13 Jan 2017
Grupo farmacológico: meios metabólicos
Nome comercial: TSITOFLAVIN (CYTOFLAVIN),
Sinônimos: Cerebronorm.
Substância ativa: Inosine, Nicotinamide, Riboflavina, ácido de Succinic.
Agrupamento de nome: Inosine + + Riboflavina Nicotinamide + forma de Dosagem de ácido de Succinic: solução de administração intravenosa
Composição de Cytoflavin:
substâncias ativas: ácido de succinic - 100 Nicotinamide g - 10 g, Riboxin (inosine) - 20 g de sódio de fosfato de riboflavina (riboflavina) - 2 g;
Excipients: N-methylglucamine (meglumine) - 165 hidróxido de Sódio g - 34 Água g de injeção - até 1.0 litros.
Descrição: amarelo líquido claro. Cytoflavin
Grupo de Pharmacotherapeutic: meios metabólicos. Código de ATC: N07XX
A classificação (ICD-10) de Nosological
I67.2 aterosclerose Cerebral;
Encefalopatia I67.4 Hypertensive;
I67.9 doença Cerebrovascular, não especificada;
I69.3 As consequências de enfarte cerebral;
Mal-estar de R53 e fadiga.
Propriedades farmacológicas de Cytoflavin
Os efeitos farmacológicos de CYTOFLAVIN governam-se pela ação combinada dos ingredientes, constituindo-o.
CYTOFLAVIN melhora o fluxo sanguíneo cerebral e coronário; ativa processos metabólicos no sistema nervoso central; fomenta recuperação da consciência, alterações reflexivas e paresthesia; melhora funções intelectuais e mentais. Também muito reduz o tempo de excitação posanestésico em posanestésico cobrir de nuvens da consciência.
Droga metabólica. Os efeitos farmacológicos são devido à ação combinada de membros da droga componentes de Cytoflavin. Estimula a respiração celular e a produção de energia, melhora o processo da utilização de oxigênio por tecidos, restaura a atividade de enzimas, fornecendo um efeito de antioxidante.
A preparação ativa a síntese de proteína intracelular, fomenta a utilização de glicose, os ácidos graxos e GABA na resíntese de neurônios desviam Roberts.
Tem um efeito positivo sobre o cérebro bioelectrical atividade.
Citoflavin melhora o fluxo sanguíneo cerebral e coronário, estimula processos metabólicos no sistema nervoso central, reduz desordens reflexivas, ajuda a restaurar sensibilidade prejudicada e funções intelectuais e mentais do cérebro.
Efeito positivo sobre os parâmetros da posição neurológica: reduz a gravidade de asthenic, cephalgic, vestibular-cerebellar, cochleovestibular síndrome, bem como elimina a desordem na esfera emocional e volitiva (reduz a inquietude, a depressão). Melhora a função cognitiva e a qualidade de vida mnemônica.
A administração de CYTOFLAVIN dentro de 12 horas depois do ataque do golpe cerebral tem o efeito benéfico em ischemic e lesões necrotic (diminuição do foco de lesão), normaliza a posição neurológica e significativamente reduz a tarifa da inabilidade em uma perspectiva de longo prazo.
Propriedades farmacológicas de Cytoflavin
Pharmacodynamics
Os efeitos farmacológicos causam-se pela ação combinada de uma parte da droga cytoflavin componentes.
Cytoflavin intensifica o aerobic glycolysis, levando à ativação de utilização de glicose e ácido graxo β-oxidation, e também estimula a síntese de ácido γ-aminobutyric em neurônios.
Cytoflavin aumenta a estabilidade das membranas de nervo e células glial a ischemia, resultando em uma redução na concentração da proteína neurospecifical caracterização do nível da degradação dos componentes estruturais principais do tecido nervoso.
Cytoflavin melhora o fluxo sanguíneo cerebral e coronário, ativa processos metabólicos no sistema nervoso central, restaura a consciência prejudicada, promove a regressão de sintomas neurológicos e melhoria das funções cognitivas do cérebro. Tem um efeito de despertamento rápido na opressão posanestésica da consciência.
Na aplicação da droga Cytoflavin durante 12 primeiras horas depois que o ataque do golpe observou benéfico para ischemic e processos de necrotic na área afetada (redução do piso da lareira), recuperação da posição neurológica e redução da inabilidade em um período remoto.
Pharmacokinetics
Com a infusão intravenosa em uma tarifa de aproximadamente 2 ml / os minutos (quanto a Cytoflavin não diluído) succinic ácido e inosine utilizam-se quase imediatamente e não se descobrem no plasma de sangue.
Ácido de Succinic: a concentração máxima determina-se dentro do primeiro minuto depois da administração a uma nova redução rápida no cumulativo e sem devolvê-lo ao nível de valores de fundo em consequência do esgotamento enzymatic a gás carbônico e água. Inosine metaboliza-se no fígado para formar o monofosfato inosine, seguido da sua oxidação ao ácido úrico. Em pequenas quantidades excretadas pelos rins. Por favor preste atenção a Renisamin.
Nicotinamide distribui-se rapidamente em todos os tecidos, cruza a placenta e leite de peito, metaboliza-se no fígado com a formação de N-methylnicotinamide, excretado pelos rins. período de meia-vida plásmico de aproximadamente 1.3 horas, a distribuição de equilíbrio de volume - aproximadamente 60 litros, despejo total - aproximadamente 0.6 L / minuto.
A riboflavina distribui-se desigualmente: o número mais alto no myocardium, fígado e rins. período de meia-vida plásmico de aproximadamente 2 horas e a distribuição de equilíbrio de volume - aproximadamente 40 litros, despejo total - aproximadamente 0.3 L / minuto. Penetra pelo leite de peito e a placenta. Comunicação com proteína plásmica - 60%. Excretado pelos rins, em parte na forma de metabolites; em grandes doses - preferivelmente em uma forma não modificada.
Indicações de Cytoflavin
Em adultos no tratamento de:
- Enfarte cerebral;
- Os efeitos de doença cerebrovascular (enfarte cerebral, aterosclerose cerebral);
- Tóxico e encefalopatia hypoxic em envenenamento agudo e crônico, endotoxemia, opressão posanestésica de consciência, bem como para a prevenção e tratamento de encefalopatia hypoxic durante a cirurgia cardíaca com passagem secundária cardiopulmonar.
Em crianças (inclusive gestação de pretermo 28-36 semanas) em terapia de combinação no período neonatal:
- ischaemia cerebral.
Contra-indicações de Cytoflavin
Hipersensibilidade dos componentes da droga, gravidez, lactação.
Não pacientes destinados (exceto o período neonatal), estão na condição crítica, para estabilizar o hemodynamics central e / ou redução da pressão parcial de oxigênio no sangue arterial em baixo de Hg de 60 mm. Arte.
Cuidadosamente
Quando nephrolithiasis, gota, hyperuricemia. Se tiver uma destas doenças, antes de tomar medicação de Cytoflavin deve consultar um médico.
Cytoflavin - dosagem e administração
adultos
Cytoflavin usou só intravenosamente em uma diluição de 100-200 ml de dextrose de 5-10% ou solução de cloreto de sódio de 0.9%. A velocidade de 4.3 ml / minuto.
1. Quando a droga de enfarte cerebral administrada o mais cedo possível do ataque da doença em um volume de 10 ml da administração a intervalos de 8-12 horas dentro de 10 forma severa Dnei.pri do curso de doença de uma dose única se aumenta a 20 ml.
2. Se as consequências de doenças cerebrovasculares (enfarte cerebral, arteriosclerose cerebral) a droga se administra em um volume de 10 ml por administração uma vez diariamente durante 10 dias.
3. a encefalopatia de hypoxic e a droga tóxica administram-se em um volume de 10 ml da administração duas vezes por dia cada 8-12 horas durante 5 dias. Em uma coma - a quantidade de 20 ml de uma introdução para a diluição a 200 ml de solução de dextrose. Quando opressão posanestésica de consciência - uma vez nas mesmas doses. No tratamento da encefalopatia hypoxic com a cirurgia cardíaca com a passagem secundária cardiopulmonar administra-se 20 ml da diluição de droga em 200 ml da solução de dextrose de 5% durante 3 dias antes da cirurgia, o dia da operação, dentro de 3 dias depois da cirurgia.
Em crianças (inclusive o prematuro) no período neonatal com Cytoflavin ischemia cerebral a dose diária da droga foi 2 ml / quilograma. A dose diária calculada administrada intravenosamente (lentamente) depois de diluição em solução de dextrose de 5% ou de 10% (em uma proporção de pelo menos 1: 5). Tempo primeira introdução - 12 primeiras horas depois de nascimento; o ótimo tempo para começar a terapia é 2 primeiras horas da vida. A solução preparada recomendada administrada por uma infusão bombeia em uma tarifa de 1 para 4 ml / hora, assegurando a entrega uniforme da droga no fluxo sanguíneo durante o dia, dependendo do volume calculado soluções diárias terapia básica, os indicadores de posição hemodynamic do paciente e posição ácida e baseada. O curso de tratamento uma média de 5 dias.
Efeito de Lado de Cytoflavin
Segundo a Organização de saúde Mundial, os efeitos indesejáveis classificam-se segundo a sua tarifa do desenvolvimento como se segue:
- Muito frequente (> 1/10);
- Frequente (> 1/100 - <1/10);
- Infrequente (> 1/1000 - <1/100);
- Raro (> 1/10000 - <1/1000);
- Muito raro (<1/10000);
- A frequência não conhecida (a frequência não pode prever-se de dados disponíveis).
Violações do sistema imune: muito raramente - reações de hipersensibilidade, angioedema, choque anafiláctico.
Desordens do sistema nervoso: muito raramente - dor de cabeça, vertigem, paraesthesia, tremor.
Desordens mentais: muito raramente - agitação psicomotora (desassossego, atividade física aumentada).
Violações do coração: raramente - tachycardia, dor a curto prazo e desconforto no peito, a sensação da frequência aumentada ou realçam a tarifa de coração.
Violações dos navios: muito raro - aumento ou redução em pressão de sangue, vermelhidão ou palidez de pele de gravidade variada. Desordens do sistema respiratório: muito raramente - a brevidade da respiração, brevidade da respiração, a asma, garganta dolorida, seca a tosse, o rouquidão, paresthesia no nariz, dysosmia.
Desordens do tratado gastrintestinal: raramente - gosto amargo, seco, metálico na boca, dor a curto prazo e desconforto na região epigastric, náusea, vomitando.
Desordens da pele e desordens de tecido subcutâneas: muito raramente - coceira, borbulha, inchação da cara, urticária.
Violações do metabólico: muito raramente - hipoglicemia passageira, hyperuricemia, exacerbação de gota. Em crianças (inclusive o pretermo) no período neonatal pode desenvolver alkalosis.
Desordens gerais e sítio de administração em: raramente - frios, relâmpagos quentes, fadiga, febre, sudação, dor e vermelhidão ao longo da veia. Para evitar efeitos indesejáveis recomenda-se cumprir com o regime de dosagem e a tarifa da administração de medicamentos.
Se algum dos efeitos indesejáveis mencionados nas instruções se compuser ou nota qualquer outro efeito não desejado não mencionado nas instruções, informa o seu doutor.
Dose excessiva
Nenhum caso da dose excessiva se observou. Em caso de dose excessiva terapia sintomática.
Interação de Cytoflavin com outras drogas
Ácido de Succinic, inosine, nicotinamide compatível com outras drogas.
A riboflavina reduz a atividade de doxycycline, tetracycline, oxytetracycline, erythromycin e lincomycin. Incompatível com estreptomicina. Chlorpromazine, imipramine, amitriptyline devido bloquear flavinokinazy violam a inclusão na riboflavina flavinadeninmononukleotid e flavin adenine dinucleotide e aumentam a sua excreção na urina.
Os hormônios de tireóide aceleram a riboflavina de metabolismo. Reduza e impede os efeitos de lado do chloramphenicol (prejudicou hematopoiesis, neurite ótica). Compatível com drogas que estimulam hematopoiesis, antigipoksantami, esteróides anabólicos.
Instruções especiais de Cytoflavin
Droga de recém-nascido de introdução crianças (prematuras) para executar sob o controle do equilíbrio ácido e baseado do sangue capilar pelo menos 2 vezes por dia (tanto antes como durante a terapia). Se possível, a concentração de soro de lactate e glicose deve controlar-se.
A tarifa da administração que contém cytoflavin solução deve reduzir-se ou temporariamente descontinuar a infusão de recém-nascidos (pretermo) crianças:
- Estão na ventilação mecânica, quando os sinais do alkalosis variado (respiratório e metabólico), ameaçando ao desenvolvimento do fluxo sanguíneo cerebral;
- Quando uma respiração espontânea guardada e suporte respiratório por pressão de linha aérea positiva contínua (CPAP) ou recepção de uma mistura de ar e oxigênio por uma máscara quando uns sinais de laboratório de alkalosis metabólico, ameaçando à aparência ou frequência aumentada de episódios de apnea.
Os pacientes trataram a diabete ser sob o controle do índice de glicose de sangue.
Possivelmente intenso se sujar de urina amarela.
Os efeitos sobre a capacidade de fazer transportes planos de Cytoflavin não afetarão a capacidade de dirigir.