Instrução de uso: Tolperisone + Lidocaine

Grupo farmacológico

n Cholinolytics (músculo relaxants) em combinação

A classificação (ICD-10) de Nosological

Encefalite de G04, myelitis e encephalomyelitis

encephalomyelitis agudo disseminado, Leukoencephalitis, Meningomielitis, Myelitis, encefalite Aguda, encephalomyelitis Agudo, encefalite Crônica, encephalomyelitis Crônico, Encefalite, Encephalomyelitis, Inflamação de meninges

G24.8.0 * Músculo hypertonicity

Tom de músculo aumentado, O espasmo dos músculos estriados devido a doenças orgânicas do CNS, músculo Spasticity, o músculo Doloroso contrai-se em doenças espinais, tom de músculo esquelético Aumentado

G25.9 Extrapyramidal e desordem de movimento, não especificada: bradykinesia; Desassossego; desordens de movimento; síndrome de Meiji; Músculo de inflexibilidade de Músculo spasticity; tensão de músculo; desordem piramidal; A derrota do tratado piramidal; A inflexibilidade dos músculos; síndrome de Extrapyramidal; paralisia espasmódica; Extrapyramidal hyperkinesia.

Esclerose múltipla de G35

Esclerose disseminada, esclerose múltipla, Esclerose múltipla que Recai, esclerose múltipla progressiva Secundária, Exacerbação de esclerose múltipla, formas Variadas de esclerose múltipla

G99.2 Myelopathy em doenças classificadas em outro lugar

Myelopathy, myelopathy Crônico

Golpe de I64, não especificado como hemorragia ou enfarte

Golpe primário, Golpe, Golpe no decorrer de, microgolpe, golpe, O golpe concluído

Aterosclerose de I70.2 das artérias das extremidades

Arteriosclerose obliterans, Arteriosclerose de artérias periféricas, Aterosclerose de artérias de membro inferiores, Aterosclerose de artérias periféricas, Aterosclerose dos navios das extremidades, Obliterando doença de extremidades mais baixas, Obliterando aterosclerose, Obliterando arteriosclerose de artérias de membro inferiores, Obliterando arteriosclerose dos navios dos membros superiores, Obliterando aterosclerose de navios de extremidades mais baixas, Aterosclerose das artérias das extremidades, Arteriopathy das extremidades, Obliterando aterosclerose dos navios das extremidades, Obliterando arteriosclerose

I73 Outra doença vascular periférica

Angiopathy periférico, Arteriopathy das extremidades, Doença das artérias das extremidades, desordens de fluxo sanguíneo arteriais Periféricas, Insuficiência de circulação sanguínea arteriovenous, Obliterando Doença arterial, Obliterando endarteritis, Obliterando endarteritis com febre intermitente severa claudication, doenças de obliteração Crônicas das artérias das extremidades, doenças de obliteração Crônicas de artérias periféricas, Endarteritis obliterans, lesões de Ischemic de pés

A síndrome de I73.0 Raynaud

Síndrome de Reynaud-Lerish, a doença de Raynaud, fenômeno de Raynaud, síndrome de Reynaud-Lerish, a doença de Raynaud, a síndrome de Reynaud com desordens trophic, angiopathy Periférico

I73.1 que Oblitera thromboangiitis [a doença de Buerger]

A doença de Berger, Thromboangiitis obliterans, Thromboangiitis, Obliterando thromboangiitis

I73.8 Outras doenças vasculares periféricas especificadas

Febre intermitente claudication síndrome, Endarteritis obliterans, Acrocyanosis, angiospasm Periférico, Obliterando endarteritis, Febre intermitente claudication, Desordens de innervation de vasos sanguíneos, Espasmo de artérias periféricas, angiopathy Arterial, insuficiência Venosa e as suas complicações, Espasmo de navios periféricos, Espasmo dos navios coronários, Endarteritis, Esfriando dos pés, desordens de Oclusão de circulação periférica, Oclusão de navios periféricos

I79.2 angiopathy Periférico em doenças classificadas em outro lugar

angiopathy diabético, Angiopathy em diabete mellitus, arteriosclerose Diabética, Dor em lesões de nervo periféricas, angiopathy Diabético, microangiopathy Diabético, dano vascular Diabético, Febre intermitente angioedema dysbasia, Macroangiopathy em diabete mellitus, Microangiopathies, Microangiopathy, Microangiopathy em diabete mellitus, sensação Tininte nos braços e pernas, Sensação de frio nas extremidades, Angiopathy Periférico, doença arterial Periférica, Esclerose de Menkeberg, doenças de obliteração Crônicas das artérias

M19.9 Arthrosis, não especificado

Modificação em escova com osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteoarthrosis, Arthrosis de grandes uniões, síndrome de Dor em osteoarthritis, síndrome de Dor em doenças inflamatórias agudas do sistema musculoskeletal, síndrome de Dor em doenças inflamatórias crônicas do sistema musculoskeletal, Deformando arthrosis, Deformando osteoarthritis, Deformando osteoarthritis de uniões, Osteoarthritis na etapa aguda, Osteoarthritis de grandes uniões, síndrome de dor Aguda com osteoarthritis, osteoarthritis Pós-traumático, osteoarthritis Reumático, Spondylarthrosis, osteoarthritis Crônico

M34 esclerose Sistêmica

Scleroderma, Scleroderma generalizou, Scleroderma difuso, Scleroderma universal, Esclerose progressão sistêmica, doença de Buschke, Esculpindo adultos, Sclera aponeurotic benigno

M47 Spondylosis

Spondyloarthrosis, spondylarthrosis, Doenças da coluna espinal, spondylosis

M54.2 Cervicalgia

Síndromes de dor no pescoço, Dor no pescoço, Dor no pescoço, Sintoma de Lermert

Marcha de Dificuldade de R26.2, não em outro lugar classificada

Febre intermitente angioedema dysbasia

Grampo de R25.2 e espasmo

O músculo contrai-se em tétano, Dor espasmo de músculo liso, espasmo de Dor de músculos lisos (cólica renal e biliar, espasmos intestinais, dysmenorrhea), espasmo de Dor de músculos lisos de órgãos internos, espasmo de Dor de músculos lisos de órgãos internos (cólica de rim e biliar, espasmos intestinais, dysmenorrhea), espasmo de músculo Doloroso, espasmo mímico, spasticity, espasmos de Músculo, espasmos de Músculo da origem central, espasmos de Músculo, contratura Neurológica com espasmos, grampos da Noite nas extremidades, grampos de perna da Noite, estado convulsivo Sintomático, síndrome do Oeste, espasmo de músculo Liso, Espasmo do músculo liso vascular, espasmo de músculo, O espasmo dos músculos estriados devido a doenças orgânicas do CNS, espasmo de músculo Esquelético, Os espasmos de músculos lisos de órgãos internos, Os espasmos de músculos esqueléticos, condição Espasmódica do músculo estriado, dor Espasmódica, estado Espasmódico do músculo liso, Spasticity músculo esquelético, grampos de músculo, convulsões, grampos de Perna, Apreensão de origem central, estados convulsivos, síndrome Espasmódica, posição Convulsiva em crianças, apreensão Tônica, síndrome espasmódica Cerebral, canivete grande de Fenômeno

Z100 * a CLASSE XXII prática Cirúrgica

Cirurgia abdominal, adenomectomy, Amputação, Coronária angioplasty, Angioplasty das artérias de carótida, tratamento de pele Anti-séptico de feridas, Mão Anti-séptica, Apendicectomia, atherectomy, coronária de Balão angioplasty, histerectomia Vaginal, a passagem secundária coronária, Intervenções na vagina e cerviz, Intervenções na bexiga, Intervenção na boca, Restauração e cirurgia reconstrutiva, higiene da Mão de pessoal médico, cirurgia de Gynecologic, intervenção Ginecológica, cirurgia Ginecológica, Hypovolemic chocam durante as operações, a Desinfeção de feridas purulentas, a Desinfeção de bordas de feridas, a intervenção Diagnóstica, os procedimentos Diagnósticos, Diathermocoagulation Cervical, a Cirurgia longa, Substituindo os cateteres de fístula, Infecção em cirurgia ortopédica, válvula de coração Artificial, cystectomy, cirurgia de cliente externo a Curto prazo, operação a Curto prazo, procedimentos cirúrgicos Curtos, Krikotireotomiya, perda de Sangue durante a cirurgia, Sangrando durante a cirurgia e no período posoperativo, Kuldotsentez, fotocoagulação de raio laser, coagulação de raio laser, coagulação de raio laser retiniana, Laparoscopia, Laparoscopia em Ginecologia, fístula de CSF, Pequenas operações ginecológicas, Pequenos procedimentos cirúrgicos, Mastectomia e plástico subsequente, mediastinotomy, operações Microcirúrgicas na orelha, operação de Mukogingivalnye, cirurgia que sutura, Menor, neurosurgical operação, Imobilização do globo ocular em cirurgia oftálmica, testectomy, pancreatectomy, Perikardektomiya, O período de reabilitação depois de cirurgia, O período de, convalescença depois de cirurgia, coronária de Percutaneous transluminal angioplasty, Pleural thoracentesis, posmecânico de Pneumonia e postraumático, Preparação para procedimentos cirúrgicos, Preparação para cirurgia, Preparação das mãos do cirurgião antes de cirurgia, Preparação dos dois pontos de procedimentos cirúrgicos, pneumonia de aspiração Posoperativa em neurosurgical e cirurgia torácica, A náusea posoperativa, a hemorragia Posoperativa, granuloma posoperativo, o choque posoperativo, O primeiro período posoperativo, myocardial revascularization, Radiectomy, Resseção gástrica, estripam a resseção, a Resseção uterina, a Resseção de fígado, a enterectomy, a Resseção de parte do estômago, Reoclusão do navio feito funcionar, Vinculando tecidos durante os procedimentos cirúrgicos, a Remoção de suturas, Condição depois da cirurgia de olhos, Condição depois da cirurgia, Condição depois da cirurgia na cavidade nasal, Condição depois da gastrectomy, Posição depois da resseção do pequeno intestino, Condição depois da amigdalectomia, Condição depois da remoção do duodeno, Condição depois de phlebectomy, cirurgia Vascular, Splenectomy, Esterilização de instrumentos cirúrgicos, Esterilização de instrumentos cirúrgicos, sternotomy, cirurgia Dental, intervenção Dental em tecidos periodontal, strumectomy, Amigdalectomia, cirurgia Torácica, gastrectomy total, Transdermal coronária intravascular angioplasty, Resseção de Transurethral, Turbinektomiya, Remoção de um dente, cirurgia de catarata, Remoção de cistos, amigdalectomia, Remoção de fibroids, Retirando os dentes primários móveis, Retirando pólipos, Retirando dente roto, Remoção do corpo de útero, Remoção de suturas, Urethrotomy, Fístula likvoroprovodyaschih caminhos, Frontoetmoidogaymorotomiya, infecção Cirúrgica, tratamento Cirúrgico de membro crônico ulcersm, Cirurgia, a cirurgia na área anal, a cirurgia nos dois pontos, prática Cirúrgica, O procedimento cirúrgico, intervenções Cirúrgicas, Cirurgia no tratado gastrintestinal, procedimentos Cirúrgicos para o aparelho urinário, procedimentos Cirúrgicos para o sistema urinário, intervenção Cirúrgica do sistema genitourinary, procedimentos Cirúrgicos para o coração, manipulação Cirúrgica, cirurgia, Cirurgia nas veias, intervenção Cirúrgica, cirurgia Vascular, tratamento Cirúrgico de trombose, cholecystectomy, resseção gástrica Parcial, transabdominal histerectomia, Coronária de Percutaneous transluminal angioplasty, Percutaneous transluminal angioplasty, passagem secundária de Artéria coronária, Extirpação de dente, Extirpação de dentes de leite, pulpectomy, pulsative passagem secundária cardiopulmonar, Extração de dente, Extração de dentes, extração de catarata, Electrocoagulation, endourological intervenção, episiotomy, Etmoidotomiya, Complicações depois de extração de dente

Período de recuperação de Z54.0 depois de cirurgia

Condições depois de neurocirurgia, Posição depois de remoção de cálculos biliares, Condições depois de cirurgia, O período de recuperação depois de cirurgia, O período de convalescença depois de cirurgia, O período de reabilitação depois de cirurgia, O período de reabilitação depois de cirurgia, O período de convalescença depois de cirurgia, O período de convalescença depois de cirurgia, Convalescença no período posoperativo, O período de recuperação depois de cirurgia nos olhos, O período depois de hemorrhoidectomy, O período depois da cirurgia, O período de reabilitação posoperativa, O período de reabilitação depois de dano

Características

Miorelaxant de ação central.

Farmacologia

Ação farmacológica - miorelaksiruyuschee.

Pharmacodynamics

Hidrocloreto de Tolperisone

É o músculo central relaxant. O mecanismo exato da ação é desconhecido. Em consequência da ação que estabiliza a membrana previne a excitação em fibras afferent primárias, bloqueando mono - e os reflexos polysynaptic da corda espinal. Provavelmente, o mecanismo secundário da ação deve bloquear o lançamento do transmissor bloqueando a entrada de íons de cálcio no synapses.

Reduz a prontidão reflexiva no tratado reticulospinal do brainstem.

Fortalece a circulação periférica. Este efeito não se relaciona ao efeito sobre o sistema nervoso central e pode ser devido à ação antiespasmódica e anti-adrenergic débil de tolperisone.

Hidrocloreto de Lidocaine

Tem um efeito anestésico local e dosando uma combinação de tolperisone + lidocaine segundo as instruções, o efeito sistêmico não faz.

Pharmacokinetics

Hidrocloreto de Tolperisone

É sujeito ao metabolismo intensivo no fígado e rins. Excreta-se pelos rins, quase exclusivamente (> 99%) na forma de metabolites cuja atividade farmacológica é desconhecida. Com injeção iv de T1 / 2 - 1.5 horas.

Hidrocloreto de Lidocaine

A absorção é completa (a tarifa da absorção depende no sítio da administração e a dose). Tmax com o / m de introdução - 30-45 minutos. A conexão com a proteína plásmica é 50-80%.

Rapidamente distribuído em tecidos e órgãos. Penetra o GEB e a barreira placental, segrega-se com o leite da mãe (40% da concentração no plasma da mãe). Metabolizado no fígado (em 90-95%) com a participação de enzimas microsomal por dealkylation do grupo amino e quebra do vínculo amide com a formação de metabolites ativo. Excreta-se com o bile (a parte da dose reabsorve-se no tratado digestivo) e os rins (até 10% inalterados).

Indicações

Hypertonus e espasmo da musculatura estriada, resultando de doenças orgânicas do sistema nervoso central (inclusive a derrota de tratados piramidais, esclerose múltipla, golpe, myelopathy, encephalomyelitis), musculoskeletal sistema (inclusive spondylosis, spondyloarthrosis, síndromes cervicais e lombares, Arthrosis de grandes uniões); tratamento restaurativo depois de operações ortopédicas e traumatological.

Como parte de terapia complexa: obliterando doenças vasculares (obliterando aterosclerose, angiopathy diabéticos, obliterando thromboangiitis, doença de Raynaud, difundem scleroderma); Doenças que resultam da desordem de innervation vascular (acrocyanosis, febre intermitente angioedema dysbasia).

Contra-indicações

Hipersensibilidade (inclusive a lidocaine); myasthenia severo gravis; gravidez; período de lactação (devido a falta de dados); idade de crianças até 18 anos.

Restrições no uso

Pacientes com insuficiência renal e hepatic. A correção da dose não se necessita.

gravidez e lactação

A combinação de tolperisone + lidocaine pode usar-se quando o benefício esperado à mãe excede o risco potencial ao feto (especialmente no primeiro trimestre da gravidez).

Efeitos de lado

Fraqueza de músculo, dor de cabeça, hypotension arterial, náusea, vômito, uma sensação de desconforto no abdome.

Raramente - reações alérgicas (borbulha de pele, inclusive erythematous, urticária, coceira, angioedema, choque anafiláctico, dispneia).

Participação

Os dados sobre a interação com drogas que limitam o uso de uma combinação de Tolperisone + lidocaine, não. É possível usar com medicamentos sedativos, hipnóticos e preparações que contêm etanol. Não aumenta o efeito de etanol no sistema nervoso central. Fortalece o efeito de NSAIDs, portanto com uma nomeação simultânea, precisaria de reduzir a sua dose.

Dose excessiva

Sintomas: ataxia, tônico e convulsões clonic, dispneia e detenção respiratória.

Tratamento: sintomático e sustentador, não há antídoto específico.

Vias de administração

Em / m, em / em.

Precauções

Influência na capacidade de dirigir transportes e mecanismos. O cuidado deve tomar-se dirigindo transportes e tomando parte em outras atividades potencialmente arriscadas que necessitam a concentração aumentada e a velocidade de reações psicomotoras