Nimotop 30 mgs 100 pílulas

Nimotop (Nimodipinum, Nimodipine) tem cerebro vasodilating efeito, previne ou elimina vasospasm provocado por várias substâncias vasoactive (inclusive serotonin, e histamina GHG) tem neuro-e atividade psychotropic.

Em pacientes com o golpe agudo, estendendo navios cerebrais, melhora o fluxo sanguíneo cerebral. A aspersão adicional normalmente mais pronunciada em danificado antes de bastante sangue perfused cérebro. O uso de nimodipine pode reduzir significativamente a mortalidade e a incidência da hemorragia subarachnoid ocorre devido a desordens neurológicas ischemic.

Nimodipine, Atuando relacionado a receptores de canal de cálcio dos vasos sanguíneos do cérebro, tem um efeito protetor sobre células de nervo, estabiliza a sua função, melhora a circulação sanguínea cerebral, melhora a tolerância ischemic de células de nervo, não desenvolve "a síndrome de roubo". Tem efeitos benéficos em desordens de memória e concentração em pacientes com a função cerebral prejudicada. Ao mesmo tempo melhorando as respostas pessoais, comportamentais e resultados psychometric de testes funcionais.

Testemunho:

Prevenção e tratamento de desordens neurológicas ischemic causadas por espasmo cerebrovascular, à sombra de hemorragia subarachnoid devido à ruptura do aneurysm.

vasospasm cerebral (profilaxia), ischemic acidente cerebrovascular com hemorragia subarachnoid, demência senil.

Contra-indicações:

• hipersensibilidade a qualquer componente da droga;
• prejuízo hepatic severo (eg cirrose);
• co-administração com rifampicin ou anticonvulsants (fenobarbital, phenytoin, carbamazepine);
• gravidez;
• amamentação;
• idade 18 anos.

CUIDADOSAMENTE:

o hypotension (O jardim é Hg de menos de 100 mm).

Pacientes com angina movediça ou dentro de 4 primeiras semanas depois de um infarto do miocárdio agudo - uma avaliação dos riscos potenciais de (uma redução de aspersão das artérias coronárias e myocardial ischemia) e benefícios (melhora em aspersão cerebral);

pacientes idosos com comorbidity com prejuízo renal severo (glomerular tarifa de filtração menos de 20 mL / minuto);

os pacientes idosos com o fracasso de coração severo que recebem a droga do tratamento de funções cerebrais (o exame regular deve executar-se).

Gravidez e amamentação:

A solução aplicada da infusão durante a gravidez sempre necessita a avaliação cuidadosa do benefício de proporção e fatores de risco, considerando a gravidade do quadro clínico.

Instruções especiais:

A nomeação de mais velhos pacientes nimodipine com mais comorbidities, insuficiência renal severa (glomerular tarifa de filtração menos do que o valor de 20 mL / minuto) e doença cardiovascular grave deve justificar-se cuidadosamente. Durante a terapia e depois da sua realização, estes pacientes necessitam a supervisão médica regular.

Em pacientes com a função de fígado prejudicada devida abaixar a intensidade do metabolismo primário e travação do inactivation metabólico do bioavailability de nimodipine pode aumentar. Consequentemente, os efeitos principais e efeitos de lado, especialmente o seu efeito hypotensive pode intensificar-se. Em tais casos, a dose de droga deve reduzir-se dependendo do grau da redução na pressão de sangue e deve descontinuar-se se necessário recepção nimodipine.

Fertilidade. Em alguns casos, durante o na fertilização vitro, contra a aplicação os blockers "reduzem a velocidade" do canal de cálcio modificações químicas reversíveis observadas na cabeça de esperma, que pode levar à perturbação da função de esperma.

Efeitos sobre a capacidade de dirigir ou executar o trabalho que necessita a tarifa mais alta de reações físicas e mentais. O uso de nimodipine pode mexer na capacidade de dirigir transportes e mecanismos, devido a uma redução possível na pressão de sangue e o ataque da vertigem. Na aplicação da solução de infusão Nimotop® este fator normalmente não importa.

Uso sugerido:

O interior não é poucas quantidades líquidas, apertadas de líquido, apesar da refeição. Os intervalos entre doses devem ser pelo menos 4 horas. Recomenda-se cumprir com o regime de dosagem proposto.

A hemorragia de Subarachnoid causa-se pela ruptura do aneurysm

A recepção de pastilhas deve administrar-se depois de 5-14 dias / por solução de infusão de tratamento Nimotop. A dose recomendada - 2 etiqueta. 6 vezes por dia (60 mgs nimodipine 6 vezes por dia) durante 7 dias.

Terapia de desordens de função cerebral nas pessoas idosas

A dose recomendada - 1 etiqueta. 3 vezes por dia (30 mgs nimodipine 3 vezes por dia).

Em pacientes com o prejuízo hepatic moderado pode necessitar a redução de dose ou o cancelamento do tratamento nimodipine. Em pacientes com a função de fígado prejudicada devido à redução da taxa metabólica primária pode aumentar o bioavailability de nimodipine. Consequentemente, o efeito de lado primário e nimodipine, especialmente o seu efeito hypotensive pode intensificar-se. Em tais casos a dose deve reduzir-se dependendo do grau da redução da pressão de sangue; se necessário, o uso de nimodipine deve descontinuar-se.

Efeitos de lado:

Do CCC: abaixando a pressão de sangue, o bradycardia, sentindo "o maré" na cara, febre, inundação facial, desenvolvimento ou exacerbação tinha o fracasso de coração, arrythmia, a angina, até o desenvolvimento do infarto do miocárdio (em particular em pacientes com a doença de artéria coronária obstrutiva grave) arrhythmia (inclusive o adejo de ventricular a curto prazo, um tipo de arrhythmia "pirueta"); raramente - uma queda excessiva em pressão de sangue, tachycardia.

Do sistema digestivo: a náusea, diarreia, desconforto abdominal, aumentou a atividade "do fígado" transaminases e phosphatase alcalino, GGT, gingival hyperplasia (hemorragia, dor, avolumando-se), a constipação, boca seca, aumentou o apetite.

CNS: vertigem, dor de cabeça, asthenia, extrapyramidal (parkinsonian) desordens (ataxia, cara parecida a uma máscara, misturando andadura, braços rijos ou pernas, tremor das mãos e dedos, dificuldade em engolir), sintomas de sistema nervoso central de excitação (insônia, atividade motora excessiva, agitação, agressividade), depressão, fadiga excessiva, sonolência.

O sistema respiratório: edema de pulmão (brevidade de respiração, tosse, estridor).

De sistema hemopoiesis: asymptomatic thrombocytopenia, agranulocytosis.

Do sistema musculoskeletal: Artrite (dor, inchação das uniões).

Reações alérgicas: raramente - borbulha de pele.

Outro: edema periférico; a sudação aumentada, função de rim reduzida (concentração de ureia aumentada hypercreatininemia), a perda passageira da visão no contexto de Cmax, galactorrhea, aumenta no peso corporal.

Interações de droga:

Nimodipine pode abaixar a pressão de sangue em uma nomeação conjunta com diuréticos, beta-blockers, nervos inibidores EXCELENTES, antagonistas de receptores A1 adenosine, outro canal de cálcio blockers, alfa-blockers, alfa-methyldopa, phosphodiesterase nervos inibidores.

O uso prolongado de nimodipine com o antidepressivo nortriptyline resultou em uma redução leve em concentrações plásmicas nimodipine (nortriptyline a concentração permanece inalterada).

Desde que o nimodipine metaboliza-se com a participação de cytochrome P450 3A4, as drogas que inibem este sistema de enzima podem aumentar a concentração de plasma nimodipine. Estas são drogas como

• Macrolides como erythromycin (azithromycin estruturalmente relacionado a eles não possui tais propriedades);
• Nervos inibidores de procaçoada de VIH (como ritonavir, zidovudine);
• Azole antifungals (eg ketoconazole);
• Os antidepressivos fluoxetine, nefazodone, e (as concentrações plásmicas aumentadas do nimodipine quando coadministered consegue 50%);
• Quinupristin / dalfopristin;
• Cimetidine;
• Ácido de Valproic.

A nomeação conjunta de tais drogas deve fornecer-se para a redução da dose de nimodipine e monitorização de pressão de sangue.

O suco de toranja inibe o metabolismo oxidative de dihydropyridine. As combinações de suco de toranja e evitam nimodipine, t.. Isto pode levar a concentrações aumentadas de nimodipine no plasma de sangue.

As drogas antiepilépticas que induzem o sistema de enzima cytochrome P450 3A4 - fenobarbital, phenytoin, carbamazepine, rifampicin - significativamente reduzem o bioavailability de nimodipine, portanto o seu uso combinado é contra-indicado.

Embalagem:

• Vem para a embalagem original. O item é marca nova e não aberta.

Armazenamento:

• Guarde longe da luz solar direta.
• Mantenha-se trancado e longe de crianças.
• Loja em lugar seco em temperatura ambiente.
• Não exceda a temperatura de armazenamento mais alto do que 25 C

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