Instrução de uso: Articaine

Nome latino: Articainum (gênero. Articaini)

Nome químico

4 Metilo 3 - [[1-oxo-2-(propylamino) propyl] amino] - metilo ácido 2-thiophenecarboxylic ester (como hidrocloreto)

Fórmula grossa

C13H20N2O3S

Grupo farmacológico:

Substâncias irritantes locais

A classificação (ICD-10) nosological

Z01.2 Exame Dental: Extirpação do dente; Anestesia de membranas mucosas; intervenção de Stomatological

Z100.0 * Anestesiologia e premedicação: cirurgia abdominal; Adenomectomy; Amputação; Angioplasty das artérias coronárias; artéria de carótida angioplasty; tratamento anti-séptico de pele em feridas; tratamento anti-séptico de mãos; Apendicectomia; Atheroctomy; coronária de balão angioplasty; histerectomia vaginal; passagem secundária venosa; Intervenções na vagina e cerviz; Intervenções na bexiga; Interferência na cavidade oral; operações reconstrutivas e reconstrutivas; higiene da mão de pessoal médico; Cirurgia Ginecológica; intervenções ginecológicas; operações ginecológicas; Hypovolemic chocam durante a cirurgia; Desinfeção de feridas purulentas; Desinfeção das bordas de feridas; Intervenções Diagnósticas; procedimentos diagnósticos; Diathermocoagulation da cerviz; cirurgia de longo prazo; Substituição de cateteres fistulous; Infecção em intervenções cirúrgicas ortopédicas; válvula de coração artificial; Kistectomy; cirurgia de cliente externo a curto prazo; operações a curto prazo; Procedimentos cirúrgicos a curto prazo; Cryotyreotomy; perda de sangue durante as intervenções cirúrgicas; Sangrar durante a cirurgia e no período posoperativo; coagulação de raio laser Laserocoagulation; Raio laser retinopathy da retina; Laparoscopia; Laparoscopia em ginecologia; fístula de Likvornaya; pequenas operações ginecológicas; pequenas intervenções cirúrgicas; Mastectomia e cirurgia plástica subsequente; Mediastinotomy; operações microcirúrgicas na orelha; operações de Mukinging; Suturar; cirurgia menor; operação de Neurosurgical; Eclipse do globo ocular em cirurgia oftálmica; Orchiectomy; Pancreatectomy; Pericardectomy; O período de reabilitação depois de operações cirúrgicas; Reconvalence depois de intervenção cirúrgica; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural Thoracocentesis; posmecânico de pneumonia e correio traumático; Preparar-se para procedimentos cirúrgicos; Preparar-se para uma operação cirúrgica; Preparação dos braços do cirurgião antes de cirurgia; Preparação dos dois pontos de intervenções cirúrgicas; pneumonia de aspiração posoperativa em neurosurgical e operações torácicas; náusea posoperativa; hemorragia posoperativa; granuloma posoperativo; choque posoperativo; primeiro período posoperativo; Myocardial revascularization; Resseção do ápice da raiz de dente; Resseção do estômago; resseção de intestino; Resseção do útero; resseção de fígado; resseção de intestino delgado; Resseção de uma parte do estômago; reoclusão do navio feito funcionar; Colação de tecidos durante as intervenções cirúrgicas; remoção de sutura; Condição depois de cirurgia de olhos; Condição depois de cirurgia na cavidade nasal; Condição depois de gastrectomy; Condição depois de resseção do pequeno intestino; Condição depois de amigdalectomia; Condição depois de remoção de duodeno; Condição depois de phlebectomy; Cirurgia Vascular; Splenectomy; Esterilização de instrumento cirúrgico; Esterilização de instrumentos cirúrgicos; Sternotomy; cirurgia dental; Intervenção dental em tecidos periodontal; Strumectomy; Amigdalectomia; cirurgia torácica; gastrectomy total; Transdermal coronária intravascular angioplasty; resseção de Transurethral; Turbinectomy; Remoção de um dente; remoção de catarata; Retirar Cistos; Remoção de amígdalas; Remoção de myoma; Remoção de dentes de leite móveis; Remoção de pólipos; Remoção de um dente roto; Remoção do útero; Remoção de costuras; Urethrotomy; Fístula dos tubos luminal; Frontoetmoidogamotomy; infecção cirúrgica; tratamento cirúrgico de úlceras crônicas de extremidades; Cirurgia; Cirurgia no ânus; Cirurgia no grande intestino; prática cirúrgica; procedimento cirúrgico; intervenções cirúrgicas; intervenções cirúrgicas no tratado digestivo; intervenções cirúrgicas no aparelho urinário; intervenções cirúrgicas no sistema urinário; intervenções cirúrgicas no sistema genitourinary; intervenção cirúrgica no coração; procedimentos cirúrgicos; operações cirúrgicas; Operações cirúrgicas em veias; intervenção cirúrgica; Cirurgia Vascular; tratamento cirúrgico de tromboses; Cholecystectomy; resseção parcial do estômago; histerectomia de Extraperitoneal; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; enxerto de passagem secundária de artéria coronária; Extirpação do dente; Extirpação de dentes infantis; Extirpação de polpa; circulação de Extracorporeal; Extração do dente; Extração de dentes; Extração de cataratas; Electrocoagulation; intervenções de Endourological; Episiotomy; Ethmoidotomy; Complicações depois de extração de dente

Z100.0 * Anestesiologia e premedicação: Nasogastric intubation; Relaxamento de musculatura esquelética; respiração dirigida durante a anestesia; Anestesia; Anestesia em prática otorhinolaryngological; Anestesia em odontologia; hypotension arterial com anestesia espinal; Ataralgesia; anestesia básica; anestesia rápida; Introdução para anestesia; anestesia introdutória; anestesia de inalação; anestesia de Inhalational de grandes e pequenas intervenções cirúrgicas; Indução e manutenção de anestesia geral; anestesia de Intraligamentary; Intubation da traqueia; anestesia caudal; bloqueio caudal; anestesia combinada; anestesia a curto prazo; anestesia de infiltração a curto prazo em cirurgia; anestesia local a curto prazo; anestesia lombar; anestesia local; anestesia de infiltração local; anestesia superficial local; anestesia monocomponente; Anestético; anestesia de Non-anional em entrega operativa; anestesia imediata; anestesia geral; Anestesia geral de intervenções cirúrgicas a curto prazo; Anestesia Geral; Período de premedicação; anestesia superficial em oftalmologia; Manter anestesia; premedicação; Anestesia de Condução; anestesia regional; anestesia variada; anestesia espinal; anestesia espinal e cerebral; anestesia incurável; anestesia de Epidural; IVL; Hibernação Artificial; relaxamento de músculo a curto prazo; relaxamento de músculo; relaxamento de músculo durante a ventilação mecânica; Miorelaxation em intervenções cirúrgicas; relaxamento de músculo no momento de operações; relaxamento de músculo em ventilação; Excitação antes de cirurgia; Cardioplegia; período pré-operatório

Prova de Z46.3 e prova da dentadura

Código de CAS

23964-58-1

Características da substância Articaine

Anestético local do grupo de amides.

Branco ou branco com uma cor cremosa de pó cristalino. Solúvel em água e álcool.

Farmacologia

Ação farmacológica - anestético local.

Em tecidos (em um meio ligeiramente alcalino) sofre a hidrólise e lança a base, que possui propriedades lipophilic e facilmente penetra a membrana dentro da fibra de nervo. Ionizado (devido a um pH mais baixo) e transformado em um cation. Interage com receptores, inibe a entrada de íons de sódio na célula durante a fase de depolarização e bloqueia o impulso ao longo da fibra de nervo.

Com o / o m de introdução de Cmax realiza-se durante 20-40 minutos. T1 / 2 - aproximadamente 40 minutos. Com a anestesia de infiltração na cavidade oral tem uma alta capacidade de difusão. Biotransformatsya no fígado. Penetra pela barreira placental, penetra insignificantemente pelo BBB, não se excreta praticamente no leite de peito. Excreta-se pelos rins (54-63% durante 6 horas). A duração da anestesia é 60 e 180 minutos com a adição de vasoconstrictors. Em um ambiente acidífero, o efeito reduz-se.

Aplicação da substância Articaine

Infiltração e anestesia de condução, incl. no momento de operações stomatologic: remoção sem complicação de um ou vários dentes, tratamento de cavidades cariosas de um dente e moedura de dentes antes prosthetics.

Contra-indicações

A hipersensibilidade a articaine, outro grupo LS localmente anestésico de amides, bem como ao sulfeto (especialmente em pacientes com a asma bronquial), anemia (inclusive a anemia de B12-deficiência), paroxysmal tachycardia, ciliary tachyarrhythmia, condução de nó de seio severa ou condução como expresso bradycardia, bloqueio da MÉDIA II-III grau), fracasso de coração decompensated agudo, hypotension arterial severo, glaucoma de fechamento de ângulo, methemoglobinemia, hipoxia, crianças menos de 4 anos da idade (segurança e eficácia a aplicação não se define).

Aplicação em gravidez e lactação

Não afeta o feto (com a exceção de um bradycardia possível) com nenhuma técnica de aplicação e dosagem.

Atualização de informação

Artikain penetra a barreira placental. Devido à falta de dados clínicos, a decisão de prescrever articaine por um dentista só pode tomar-se se o benefício potencial da utilização dele se justificar pelo risco potencial ao feto.

Durante a lactação, não há necessidade de interromper a amamentação, porque no leite de peito não há concentrações clinicamente significantes de articaine, mas por causa da precaução, a amamentação deve descontinuar-se durante 4 horas depois da dose última de articaine.

Efeitos de lado de Articaine

Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: a dor de cabeça, vertigem, prejudicou a consciência (até a sua perda), tremor de músculo e músculo se contrair (até a apreensão generalizada), visão nublada, diplopia.

Do sistema cardiovascular e sangue (hematopoiesis, hemostasis): baixada de pressão de sangue, parando o coração.

Da parte do intestino: náusea, vomitando.

Da parte do sistema respiratório: uma violação de respirar (até que parada que ameaça à vida).

Reações alérgicas: coceira, urticária, pele hyperemia, conjuntivite, rhinitis, angioedema, choque anafiláctico.

Outro: reações locais (inchação e inflamação no sítio de injeção).

Participação

O efeito de articaine realça-se e alonga-se por vasoconstrictors.

Atualização de informação

Os anestéticos locais aumentam o efeito de drogas que abaixam o sistema nervoso central. Os analgésicos narcóticos fortalecem a ação de anestéticos locais e aumentam o risco da depressão respiratória.

Injetando articaine, os pacientes que recebem heparin ou ácido acetylsalicylic podem desenvolver a hemorragia no sítio de injeção.

Com o uso simultâneo de articaine e músculo relaxants, a força e extensão da ação do músculo o relaxants é possível.

Artikain expõe o antagonismo com respeito ao efeito sobre a musculatura esclerosada com drogas anti-asthmaic, sobretudo quando usado em grandes doses, que necessita uma correção adicional do tratamento de myasthenia gravis.

Com o uso combinado de articaine com nervos inibidores cholinesterase, é possível reduzir a velocidade do metabolismo de articaine.

Dose excessiva

Sintomas: vertigem, agitação motora, perda de consciência, abaixando pressão de sangue, tachycardia / bradycardia.

Tratamento: na aparência dos primeiros sinais de uma dose excessiva durante a injeção, é necessário parar a administração de medicamentos, dar ao paciente uma posição horizontal, fornecer a linha aérea livre patency, controlar a tarifa de coração e a pressão de sangue. Com a brevidade da respiração, apnea - oxigênio, endotracheal intubation, IVL (analeptics centrais são contra-indicados); com convulsões - em / na introdução lenta de barbituratos atuam de maneira curta com inalação simultânea de oxigênio e controle de hemodynamics; com perturbações circulatórias severas e choque - infusão intravenosa de eletrólitos e substitutos plásmicos, AI, albumina; com colapso vascular e aumentando bradycardia - injeção intravenosa de epinefrina 0.1 mgs (depois disto - IV gotejamento sob o controle de tarifa de coração e pressão de sangue). Oxygenotherapy e o controle de circulação sanguínea são necessários em todos os casos.

Precauções da substância Articaine

Não entre IV.

O cuidado deve tomar-se em pacientes com a atividade respiratória e cardíaca prejudicada.

O cuidado deve tomar-se dirigindo transportes e tomando parte em outras atividades potencialmente arriscadas que necessitam atenção aumentada e velocidade de reações psicomotoras.