Instrução de uso: Ventolin

Substância ativa Salbutamol

O código R03CC02 de ATX Salbutamol

Grupo de Pharmacotherapeutic:

Agente de Bronchodilator - um beta2-agonists seletivo [beta-adrenergic agonist]

A classificação (ICD-10) nosological

J42 bronquite Crônica, não especificada

bronquite periódica, asma de Bronquite, bronquite de chiado, Bronquite crônica, doença de linhas aéreas Inflamatória, doença de brônquios, fumante de Qatar, Tosse em doenças inflamatórias do pulmão e brônquio, Exacerbação de Bronquite Crônica, bronquite Crônica, doença pulmonar obstrutiva Crônica, bronquite Crônica, fumantes de bronquite Crônicos, bronquite espasmódica Crônica, Bronquite alérgica

J44 Outra doença pulmonar obstrutiva crônica

Bronquite alérgica, asma de Bronquite, bronquite Asmática, bronquite de chiado, a Bronquite é uma, doença de brônquios obstrutiva, a Brevidade de saliva em doenças respiratórias agudas e crônicas, Tosse em doenças inflamatórias do pulmão e brônquio, obstrução de corrente de ar Reversível, doença de linha aérea obstrutiva Reversível, doença de bronquite Obstrutiva, doença de pulmão Obstrutiva, bronquite Obstrutiva, bronquite Espasmódica, doença de pulmão Crônica, doenças de pulmão não-específicas Crônicas, doença pulmonar obstrutiva Crônica, bronquite obstrutiva Crônica, doença de linha aérea obstrutiva Crônica, doença pulmonar obstrutiva Crônica, patologia de pulmão Restritiva

Asma de J45

Asma esforço físico, posição asthmaticus, asma Bronquial, fluxo de pulmão de Asma, asma Bronquial com obstrução de descarga de saliva, asma Bronquial correntes pesadas, asma Bronquial esforço físico, hypersecretory asma, forma dependente do Hormônio de asma bronquial, Alívio de ataques de asma em asma bronquial, asma Não-alérgica, asma noturna, Exacerbação de asma, Ataques de asma, formas Endógenas de asma, asma da Noite, Tosse com asma bronquial

Asma de J45.0 com uma predominância de componente alérgico

Padeiros de asma, doença de pulmão Alérgica, profissional de Asma, asma de Aspirina, atopic asma, Atopic asma bronquial, asma de Atopic, asma de Atopic, asma atopic Persistente, doenças respiratórias Alérgicas

J45.1 asma Não-alérgica

Asma stress físico bronquial, Asma esforço físico

J98.8.0 * Bronchospasm

Bronchospasm em asma bronquial, Bronchospasm quando exposto a um alergênio, bronchospastic reações, bronchospastic posição, bronhospastichesky síndrome, Doenças acompanhadas por síndrome bronchospastic, bronchospasm reversível, tosse espasmódica

Estrutura e composição

Aerossol de dose de inalação 1 dose

substância ativa:

sulfato de salbutamol 120.5 mgs

(Equivalente a 100 mcg salbutamol)

Excipients: tetrafluoroethane - 1 dose

o cilindro de alumínio de aerossol (concluem com um dispositivo de dosagem); Nas caixas de papel 1 cilindro.

As formas de droga

Aerossol de dose de inalação: inalador de alumínio equipado de um dispositivo de dosagem plástico com gorro protetor, contendo uma interrupção de branco ou quase branco.

efeito de pharmachologic

beta-agonists de bronchodilatory

pharmacodynamics

Salbutamol é um β2-adrenoceptor seletivo agonist. Em doses terapêuticas atua sobre os receptores β2-adrenergic do músculo liso dos brônquios, fornecendo pouco ou nenhum efeito sobre receptores β1-adrenergic de myocardium. Tem um efeito bronchodilator pronunciado de prevenção ou detenção bronchospasm, reduz a resistência nas linhas aéreas. Aumenta a capacidade de pulmão. Aumentos mucociliary despejo (na bronquite crônica a 36%), estimula a substância segreda de muco, ativa a função do epitélio ciliated.

Nas doses terapêuticas recomendadas não tem efeito adverso ao sistema cardiovascular, não causa o aumento na pressão de sangue. Até um menor grau, comparado com o grupo da tarde tem um chronotropic positivo e efeitos inotropic. É uma extensão das artérias coronárias.

Tem um número de efeitos metabólicos: reduz a concentração do potássio no plasma afeta glycogenolysis e lançamento de insulina, tem um hyperglycemic (especialmente em pacientes com a asma bronquial) e efeito lipolytic, aumenta o risco do acidose.

Uma vez a ação de formas inalada desenvolve-se rapidamente, o efeito de partida - em 5 minutos, máximo - depois de 30-90 minutos (75% do efeito máximo conseguem-se dentro de 5 minutos), a duração - 4.6 horas.

Pharmacokinetics

Depois de inalação de 10-20% salbutamol dose que consegue o tratado respiratório mais baixo. O resto das doses permanece no inalador ou deposita-se no oropharynx e logo engole-se. A fração depositada nas linhas aéreas absorve-se nos tecidos pulmonares e sangue, mas não se metaboliza nos pulmões.

O grau de salbutamol que ata à proteína plásmica é aproximadamente 10%.

Uma vez na circulação sanguínea, o salbutamol metaboliza-se no fígado e excreta-se predominantemente na urina na forma inalterada ou como phenol sulfato.

A parte engolida da dose de inalação absorve-se do tratado gastrintestinal e sofre o metabolismo ativo na primeira passagem pelo fígado, transformando-se no sulfato phenolic. salbutamol inalterados e conjugado excretam-se principalmente na urina.

Introduzido / w o salbutamol tem um T1 / 2 4-6 h. Os rins expuseram parcialmente e em parte em consequência do metabolismo a 4 '-O-sulphate inativos (phenolic sulfato), que também aparece principalmente na urina. Com as fezes excretadas por só uma fração da dose administrada de salbutamol. A maioria da dose de salbutamol administrado no corpo / em, oral ou inalação, excreta-se dentro de 72 horas.

Indicações

asma bronquial:

- Alívio de ataques de asma, inclusive uma exacerbação de asma bronquial correntes pesadas;

- A prevenção de ataques de bronchospasm associou-se com a exposição ao alergênio ou induzido pelo exercício;

- Usado como um componente em tratamento de manutenção de longo prazo de asma;

COPD, acompanhado por obstrução de linha aérea reversível;

Bronquite crônica.

Contra-indicações

Hipersensibilidade a qualquer componente da droga;

gestão de trabalho de pretermo;

aborto ameaçado;

Crianças menos de 2 anos.

Precauções: tachyarrhythmia, myocarditis, defeitos de coração, stenosis aórtico, doença de artéria coronária, fracasso de coração crônico severo, hipertensão, hyperthyroidism, pheochromocytoma, decompensated diabete, glaucoma, epipripadki, insuficiência renal ou hepatic, uso de acompanhador de β-blockers não-seletivo, gravidez, lactação.

Gravidez e amamentação

a droga de mulheres grávidas só destina-se quando o benefício esperado ao paciente excede em peso o risco potencial ao feto.

Durante o pós-marketing de vigilância revelou casos raros de várias malformações congênitas em crianças, inclusive a formação de malformações de membro e palato de racha, tomando suas mães durante a gravidez, salbutamol. Em alguns destes casos, a mãe que toma múltiplas medicações de acompanhador durante a gravidez. A relação causal à entrada de droga não se estabeleceu.

Salbutamol provavelmente penetrará no leite de peito, portanto não se recomenda para mães de peito a menos que o benefício esperado ao paciente exceda em peso o risco mais potencial à criança. Nenhuns dados se fornecem se presente no leite de peito salbutamol efeito perigoso sobre o recém-nascido.

Efeitos de lado

As reações aversas enumeram-se segundo a classificação anatômica e fisiológica e a frequência da ocorrência, que se define como se segue: muito comum (≥1 / 10), comumente (≥1 / 100 e <1/10), ocasionalmente (≥1 / 1000 e <1 / 100), raro (≥1 / 10,000 e <1/1000) e muito raro (<1/10 000), inclusive casos isolados.

Sistema imune: muito raramente - reações de hipersensibilidade, inclusive angioedema, urticária, bronchospasm, hypotension e colapso.

Da parte de metabolismo: raramente - hypokalemia (β2-agonist terapia pode resultar em hypokalemia significante); muito raramente - acidose láctico. Os casos muito raros do acidose láctico informaram-se em pacientes que receberam salbutamol / Nebulosa de Ventolin e no tratamento da exacerbação da asma.

Do sistema nervoso: muitas vezes - tremor, dor de cabeça; muito raramente - hiperatividade.

Do CCC: muitas vezes - tachycardia; às vezes - palpitações (pulsação, palpitação); raramente - aumentou navios periféricos; muito raramente - arrhythmias, inclusive atrial fibrillation, supraventricular tachycardia e extrasystoles.

O sistema respiratório, órgãos, desordens torácicas e mediastinal: muito raramente - bronchospasm paradoxal.

Da parte do tratado digestivo: às vezes - irritação da membrana mucosa da boca e faringe.

Do sistema musculoskeletal: às vezes - grampos de músculo.

Participação

Não recomendado uso simultâneo de salbutamol e blockers não-seletivo, β-adrenergic como propranolol.

Salbutamol não é contra-indicado em pacientes que recebem nervos inibidores de MAO.

Em pacientes com hyperthyroidism aumenta os efeitos de estimulantes CNS e tachycardia.

Theophylline e outro xanthines, enquanto a aplicação aumenta o risco de tachyarrhythmia; meios de anestesia de inalação, levodopa - ventricular severo arrhythmias.

A co-administração de drogas anticholinergic (inclusive inaladores) pode aumentar a pressão intraocular.

Os diuréticos e SCS reforçam o efeito gipokaliemicheskoe de salbutamol.

Dosar e administração

Inalação. Resolver a questão de aumentar a dose ou a frequência do uso da droga só pode ser doutor. Não se recomenda usar o inalador Ventolin® mais de 4 vezes por dia. A necessidade do uso frequente de doses máximas Ventolina® ou um aumento súbito na dose indica um pioramento da doença.

Adultos (inclusive pacientes idosos)

Bronchospasm dar forma de xícara: a dose recomendada é 100-200 mgs (1-2 inalações).

Prevenir os episódios do bronchospasm associou-se com a exposição ao alergênio ou induzido pelo exercício: a dose recomendada - 200 mcg (2 inalações) durante 10-15 minutos antes de exposição a um fator de provocação.

Terapia de manutenção de longo prazo: a dose recomendada - 200 mcg (2 inalações) 4 vezes por dia.

Crianças

Bronchospasm dar forma de xícara: a dose recomendada é 100-200 mgs (1-2 inalações).

Prevenir os episódios do bronchospasm associou-se com a exposição ao alergênio ou induzido pelo exercício: a dose recomendada - 100-200 g (inalação 1-2) durante 10-15 minutos antes de exposição a um fator de provocação.

Terapia de manutenção de longo prazo: a dose recomendada - 200 mcg (2 inalações) 4 vezes por dia. Ventolin® pode administrar-se via um espaçador Bebihaler.

Instruções de uso

Verificação de inalador: antes que o primeiro uso do inalador, ou se o inalador não se usar uma semana ou mais longo, retire o gorro do bocal, gorro ligeiramente apertado lateralmente, boa sacudidela o inalador e apertar a válvula do aerossol do lançamento de uma dose de inalação no ar para assegurar-se no bom inalador.

Utilização de inalador

1. Retire o gorro do bocal, suavemente apertando o gorro nos lados.

2. Inspecione o bocal dentro e fora para assegurar-se que foi limpo.

3. Sacuda o inalador.

4. Considere que o inalador entre dedo e polegar direito de pernas para o ar, com o polegar deve colocar-se com base em um bocal.

5. Faça um respiro fundo lento, os lábios enrolaram em volta do bocal, não juntando firmemente os seus dentes.

6. Criação da maior parte de respiro fundo pela sua boca, simultaneamente aperte o topo do inalador para lançar uma dose de salbutamol inalado.

7. Mantenha a sua respiração durante alguns segundos, tome o bocal fora da sua boca, então lentamente exale.

8. Para a segunda dose, mantendo o inalador em uma posição vertical, esperam 30 segundos e logo repetem os passos 3-7.

9. Firmemente feche o bocal gorro protetor.

Atenção! Siga os passos 5, 6 e 7 - não pode apressar-se. Deve começar a inspirar o mais lentamente possível justo antes da prensagem da válvula de inalador. Nas primeiras poucas vezes recomenda-se praticar-se antes do espelho. Se vir "a névoa" venha do topo do inalador ou das esquinas da boca, é necessário começar novamente do passo 3.

Se o seu doutor tenha dado outras instruções sobre o uso do inalador, é necessário observá-los estritamente. Deve contatar com o seu doutor se tiver a dificuldade usando um inalador.

Limpeza do inalador: o inalador deve limpar-se pelo menos 1 vez por semana.

1. Retire a lata metálica da cobertura plástica e retire a tampa do bocal.

2. Enxague o saco de plástico e a cobertura de bocal abaixo da água de gerência quente.

3. Seque o saco de plástico e a cobertura de bocal totalmente fora e dentro. Evite superaquecer.

4. Ponha uma lata metálica em uma cobertura plástica e ponha a tampa do bocal.

Não imirja a lata metálica na água.

Dose excessiva

Sintomas: mais frequente - hypokalemia, pressão de sangue reduzida, tachycardia, tremores de músculo, náusea, vomitando; menos frequente - excitação, hiperglicemia, alkalosis respiratório, hypoxemia, dor de cabeça; raro - alucinações, apreensão, tachyarrhythmias, ventricular adejo, expansão de navios de sangue periférico.

Tratamento: Os melhores antídotos são cardioselective β-blockers. Contudo, β-adrenergic o blockers deve usar-se com a prudência em pacientes com episódios de bronchospasm na história. O uso de grandes doses de salbutamol pode causar hypokalemia, portanto deve controlar o nível do potássio no soro de sangue de uma dose excessiva suspeitada.

instruções especiais

Deve instruir pacientes no uso correto do inalador Ventolin®.

Bronchodilators não deve ser o componente único ou principal da terapia de asma corrente movediça ou pesada.

Se a ação da dose habitual Ventolina® fica menos eficaz ou menos longo (o efeito da droga deve manter-se durante pelo menos 3 horas), o paciente deve ver um doutor.

Aumentar exigência do uso de β2-adrenergic inalado agonists com uma duração curta de ação do controle de sintomas de asma indicativos de uma exacerbação da doença. Em tais casos, deve rever o plano de tratamento do paciente. A deterioração súbita e progressiva da asma pode ser uma ameaça à vida do paciente, portanto em tais casos é necessário dirigir urgentemente a questão da nomeação ou as doses crescentes dos corticosteróides. Nestes pacientes, recomenda-se executar diariamente controlar da tarifa de fluxo expiratória máxima.

Salbutamol deve usar-se com a prudência em pacientes com thyrotoxicosis.

A terapia β2-adrenoreceptor agonists, em particular quando administrado parenteralmente ou por nebulizer pode resultar em hypokalemia. A determinada prudência aconselha-se a exercer no tratamento de ataques de asma severos, como nestes casos, o hypokalemia pode exacerbar-se pelo uso simultâneo de derivados xanthine, corticosteróides, diuréticos, e também devido à hipoxia. Em tais situações é necessário controlar o nível de potássio no soro de sangue.

Efeitos sobre a capacidade de dirigir e / ou outros mecanismos. Nenhuns dados.

Condições de armazenamento

No lugar escuro em uma temperatura não mais alto do que 30 ° C (não se congelam ou se aquecem).

Afaste do alcance de crianças.

A vida de prateleira

2 anos.

Não use além da data de expiração impressa no pacote.

Disponível em prescrição