Instrução de uso: Rocuronium Kabi

Substância ativa: brometo de Rocuronium

Código de ATX

Brometo M03AC09 Rocuronium

Grupo farmacológico

Miorelaxant que não-depolariza ação periférica [n-anticholinergics (músculo relaxants)]

A classificação (ICD-10) de Nosological

Z100.0 * Anestesiologia e premedicação

o nasogastric intubation, O relaxamento de músculos esqueléticos, respiração Controlada abaixo de anestesia, Anestesia, Anestesia na prática ENT, Anestesia na Odontologia, Hypotension durante a anestesia espinal, ataralgesia, a anestesia Básica, a anestesia Rápida, a Introdução para anestesia, Indução, anestesia de inalação, anestesia de Inalação de grande e pequena cirurgia, Indução e manutenção da anestesia geral, intraligamentarnaya anestesia, tracheal intubation, anestesia caudal, bloqueio Caudal, misturaram a anestesia, a anestesia a Curto prazo, a anestesia de infiltração a Curto prazo na cirurgia, a anestesia local a Curto prazo, a anestesia Espinal, a anestesia Local, a anestesia de infiltração Local, a anestesia superficial Local, monokomponentny anestesia, anestesia, anestesia de Neingalyatsionnyh para entrega operativa, alívio de dor Imediato, anestesia geral, anestesia Geral com intervenções cirúrgicas a curto prazo, anestesia Geral, premedicação de Período, A anestesia superficial em oftalmologia, Manutenção da anestesia, anocithesia, anestesia de condução, anestesia Regional, misturou a anestesia, a anestesia Espinal, a anestesia espinal, a anestesia Espinal, a anestesia de permeação, epidural anestesia, IVL, hibernação Artificial, relaxamento de músculo a Curto prazo, Miorelaxation, Miorelaxation durante a ventilação mecânica, Miorelaxation durante a cirurgia, Miorelaxation em operações, Miorelaxation durante a ventilação mecânica, a Excitação antes da cirurgia, cardioplegia, período Pré-operatório

Composição

Solução de administração intravenosa 1 ml

substância ativa:

Brometo de Rocuronium 10 mgs

Substâncias auxiliares: cloreto de sódio - 3,3 mgs; acetato de sódio trihydrate - 2 mgs; gelo ácido acético (para correção de pH) - 7.139-8.725 mgs; Água de injeção - até 1 ml

efeito de pharmachologic

Ação farmacológica - miorelaksiruyuschee.

Dosar e administração

IV na forma de um bolus ou infusão contínua.

A dose do brometo rocuronium, bem como outro músculo relaxants, deve selecionar-se individualmente. Escolhendo uma dose, deve considerar o método da anestesia geral e a duração esperada esperada da operação, o método da sedação e a duração prevista da ventilação artificial, a possibilidade da interação com outras drogas e a condição do paciente. Para avaliar o bloqueio de neuromuscular e restaurar a transmissão neuromuscular, recomenda-se usar métodos instrumentais do controle.

Os meios da anestesia de inalação realçam a ação miorelaksiruyuschee do brometo rocuronium. Este efeito tem a importância clínica durante a anestesia de inalação, quando certa concentração de anestéticos inhalational se consegue nos tecidos. Consequentemente, com a anestesia de inalação prolongada (mais de 1 hora), é necessário administrar mais pequenas doses de manutenção do brometo rocuronium em intervalos longos ou reduzir a tarifa da infusão da droga.

Abaixo estão recomendações gerais no regime de dosagem do brometo rocuronium em intubation do relaxamento de músculo e traqueia durante as intervenções cirúrgicas curtas e de longo prazo em unidades de cuidado intensivo.

O brometo de Rokuronium destina-se para o uso único só.

Intervenções cirúrgicas

Intubation da traqueia: A dose padrão do brometo rocuronium na anestesia normal é 0.6 mgs / quilograma. Esta dose fornece condições adequadas para intubation de 60 s em quase todos os pacientes.

Com a indução sequente rápida da anestesia, recomenda-se administrar o brometo rocuronium em uma dose de 1 mg / quilograma. Depois de aplicar esta dose, as condições adequadas de intubation também se criam dentro de 60 s em praticamente todos os pacientes. Se, com a indução sequente rápida da anestesia, rocuronium brometo se administrar em uma dose de 0.6 mgs / o quilograma, intubation deve executar-se 90 segundos depois que a droga administra-se.

Doses de manutenção: A dose de manutenção recomendada do brometo rocuronium é 0.15 mgs / quilograma. Com a anestesia de inalação prolongada, deve reduzir-se a 0.075-0.1 mgs / quilograma. A dose de manutenção administra-se melhor no momento em que o grau da contração de músculo se restitui a 25% do nível de controle ou quando há 2-3 respostas controlando no Trem de quatro (TOF) de modo de estimulação de quatro dígitos.

Infusão contínua: gota a gota a introdução do brometo rocuronium recomenda-se a começar com uma dose de carregamento de 0.6 mgs / quilograma. Quando o bloqueio de neuromuscular começa a recuperar, começar uma infusão contínua da droga. A tarifa de infusão seleciona-se para manter um grau da contração de músculo por 10% do valor de referência ou apoiar 1-2 respostas controlando no modo TOF.

Com IV anestesia em pacientes adultos, a tarifa de infusão necessária para manter o bloqueio de neuromuscular a este nível é 0.3-0.6 mgs / quilograma / h. Com a anestesia de inalação, a tarifa de infusão é 0.3-0.4 mgs / quilograma / h.

Deve controlar-se constantemente o grau do bloqueio de neuromuscular. A tarifa de infusão necessária diferencia-se em pacientes diferentes e depende do método da anestesia.

Regime de dosagem em crianças: crianças mais velhas do que 1 mês - a dose recomendada do brometo rocuronium durante o intubation durante a anestesia de inalação e as doses de manutenção são semelhantes àqueles em adultos e são 0.3-0.6 mgs / quilograma / h, e com a anestesia de inalação - 0, 3-0.4 mgs / quilograma / h.

A tarifa da infusão contínua em adolescentes é o mesmo como em adultos, mas as crianças podem precisar de uma tarifa de infusão mais alta.

As crianças em crianças começam na mesma tarifa que adultos. No futuro, a tarifa de infusão seleciona-se para manter o grau da contração de músculo por 10% do valor de referência ou apoiar 1-2 respostas controlando no modo TOF.

A experiência com o brometo rocuronium em crianças com a indução sequente rápida da anestesia limita-se. Neste sentido, rocuronium brometo não se recomenda para o uso em crianças a facilitar intubation da traqueia com a introdução rápida na anestesia.

Os dados sobre o uso do brometo rocuronium em neonates menor da idade de 1 mês não são bastante.

Dosar regime em pessoas idosas e pacientes com doença de fígado, tratado biliar e / ou insuficiência renal: o padrão intubation a dose do brometo rocuronium da anestesia de inalação nas pessoas idosas e pacientes com doenças do fígado, tratado biliar e / ou insuficiência renal é 0.6 mgs / quilograma. Com a indução sequente rápida da anestesia, os pacientes que aumentam a duração da ação da droga também podem ter uma dose de 0.6 mgs / quilograma, mas as condições adequadas de intubation podem criar-se só 90 segundos depois da administração de brometo rocuronium.

Apesar do método da anestesia geral, a dose de manutenção recomendada do brometo rocuronium é 0.075-0.1 mgs / quilograma, e a tarifa de infusão é 0.3-0.4 mgs / quilograma / h.

Regime de dosagem em pacientes obesos: em pacientes com a obesidade (peso corporal 30% ou mais excedem o ideal), é necessário reduzir a dose, considerando o peso sem tecido gorduroso.

Terapia intensiva

Intubation da traqueia: o brometo de rocuronium usa-se nas mesmas doses que em intervenções cirúrgicas.

Dosagem com manutenção de ventilação: recomenda-se começar com uma dose de 0.6 mgs / quilograma, e restituindo neuromuscular a condutividade a 10% ou 1-2 respostas com a estimulação no modo TOF, começar IV na forma de um bolus ou infusão contínua. As doses do brometo rocuronium devem selecionar-se individualmente. A tarifa recomendada da administração em pacientes adultos está 0.3-0.6 mgs / quilograma / h durante a primeira hora, depois da qual, durante 6-12 horas, a tarifa da administração deve reduzir-se conforme a resposta individual do paciente.

O montante de sódio em uma dose única de Rokuroniya Kabi, igual a 1 mmol (23 mgs), pode considerar-se como insignificante.

Confia forma

Solução de administração intravenosa, 10 mgs / ml. Em garrafas da classe 1 de vidro neutral sem cor (grau de doutorado. Eur.), Selado com a borracha o chlorobutyl tapa o tipo 1 (grau de doutorado. Eur.) E encrespado com gorros de alumínio com uma tampa plástica, 5 ou 10 ml. 5 ou 10 fl. Em um pacote de cartão (para hospitais).

Condições de provisão de farmácias

Para hospitais.

Condições de armazenamento

Em uma temperatura de 2-8 ° C. O armazenamento permite-se em uma temperatura de 30 ° C durante 12 semanas, depois das quais a droga não pode usar-se.

Afaste do alcance de crianças.

Vida de prateleira

3 anos.

Não use depois da data de expiração impressa no pacote.