Instrução de uso: Telmisartan

O nome comercial de Telmisartan: Micardis, Pritor, Telmesteine-Richter, Tezeo, Telsap, Telmesteine, Telmista, Telsartan

Nome latino de substância Telmisartan

Telmisartanum (gênero. Telmisartani)

Nome químico

4 '-[[4-Methyl-6-(1 metilo 2 benzimidazolyl)-2-propyl-1-benzimidazolyl] metilo] - ácido 2-biphenylcarboxylic

Fórmula grossa

C33H30N4O2

Grupo farmacológico de substância Telmisartan

Antagonistas de receptor de Angiotensin II (subtipo de AT1)

A classificação (ICD-10) nosological

I10 hipertensão Essencial (primária): hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; Hipertensão Essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão primária; hipertensão arterial, complicações de diabete; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; doença hipertônica; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão systolic Isolada

I15 hipertensão Secundária: hipertensão arterial, complicações de diabete; hipertensão; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; hipertensão; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; hipertensão de renovascular; Hipertensão sintomática; hipertensão renal; hipertensão de Renovascular; hipertensão de renovascular; hipertensão sintomática

Código de CAS

144701-48-4

Características da substância Telmisartan

Pó cristalino branco ou sem cor inodoro, praticamente insolúvel em água e em um pH de 3 para 9 parcialmente solúvel em ácidos fortes (com a exceção de ácido hidroclórico), solúvel em álcalis fortes.

Farmacologia

Ação farmacológica - antihypertensive.

Bloqueia os receptores de angiotensin II (o subtipo AT1). Dosocependently inibe o efeito pressor de angiotensin II, abaixa o nível de aldosterona no plasma, aumenta diuresis, excreção de sódio e cloretos. Tem o efeito nephroprotective, reduz albuminuria. Em 10% reduz o fluxo sanguíneo renal, sem piorar a filtração glomerular. Em grandes doses reduz a gravidade do hipertroféu myocardial. Em pacientes com a hipertensão arterial abaixa tanto o TRISTE como PAPAI, sem modificar a tarifa de coração.

Bem absorto do tratado digestivo. bioavailability absoluto é 40-60% (devido ao efeito "da primeira passagem" pelo fígado). Depois de tomar uma dose única de Cmax de 80 mgs realiza-se dentro de 1 hora. Intensivamente ata à proteína plásmica, principalmente com albumina e ácido alpha-1-glycoprotein. Relativamente uniformemente distribuído no corpo (altamente lipophilic e facilmente penetra tecidos), o volume da distribuição é 500 litros. Metabolizado no fígado pela conjugação com o ácido glucuronic, formando um acylglucuronide inativo estável, que se excreta rapidamente no bile: aproximadamente 85% de telmisartan inalterado e 11% de glucuronide encontram-se em fezes; a excreção renal não excede 2%. A produção é lenta, T1 / 2 é aproximadamente 21 horas de homens e 31 horas de mulheres. Hypotension desenvolve-se 3 horas depois da ingestão, insiste durante mais de 24 horas e estabiliza-se durante 4-8 semanas naturalmente usam. Se deixar de tomar a BP gradualmente (dentro de alguns dias) volta aos valores iniciais sem o desenvolvimento da hipertensão "de ricochete".

Aplicação da substância Telmisartan

hipertensão arterial.

Contra-indicações

Hipersensibilidade, obstrução do tratado biliar, violações severas do fígado e rins, gravidez, amamentação.

Restrições

As crianças e a adolescência (a segurança e a eficácia em crianças e adolescentes não se definem).

Aplicação de gravidez e amamentação

Contra-indicado em gravidez. Antes da gravidez planejada, recomenda-se substituir a droga com outra droga antihypertensive com antecedência.

A categoria de ação do feto por FDA é D.

Para a duração do tratamento, a amamentação deve parar-se.

Efeitos de lado da substância Telmisartan

Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: ≥ 1% - dor de cabeça, vertigem.

Da parte do sistema digestivo: ≥ 1% - náusea, indigestão, dor abdominal, diarreia.

Da parte do sistema respiratório: ≥ 1% - tosse, faringite, sintomas parecidos a uma influenza, baixada de tolerância a infecções de tratado respiratórias superiores.

Outro: ≥ 1% - peito e dor nas costas mais baixa, mialgia, infecções de aparelho urinário, abaixando hemoglobina, aumentando nível de ácido úrico.

Participação

Hydrochlorothiazide realça (mutuamente) o efeito hypotensive. Com a nomeação simultânea de nervos inibidores EXCELENTES, diuréticos dispensam o potássio e outras drogas que podem levantar o nível do potássio no plasma e aditivos de comida contêm o potássio, especialmente em pacientes com a insuficiência renal, o risco de desenvolver aumentos de hyperkalemia. Aumenta a concentração de lítio e digoxin no sangue.

Dose excessiva

Sintomas: hypotension.

Tratamento: terapia sintomática e sustentadora. A hemodiálise é ineficaz.

Vias de administração

No interior.

Precauções da substância Telmisartan

Tenha cuidado marca pacientes com a hipertensão renovascular sintomática causada por stenosis bilateral das artérias renais ou stenosis da artéria renal do único rim que funciona (aumenta o risco de hypotension severo e fracasso renal). Os pacientes com a disfunção renal moderada necessitam a monitorização regular do nível de creatinine e eletrólitos (potássio) no plasma. A cautela deve ter-se na marcação de pacientes com BCC reduzido e / ou deficiência de sódio (com diuréticos, entrada limitada de sal, diarreia, vomitando), estase aórtica e válvula mitral, com hypertrophic obstrutivo cardiomyopathy, disfunção de fígado leve, fracasso de coração severo (Monitorização constante do nível de potássio e soro creatinine), com IHD (possivelmente o desenvolvimento de síndrome coronária aguda e infarto do miocárdio), a úlcera péptica do estômago ou duodeno tadii exacerbação ou outros. doenças do intestino (ocorrência provável de hemorragia gastrintestinal). Não se recomenda para aldosteronism primário, intolerância fructose congênita (1 pastilha 80 mgs contêm o sorbitol de 338 mgs). O cuidado deve tomar-se a motoristas de transportes e pessoas cuja profissão se associa com a concentração aumentada da atenção. Com a administração simultânea de digoxin ou preparações de lítio, a monitorização do seu conteúdo de soro necessita-se.