Instrução de uso: Desmopressin (Desmopressinum)

Nome químico

1 acetato Desamino 8 D arginine vasopressin

Grupo farmacológico

Hormônios do hypothalamus, glândula pituitária, gonadotropins e os seus antagonistas

A classificação (ICD-10) de Nosological

Não-diabete de E23.2 mellitus

Diabete insipidus, Não-açúcar, forma Renal de diabete insipidus, hipófise de diabete de Non-hypophyseal (central)

R32 incontinência Urinária não especificado

dia enuresis, instabilidade de bexiga Idiopática, incontinência Urinária, nocturia, a desordem da função de esfíncter de bexiga, urinação Espontânea, formas Variadas de incontinência urinária, desordens Funcionais de micturição, desordens de micturição Funcionais, enuresis Funcional nas crianças, Enuresis

Código CAS16679-58-6

Farmacologia

A ação farmacológica é parecida a vasopressin.

Tem um efeito antidiurético, estimula a atividade do VIII fator da coagulação sanguínea. Aumenta a permeabilidade do epitélio das seções distal do tubules enrolado à água e aumenta a sua reabsorção. O efeito antidiurético desenvolve-se com vias parenterais da administração (irmã de caridade, v / m, em / em) e instilação no nariz. Apesar de que T1 / 2 é 75 minutos, persiste durante 8-20 horas. O dia e a noite polyuria desaparecem depois 2-3 vezes, enquanto a administração intravenosa é 10 vezes mais eficaz do que intranasal.

Aumenta a atividade do fator VIII coagulability em pacientes com doença de von Willebrand e hemofilia: depois da infusão de 0.4 μg / quilograma, o seu nível é 300-400% do original; a Resposta ocorre depois de 30 minutos e consegue um máximo (3 4 aumento de prega) durante 1.5-2 horas. A atividade do VIII antígeno de fator e a atividade ristocetin-Cofactor aumentam a um menor grau. Desmopressin igualmente aumenta o VIII fator em haemophilia brando A, a doença de Willebrand, e em voluntários sãos. Também há um aumento rápido na concentração de plasminogen sem um aumento clinicamente significante em fibrinolysis.

Indicações

Não-diabete, polyuria agudo, polydipsia depois de cirurgia na hipófise, cama-wetting primária (só para uso intranasal); Para administração intravenosa - hemofilia A, a doença de von Willebrand (exceto tipo IIb); Nocturia.

Contra-indicações

A hipersensibilidade, congênita ou psychogenic polydipsia, anuria, a retenção fluida de vária etiologia, plasma hypoosmolarity, insuficiência circulatória, precisa para a terapia diurética. Para administração intravenosa - angina movediça, o tipo de doença de Willebrand IIb.

gravidez e lactação

A categoria de ação do feto por FDA é B.

Efeitos de lado

Dor de cabeça transitória, náusea, dor abdominal espasmódica, dysmalgomenorrhea, hipertensão leve, relâmpagos quentes, baixada moderada de pressão de sangue, tachycardia compensatório (com iv), reações alérgicas (inclusive choque anafiláctico); Inchação, hyperemia local, dor no sítio de injeção.

Interação

Fortalece-se o efeito de drogas vasopressor (deve controlar a BP).

Vias de administração

Intranasalmente, irmã de caridade, v / m, iv.

Precauções

Para reduzir o risco da intoxicação de água e hyponatremia, deve limitar o uso de fluidos (especialmente a crianças, adolescentes, as pessoas idosas) utilização de fluido. Em rhinitis deve ser prescrito sublingualmente (porque a absorção da cavidade nasal é perturbada).