Instrução de uso: Zolomaks

Nome comercial da droga – Zolomaks

Substância ativa: Alprazolam (Alprazolamum)

Forma de dosagem: pastilhas
Composição:
Pílulas. 1 pastilha contém 250 mgs de alprazolam. As bolhas de 30 pastilhas. Empacotado em uma caixa de papelão. Pastilhas, 1 mg. O pacote de 30 partes.
Grupo de Pharmacotherapeutic:

Anxiolytic (tranquilizador)

Código de ATX

N05BA12 Alprazolam

A classificação (ICD-10) nosological

F32 episódio Depressivo: subdepressão de adynamic; o estado de Astheno-adynamic subdepressivo; desordem Asthenic-depressiva; estado Asthenic-depressivo; desordem Asthenic-depressiva; estado Asthenic-depressivo; desordem depressiva principal; depressão lenta e apática com inibição; depressão dupla; pseudodemência depressiva; desordem depressiva; desordem de humor abaixada; desordem depressiva; humor desordem Depressiva; a inatividade; desordens depressivas; síndrome depressiva; síndrome depressiva larvirovanny; síndrome depressiva com psicose; Depressão mascarada; Depressão; Depressão de esvaziamento; Depressão com sintomas de letargia dentro de cyclothymia; sorriso de depressão; depressão de involutionary; melancolia de involutionary; depressão de involutional; desordem maníaco-depressiva; depressão mascarada; ataque melancólico; depressão neurótica; depressão neurótica; depressão superficial; depressão orgânica; síndrome depressiva orgânica; depressão simples; Síndrome melancólica simples; depressão de Psychogenic; depressão reativa; a depressão reativa é um moderadamente severo; sintomas de psychopathological; depressão reativa; depressão reativa; depressão periódica; síndrome depressiva sazonal; depressão de Senesto-pathic; depressão senil; depressão sintomática; depressão de somatogenic; depressão de cyclothymic; depressão de Exogenous; lypothymia; depressão endógena; A síndrome depressiva endógena.
F41 Outras desordens de inquietude: Alívio de inquietude; desordens de inquietude não-psicóticas; Uma condição alarmante;
Inquietude; condição Perturbadoramente suspeita; inquietude crônica; Sentido de inquietude

Efeito de PropertiesPharmachologic farmacológico
Anxiolytic (tranquilizador) do grupo de atuação intermediária benzodiazepines, também tem um efeito calmante e hipnótico. Aumenta a ação que freia de GABA endógeno (neurotransmitter pree inibição post-synaptic no sistema nervoso central). Estimula receptores benzodiazepine localizados no centro allosteric de postsynaptic GABA ascendente de receptores que ativa reticular formação do tronco do cérebro e neurônios de chifre laterais da corda espinal; reduz a excitabilidade das estruturas subcorticais do cérebro (o sistema limbic, tálamo, hypothalamus), o polysynaptic inibe reflexos espinais. O efeito anxiolytic é reduzir stress emocional, inquietude, enfraquecimento, medo, inquietude.
O efeito calmante e hipnótico é uma redução em sintomas da origem neurótica (inquietude, medo). A atividade anxiolytic pronunciada combinou-se com um efeito calmante brando; encurta o período de sono, duração de sono de aumentos, reduz o número da noite awakenings. O mecanismo da ação hipnótica é a inibição das células da formação reticular do cérebro. Reduz o impacto de estímulos emocionais, autônomos e motores que perturbam o sono.

Pharmacokinetics
Depois da administração oral, Alprazolam absorve-se rapidamente e completamente do tratado gastrintestinal. Os níveis de plasma de Cmax conseguiram dentro de 2.1 horas. Atar à proteína plásmica é 80%. Metaboliza-se no fígado. T1 / 2 é uma média de 12-15 horas. Alprazolam e o seu metabolites excretam-se principalmente pelos rins.

Indicações de Zolomaks

A inquietude, as neuroses, acompanhadas por um sentido da inquietude, perigo, inquietude, stress, dormem perturbação, irritabilidade e desordens somáticas; inquietude variada e depressão; depressão reativa neurótica acompanhada por humor abaixado, perda de interesse em meio, inquietude, perda de sono, perda de apetite, desordens somáticas; inquietude e depressão neurótica, caída doente no contexto de doenças somáticas; desordem pânica sem sintomas de fobia combinados.

Contra-indicações de Zolomaks

A coma, o choque, myasthenia gravis, a glaucoma de fechamento de ângulo (ataque agudo ou predisposição), envenenamento de álcool agudo (com o enfraquecimento de funções vitais), opioid analgésicos, dormindo pílulas e drogas psychotropic, doença de linha aérea obstrutiva crônica com primeiros sinais de fracasso respiratório, fracasso respiratório agudo, depressão grave (as tendências suicidas podem ocorrer), a gravidez (especialmente eu trimestre), lactação, infância e adolescência a 18 anos, sensibilidade aumentada a benzodiazepines.

Dosagem de Zolomaks e administração
Indivíduo. Recomenda-se usar a dose eficaz mínima. Corrigir dose durante o tratamento, dependendo do efeito realizado e tolerability. Se necessário a dose de aumento deve aumentar-se gradualmente, começando de tarde e entrada logo diária. A dose inicial é 250-500 mgs 3 vezes / o dia, se necessário, pode aumentar gradualmente a 4.5 mgs / dia. Para pacientes idosos ou fracos a dose inicial de 250 mgs 2-3 vezes / dose de manutenção de dia - 500-750 mgs / o dia, considerando a dose de tolerância pode aumentar-se se necessário. A abolição ou a redução da dose de Alprazolam devem fazer-se gradualmente reduzindo a dose diária de não mais do que 500 mgs cada 3 dias; às vezes precisaria de reduzir a velocidade além disso do cancelamento.

Efeito de lado de Zolomaks

CNS: no início do tratamento (em particular em pacientes idosos), sonolência, a fadiga, vertigem, reduziu a capacidade de concentrar-se, ataxia, desorientação, andadura oscilante, retardo mental e respostas motoras; raramente - dor de cabeça, euforia, depressão, os tremores, perda de memória, prejudicaram a coordenação de movimentos, humor abaixado, confusão, dystonic extrapyramidal reações (movimentos incontrolados, inclusive o olho), fraqueza, myasthenia gravis, dysarthria; em alguns casos - reações paradoxais (irrupções agressivas, confusão, agitação, inquietude, tendências suicidas, espasmos de músculo, alucinações, agitação, irritabilidade, inquietude, insônia).

Do sistema digestivo: a boca seca ou a salivação, a azia, a náusea, o vômito, a perda do apetite, constipação ou diarreia, função de fígado anormal, aumentaram a atividade de hepatic transaminases e phosphatase alcalino, icterícia.

De sistema hemopoiesis: leucopenia, neutropenia, agranulocytosis (frios, pirexia, garganta dolorida, fadiga extrema ou fraqueza), anemia, thrombocytopenia.

Do sistema urinário: a incontinência urinária possível, retenção urinária, disfunção renal, reduziu ou aumentou o libido, dysmenorrhea.

De sistema endócrino: a modificação em peso corporal, desordens de libido, irregularidade menstrual da parte do sistema cardiovascular: redução possível em pressão de sangue, tachycardia.

Reações alérgicas: borbulha de pele possível, coçando.

Gravidez de Zolomaksat e amamentação
Alprazolam tem um efeito tóxico sobre o feto e aumente o risco de defeitos de nascença quando usado em mim o trimestre da gravidez. O uso constante durante a gravidez pode levar à dependência física com o desenvolvimento de sintomas de retirada no recém-nascido. A recepção em doses terapêuticas em etapas posteriores da gravidez pode causar a depressão do sistema nervoso central do recém-nascido. A aplicação justo antes do nascimento ou durante o trabalho pode causar a depressão respiratória neonatal, o tom de músculo reduzido, hypotension, a hipotermia e um ato débil de chupar (amamentação de síndrome flácida recém-nascida).

Possivelmente a seleção de benzodiazepines no leite de peito, que pode causar a sonolência na alimentação de empecilho e o recém-nascido. Em estudos experimentais mostraram que alprazolam e o seu metabolites se excretam no leite de peito.

Aplicação de Zolomaks no momento de violações de função de fígado
A prudência deve usar-se alprazolam em pacientes com a função de hepatic prejudicada.
Aplicação de Zolomaks no momento de violações de função renal
A prudência deve usar-se alprazolam em pacientes com a função renal prejudicada.

Uso da droga em crianças
Contra-indicações: crianças e adolescentes até 18 anos.

Use em pacientes idosos
Para pacientes idosos ou fracos a dose inicial de 250 mgs 2-3 vezes / dose de manutenção de dia - 500-750 mgs / o dia, considerando a dose de tolerância pode aumentar-se se necessário.

Prudências tomando a droga Zolomaks
Quando a depressão endógena alprazolam pode usar-se na combinação com antidepressivos. Na aplicação de alprazolam em pacientes com a depressão marcou casos de hipomania e mania.

A prudência deve usar-se alprazolam em pacientes com o fígado prejudicado e / ou rins.

Em pacientes anteriormente tratados com drogas que tocam o sistema nervoso central, o alprazolam é eficaz em doses mais baixas, comparadas com pacientes que receberam antidepressivos, anxiolytics ou sofrendo do alcoolismo crônico.

Com o uso prolongado em grandes doses pode desenvolver a inclinação e a formação da dependência química, em particular em pacientes que são propensos para abusar de drogas. Com a redução de dose rápida ou a síndrome de retirada alprazolam observada de cancelamento abrupto, os sintomas da qual podem variar de um pequeno dysphoria e insônia a uma síndrome severa com grampos no estômago e músculos esqueléticos, vômito, sudação, tremores e convulsões. A síndrome de retirada é mais comum em pessoas, de longo prazo (mais de 8-12 semanas. tratado com alprazolam).

Não deve usar-se em conjunto com outros tranquilizadores alprazolam.

A segurança de alprazolam em crianças e adolescentes menor da idade de 18 anos não se estabeleceu.

Crianças, especialmente em uma idade mais jovem, é muito sensível ao efeito inibitivo de benzodiazepines no sistema nervoso central. durante o tratamento, evite o álcool.

Os efeitos sobre a capacidade de dirigir transportes e mecanismos de gestão No período do tratamento devem abster-se de atividades atividades potencialmente arriscadas que necessitam atenção aumentada e reações de velocidade psicomotoras (dirigindo transportes ou trabalho com mecanismos).

Dose excessiva
Sintomas: a sonolência, confusão, reduziu coordenação, reflexos reduzidos, coma.
Tratamento: Nenhum antídoto específico se recomenda lavage gástrico e terapia sustentadora.

Participação
Com o uso simultâneo de psychotropic, o anticonvulsant drogas e etanol observou que alprazolam aumentou a ação inibitiva em CNS.
Com o uso simultâneo de blockers da histamina o H2-receptor reduz o despejo de alprazolam e realça o efeito inibitivo de alprazolam no CNS; os antibióticos de macrolide - reduzem o despejo de alprazolam.
Com o uso simultâneo de contraceptivos hormonais da entrada aumenta T1 / 2 de alprazolam.
Com o uso simultâneo de alprazolam com a depressão CNS mais pronunciada observada de dextropropoxyphene do que na combinação com outro benzodiazepines, porque alprazolam pode aumentar a concentração no plasma.
O tratamento simultâneo com digoxin aumenta o risco da intoxicação glycoside cardíaca.
Alprazolam imipramine aumenta a concentração no plasma.
Com o uso simultâneo de itraconazole, os ketoconazole aumentam os efeitos de alprazolam.
Com o uso simultâneo de paroxetine pode aumentar os efeitos de alprazolam devido à inibição do seu metabolismo.
Fluvoxamine alprazolam aumenta a concentração no plasma e o risco dos seus efeitos de lado.
Com o uso simultâneo de fluoxetine pode aumentar a concentração alprazolam no plasma devido à redução do seu metabolismo e despejo abaixo da influência de fluoxetine, que se acompanha pelo prejuízo psicomotor.
Não podemos excluir a possibilidade de fortalecer a ação de alprazolam enquanto o uso de erythromycin.

INSTRUÇÕES ESPECIAIS
A recepção deve parar-se gradualmente, lentamente reduzindo a dose: a retirada abrupta pode acompanhar-se por sintomas de retirada (inquietude e medo). Tenha cuidado marca pessoas que trabalham com máquinas ou os motoristas dos transportes (diminui a tarifa de reação e reduz a concentração da atenção). Recomenda-se abster-se de beber o álcool. As mães de peito no momento do tratamento devem parar a amamentação.

Condições de armazenamento
Em um lugar seco em temperatura ambiente.
Afaste do alcance de crianças.

Vida de prateleira
3 anos. Não use além da data de expiração impressa no pacote.
Condições de provisão de farmácias
Em prescrição.