Instrução de uso: Dicycloverine (Dicycloverinum)

nome químico

1 cyclo hexyl cyclo hexanecarboxylic beta ácida - (diethylamino) etilo ester (como hidrocloreto)

Grupo farmacológico

antispasmodics myotropic

M de Cholinolytics

A classificação (ICD-10) nosological

Pedras de K80.5 de tubo de bile sem cholangitis ou cholecystitis

Obstrução de tubo de bile comum, Pedras do tubo de bile comum, cólica biliar, fígado de Cólica, cólica de Hepatic, cálculos biliares de Colesterol no tubo de bile comum

N23 cólica Renal não especifica-se

Dor na cólica renal, Dor espasmo de músculo liso, espasmo de Dor de músculos lisos (cólica renal e biliar, espasmos intestinais, dysmenorrhea), espasmo de Dor de músculos lisos de órgãos internos, espasmo de Dor de músculos lisos de órgãos internos (cólica de rim e biliar, espasmos intestinais, dysmenorrhea), Cólica renal, ureteral cólica, cólica Renal, cólica Renal com urolithiasis, doença de Rim, o Espasmo do liso impõe-se doenças do sistema urinário, O espasmo do aparelho urinário, O espasmo do ureter, O espasmo do ureters, Espasmos do aparelho urinário, Espasmos do aparelho urinário

N94.6 Dysmenorrhea não especificado

Dor durante a menstruação, as desordens Funcionais do ciclo menstrual, grampos Menstruais, Emmeniopathy, Dor durante a menstruação, a irregularidade menstrual Dolorosa, algomenorrhea, algomenoreya, a Dor alisa o espasmo de músculo, o espasmo de Dor de músculos lisos (cólica renal e biliar, espasmos intestinais, dysmenorrhea), espasmo de Dor de músculos lisos de órgãos internos (cólica de rim e biliar, espasmos intestinais, dysmenorrhea), Disalgomenoreya, dysmenorrhea, Dysmenorrhea (essencial) (Exfoliative), desordem menstrual, menstruação dolorosa, metrorrhagia, a Violação do ciclo menstrual, irregularidade Menstrual, Prolaktinzavisimoe desordens menstruais, Prolaktinzavisimoe disfunção menstrual, espasmo de Dor de músculos lisos de órgãos internos, dysmenorrhea Espasmódico, disalgomenoreya Primário

R10.4 Outra dor abdominal e não especificada

Dor abdominal, espasmo Gastrintestinal, cólica intestinal, Cólica em crianças, a sensação da plenitude, Resi abdominal, o Espasmo do liso impõe-se doenças do tratado digestivo, O espasmo do tratado biliar, espasmo de tratado Biliar, enterospasm, Espasmo do tratado digestivo, Espasmos do tratado digestivo músculo liso, Grampos de estômago, espasmos gastrintestinais, condição Espasmódica do tratado gastrintestinal, tenesmus intestinal, a Sensação da plenitude, cólica de Bebê

Codifique CAS 77-19-0

Características de Ditsycloverine

Hidrocloreto de Ditsycloverine - um pó cristalino branco, gosto quase inodoro, amargo. Solúvel em água, ligeiramente solúvel em etanol, clorofórmio, muito ligeiramente solúvel em éter. Peso molecular - 345.96.

Propriedades farmacológicas efeito de Pharmachologic

Modo de ação - antiespasmódico, myotropic, holinoliticheskoe.

Elimina o espasmo de músculos lisos do tratado digestivo e reduz a dor causada por eles. Em estudos dos animais (em estudos de vitro usando isolou o porco de Guiné pequeno intestino) mostraram que o efeito se medeia por dois mecanismos: primeiramente, um efeito anticholinergic específico em sítios de receptor acetylcholine, semelhantes ao efeito de atropine (antimuscarinic atividade), e em segundo lugar - Efeito direto sobre músculos lisos, como evidenciado pela capacidade de bloquear Ditsycloverinebradikinin-gistaminindutsirovannye e espasmos (atropine não modifica a resposta a estes dois agonists). Em em vivo estuda em gatos e cães que foi sobre ditsikloverin ravnoeffektiven contra o espasmo intestinal induzido pelo cloreto de bário e acetylcholine. A ausência de uma influência significante no aluno Ditsycloverine (nos testes para avaliar os efeitos mydriatic atividade em ratos foi aproximadamente 1/500 atropine atividade), bem como na substância segreda das glândulas salivares (em estudos em coelhos mostrou a atividade atropine 1/300).

Carcinogenicidade, mutagenicity, efeitos sobre fertilidade

Dados sobre a carcinogenicidade potencial e Ditsycloverinehydrochloride mutagenicity em seres humanos. Os estudos de longo prazo em animais para avaliar Ditsycloverinehydrochloride potencial cancerígeno não se executaram. Em estudos em ratos quando administrado em doses até 100 mgs / quilograma / dia Ditsycloverinehydrochloride não tinha efeito perigoso sobre reprodução, conceito e nascimento.

Aplicação da substância Ditsycloverine

Cólica (intestinal, fígado, rim), tuberculose.

Contra-indicações

A hipersensibilidade, a doença gastrintestinal obstrutiva, o fígado e o aparelho urinário, colite ulcerativa grave (quando usado em grandes doses pode reduzir peristalsis intestinal, até o desenvolvimento de ileus paralítico; o uso pode contribuir para a emergência ou a agravação de tais complicações sérias como megadois pontos tóxicos), a úlcera péptica e as úlceras duodenais, refluxo esophagitis, um estado movediço do sistema cardiovascular em hemorragia aguda, glaucoma, myasthenia gravis, uma idade de crianças (até 6 meses).

Restrições aplicam-se

neuropathy autônomo, fígado prejudicado e função de rim (a excreção reduzida pelos rins pode aumentar o risco de efeitos de lado), tachycardia, inclusive em hyperthyroidism (pode aumentar), a hipertensão (pode aumentar), a doença de coração (inclusive doença de artéria coronária, fracasso de coração congestivo, tachyarrhythmia), hiatal hérnia, hipertroféu de próstata.

Gravidez e amamentação

Durante a gravidez, o uso é só possível em caso de que inevitavelmente. Os estudos adequados e bem controlados conduziram-se em seres humanos. Os estudos de reprodução na recepção de coelhos e ratos Ditsycloverinehydrochloride em doses de até 33 vezes mais alto do que o MRDC (160 mgs / dia ou 3 mgs / quilograma) não mostraram nenhum efeito sobre a fertilidade ou efeitos indesejáveis sobre o feto.

Efeitos de categoria sobre o feto por FDA - B.

Contra-indicado durante o aleitamento materno (se informou que o hidrocloreto de Ditsycloverine se excreta no leite de peito pode desenvolver a síndrome de aflição respiratória em crianças que se amamentam).

Efeitos de lado de Ditsycloverine

A boca seca, a vertigem, a visão nublada, a náusea, a sonolência, a fraqueza, a nervosidade, a constipação, a perda do gosto, anorexia, aumentaram a pressão intraocular, tachycardia, reduziu a sudação, reações alérgicas.

Participação

Os efeitos de Ditsycloverine, inclusive o lado, podem realçar a droga com a atividade anticholinergic: amantadine, a classe I antiarrhythmics (eg quinidine), drogas de anti-histamínicos, drogas antipsicóticas (eg phenothiazines), benzodiazepines, nervos inibidores de MAO, opioids, nitratos e nitritos, sympathomimetics, tricyclic antidepressivos. As drogas de Anticholinergic contrariam o efeito de agentes de antiglaucoma. Na presença da pressão intraocular aumentada de drogas anticholinergic pode ser perigoso enquanto o uso de corticosteróides. As drogas de Anticholinergic podem mexer na absorção de digoxin no tratado gastrintestinal e aumento resultante na concentração de digoxin no soro. As drogas de Anticholinergic podem contrariar os efeitos de substâncias que alteram a atividade motora do tratado gastrintestinal (metoclopramide). Os antiácidos podem afetar a absorção de drogas anticholinergic deve evitar-se compartilhando a aplicação. A inibição da substância segreda anticholinergics de ácido hidroclórico contraria a ação das substâncias usadas para o tratamento de achlorhydria ou a prova da substância segreda gástrica.

Dose excessiva

Os sintomas incluem a dor de cabeça, a náusea, o vômito, visão nublada muito tempo, alunos dilatados, febre, pele seca, vertigem, boca seca, dificuldade engolir, estimulação de CNS. Kurarepodobnoe efeito possível (isto é bloqueio de neuromuscular, resultando em fraqueza de músculo e possivelmente paralisia).

Tratamento: indução de vômito, lavage gástrico, administração de carvão vegetal ativado. Para alívio de excitação - drogas com efeitos calmantes (barbituratos curtos, benzodiazepines). Onde indicado, como um antídoto os reagentes cholinergic correspondentes podem usar-se.

Vias de administração

em

Precauções substância de Ditsycloverine

Tenha cuidado nomeado para altas temperaturas ambientes (devido à sudação reduzida e hyperthermia aumenta a probabilidade do golpe de calor). Tenha em mente que a diarreia pode ser um primeiro sintoma da obstrução intestinal incompleta, especialmente em pacientes com iliostoma ou colostomy. Nestes casos, tratamento o hidrocloreto de Ditsycloverine não se mostra e pode ser perigoso.

Com relação à emergência possível de sonolência e visão nublada no tratamento o hidrocloreto de Ditsycloverine deve ter cuidado e não ser em perigo se atividades que necessitam reações mentais e motoras rápidas, inclusive dirigindo. Informou-se que em pacientes com a hipersensibilidade anticholinergic drogas pode causar a psicose. A ação no sistema nervoso central manifesta-se no desenvolvimento de sintomas como confusão, desorientação, perda de memória a curto prazo, alucinações, dysarthria, ataxia, a coma, euforia, reduziu inquietude, fadiga, insônia, agitação e maneirismo, reações emocionais impróprias. Estes sintomas reduzem-se normalmente dentro de 12-24 horas depois da descontinuação Ditsycloverinehydrochloride.

Antes de aplicar hidrocloreto de Ditsycloverine é necessário para clarificar se o paciente tem tachycardia, como o hidrocloreto de Ditsycloverine pode aumentar a tarifa de coração.