Instrução de uso: Rheogluman

Forma de dosagem: Solução de infusões

Substância ativa: Dextranum 30000-40000+Mannitolum+Natrii chloridum

ATX

B05AA05 Dextran

Grupo farmacológico

Substitutos de plasma e outros componentes de sangue

A classificação (ICD-10) nosological

Infecção A39 Meningococcal: carruagem de Asymptomatic de meningococci; Infecção de meningococcal; Meningococcus aureus; A epidemia de meningite

A Síndrome de I73.0 Raynaud: a síndrome de Raynaud Leriche; a doença de Raynaud; o fenômeno de Raynaud; síndrome de RaynaudLeriche; a doença de Raynaud; a síndrome de Raynaud com desordens trophic; angiopathy periférico

I73.1 thromboangiitis obliterans [a doença de Buerger]: a doença de Berger; thromboangiitis obliterans; trombangiit; thromboangiitis obliterans; a doença de Buerger

Embolia de I74 e trombose arterial: Trombose de esforço (stress); trombose arterial; Arteriothrombosis; trombose arterial subaguda e crônica; trombose subaguda de artérias periféricas; trombose posoperativa; trombose vascular; embolia vascular; Trombose de derivação de aortocoronary; trombose arterial; Trombose de artérias; trombose de artéria coronária; trombose coronária; Trombose de vasos sanguíneos; Trombose com acidente vascular cerebral isquêmico; Trombose com operações cirúrgicas gerais; Trombose em Operações de Oncologia; trombose vascular; formação de Thrombus no período posoperativo; complicações de Thrombotic; doenças de Thromboembolic; síndrome de Thromboembolic; complicação de Thromboembolic no período posoperativo; Thromboembolism de artérias; trombose vascular parcial; Embolia; Embolia de artérias

I77.6 Arteritis Não especificado: aortoarteriit; vasculitis; artérias coronárias de Neateroskleroticheskoe

Flebite de I80 e thrombophlebitis: Doenças de navios periféricos; Inflamação de veias superficiais; doenças inflamatórias de veias; thrombophlebitis Profundamente venoso; A doença de veias; Doença das veias das extremidades mais baixas; Doenças de navios periféricos; flebite que migra; Insuficiência de veias de extremidades mais baixas; Exacerbação de thrombophlebitis crônico; thrombophlebitis agudo; thrombophlebitis agudo de veias superficiais; Periphlebitis; superfície de Periflebit; inflamação superficial de veias; Superfície thrombophlebitis; flebite superficial; Thrombophlebitis; veia profunda thrombophlebitis; Thrombophlebitis superficial; Flebite; Flebite de veias profundas; Flebite de veias superficiais; Phlebopathy; thrombophlebitis crônico; Endophlebitis

Peritonite de K65: infecção abdominal; infecções intraabdominais; infecções intraabdominais; peritonite difusa; Infecções abdominais; Infecções da cavidade abdominal; A infecção da cavidade abdominal; A infecção do tratado gastrintestinal; peritonite bacteriana espontânea

Insuficiência K72 Hepatic, não em outro lugar classificada (inclusive coma hepatic): insuficiência de célula de fígado; encefalopatia hepatic Pronunciada; Coma hepatic; encefalopatia hepatic latente; Insuficiência do fígado; coma de Hepatic; coma de Hepatic e precoma; encefalopatia de Hepatic; desenvolvimento de prejuízo hepatic; Encefalopatia do fígado; doença de fígado inflamatória; Gepatargy; Encefalopatia portosystemic; insuficiência de Hepatocellular; precoma de Hepatic e coma; encefalopatia porta e sistêmica

K85 pancreatitis Agudo: pancreatitis agudo; Pancreatitis; Pancreatitis haemorrhagic; Pancreatitis agudo; Sepsia pancreatogenic; necrotizing agudo pancreatitis; pancreatitis hidrópico

N19 fracasso Renal, não especificado: Hyperazotemia; Uremia; fracasso de rim em envenenamento

Choque de R57, não em outro lugar classificado: choque obstrutivo

Choque de R57.0 Cardiogenic: choque de Cardiogenic

R57.8 Outro choque: transfusão de choque; choque obstrutivo; choque circulatório

R57.8.0 * choque de Burn: choque de dor de queimaduras; choque de Burn

T30 queimaduras Termais e químicas de sítio não especificado: síndrome de dor com queimaduras; Dor em queimaduras; Dor com queimaduras; feridas de pós-queimadura Lentamente se curam; queimaduras profundas com uma crosta de ferida molhada; queimaduras profundas com compartimentos abundantes; queimadura profunda; queimadura de raio laser; Queimadura; Queimadura de reto e períneo; Queimadura com exudation brando; doença de queimadura; dano de queimadura; queimadura superficial; queimadura superficial de mim e II grau; queimaduras de pele superficiais; depois-que-queimadura trophic úlcera e ferida; complicação de pós-queimadura; Perda de fluido em queimaduras; queimadura de sepsia; queimaduras termais; lesões de pele termais; queimadura termal; úlceras de depois-que-queimadura de Trophic; queimadura química; queimadura cirúrgica

T79.4 choque Traumático: choque de Haemorrhagic; Síndrome de Choque; choque de Posthemorrhagic; choque posoperativo; choque pós-traumático; choque pós-traumático; choque traumático; Síndrome de choque de hemorrhagic e encefalopatia

As Complicações de T80 associaram-se com infusão, transfusão e injeção médica: complicação de pós-transfusão; Transfusão hemolytic reação

Choque de T81.1 durante ou depois do procedimento, não em outro lugar classificado: Funcionamento de choque; choque posoperativo; choque operacional

Z100 * a CLASSE XXII prática Cirúrgica: cirurgia abdominal; adenomectomy; Amputação; Coronária angioplasty; Angioplasty das artérias de carótida; tratamento de pele anti-séptico de feridas; Mão Anti-séptica; Apendicectomia; atherectomy; coronária de balão angioplasty; histerectomia vaginal; A passagem secundária coronária; Intervenções na vagina e cerviz; Intervenções na bexiga; Intervenção na boca; Restauração e cirurgia reconstrutiva; higiene da mão de pessoal médico; cirurgia de Gynecologic; intervenção ginecológica; cirurgia ginecológica; Hypovolemic chocam durante as operações; Desinfeção de feridas purulentas; Desinfeção de bordas de feridas; intervenção diagnóstica; procedimentos diagnósticos; Diathermocoagulation Cervical; cirurgia longa; Substituir os cateteres de fístula; Infecção em cirurgia ortopédica; válvula de coração artificial; cystectomy; cirurgia de cliente externo a curto prazo; operação a curto prazo; procedimentos cirúrgicos curtos; Krikotireotomiya; perda de sangue durante a cirurgia; Sangrar durante a cirurgia e no período posoperativo; Kuldotsentez; fotocoagulação de raio laser; coagulação de raio laser; coagulação de raio laser retiniana; Laparoscopia; Laparoscopia em Ginecologia; fístula de CSF; pequenas operações ginecológicas; pequenos procedimentos cirúrgicos; Mastectomia e plástico subsequente; mediastinotomy; operações microcirúrgicas na orelha; operação de Mukogingivalnye; suturar; cirurgia menor; operação de neurosurgical; Imobilização do globo ocular em cirurgia oftálmica; testectomy; pancreatectomy; Perikardektomiya; O período de reabilitação depois de cirurgia; O período de convalescença depois de cirurgia; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural thoracentesis; posmecânico de pneumonia e postraumático; Preparação para procedimentos cirúrgicos; Preparação para cirurgia; Preparação das mãos do cirurgião antes de cirurgia; Preparação dos dois pontos de procedimentos cirúrgicos; pneumonia de aspiração posoperativa em neurosurgical e cirurgia torácica; Náusea posoperativa; hemorragia posoperativa; granuloma posoperativo; choque posoperativo; O primeiro período posoperativo; myocardial revascularization; Radiectomy; Resseção gástrica; resseção de intestino; Resseção uterina; Resseção de fígado; enterectomy; Resseção de parte do estômago; reoclusão do navio feito funcionar; Vincular tecidos durante os procedimentos cirúrgicos; Remoção de suturas; Condição depois de cirurgia de olhos; Condição depois de cirurgia; Condição depois de cirurgia na cavidade nasal; Condição depois de gastrectomy; Posição depois de resseção do pequeno intestino; Condição depois de amigdalectomia; Condição depois de remoção do duodeno; Condição depois de phlebectomy; cirurgia vascular; Splenectomy; Esterilização de instrumentos cirúrgicos; Esterilização de instrumentos cirúrgicos; sternotomy; cirurgia dental; intervenção dental em tecidos periodontal; strumectomy; Amigdalectomia; cirurgia torácica; cirurgia torácica; gastrectomy total; Transdermal coronária intravascular angioplasty; resseção de Transurethral; Turbinektomiya; Remoção de um dente; cirurgia de catarata; Remoção de cistos; amigdalectomia; Remoção de fibroids; Retirar os dentes primários móveis; Retirar pólipos; Retirar dente roto; Remoção do corpo de útero; Remoção de suturas; Fístula likvoroprovodyaschih caminhos; Frontoetmoidogaymorotomiya; infecção cirúrgica; tratamento cirúrgico de úlceras de membro crônicas; Cirurgia; A cirurgia na área anal; A cirurgia nos dois pontos; prática cirúrgica; O procedimento cirúrgico; intervenções cirúrgicas; Cirurgia no tratado gastrintestinal; procedimentos cirúrgicos para o aparelho urinário; procedimentos cirúrgicos para o sistema urinário; intervenção cirúrgica do sistema genitourinary; procedimentos cirúrgicos para o coração; manipulação cirúrgica; cirurgia; Cirurgia nas veias; intervenção cirúrgica; cirurgia vascular; tratamento cirúrgico de trombose; Cirurgia; cholecystectomy; resseção gástrica parcial; histerectomia; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; passagem secundária de artéria coronária; Extirpação de dente; Extirpação de dentes de leite; pulpectomy; pulsative passagem secundária cardiopulmonar; Extração de dente; Extração de dentes; extração de catarata; Electrocoagulation; intervenção de endourological; episiotomy; Etmoidotomiya; Complicações depois de extração de dente

Composição e forma de lançamento

Solução de infusão - 100 mlDextran com um peso molecular de 30,000 para 50,000 10 g
Mannitol 5 g
Cloreto de sódio 0.9 g
Água de injeção a 100 ml
Em garrafas de 400 ml, em uma caixa de 1 ou 15 garrafas.

Descrição de forma de dosagem

Transparente sem cor ou ligeiramente amarelado líquido, inodoro.

Característica

Substituto de sangue polifuncional que substitui o plasma baseado em peso molecular baixo dextran, pH 4.0-6.5; a viscosidade relativa em 25 ° C é não mais de 7.0; osmolarity 310 mOsm teórico / l.

Efeito de Pharmachologic

Modo de ação - Antiaggregational, substituição do plasma, melhorando microcirculação.

Reduz a viscosidade do sangue devido ao efeito de antiagregação sobre os elementos de sangue, fomenta a restauração do fluxo sanguíneo em pequenos tubos capilares, melhora hemodynamics. Também tem o antichoque, detoxification e o efeito osmodiuretic.

Cada grama de dextran, que é parte da droga, facilita a transferência de 20-25 ml de fluido do tecido na circulação sanguínea.

Pharmacokinetics

A droga excreta-se do corpo, principalmente pelos rins: para o primeiro dia - aproximadamente 70%. O resto da droga entra no sistema reticuloendothelial, onde gradualmente se dissolve à glicose.

Indicações da droga Rheogluman

Usa-se para melhorar o fluxo sanguíneo capilar para prevenir e tratar doenças acompanhadas por uma violação da microcirculação, tanto local como geral, combinada com a retenção fluida no corpo: violação de fluxo sanguíneo capilar (traumático, queimadura, tóxico, cardiogenic choque); Violação de circulação arterial e venosa (trombose, thrombophlebitis, endarteritis, a doença de Raynaud); Vascular e cirurgia plástica (para melhorar a circulação local e reduzir a tendência à trombose no transplante); insuficiência renal e renal-hepatic com função de filtração conservada dos rins; as complicações de postransfusão causam-se pela transfusão do sangue incompatível; Para detoxification com queimaduras, danos, peritonite, pancreatitis.

Contra-indicações

hemodilution excessivo (hematocrit em baixo de 25%), hemorrhagic diathesis, insuficiência circulatória com edema pronunciado, fracasso renal severo acompanhado por anuria, desidratação significante, estados alérgicos severos de etiologia pouco nítida.

Efeitos de lado

Depois da transfusão de Reogluman, as reações aversas não se observam normalmente.

Em alguns pacientes anteriormente sensibilizados, as reações alérgicas da gravidade variada podem ocorrer. Deve ser levado em consideração a possibilidade do choque anafiláctico em pacientes em perigo que têm uma história da intolerância a infusões intravenosas de preparações de proteína, substitutos plásmicos, inclusive preparações dextran, bem como soros e vacinas. Em caso de reações alérgicas ou choque anafiláctico, imediatamente pare a infusão e, sem retirar as agulhas da veia, introduza drogas sintomáticas usadas na terapia do choque anafiláctico (anti-histamínicos, cardíacos, vasopressor drogas, corticosteróides, etc.).

Desenvolvimento possível de tachycardia, abaixando pressão de sangue.

Participação

Compatível com outras preparações de dextran (Polyglukin, Reopoliglyukin) e soluções crystalloid.

Dosar e administração

IV, por infusão de baixa. A dose e a tarifa da administração devem selecionar-se individualmente conforme as indicações, a avaliação da condição do paciente, o seu diuresis de hora em hora e diário.

Na terapia complexa do choque em caso da perturbação de fluxo sanguíneo capilar, a droga injeta-se intravenosamente em uma dose de 400 para 800 ml, sob o controle de parâmetros hemodynamic (BP, pressão venosa central, volume da circulação sanguínea, de hora em hora e diuresis diariamente).

Em caso do choque de queimadura, um 2 3 administração de prega da droga dentro de 24 primeiras horas do momento do dano é permissível. A primeira dose - 400 ml - podem administrar-se gotejamento durante 2 horas, o segundo - depois de 6-12 horas com a mesma tarifa de infusão. Se outras preparações dextran se usarem em caso do choque de queimadura (Polyglukin, Reopoliglyukin), a sua dose total não deve exceder 1600 ml / dia (100-130 g de dextran). Durante o segundo dia do período de choque, com a estabilização de bcc, pressão de sangue e diurético, Reogluman administrou 400 mgs 1-2 vezes. No período da toxemia de queimadura aguda, 400 ml por dia podem aplicar-se intravenosamente cada 4 horas na terapia de infusão com o controle obrigatório de diário diuresis, hemoglobina e hematocrit. Durante o septicotoxemia, o uso de Reogluman nas mesmas doses é o mais útil preparando um paciente para autodermoplasty e durante 2 primeiros dias do momento da sua implementação.

Em cardiovascular e cirurgia plástica, administram-se imediatamente antes da operação (30-60 minutos) em uma dose de 10 ml / quilograma, durante a operação 400 ml e depois da operação cada dia durante 5-6 dias IV pela infusão de baixa, em uma tarifa de 10 ml / Quilograma por administração única.

Na insuficiência renal e hepatic aguda com a filtração conservada e com complicações de pós-transfusão, a dose única 400-800 ml administra-se. A infusão pode repetir-se diariamente durante 3-5 dias, em uma tarifa de 10 ml / quilograma da administração, sob o controle do eletrólito de água e equilíbrio ácido e baseado, o sistema de sangue que se coagula.

Medidas por precaução

A injeção de jato pode levar a hypervolemia devido ao efeito osmótico pelo colóide expresso da droga.

Instruções especiais

Antes da transfusão, o doutor deve executar um exame visual da droga e registrar os resultados na história médica. A preparação deve ser transparente, livre da interrupção, não devem haver fendas ou os selos na garrafa.

Usando Rheogluman, um teste biológico é obrigatório: depois de uma injeção lenta de 5 primeiras baixas, a infusão para-se durante 3 minutos, então mais 30 baixas acrescentam-se e logo param-se durante 3 minutos. A ausência da reação, a direção continua-se em uma tarifa de 40 gorro / minuto. Um aumento na tarifa da administração de mais de 40 gorro / minuto é só possível com uma observação dinâmica da pressão venosa central e ECG.

Para manter a água e equilíbrio de eletrólito, em conjunto com Rheogluman, é aconselhável introduzir soluções que contêm potássio e sódio.

Fabricante

JSC "Biochimik", a Rússia.

Condições de armazenamento da droga Rheogluman

Em um lugar seco em uma temperatura não mais alto do que 25 ° C. Durante o transporte, cobrindo de gelo a 10 ° C permite-se.

Afaste do alcance de crianças.

A vida de prateleira da droga Rheogluman

3 anos.

Não use além da data de expiração impressa no pacote.