Instrução de uso: Granisetron
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O nome latino da substância Granisetron
Granisetronum (gênero. Granisetroni)
Nome químico
1-Methyl-N-(9 metilo endo 9 azabicyclo [3.3.1]-non-3-yl)-1H-indazole-3-carboxamide (e como monohydrochloride)
Fórmula grossa
C18H24N4O
Grupos farmacológicos:
Meios antieméticos
Agentes de Serotonergic
A classificação (ICD-10) nosological
Náusea de R11 e vômito: vômito posoperativo; Náusea; Vômito; Vomitar no período posoperativo; Vomitar medicação; Vomitar em background de terapia radioativa; Vomitar incontrolável; Vomitar em terapia radioativa; vômito persistente; vômito indomável; náusea posoperativa; Vomitar com quimioterapia; Vômito da gênese central; Vomitar com quimioterapia cytotoxic; soluços persistentes; vômito repetido
Y43.1 reações Aversas no uso terapêutico de antitumor antimetabolites: Tratamento com mercaptopurine
Y43.2 reações Aversas no uso terapêutico de preparações naturais antineoplastic
Y43.3 reações Aversas no uso terapêutico de outras drogas de antitumor
Z100 * a CLASSE XXII prática Cirúrgica: cirurgia abdominal; adenomectomy; Amputação; Coronária angioplasty; Angioplasty das artérias de carótida; tratamento de pele anti-séptico de feridas; Mão Anti-séptica; Apendicectomia; atherectomy; coronária de balão angioplasty; histerectomia vaginal; A passagem secundária coronária; Intervenções na vagina e cerviz; Intervenções na bexiga; Intervenção na boca; Restauração e cirurgia reconstrutiva; higiene da mão de pessoal médico; cirurgia de Gynecologic; intervenção ginecológica; cirurgia ginecológica; Hypovolemic chocam durante as operações; Desinfeção de feridas purulentas; Desinfeção de bordas de feridas; intervenção diagnóstica; procedimentos diagnósticos; Diathermocoagulation Cervical; cirurgia longa; Substituir os cateteres de fístula; Infecção em cirurgia ortopédica; válvula de coração artificial; cystectomy; cirurgia de cliente externo a curto prazo; operação a curto prazo; procedimentos cirúrgicos curtos; Krikotireotomiya; Perda de sangue durante a cirurgia; Sangrar durante a cirurgia e no período posoperativo; Kuldotsentez; fotocoagulação de raio laser; coagulação de raio laser; coagulação de raio laser retiniana; Laparoscopia; Laparoscopia em Ginecologia; fístula de CSF; pequenas operações ginecológicas; pequenos procedimentos cirúrgicos; Mastectomia e plástico subsequente; mediastinotomy; operações microcirúrgicas na orelha; operação de Mukogingivalnye; suturar; cirurgia menor; operação de neurosurgical; Imobilização do globo ocular em cirurgia oftálmica; testectomy; pancreatectomy; Perikardektomiya; O período de reabilitação depois de cirurgia; O período de convalescença depois de cirurgia; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural thoracentesis; posmecânico de pneumonia e postraumático; Preparação para procedimentos cirúrgicos; Preparação para cirurgia; Preparação das mãos do cirurgião antes de cirurgia; Preparação dos dois pontos de procedimentos cirúrgicos; Pneumonia de aspiração posoperativa em neurosurgical e cirurgia torácica; náusea posoperativa; hemorragia posoperativa; granuloma posoperativo; choque posoperativo; O primeiro período posoperativo; myocardial revascularization; Radiectomy; Resseção gástrica; resseção de intestino; Resseção uterina; Resseção de fígado; enterectomy; Resseção de parte do estômago; reoclusão do navio feito funcionar; Vincular tecidos durante os procedimentos cirúrgicos; Remoção de suturas; Condição depois de cirurgia de olhos; Condição depois de cirurgia; Condição depois de cirurgia na cavidade nasal; Condição depois de gastrectomy; Posição depois de resseção do pequeno intestino; Condição depois de amigdalectomia; Condição depois de remoção do duodeno; Condição depois de phlebectomy; cirurgia vascular; Splenectomy; Esterilização de instrumentos cirúrgicos; Esterilização de instrumentos cirúrgicos; sternotomy; cirurgia dental; intervenção dental em tecidos periodontal; strumectomy; Amigdalectomia; Cirurgia torácica; cirurgia torácica; gastrectomy total; Transdermal coronária intravascular angioplasty; resseção de Transurethral; Turbinektomiya; Remoção de um dente; cirurgia de catarata; Remoção de cistos; amigdalectomia; Remoção de fibroids; Retirar os dentes primários móveis; Retirar pólipos; Retirar dente roto; Remoção do corpo de útero; Remoção de suturas; Fístula likvoroprovodyaschih caminhos; Frontoetmoidogaymorotomiya; infecção cirúrgica; tratamento cirúrgico de úlceras de membro crônicas; Cirurgia; A cirurgia na área anal; A cirurgia nos dois pontos; prática cirúrgica; O procedimento cirúrgico; intervenções cirúrgicas; Cirurgia no tratado gastrintestinal; procedimentos cirúrgicos para o aparelho urinário; procedimentos cirúrgicos para o sistema urinário; intervenção cirúrgica do sistema genitourinary; procedimentos cirúrgicos para o coração; manipulação cirúrgica; cirurgia; Cirurgia nas veias; intervenção cirúrgica; cirurgia vascular; tratamento cirúrgico de trombose; Cirurgia; cholecystectomy; resseção gástrica parcial; histerectomia; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; passagem secundária de artéria coronária; Extirpação de dente; Extirpação de dentes de leite; pulpectomy; pulsative passagem secundária cardiopulmonar; Extração de dente; Extração de dentes; extração de catarata; Electrocoagulation; intervenção de endourological; episiotomy; Etmoidotomiya; Complicações depois de extração de dente
Curso de Radioterapia de Z51.0: Suplemento a terapia radioativa externa; Irradiação de raio x local; terapia radioativa; o edema cerebral associou-se com a terapia radioativa; Lesão em terapia radioativa; Radioterapia
Quimioterapia de Z51.1 de neoplasma: Cistite hemorrhagic, causado por cytostatics; Urotoxicity de cytostatics
Código de CAS
109889-09-0
Característica da substância Granisetron
O hidrocloreto de Granisetron é um pó branco. Solúvel em aquoso ou soluções salinas em 20 ° C. Peso molecular 348.9.
Farmacologia
Ação farmacológica - antiemético, serotonergic.
Seletivamente os blocos serotonin receptores 5-HT3 localizados nos fins do nervo vagus e na zona mais asseada do fundo do IV ventrículo do cérebro (praticamente não afeta outros receptores de serotonin). Bem absorto no tratado digestivo (se não há vômito). Ata à proteína plásmica em 65%. No fígado sofre N-demethylation e a oxidação do anel aromático, depois do qual se conjuga. Os metabolites resultantes têm a atividade antiserotonin. T1 / 2 para a administração oral e intravenosa é 9 horas, com uma larga variabilidade individual. O caminho principal da excreção é com o bile, aproximadamente 12% (depois da administração intravenosa) excreta-se na urina dentro de 48 horas. Elimina o vômito que aparece quando o sistema nervoso paracompreensivo se excita devido ao lançamento de serotonin de células enterochromaffin.
Aplicação de substância Granisetron
Náusea, vomitando (terapia sintomática e prevenção no tratamento de cytostatics e terapia radioativa, depois de cirurgia).
Contra-indicações
Hipersensibilidade, amamentação.
Restrições no uso
A obstrução intestinal parcial (enfraquece o motor dos dois pontos distal), a gravidez; Crianças menos de 12 anos (para pastilhas), até 2 anos (para formas de injeção) - eficácia e segurança de uso não estabelecido.
Aplicação em gravidez e lactação
A categoria de ação do feto por FDA é B.
Para a duração do tratamento, a amamentação deve descontinuar-se (nenhuns dados sobre a penetração no leite de peito).
Efeitos de lado de Granisetron
Da parte do intestino: a dor no abdome, constipação ou diarreia, flatulência, aumentou a atividade do fígado transaminases (ALT, AST), indigestão; Raramente - azia, uma modificação em gosto.
Do sistema nervoso: dor de cabeça, insônia, sonolência, fadiga excessiva ou fraqueza; Raramente - inquietude, desassossego, vertigem.
Do sistema cardiovascular: arrhythmia, dor torácica, redução ou aumento em pressão de sangue.
Reações alérgicas: borbulha de pele, hyperthermia, bronchospasm, urticária, coçando; Raramente - reações de hipersensibilidade.
Outro: muito raramente - síndrome parecida a uma influenza.
Participação
Farmacêuticamente incompatível com outras drogas. Granisetron não afeta a atividade de CYP3A4 isoenzymes de cytochrome P450 (responsável pelo metabolismo de alguns analgésicos narcóticos). A eficácia de granisetron pode realçar-se por IV administração de dexamethasone (8-20 mgs) antes que a quimioterapia comece. Os estudos especiais da interação com fundos para a anestesia geral não se executaram, mas granisetron tolera-se bem com a prescrição simultânea com drogas semelhantes e analgésicos narcóticos. Quando a indução de enzimas hepatic com o fenobarbital, um aumento no despejo de granisetron (com a introdução iv) se observou até um quarto. Não houve interação com a administração simultânea com benzodiazepines, drogas de antiúlcera e outras drogas cytotoxic aquele vômito de causa.
Dose excessiva
Sintomas: O uso de 38 mgs de granisetron na forma de uma injeção intravenosa única não se acompanhou pelo desenvolvimento de efeitos adversos sérios outros do que a dor de cabeça leve.
Tratamento: terapia sintomática. O antídoto específico não se conhece.
Vias de administração
IV, no interior.
Precauções da substância Granisetron
Desde que o granisetron pode reduzir motility intestinal, pacientes com sinais da obstrução parcial do intestino depois que a administração da droga deve ser sob a supervisão de um médico.
Durante o tratamento, é necessário controlar a atividade de ALT e AST.
Para o tratamento e a prevenção da náusea posoperativa e vomitando em crianças não se aplica.