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Maltofer - a preparação de ferro. Depois o / o m de introdução do hidróxido de ferro polymaltozate entra na circulação sanguínea pelo sistema linfático. Do complexo macromolecular plásmico entra no sistema reticulo-endothelial, onde se parte no hidróxido de ferro e polymaltose. O lançamento lento de ferro é a razão do seu bom tolerability. No fígado inclui-se na composição de hemoglobina, myoglobin e enzimas contêm o ferro, e também se deposita no corpo na forma de ferritin. No sangue, o ferro ata à transferência, no osso o tutano inclui-se na hemoglobina e usa-se no processo de erythropoiesis.
Conhece-se bem que a inclusão de ferro em protoporphyrin depende da gravidade da anemia de deficiência de ferro. É intenso em caso de um nível baixo da hemoglobina e diminui como o nível de hemoglobina normaliza.
A resposta dos indicadores de sangue da administração parenteral de ferro não ocorre mais rápido do que com a administração oral de sais de ferro em pacientes em que são eficazes.
O grau da utilização de ferro não pode ser mais alto do que a capacidade que ata o ferro da proteína de transporte.
O efeito da insuficiência renal e hepatic nas propriedades farmacológicas de ferro (III) hidróxido polymethyltosate não se conhece.
Como outras preparações de ferro, Maltofer não tem efeito sobre erythropoiesis e é ineficaz na anemia não associada com a deficiência de ferro.
A toxicidade da droga é muito baixa. Com IV injeção da preparação Maltofer LD50y os ratos brancos foram> 2500 mgs de ferro por peso corporal de quilograma, que é 100 vezes mais baixo do que para sais de ferro simples.
Indicações:
Tratamento de deficiência de ferro em caso de eficiência insuficiente, falta de eficiência ou impossibilidade de entrada oral de preparações contêm o ferro, inclusive:
Maltofer da injeção só usa-se se o estado de deficiência de ferro se confirmar por estudos apropriados (por exemplo, soro ferritin, hemoglobina, hematocrit, ou conta de erythrocyte, bem como o seu volume erythrocyte avaro, conteúdo de hemoglobina avaro em erythrocyte).
Contra-indicações:
Efeitos de lado:
Da parte do corpo no conjunto: raramente - juntam dor, nós de linfa alargados, febre, dores de cabeça, mal-estar; muito raramente - reações alérgicas ou anafilácticas.
Do sistema digestivo: raramente - náusea, vomitando (param com a terapia sintomática).
Reações locais: a violação da técnica da administração de medicamentos pode levar à pele se sujar, a aparência de irritabilidade e inflamação no sítio de injeção.
Instruções especiais:
As preparações de ferro parenterais podem causar reações alérgicas e anafilácticas. Em caso de reações alérgicas moderadas, os anti-histamínicos devem prescrever-se; com o desenvolvimento da reação anafiláctica severa necessita a introdução imediata da epinefrina (adrenalina). Com a introdução é necessário assegurar a disponibilidade da reanimação cardiopulmonar.
Com a prudência, a droga deve administrar-se a pacientes com alergias, bem como hepatic e insuficiência renal.
Os efeitos de lado, que ocorrem em pacientes com doenças cardiovasculares, podem agravar o curso da doença subjacente.
Os pacientes com a asma bronquial ou ter uma capacidade baixa que ata o ferro do soro e / ou deficiência de ácido fólico pertencem a um grupo no alto risco de desenvolver reações alérgicas ou anafilácticas.
Antes de usar a droga, a ampola deve inspecionar-se para sedimento e dano. Só use ampolas sem sedimento e dano. Depois de abrir a ampola, a solução de injeção deve administrar-se imediatamente.
Maltofer da injeção não deve misturar-se com outros agentes terapêuticos.
Use em pediatria
Em crianças, o uso parenteral de preparações de ferro pode afetar adversamente o curso do processo de infecção.
Não se recomenda prescrever a droga a crianças menos de 4 meses devido à falta da experiência nesta categoria de pacientes.
Impacto na capacidade de dirigir transportes e dirigir mecanismos
A influência na capacidade de dirigir transportes ou trabalho com mecanismos é improvável.
Uso sugerido:
A droga entrega-se / m.
Antes da primeira administração da dose terapêutica, um teste de IM deve executar-se: os adultos injetam-se de 1/4 a 1/2 da dose de droga (25 para 50 mgs de ferro (0.5-1 ml)), crianças de 4 meses - metade da dose diária. A ausência de reações aversas dentro de 15 minutos depois da administração, o resto da dose inicial da droga pode administrar-se.
Durante a injeção, é necessário assegurar a disponibilidade de fundos para a provisão do atendimento de urgência no desenvolvimento do choque anafiláctico.
A dose da droga calcula-se individualmente e adapta-se à deficiência de ferro total segundo a seguinte fórmula:
Deficiência de ferro total (mg) = peso corporal (quilograma) × (nível de Hb normal - nível de Hb paciente) (g / l) × 0.24 * + estoques de ferro (mg)
Com um peso corporal de menos de 35 quilogramas: Hb normal = 130 g / l, que corresponde ao ferro depositado = 15 mgs / peso corporal de quilograma
Em um peso corporal de mais de 35 quilogramas: um nível normal de Hb = 150 g / l, que corresponde ao ferro depositado = 500 mgs
* Fator 0.24 = 0.0034 × 0.07 × 1000 (conteúdo de ferro em hemoglobina = 0.34% / volume de sangue = 7% de peso corporal / fator 1000 = conversão de g a mg)
Número total de ampolas de administração = deficiência de ferro total (mg) / 100 mgs.
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Aviso importante - o desenho de caixa exterior pode variar antes do aviso prévio!