Esvaimento. Causas e primeiros socorros

Desfalecer ou a perda da consciência é uma daquelas surpresas desagradáveis que quase todo o mundo possa enfrentar. Mas como comportar-se nesta situação? Como entender que alguém vem ao lado e que ajuda pode fornecer-se?

Segundo a definição, o esvaimento é uma manifestação súbita e a curto prazo da deficiência de fornecimento de sangue cerebral, manifestada na perda de desordem de sensibilidade e consciência.

As causas da perda da consciência podem ser vários fatores - de fadiga e doença cardiovascular à pressão intracranial aumentada e envenenamento, mas em todo o caso, podemos distinguir três mecanismos principais do ataque da síncope:

- violação de fornecimento de sangue;
- uma redução significante a quantidade de oxigênio no sangue arterial;
- redução marcada em níveis de glicose de soro.

Tudo desmaia pode dividir-se condicionalmente em vários tipos por razões da origem: neurogenic, cardiogenic e hiperventilação.

Os mais frequentes são a síncope neurogenic, que também pode aparecer em pessoas completamente sãs como uma resposta reflexiva a stress (dor grave, medo), modificações súbitas na posição de corpo (orthostatic síncope), ou um aumento na pressão intratorácica. A hiperventilação desfalece surgem em consequência do inconsciente rápido (e profundamente) respirando - com medo, crise vegetativa, bradycardia, etc. A síncope de Cardiogenic é mais comum em pacientes com a doença cardiovascular, mas também pode estar em uma pessoa sã se a carga do coração for demasiado alta (por exemplo, trabalhando no tempo quente).

Sintomas e precursores
Por via de regra, a perda da consciência durante o esvaimento não é tão súbita como se muitas vezes acredita comumente que isto se precede por sintomas característicos, que a própria pessoa caracteriza como saúde fraca, fraqueza, fraqueza. Pode haver barulho nas orelhas, náusea leve, uma sensação da vertigem, falta de ar e escuridade em frente dos olhos. Com o desenvolvimento lento do esvaimento, esta condição pode durar de 2-3 minutos à meia hora, se a violação do fornecimento de sangue ao cérebro se desenvolver rapidamente, o período de pré-memória dura não mais do que 10-30 segundos.

O próprio fraco pode ser um tanto diferente nas suas manifestações. No caso mais fácil, uma pessoa até não perde a consciência completamente, um tanto sensações atordoadas, não podem estar dos seus pés devido a vertigem grave e fraqueza, a sua pele fica pálida e fica suada, as mãos e os pés ficam frios. Esta condição pode atravessar tanto 2-3 minutos e levar a uma perda da consciência.

A síncope clássica também começa com a confusão e cobrir de nuvens da consciência, e logo a pessoa completamente "desconecta", todos os seus músculos descansam, ficam lentos, e lentamente instala-se. Quero prestar a atenção especial a esta característica, porque se uma pessoa cair ("agudamente chata"), os seus membros e os músculos se estiram, então é uma pergunta de algum estado mais perigoso, e não um esvaimento simples. Durante o esvaimento, a pressão de sangue normalmente diminui, a respiração fica superficial, o pulso débil (não o tateie com a mão), logo dentro de 20-30 segundos (1-2 minutos máximos) uma pessoa gradualmente recupera a consciência. Algum tempo depois da perda da consciência - até 1-2 horas - pode sentir um sentido de fraqueza e fraqueza.

A opção mais desagradável é o assim chamado. o esvaimento convulsivo, no qual as contrações de músculo únicas ou as convulsões generalizadas (recordativo de uma apreensão epiléptica) juntam o quadro clínico habitual para a perda da consciência. Passa tal um fraco demasiado rapidamente, dentro de 2-3 minutos, e sem qualquer consequência.

Repentinamente, uma pessoa pode cair não só com o esvaimento, mas também com um ataque da baixa. Neste caso, a queda não se acompanha pela perda da consciência, embora possa haver uma sensação da fraqueza severa nas pernas e vertigem. Por via de regra, isto acontece por causa da compressão a curto prazo, mas intensiva ou ischemia do tronco do cérebro.

Os primeiros socorros - de que precisa e não precisa de fazer
A primeira coisa que tem de fazer é encontrar alguém que está perto de uma pessoa que perdeu a consciência - para apoiá-lo, não o deixando cair, e suavemente arranjar em uma posição horizontal. É o melhor para pôr somente o ferido nas suas costas - sem que repelir a sua cabeça e não pôr nada abaixo dele (a sua cabeça e o corpo deve estar ao mesmo nível). Em casos extremos, pode tentar plantar uma pessoa com um suporte fiável das costas.

Então todo o presente deve acalmar-se e não arranja o espalhafato desnecessário, desfalecendo - uma condição a curto prazo, e restituindo o fornecimento de sangue ao cérebro (quando vem a uma pessoa sã) vai por si mesmo. Este processo pode aliviar-se com a água fria - umedecem a testa e uísque à vítima, borrifam a sua cara ou põem um lenço molhado / toalha na sua testa. Também, tem de fornecer o acesso aéreo livre: desate o colarinho e continue a tira de barriga.

Depois que a consciência começa a voltar, é importante que a pessoa não se levante dentro de 10-15 minutos, para não provocar um novo ataque. É necessário tentar acalmá-lo, tk. tensão nervosa causa um espasmo de vasos sanguíneos, em consequência dos quais o fornecimento de sangue do cérebro se enfraquece. Pode dar uma bebida com um chá doce débil, mas não dá o café ou outras bebidas tônicas. aumentam a carga no coração. E naturalmente, não deve oferecer um álcool de pessoa, que em tais casos muitas vezes se usa como um medicamento sedativo, porque até uma pequena dose de álcool de etilo dilata os navios periféricos, privando o cérebro do fornecimento de sangue normal. Não é necessário trazer a uma pessoa à vida com a ajuda de amônia, só reflexivamente excita o centro respiratório, mas não melhora o fornecimento de sangue.

É altamente desejável, dentro de 30-60 minutos depois do esvaimento, evitar fumar, tomando o LP, aumentando e abaixando a pressão ou aumentando a tarifa de coração, bem como qualquer atividade relacionada à tensão nervosa (por exemplo dirigindo um carro) ou atividade física (especialmente encostas e exercícios abdomináveis).

Além disso, se uma pessoa que perdeu a consciência tem alguma doença cardiovascular, endócrina ou neurológica, sempre deve chamar um doutor.

O que é seguinte?

Mesmo se o fraco foi único e não causou nenhuma consequência, é o melhor para não deixar este incidente sem atenção e cuidar da sua saúde e prevenir reincidências possíveis. É o melhor para encontrar que o tempo visita um doutor e sofre um diagnóstico primário que lhe permitirá determinar exatamente se há algum pré-requisito do esvaimento repetido. Isto é especialmente importante para pessoas com mais de 40, que muitas vezes têm doenças crônicas imperceptíveis nas etapas iniciais.

Por exemplo, ECG e a ecocardiografia devem fazer-se para excluir tais causas perigosas da síncope, como arrhythmia, cardiomyopathy, a patologia das válvulas de coração e navios coronários. Para identificar desordens endócrinas e metabólicas, que podem causar uma síncope, pode doar o sangue aos indicadores bioquímicos principais (glicose de sangue, hemoglobina, eletrólitos, creatine kinase). Se suspeitar um esvaimento neurológico, recomenda-se tomar uma radiografia da caveira e coluna cervical.

Se nenhuma anormalidade se tenha diagnosticado e algum tratamento especial não se necessita, drogas que melhoram o fornecimento de sangue ao cérebro (ginkgo biloba, etc.), bem como o metabolismo em células de nervo (glycine, etc.) pode aconselhar-se a prevenir o esvaimento repetido. Também pode usar preparações baseadas na fábrica adaptogens (eleutherococcus, ginsengue, aralia, videira de magnólia), levocarnitine preparações, vitaminas do grupo B, agentes que melhoram o tom e a elasticidade de vasos sanguíneos (rutozide, Actovegin, diosmin).

Mas é importante não se esquecer de que a profilaxia de medicação independente deve executar-se só depois da consulta com o doutor e a ausência de contra-indicações.