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A injeção de Heptral (Adamethioninum, Adamethionine, Geptral) - gepatoprotektor tem a atividade antidepressiva. Tem choleretic e ação holekineticheskoe. Tem um detoxifying, regeneração, antioxidante, antifibroziruyuschimi e propriedades neuroprotective.
A injeção de Heptral (Geptral) ativamente influi em células de fígado (hepatocytes). Basicamente regula a sua remoção dos ácidos de bile e outras substâncias retiram-se do corpo no bile. Os ácidos de bile retiram-se das células pela membrana por meio de sistemas de transporte especiais.
Se violar o estado de hepatocytes e as suas membranas abaixo da influência de várias origens de toxinas perturba-se e o trabalho de sistemas de transporte. Isto leva à acumulação de ácidos de bile dentro dos hepatocytes, que os destroem, e logo estende em situ hepatocyte o tecido conetivo. Geptral suspendem este processo, restaura membranas de célula normais, transporte por ele de ácidos de bile. As células danificadas abaixo da influência de geptrala restaurado, e o processo da proliferação de células de tecido conetivas suprimem-se, que contribui para a estabilização do fígado com a cirrose de qualquer origem.
De mesmo modo Heptral protege células de fígado da ação de qualquer toxina como formado dentro do corpo (eg, radicais livres), e recebido do exterior (álcool, drogas, hepatotoxic drogas).
Também se considerou que a substância ativa geptrala ademetionine pode penetrar a barreira cerebral pelo sangue que é vêm do sangue no tecido cerebral. Aqui implica-se ativamente nos processos bioquímicos e restaura neurônios normais. A condução por conseguinte, melhorada de impulsos de nervo, ativa a atividade do sistema nervoso central inteiro e o paciente sai da inatividade.
Enche a deficiência ademetionine e estimula a sua produção no corpo, principalmente no fígado e cérebro. Participa em reações transmethylation biológicas (o doador de grupos de metilo). A molécula de S adenosyl L methionine (ademethionine) doa um grupo de metilo nas reações de methylation de membrana de célula phospholipids, proteína, hormônios, neurotransmitters; o transsulfatirovaniya - um precursor de cysteine, taurino, glutathione (fornece o mecanismo redox de detoxification celular), acetylation da coenzima. Aumentos de hepatic glutamine, cysteine e taurino em plasma; reduz o soro methionine, normalizando as reações metabólicas no fígado. Também implicado nos processos de decarboxylation aminopropilirovaniya como um precursor de polyamines - putrescine (stimulator de regeneração de célula e proliferação de hepatocytes), spermidine e spermine, incluído na estrutura de ribosomes.
Tem o efeito choleretic devido à mobilidade aumentada e a polarização da membrana de hepatocytes, em consequência da estimulação da síntese de phosphatidylcholine neles. Isto melhora a função associada com as membranas de sistemas de transporte de ácido de bile hepatocytes e facilita a passagem de ácidos de bile no sistema biliar. Eficaz com incorporação de Lobular cholestasis (uma violação da síntese e fluxo de bile). Promove detoxification de ácidos de bile, aumenta o conteúdo em hepatocytes e ácidos de bile sulfated conjugados. Conjugação com aumentos taurinos a solubilidade de ácidos de bile e remoção deles do hepatocyte. O processo de sulfation de ácidos de bile ajuda a eliminar a possibilidade dos seus rins, facilita a passagem pela membrana de hepatocytes e a excreção do bile. Além disso, os ácidos de bile sulfated protegem membranas de células de fígado da ação tóxica de ácidos de bile non-sulfated (presente na alta concentração no hepatocytes em intrahepatic cholestasis). Em pacientes com a doença de fígado difusa (cirrose, hepatite) com intrahepatic cholestasis síndrome reduz a gravidade de coceira e modificações em parâmetros bioquímicos, inclusive o nível de bilirubin direto, a atividade phosphatase alcalina de aminotransferases. Choleretic e o efeito hepatoprotective duram até 3 meses depois do tratamento parador.
A eficiência ademetionina em hepatopathies causa-se por drogas hepatotoxic.
Nomeação da droga a pacientes com inclinação opioid, acompanhada por lesões do fígado, resultando em regressão de manifestações clínicas de abstinência, melhorando o estado funcional do fígado e processos de oxidação microsomal.
Atividade antidepressiva ademetionina manifestado gradualmente, começando com o fim da primeira semana de terapia e estabilizado durante 2 semanas de tratamento. A droga é eficaz na depressão endógena e neurótica periódica resistente a amitriptyline. Tem a capacidade de interromper a reincidência da depressão.
A nomeação da droga em osteoarthritis reduz a gravidade da dor, aumenta a síntese de proteoglycans e leva à regeneração parcial do tecido de cartilagem.
Testemunho:
Contra-indicações:
Precauções: desordem bipolar; gravidez (eu trimestre), lactação.
Instruções especiais:
Considerando o efeito revigorante da droga não se recomenda a tomá-lo na hora de dormir. Na marcação da droga pacientes de Heptral (Geptral) com a cirrose do fígado no contexto o hyperasotemia necessita a monitorização sistemática do nitrogênio residual. Durante a terapia de longo prazo é necessário para determinar o conteúdo da ureia e creatinine no soro de sangue.
Não marque pacientes ademetionine com a desordem bipolar. Há relatórios sobre a hipomania de depressão de transição ou mania em pacientes que tomam ademetionine.
Também há os relatórios da aparência súbita ou o crescimento do assunto em pacientes que tomam ademetionine. Na maioria dos casos, a abolição da terapia não se necessita, em alguns casos concirna resolveu-se depois de redução de dose ou descontinuação da droga.
Desde que uma deficiência de vitamina B12 e ácido fólico pode reduzir o nível de ademetionina em perigo pacientes (anemia, doença de fígado, gravidez ou a probabilidade da deficiência de vitamina, devido a outras doenças ou dieta, eg vegetarianos), deve controlar o nível de vitaminas. Se um fracasso se descobre, a recepção simultânea recomendada ademetionina com vitamina B12 e ácido fólico. Ademethionine afeta homocysteine immunoassay resultados, que podem causar o alto nível falso de homocysteine no plasma. Para pacientes que tomam ademetionine, recomenda-se usar métodos não-imunológicos da análise para determinar o nível de homocysteine.
Efeitos sobre a capacidade de dirigir e usar máquinas. Alguns pacientes podem sofrer da vertigem Geptral (Heptral) tomando a droga. Não dirija um carro e faça funcionar o maquinismo tomando a droga contanto que os pacientes têm certeza que a terapia não afeta a capacidade de tomar parte neste tipo da atividade.
Uso sugerido:
Intravenosamente e intramuscularmente.
Dissolver o lyophilisate na necessidade especialmente anexou o solvente somente antes da administração. O resíduo da droga deve desfazer-se.
A droga não deve misturar-se com soluções alcalinas e soluções que contêm íons de cálcio.
A droga de Heptral (Geptral) do uso intravenoso introduz-se muito lentamente.
intrahepatic cholestasis
De 400 mgs / dia a 800 mgs / dia (1-2 dia de frasco) durante 2 semanas.
Depressão
400 mgs / dia (uma garrafa por dia) durante os 15-20 dias.
Se necessário, a terapia de manutenção recomenda-se a continuar recebendo a droga de Heptral na forma de pastilha em doses 800-1600 mgs / dia durante 2-4 semanas.
Efeitos de lado:
Entre as reações aversas mais frequentes observou a náusea, a dor abdominal e a diarreia. O seguinte é dados sumários em reações aversas que se observaram durante o tratamento com ademetionina.
Sistema imune: edema de laryngeal, reações alérgicas.
Infecções e infestação; infecções de aparelho urinário.
Do sistema nervoso: vertigem, dor de cabeça, paresthesia, confusão e insônia.
Da parte do sistema cardiovascular, "marés", flebite de veias superficiais, desordens cardiovasculares.
Do sistema digestivo: distensão abdominal, dor abdominal, diarreia, boca seca, dispepsia, esophagitis, flatulência, desordem gastrintestinal, hemorragia gastrintestinal, náusea, vômito, hepatic cólica, hepatic cirrose.
Pele: Sudação, prurido, borbulha, angioedema, reações de pele.
Do sistema musculoskeletal: arthralgia, grampos de músculo.
Outro: asthenia, frios, sintomas parecidos a uma influenza, mal-estar, edema periférico, febre.
Embalagem:
Armazenamento:
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