Autismo - Causas e sintomas
15 Dec 2016
Como é autismo na infância, porque o paciente é difícil de adaptar-se à vida na sociedade e o que é as causas do autismo.
O autismo define-se por sintomas comportamentais específicos: as dificuldades na comunicação social (contato visual atípico e interação social, habilidades conversadeiras más e relações de par) e comportamentos repetitivos, restringiu sensibilidade de toque e interesses. Embora o autismo se descreva quanto a comportamento, tem uma base biológica: as anormalidades no cérebro associaram-se com manifestações comportamentais da doença.
A história de pesquisa de autismo
Em 1943 Leo Kanner publicou o seu primeiro artigo nos EU, que descrevem um grupo de 11 crianças da sua prática médica, que tinham em comum: isolamento social, falta de interesse a outros e outras características. Afirmou que estas crianças não sofrem de esquizofrenia ou retardo mental, mas sofreram de um novo, anteriormente não identificam a síndrome.
Ao mesmo tempo, Hans Asperger na Austria encontrou um jogo semelhante de sintomas comportamentais na prática clínica. Publicou um artigo em 1944, mas chamou a atenção de só algumas décadas depois. Nos anos 1980 o trabalho de Asperger perguntou Lorna Wing, Christopher Gillberg e outros pesquisadores.
Durante os 20 primeiros anos depois da descoberta de estudos clínicos de autismo conduziram-se em que o phenotypes descrito. Em 1970-1980-ies os pesquisadores procuraram explicações cognitivas dos sintomas-chave do autismo. Isto continuou até os anos 1990, quando o estudo de causas genéticas do autismo. Foram estudos de gêmeo e pesquisa em psychogenetics. Também, os cientistas começaram a estudar o tratamento psicológico do autismo.
Com relação ao desenvolvimento de análise genomic e visualização até o final da tecnologia de século vinte, os cientistas prestaram atenção à base biológica do autismo e encontraram genes específicos, variações genéticas comuns associado com o autismo. Durante a década passada, os novos dados relacionaram-se a causas não-genéticas do autismo, bem como novos tratamentos. Agora o foco está em coisas que não se exploram antes: o estudo do autismo em meninas, o estudo de indivíduos com uma oportunidade débil de aprender a língua, as modificações de autismo associaram-se com maturação e envelhecimento. Também, os cientistas tentam transferir o conhecimento ganho no laboratório, em uma sociedade que será capaz de apoiar melhor crianças e adultos com o autismo e as suas famílias.
Sintomas de autismo
Os sintomas do autismo dividem-se em dois grandes grupos. O primeiro grupo inclui os sintomas associados com uma falta constante da comunicação social em múltiplos contextos. Em primeiro lugar, o déficit em crianças interação social e emocional, que se manifesta no fato que não podem participar em uma conversação mútua, para compartilhar interesses de outras pessoas e emoções, não pode iniciar o contato com outros e responder-lhes. Em segundo lugar, têm uma falta do comportamento comunicativo não-verbal, que se demonstra na interação social: integram-se pobremente na comunicação verbal e não-verbal, não pode manter o contato visual, não possua a língua do corpo, não entenda o valor de sinal, mas às vezes eles mimetismo facial completamente ausente e comunicação não-verbal. Em terceiro lugar, os pacientes com um déficit em compreensão e manutenção de relações com pessoas não podem modificar o comportamento dependendo do contexto social, ter dificuldade com o jogo da imaginação, não podem fazer amigos, não têm interesse em pares.
O segundo grupo de sintomas - limita-se e os modos repetitivos do comportamento, interesses e atividades. Primeiramente, os pacientes expõem movimentos motores repetitivos estereotipados, o uso de objetos e discurso. Por exemplo, seguem as ações motoras simples, constroem brinquedos sucessivamente, automaticamente repetindo as mesmas palavras. Em segundo lugar, podem adaptar-se só a eventos idênticos, ocorrem, não pode ser flexível a modificações nos rituais habituais e os modos do comportamento verbal e não-verbal abaixo de stress devido à modificação mais leve não podem apertar a mão de pessoas, andando o mesmo caminho e comer um a mesma comida cada dia. Em terceiro lugar, pacientes com juros fixos muito limitados - muitas vezes em coisas excepcionais. Em quarto lugar, resultam tocar o interesse aspectos ambientais excepcionais. Por exemplo, são indiferentes a dor ou temperatura, não responda bem a sons específicos e texturas, sentido especialmente forte do cheiro, goste de tocar coisas, eles gostam da luz.
Patologia de acompanhador
As características relacionadas de pessoas com o autismo percorrem do cognitivo (retardo mental, desordens de discurso) ao psicológico (comportamento difícil), cuidado de saúde (sonolência, epilepsia) e psicopatologia. A maior parte de crianças e os adultos com o autismo têm um ou vários do que um comorbidities. Esta patologia muitas vezes é mais devastadora do que sintomas de autismo e deve considerar-se no tratamento.
Características neurais e cognitivas
As tentativas de entender as desordens neurais associadas com o autismo são complexas e múltiplas. Nenhuma parte única do dano cerebral. Ao contrário, o autismo é uma doença que se considera ao nível de sistema. Acredita-se largamente que o autismo pode descrever-se como relacionado à doença, isto é problemas estruturais e funcionais que implicam as áreas diferentes do cérebro para processar a informação para comunicar-se um com outro. Enquanto não há bastante pesquisa em neuroimaging no qual os cientistas tentaram compreender a diferença entre cérebros autistas.
Quanto às características cognitivas são três teoria cognitiva do autismo. Não são mutuamente exclusivos, e possivelmente todos eles são corretos. A primeira teoria - a teoria de mente. Diz que as pessoas com o autismo não podem interpretar a mente de outras pessoas não pode entender os seus pensamentos e sensações. Outra teoria - a teoria da coerência central débil, que afirma que as pessoas com o autismo enfocam mais detalhes do que no contexto. Uma terceira teoria - a teoria de desordens de função executivas, segundo as quais as pessoas com o autismo não são capazes de planejar-se, organiza-se e move-se de uma atividade ao outro.
Manifestações de doença de Autismo
Há muitas diferenças em como o autismo se manifesta, mas mais muitas vezes ocorre em rapazes. Em quatro rapazes com o autismo há uma menina. Também há as modificações no desenvolvimento e a manifestação da doença. O autismo aparece no segundo ano. No início da doença na inclusão social de reduções de uma criança, há problemas com desenvolvimento de discurso e contato visual.
Em algumas crianças, desenvolve-se durante os anos pré-escolares, a maioria deles alcançam os seus pares, embora ainda sejam problemas com o uso do discurso em um contexto social. Os comportamentos repetitivos, a sensibilidade sensorial e os interesses limitados aumentam durante a idade pré-escolar. A maior parte de sintomas de exposição de crianças do pico ocorrem durante 4-5 anos. Durante o primeiro período de escola, os sintomas estabilizam-se, e na idade adulta observou uns sintomas de núcleo de declínio leves do autismo. Contudo, durante este período pode aumentar o risco da depressão, mas se trata com medicação e psicoterapia.
Causas de autismo
O autismo é uma desordem complexa do sistema nervoso, que não tem causa única. Preferimos falar sobre os fatores que aumentam o risco. É uma doença genética que pode ser hereditária e não-hereditária. Além disso, os fatores não-genéticos têm o autismo, que interagem genético. É importante que haja um jogo entre fatores genéticos e não-genéticos no autismo e outras desordens do sistema nervoso, como desordens de discurso, esquizofrenia e desordem de hiperatividade de déficit de atenção.
Há genes que se associam com o autismo. Um exemplo - o gene de CNTNAP2 associou-se com desordens de discurso e autismo. Também é um fator de risco do autismo e a esquizofrenia está a infecção de uma mãe durante a gravidez e o nascimento na idade posterior. Além disso, os gêmeos monozigóticos são mais propensos ao autismo do que dizygotic. As crianças dos mesmos pais também estão no maior risco. Em geral, o risco do autismo na população varia de 1/60 a 1/100. Os irmãos ao mesmo tempo mais jovens de crianças autistas têm uma predisposição 1/10 ou 1/20. Este fato indica que o risco de uma doença genética que se associa com o risco de múltiplo alleles de genes. Pode ser tanto hereditário como não-hereditário como genomic modificações incluem mutações em certos genes ou segmentos de ADN.
Os fatores não-genéticos que aumentam o risco do autismo encontraram-se em estudos epidemiológicos. Estes estudos incluíram o risco de pais de última vida, exposição pré-natal a certas drogas (eg, talidomida), uma infecção ou um alto nível da poluição ambiental, infecções pós-natais como encefalite. O mecanismo da doença ainda é desconhecido - estes fatores descobrem-se não então há muito.
Autismo e língua
As pessoas com o autismo têm problemas com a participação em conversações. Não podem concentrar-se em um tópico não pode explicar que os seus interlocutores de pensamentos para usar instrumentos sociais da comunicação (cumprimentos, bisbilhotice e assim por diante) não entendem os chistes e o sarcasmo não pode contar histórias.
O discurso autista pode ser muito formal. Podem falar monólogos, uso de palavras raras e construtos linguísticos formais que não são típicos para o diálogo convencional. As suas histórias podem ser fatos e eventos, mas não têm bastantes detalhes sobre os motivos e sensações de pessoas. Muitas pessoas com o autismo não podem falar fluentemente. São aproximadamente 25-30%. Alguns deles adquirem a língua, mas permanecem atrás dos seus pares, têm problemas com gramática, memória de trabalho e a língua falada. Estas pessoas têm o autismo surge com desordens de língua. Outros pacientes são a língua falada quase proficiente - aproximadamente ¼ de todos os pacientes.
Métodos modernos de tratamento de autismo
O melhor tratamento que está disponível agora, - psicológico, como análise de comportamento. Isto significa que a tarefa complexa pode ser passos simples, e cada um deles supera-se usando a promoção e a motivação da criança. Estes tratamentos são os mais eficazes quando executado em conjunto com o estudo do desenvolvimento. A intervenção cedo intensiva pode reduzir muito sintomas e melhorar-se cognitivo e capacidades de língua. Para mais velhas crianças que falam fluentemente, programas eficazes do treinamento de habilidades social. Um exemplo - o uso de histórias sociais para ajudar a sua criança a aprender as habilidades que são necessárias para jogos diferentes de situações. Por exemplo, pode ensinar a sua criança comportar-se no primeiro dia da escola: diga olá ao professor, apresentado a outras crianças, e assim por diante.
O tratamento farmacológico usa-se para tratar condições relacionadas (problemas psicológicos, desordem de hiperatividade de déficit de atenção, inquietude, sonolência e epilepsia), mas não há drogas que se destinam para o trato dos sintomas. Pode comprar Cogitum, Paxil, Cortexin.
Futuros tratamentos de autismo
O futuro do tratamento de autismo é semelhante aos métodos que apareceram recentemente em outras áreas da medicina. Esta aproximação personalizada que se concentra em sintomas de fundo e psicológicos biológicos específicos. Assim, quanto se conhece sobre a biologia do autismo (genes e a sua expressão), espera-se que desenvolverão a nova medicina que ajudará pessoas com mutações genéticas. Uns tratamentos psicológicos mais visados também estão no horizonte, especialmente aqueles que podem acessar-se pelo público. No fim, podemos usar uma combinação do tratamento médico e psicológico personalizado, que, se o uso oportuno aliviará sintomas e melhorará a capacidade de crianças autistas de adaptar-se à sociedade.