Instrução de uso: L-Thyroxin-Akri
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Substância ativa sódio de Levothyroxine
O código H03AA01 de ATX Calcitonin
Grupos farmacológicos
Hormônio de tireóide sintético [Tireóide e hormônios de paratiróide, os seus análogos e antagonistas (inclusive agentes de antitireóide) / 67/]
A classificação (ICD-10) de Nosological
C73 neoplasma Maligno de tireóide
Cancro de tireóide, Carcinoma de Tireóide Thyrotropin-dependente, cancro de tireóide de Anaplastic, carcinoma de Tireóide, cancro de tireóide de Medullary, tumores de Tireóide, cancro de tireóide de Papillary
As doenças de glândula de Tireóide de E01 associaram-se com deficiência de iodo e condições semelhantes
Deficiência hormonal da glândula de tireóide devido a deficiência de iodo no corpo, Papo endêmico, deficiência de Iodo estado alimentar, doença de deficiência de Iodo, Deficiência de Iodo, cretinismo Endêmico
E01.0 papo Difusivo (endêmico) associou-se com a deficiência de iodo
Papo, papo Endêmico, Acomodação em regiões com deficiência de iodo
E03 Outras formas de hypothyroidism
hypothyroidism, condições de Hypothyroid, Tireóide hypothyroidism, Diagnóstico de hypothyroidism, Myxedema, hypothyroidism Primário, papo Simples, hypothyroidism Espontâneo, Iatrogenic hypothyroidism
E04.0 papo difuso Não-tóxico
Difunda o papo não-tóxico, Difunda o papo euthyroid
E05.9 Thyrotoxicosis, não especificado
a reação de tireotoksicski, o Alargamento da glândula de tireóide com sintomas de hyperthyroidism, O fenômeno do iodo Basedow, Tireóide hyperplasia, estado de hipertireóide, Hyperthyroidism, disfunção de Tireóide, Difundem o papo thyrotoxic, O thyrotoxicosis latente, a função de tireóide Aumentada, thyrotoxicosis
E06.3 thyroiditis Autoimune
Hashimoto thyroiditis autoimune, Bexiga de Tireóide Lymphadenoid, a doença de Hashimoto, De Kervena thyroiditis, Papo lymphomatous, Papo lymphocytic, Zob Hashimoto, papo de Lymphadenoid, Thyroiditis Hashimoto, Hashimoto thyroiditis, Struma Hashimoto
E91 * Diagnóstico de doenças de sistema endócrinas
Diagnóstico de hypogalactia, Diagnóstico de supressão de tireóide, teste Diagnóstico de função de tireóide, Diagnóstico de hypothyroidism, Diagnóstico de desordens de função de glândula pituitária gonadotropic, teste de scintigraphy de Tireóide, Diagnóstica de pheochromocytoma
Composição e forma de produção
Pastilhas 1 mesa.
Sódio de Levothyroxine 0.0001 g
Substâncias auxiliares: açúcar de leite; Ludistress; Magnésio stearate
Em um pacote de célula planar de 10; Em um pacote de cartão 5 ou 10 pacotes.
Descrição de forma de dosagem
Pastilhas brancas e brancas com uma sombra cremosa de cor, quadrado com bordas arredondadas, biconvex com um entalhe cruciforme em um lado e cartas batidas "L-T" de outro lado.
Característica
Droga sintética do hormônio de tireóide, levorotatory isomer de thyroxine.
efeito de pharmachologic
Ação farmacológica - reabastecimento de deficiência de hormônios de tireóide.
Tem um efeito de regulamento sobre o desenvolvimento do corpo, crescimento de tecido, metabolismo. Em pequenas doses, tem um efeito anabólico sobre proteína e metabolismo gordo. Em doses médias estimula o crescimento e o desenvolvimento, levanta a necessidade de tecidos no oxigênio, estimula o metabolismo de proteína, gorduras e carboidratos, aumenta a atividade funcional do sistema cardiovascular e o sistema nervoso central. Em grandes doses oprime a produção de thyrotropin-lançar o hormônio hypothalamus e o hormônio que estimula a tireóide da glândula pituitária.
Pharmacokinetics
Depois da administração oral, é absorto no pequeno intestino em 48-79% (aumentos jejuam a absorção da substância ativa). Cmax no plasma é realizado depois de aproximadamente 6 horas, atando à proteína plásmica - mais de 99%. O volume da distribuição é 0.5 l / quilograma. Metabolizado principalmente no fígado, cérebro e músculos. T1 / 2 é 6-7 dias. Aproximadamente 15% são excretados na urina e o bile na forma inalterada e na forma de conjuga.
Farmacologia clínica
O efeito desenvolve-se 7-12 dias depois da iniciação da terapia, durante o mesmo tempo o efeito permanece depois que a droga é descontinuada.
Indicações
Hypothyroidism de vária gênese (terapia de substituição), difunda o papo euthyroid (prevenção e tratamento), prevenção da repetição do papo noduloso depois da resseção; Difunda o papo tóxico (depois da compensação thyrotoxicosis por thyreostatics na terapia de combinação); Depois de cirurgia de cancro de tireóide (supressivo e terapia de substituição); teste diferencial e diagnóstico de supressão de tireóide.
Contra-indicações
Hipersensibilidade, hyperthyroidism não tratado, infarto do miocárdio, myocarditis, disfunção do córtex ad-renal.
gravidez e lactação
Na gravidez, o uso de sódio levothyroxine de hypothyroidism deve ser continuado sob a supervisão de um doutor, como parte da terapia complexa - contra-indicado. No período de amamentação - com prudência.
Efeitos de lado
Os sintomas que são característicos da função aumentada da glândula de tireóide: a palpitação, perturbação de ritmo de coração, dor no coração, aumentou a irritabilidade, a irritabilidade, a insônia, o tremor, a diarreia, perda de peso, aumentou a sudação.
Interação
Reduz o efeito de insulina e antidiabéticos orais, aumentos - anticoágulos indiretos e antidepressivos tricyclic. Phenytoin, salicylates, dicoumarol, furosemide (em grandes doses), clofibrate - realçam o efeito. Kolestyramin suprime a absorção (se necessário, combinado com o sódio levothyroxine deve ser tomado 4-5 horas antes da recepção de colestyramine).
Dosar e administração
No interior, de manhã, 30 minutos antes de café da manhã, com uma pouca quantidade de líquido.
Hypothyroidism: para adultos, a dose inicial é 25-50 μg / dia (1 / 4-1 / 2 mesa); cada 2-4 semanas, a dose é aumentada em 25-50 μg / dia até que o ótimo efeito seja realizado. Dose sustentadora de 100-300 mcg / dia (1-3 pastilhas); as Crianças a dose inicial é 12.5-50 μg / dia, a dose de manutenção de recém-nascidos são 4 μg / quilograma do peso corporal, para crianças até 3 meses - 25 μg / dia, de 3 meses a 1 ano - 37.5 μg / dia; 1-5 anos - 50 mcg / dia; 5-7,5 anos - 75-100 mcg / dia, 7.5-12 anos - 100 mcg / dia.
Difunda o papo euthyroid: adultos 100-200 mcg / dia (1-2 pastilhas); Crianças menos de 1 mês - 12.5 mcg / dia, de 3 meses a 1 ano - 25-37.5 mcg / dia, 1-5 anos - 25-62.5 mcg / dia, 5-7.5 anos - 50 - 100 mcg / dia, 7.5-12 anos - 100-150 mcg / dia.
Terapia adicional no tratamento de drogas thyreostatic: 50-100 mcg / dia (1 / mesa 2-1).
Tumor de tireóide maligno (depois de operação): 150-300 mcg / dia (1.5-3 pastilhas).
Prevenção de reincidência depois de remoção de papo: 100 mcg / dia (1 mesa).
Executar o teste diagnóstico: - uma vez em uma dose de 200 mcg durante 2 semanas.
Dose excessiva
Sintomas: pode aumentar os efeitos de lado.
Tratamento: redução da dose diária ou descontinuação da droga durante vários dias. Então - continuou a terapia em uma dose reduzida.
Medidas por precaução
A prudência é prescrita para pacientes idosos com a diabete mellitus, com deficiência de córtex ad-renal, angina de peito, desordens de ritmo de coração, fracasso de coração, hipertensão arterial, hypothyroidism severo da glândula de tireóide.
instruções especiais
Os pacientes com a diabete mellitus nas primeiras semanas precisam da monitorização frequente de níveis de açúcar no sangue.
Em caso de tolerability insatisfatório, a dose diária pode ser dividida em 2-3 doses. Deve ser estritamente observado a regularidade de tomar L-thyroxine-acry para evitar o desenvolvimento ou o aumento de efeitos de lado.
condições de armazenamento
Em seco, o lugar escuro em uma temperatura de não mais alto do que 25 ° C.
Afaste do alcance de crianças.
Vida de prateleira
3 anos.
Não use depois da data de expiração impressa no pacote.