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DR. DOPING

Instruções

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Instrução de uso: Relanium

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Forma de dosagem: Solução de injeção intravenosa e intramuscular

Substância ativa: Diazepam*

ATX

N05BA01 Diazepam

Grupos farmacológicos:

Anxiolytics

Drogas antiepilépticas

A classificação (ICD-10) nosological

A35 Outras formas de tétano: Tétano local; Tétano; o Músculo contrai-se no tétano; ferida de Clostridiosis; Tétano; Hidrofobia (hidrofobia)

F10.4 estado Abstinente com delírio: delírio alcoólico; alcoólico de febre branco; Delírio; condição delirante com alcoolismo e inclinação de droga

Desordem de Inquietude de F41.9, não especificada: desordens neuróticas com síndrome de inquietude; inquietude severa; sintomatologia parecida a Neuro; desordens parecidas a Neuro; condições parecidas a Neuro; Neuroses com sintomas de inquietude; Neuroses com um sentido de inquietude; Agudo situacional e inquietude de stress; ataque agudo de inquietude; Inquietude Severa; Desordem de Inquietude Situacional; estado de inquietude; Preocupar-se e componente delirante; estado alarmante; Inquietude; Desordens de Inquietude; síndrome de inquietude; Sentido de inquietude; condições alarmantes; inquietude neurótica crônica; Susto; Psychopathy com uma predominância de inquietude e inquietude; desordens de inquietude em estados neuróticos e parecidos a uma neurose; neuroses se preocupam; Preocupar-se e estado delirante; alarma de stress situacional agudo; humor abaixado com elementos de inquietude

F48 Outras desordens neuróticas: Neurose; doenças neurológicas; desordens neuróticas; condição neurótica; Psychoneurosis; preocupar-se - Condições Neuróticas; desordens neuróticas crônicas; desordens reativas emocionais

G24.8.0 * Hypertonus muscular: tom de músculo aumentado; tom de músculo aumentado; Espasmo de músculo estriado devido a doenças orgânicas do sistema nervoso central; Spasticity de músculos; os espasmos dolorosos de impõem-se doenças da espinha; tom de músculo esquelético aumentado

Epilepsia de G40: apreensão convulsiva atípica; apreensão de Atonic; grande apreensão; grande apreensão convulsiva; Ausências Generalizadas; epilepsia de Jackson; Difunda a grande apreensão; epilepsia de Diencephalic; formas corticais e não-convulsivas de epilepsia; apreensão generalizada de maneira primária; apreensão tônica-clonic generalizada de maneira primária; ausência de Pycnoleptic; apreensão epiléptica repetida; o Ataque generalizou; Apreensão própria; epilepsia refratária em crianças; apreensão convulsiva complicada; apreensão variada; formas variadas de epilepsia; condição convulsiva; apreensão convulsiva; Convulsões; formas convulsivas de epilepsia; Epilepsia mal grande; apreensão epiléptica; grande apreensão em crianças

Processo transitório de Processo transitório de G45 ataques de ischemic cerebrais [ataques] e síndromes relacionadas: Ischemic desordens neurológicas; insuficiência cerebrovascular aguda; ischemia cerebral passageiro repetido; ataque de ischemic passageiro; condição ischemic passageira; ataque de ischemic passageiro; ataque de ischemic passageiro; ischemia passageiro; ataque de ischemic cerebral passageiro; ischemia cerebral passageiro; ataques de ischemic passageiros; ischemia cerebral crônico; ataques de baixa; ataques de ischemic passageiros; acidente cerebrovascular ischemic passageiro; dano cerebral de Ischemic; Subclavian roubam a síndrome

I10 hipertensão Essencial (primária): hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; Hipertensão Essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão primária; hipertensão arterial, complicações de diabete; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; doença hipertônica; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão systolic Isolada

I15 hipertensão Secundária: hipertensão arterial, complicações de diabete; hipertensão; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; hipertensão; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; hipertensão de renovascular; Hipertensão sintomática; hipertensão renal; hipertensão de Renovascular; hipertensão de renovascular; hipertensão sintomática

I73.8 Outra doença vascular periférica especificada: Síndrome de febre intermitente claudication; endarteritis obliterans; acrocyanosis; vasoconstriction; doença oclusiva; Febre intermitente claudication; Desordens de innervation vascular; Espasmo de artérias periféricas; angiopathy arterial; insuficiência venosa e as suas complicações; Espasmo de navios periféricos; O espasmo de navios coronários; endarteritis; esfriar parada; desordens de Occlusal de circulação periférica; oclusão vascular periférica

N94.6 Dysmenorrhea Não especificado: Dor em menstruação; desordens funcionais do ciclo menstrual; desordens funcionais do ciclo menstrual; grampos menstruais; desordem de menstruação; Dor durante a menstruação; menstruação irregular dolorosa; Algodismenorea; Algomenorea; síndrome de dor com espasmos de músculo lisos; síndrome de dor com espasmos de músculo lisos (cólica renal e biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); síndrome de dor com espasmos de músculos lisos de órgãos internos (cólica renal e biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); Disalgomenorrhea; Dysmenorrhea; Dysmenorrhea (essencial) (exfoliative); desordem menstrual; Menstruação dolorosa; Metrorrhagia; Violação do ciclo menstrual; irregularidade menstrual; desordem Prolactin-dependente do ciclo menstrual; desordem Prolactin-dependente de função menstrual; síndrome de dor com espasmos de músculos lisos de órgãos internos; dysmenorrhea espasmódico; disalgomenorrhea primário

N95.1 posição menopausal e menopausal de mulheres: Atrofia da mucosa do tratado genital mais baixo, causado por deficiência de estrogênio; secura vaginal; disfunção autônoma em mulheres; estado de gipoestrogeniya; Deficiência de estrogênio em mulheres menopausais; modificações degenerativas da membrana mucosa na menopausa; menopausa natural; um útero intato; climatério; mulheres de menopausa; Menopausa em mulheres; depressão menopausal; disfunção ovariana climatérica; Menopausa; neurose climatérica; Menopausa; os sintomas menopausais complicaram psychovegetative; síndrome climatérica; desordens vegetativas climatéricas; desordem psicossomática climatérica; desordens menopausais; desordens menopausais em mulheres; condição menopausal; desordens vasculares climatéricas; Menopausa; sintomas vasomotor menopausais; período menopausal; Falta de estrogênio; Sentir o calor; menopausa patológica; perimenopause; menopausa; posmenopausal; Menopausa prematura; período de premenopauznom; marés; relâmpagos quentes; corar em Meno e posmenopausal; relâmpagos quentes / relâmpagos quentes em menopausa; ataque de coração durante a menopausa; menopausa de fase primeira em mulheres; Desordens de menopausa; síndrome climatérica; complicações vasculares de menopausa; menopausa fisiológica; o estado de Estrogendefitsitnye; Menopausa prematura

Grampo de R25.2 e espasmo: o Músculo contrai-se no tétano; síndrome de dor com espasmos de músculo lisos; síndrome de dor com espasmos de músculo lisos (cólica renal e biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); síndrome de dor com espasmos de músculos lisos de órgãos internos; síndrome de dor com espasmos de músculos lisos de órgãos internos (cólica renal e biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); Espasmo muscular doloroso; espasmos mímicos; spasticity muscular; espasmos de músculo; espasmos musculares de origem central; spasticity muscular; espasmo de músculo; contraturas neurológicas com espasmos; grampos da noite nas extremidades; grampos noturnos nas pernas; a Noite grampeia músculos de bezerro; estado convulsivo sintomático; Vesta Syndrome; Espasmo de músculos lisos; Espasmo de musculatura vascular lisa; Espasmo de músculos; Espasmo de músculo estriado devido a doenças orgânicas do sistema nervoso central; espasmos de músculo esqueléticos; Espasmos de músculos lisos de órgãos internos; Grampos de Músculo Esqueléticos; estados espasmódicos de musculatura estriada; síndrome de dor espasmódica; A condição espasmódica de músculos lisos; Spasticity de musculatura esquelética; grampo de músculo; Convulsões; Grampos dos músculos de bezerro; Convulsões de origem central; condição convulsiva; Syndrome Convulsiva; posição convulsiva em crianças; convulsões tônicas; síndrome espasmódica cerebral; fenômeno de faca de gancho

Inquietude de R45.1 e agitação: Agitação; Inquietude; excitabilidade explosiva; estimulação interna; Excitabilidade; Excitação; Excitação aguda; agitação psicomotora; hiperexcitabilidade; excitação motora; Cessação de agitação psicomotora; excitação nervosa; Desassossego; preocupação da noite; etapa aguda de esquizofrenia com excitação; agitação mental aguda; Paroxismo de excitação; sobreexcitação; excitabilidade aumentada; excitabilidade nervosa aumentada; excitabilidade emocional e cardíaca aumentada; agitação aumentada; excitação mental; agitação psicomotora; agitação psicomotora em psicoses; agitação psicomotora de uma natureza epiléptica; paroxismo psicomotor; Psicomotor próprio; Sintomas de excitação; Sintomas de agitação psicomotora; O estado de agitação; Um estado de inquietude; posição de excitação; Um estado de assunto aumentado; O estado de agitação psicomotora; Condições de inquietude; condições de excitação; O estado de excitação em doenças somáticas; nível de excitação; Sensações de inquietude; excitação emocional

Z100 * a CLASSE XXII prática Cirúrgica: cirurgia abdominal; adenomectomy; Amputação; Coronária angioplasty; Angioplasty das artérias de carótida; tratamento de pele anti-séptico de feridas; Mão Anti-séptica; Apendicectomia; atherectomy; coronária de balão angioplasty; histerectomia vaginal; A passagem secundária coronária; Intervenções na vagina e cerviz; Intervenções na bexiga; Intervenção na boca; Restauração e cirurgia reconstrutiva; higiene da mão de pessoal médico; cirurgia de Gynecologic; intervenção ginecológica; cirurgia ginecológica; Hypovolemic chocam durante as operações; Desinfeção de feridas purulentas; Desinfeção de bordas de feridas; intervenção diagnóstica; procedimentos diagnósticos; Diathermocoagulation Cervical; cirurgia longa; Substituir os cateteres de fístula; Infecção em cirurgia ortopédica; válvula de coração artificial; cystectomy; cirurgia de cliente externo a curto prazo; operação a curto prazo; procedimentos cirúrgicos curtos; Krikotireotomiya; Perda de sangue durante a cirurgia; Sangrar durante a cirurgia e no período posoperativo; Kuldotsentez; fotocoagulação de raio laser; coagulação de raio laser; coagulação de raio laser retiniana; Laparoscopia; Laparoscopia em Ginecologia; fístula de CSF; pequenas operações ginecológicas; pequenos procedimentos cirúrgicos; Mastectomia e plástico subsequente; mediastinotomy; operações microcirúrgicas na orelha; operação de Mukogingivalnye; suturar; cirurgia menor; operação de neurosurgical; Imobilização do globo ocular em cirurgia oftálmica; testectomy; pancreatectomy; Perikardektomiya; O período de reabilitação depois de cirurgia; O período de convalescença depois de cirurgia; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural thoracentesis; posmecânico de pneumonia e postraumático; Preparação para procedimentos cirúrgicos; Preparação para cirurgia; Preparação das mãos do cirurgião antes de cirurgia; Preparação dos dois pontos de procedimentos cirúrgicos; Pneumonia de aspiração posoperativa em neurosurgical e cirurgia torácica; náusea posoperativa; hemorragia posoperativa; granuloma posoperativo; choque posoperativo; O primeiro período posoperativo; myocardial revascularization; Radiectomy; Resseção gástrica; resseção de intestino; Resseção uterina; Resseção de fígado; enterectomy; Resseção de parte do estômago; reoclusão do navio feito funcionar; Vincular tecidos durante os procedimentos cirúrgicos; Remoção de suturas; Condição depois de cirurgia de olhos; Condição depois de cirurgia; Condição depois de cirurgia na cavidade nasal; Condição depois de gastrectomy; Posição depois de resseção do pequeno intestino; Condição depois de amigdalectomia; Condição depois de remoção do duodeno; Condição depois de phlebectomy; cirurgia vascular; Splenectomy; Esterilização de instrumentos cirúrgicos; Esterilização de instrumentos cirúrgicos; sternotomy; cirurgia dental; intervenção dental em tecidos periodontal; strumectomy; Amigdalectomia; Cirurgia torácica; cirurgia torácica; gastrectomy total; Transdermal coronária intravascular angioplasty; resseção de Transurethral; Turbinektomiya; Remoção de um dente; cirurgia de catarata; Remoção de cistos; amigdalectomia; Remoção de fibroids; Retirar os dentes primários móveis; Retirar pólipos; Retirar dente roto; Remoção do corpo de útero; Remoção de suturas; Fístula likvoroprovodyaschih caminhos; Frontoetmoidogaymorotomiya; infecção cirúrgica; tratamento cirúrgico de úlceras de membro crônicas; Cirurgia; A cirurgia na área anal; A cirurgia nos dois pontos; prática cirúrgica; O procedimento cirúrgico; intervenções cirúrgicas; Cirurgia no tratado gastrintestinal; procedimentos cirúrgicos para o aparelho urinário; procedimentos cirúrgicos para o sistema urinário; intervenção cirúrgica do sistema genitourinary; procedimentos cirúrgicos para o coração; manipulação cirúrgica; cirurgia; Cirurgia nas veias; intervenção cirúrgica; cirurgia vascular; tratamento cirúrgico de trombose; Cirurgia; cholecystectomy; resseção gástrica parcial; histerectomia; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; passagem secundária de artéria coronária; Extirpação de dente; Extirpação de dentes de leite; pulpectomy; pulsative passagem secundária cardiopulmonar; Extração de dente; Extração de dentes; extração de catarata; Electrocoagulation; intervenção de endourological; episiotomy; Etmoidotomiya; Complicações depois de extração de dente

Composição e forma de lançamento

Solução de administração intravenosa e IM 1 ml

Diazepam 5 mgs

Substâncias auxiliares: glicol de propylene; Etanol; álcool de Benzyl; Sódio benzoate; ácido acético; água de injeções

Em ampolas de 2 ml; Em uma caixa de 5, 10 ou 50 ampolas.

Descrição de forma de dosagem

Líquido sem cor ou verde-amarelo transparente.

Efeito de Pharmachologic

Modo de ação - anticonvulsant, miorelaxing, acalmação, sono, medicamento sedativo.

Pharmacodynamics

Tem um efeito deprimente sobre o sistema nervoso central, que se realiza principalmente no tálamo, hypothalamus e sistema limbic. Aumenta o efeito inibitivo de GABA, que é um dos mediadores principais da inibição pre e postsynaptic da transmissão de impulsos de nervo no sistema nervoso central.

Estimula os receptores benzodiazepine do supramolecular GABA-benzodiazepine-chloronophore complexo de receptor, causa uma redução na excitabilidade de estruturas subcorticais do cérebro, inibição de reflexos espinais polysynaptic.

Pharmacokinetics

Depois da administração IM, o diazepam absorve-se incompletamente e desigualmente (dependendo do sítio da administração); Quando introduzido no músculo deltoid - a absorção é rápida e completa. Bioavailability é 90%. Cmax no plasma de sangue depois o / m de administração realiza-se depois de 0.5-1.5 h do tempo da administração e dentro de 0.25 h com IV introdução. As concentrações de equilíbrio realizam-se com uma entrada constante depois de 1-2 semanas.

Diazepam e o seu metabolites passam pelo BBB e barreiras placental, encontram-se no leite de peito em concentrações que correspondem 1/10 da concentração plásmica. Atar a proteína - 98%.

Metabolizado no fígado com a participação do sistema de enzima CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 a desmethyldiazepam farmacologicamente muito ativo e temazepam menos ativo e oxazepam.

Excreta-se pelos rins - 70% (na forma de glucuronides), na forma inalterada - 1-2% e menos de 10% - com bezerros. T1 / 2 desmethyldiazepam - 30-100 h, temazepam - 9.5-12.4 h e oxazepam - 5-15 h. T1 / 2 pode prolongar-se em recém-nascidos (até 30 h), pacientes idosos e senis (até 100 h) E em pacientes com a insuficiência hepatic-renal (até 4 dias).

Com o uso repetido, a acumulação de diazepam e o seu metabolites ativo é significante. Refere-se a benzodiazepines com T1 longo / 2, excreção depois que a cessação do tratamento é lenta, tk. Metabolites insistem no sangue durante vários dias ou até semanas.

Indicações de Relanium

Desordens neuróticas e parecidas a uma neurose com manifestação de inquietude (tratamento).

A cimalha da agitação psicomotora associou-se com a inquietude.

Cimalha de apreensão epiléptica e condições convulsivas de vária etiologia.

Condições acompanhadas por tom de músculo aumentado (tétano, desordens agudas de circulação cerebral, etc.).

Dar forma de xícara de síndrome de retirada e delírio em alcoolismo.

Para premedicação e ataralgesia em combinação com analgésicos e outras drogas neurotropic de vários procedimentos diagnósticos, em prática cirúrgica e obstétrica.

Na terapia complexa da hipertensão essencial, acompanhada pela inquietude, aumentou a excitabilidade, hypertensive crise, vasospasms, desordens climatéricas e menstruais.

Contra-indicações

A hipersensibilidade a derivados de benzodiazepine, myasthenia severo, coma, choque, glaucoma de fechamento de ângulo, o fenômeno que depende história (narcóticos, álcool, exceto o tratamento de síndrome de retirada de álcool e delírio), apnea de sono, intoxicação de álcool gravidade variada, drogas de intoxicação agudas, tem um efeito deprimente sobre o CNS (narcóticos, hipnóticos e drogas psychotropic), COPD severo (o risco da progressão do fracasso respiratório), infância awn insuficiente respiratória aguda (até 30 dias), gravidez (especialmente eu e III trimestre), amamentação.

Com o cuidado - petsal (mal pequeno) ou síndrome de Lennox-Gastaut (com a introdução iv pode provocar o desenvolvimento da posição epiléptica tônica); a epilepsia ou a apreensão na história (o começo de tratamento com diazepam ou retirada abrupta pode acelerar o desenvolvimento de apreensão ou posição epilepticus), o fígado e / ou fracasso renal, ataxia cerebral ou espinal, hyperkinesia, tendência ao abuso de drogas psychotropic, doença cerebral orgânica (Reações paradoxais possíveis), hypoproteinemia, velha idade, depressão (ver "Instruções especiais").

Aplicação em gravidez e amamentação

Contra-indicado em gravidez (eu e III trimestres). No momento do tratamento deve parar a amamentação.

Efeitos de lado

Do sistema nervoso: especialmente em pacientes idosos - a sonolência, vertigem, aumentou a fadiga; Violação de concentração de atenção; Ataxia, desorientação, dulling de emoções, redução de velocidade de reações mentais e motoras, anterograde amnésia (mais muitas vezes se desenvolve do que com outro benzodiazepines); Raramente - dor de cabeça, euforia, depressão, tremor, catalepsia, confusão, dystonic extrapyramidal reações (movimentos de corpo incontrolados), asthenia, fraqueza de músculo, hyporeflexia, dysarthria; Extremamente raro - reações paradoxais (erupções agressivas, agitação psicomotora, medo, tendências suicidas, espasmo de músculo, as alucinações, inquietude, dormem perturbações).

Do hemopoiesis: leukopenia, neutropenia, agranutcytosis (frios, hyperthermia, garganta dolorida, fadiga excepcional ou fraqueza), anemia, thrombocytopenia.

Da parte do intestino: a boca seca ou a hipersalivação, azia, soluço, gastralgia, náusea, vômito, reduziram o apetite, constipação; Violações de função de fígado, atividade aumentada de hepatic transaminases e phosphatase alcalino, icterícia.

Do sistema cardiovascular: palpitação, tachycardia, abaixando pressão de sangue.

Da parte do sistema genitourinary: a incontinência urinária ou a retenção, função renal prejudicada, aumentaram ou reduziram o libido, dysmenorrhea.

Reações alérgicas: borbulha de pele, coçando.

Influência no feto: o teratogenicity (especialmente no primeiro trimestre), depressão de CNS, fracasso respiratório e supressão do reflexo inexperiente em recém-nascidos cujas mães usaram a droga.

Reações locais: no sítio de injeção - flebite ou trombose venosa (vermelhidão, inchação e dor no sítio de injeção).

Outro: inclinação, dependência química, raramente - depressão de centro respiratória, prejuízo visual (diplopia), bulimia, perda de peso.

Com uma redução aguda na dose e a descontinuação da recepção - síndrome de retirada (irritabilidade aumentada, dor de cabeça, inquietude, o medo, agitação psicomotora, dorme perturbações, dysphoria, espasmo de músculos lisos dos órgãos internos e músculos esqueléticos, depersonalization, sudação aumentada, depressão, náusea, vômito, Tremor, desordens de percepção, inclusive hyperacusis, paresthesia, fotofobia, tachycardia, convulsões, alucinações, raramente - desordens psicóticas). Quando usado em obstetrícia - em recém-nascidos - hypotension muscular, hipotermia, dispneia.

Participação

Os nervos inibidores de MAO, analeptics respiratório e psychostimulants reduzem a atividade de Relanium .

Com hipnóticos, medicamentos sedativos, analgésicos narcóticos, outros tranquilizadores, benzodiazepine derivados, músculo relaxants, anestéticos gerais, antidepressivos, neuroleptics, álcool - um aumento expressivo no efeito inibitivo sobre o sistema nervoso central.

Com cimetidine, disulfiram, erythromycin, fluoxetine, bem como com contraceptivos orais e drogas contêm o estrogênio que competitivamente inibem o metabolismo de fígado (processos de oxidação) - é possível reduzir a velocidade do metabolismo de Relanium e aumentar a sua concentração plásmica.

Isoniazid, ketoconazole e metoprolol - reduzir a velocidade de metabolismo de Relanium e aumentar a sua concentração plásmica.

Propranolol e o ácido valproic aumentam o nível de Relanium no plasma de sangue.

Rifampicin pode realçar o metabolismo de Relanium e como isso - reduzem a sua concentração no plasma de sangue.

Inducers de enzimas de fígado microsomal reduzem a eficácia.

As drogas de Hypotensive podem aumentar a gravidade da baixada de pressão de sangue.

Clozapine - pode aumentar a depressão respiratória.

Quando usado simultaneamente com glycosides cardíaco, é possível aumentar a concentração do último no soro e o desenvolvimento da intoxicação de digital (em consequência da atadura competitiva à proteína plásmica).

Reduz a eficácia de levodopa em pacientes com Parkinsonism.

Omeprazole prolonga o tempo de excreção diazepam.

É possível aumentar a toxicidade de zidovudine.

Theophylline (em doses baixas) pode reduzir o efeito de sedação de Relanium .

Farmacêuticamente incompatível em uma seringa com outras drogas.

A premedicação com diazepam reduz a dose de fentanyl necessitado para um anestético geral introdutório e encurta o tempo do ataque da anestesia geral.

Dosar e administração

IV, lentamente, em uma grande veia, em uma tarifa de 5 mgs (1 ml) / minuto; IM.

A duplicação da agitação psicomotora associada com a inquietude - 10-20 mgs, se necessário, repete a dose durante 3-4 horas.

Em tétano: IM ou IV (jato ou gotejamento) - 10-20 mgs, cada 2-8 horas.

Com a posição epiléptica - 10-20 mgs, se necessário, repetem a dose depois de 3-4 horas.

Para remoção de espasmo de músculos esqueléticos: IM - 10 mgs durante 1-2 horas antes da operação.

Em obstetrícia: IM - para 10-20 mgs com a abertura da cerviz de 2-3 dedos.

Neonatal (depois da 5a semana de vida): IV lento - em 0.1-0.3 mgs / quilograma a uma dose máxima de 5 mgs, opcionalmente, injeções repetidas depois de 2-4 horas (dependendo dos sintomas clínicos).

Crianças de 5 anos e mais velho: IV lentamente - 1 mg cada 2-5 minutos a uma dose máxima de 10 mgs; Se necessário, a administração repete-se depois de 2-4 h.

Dose excessiva

Sintomas: a sonolência, a depressão da consciência da severidade variada, estimulação paradoxal, reduziram reflexos a areflexia, resposta reduzida a estímulos dolorosos, dysarthria, ataxia, visão nublada (nystagmus), tremor, bradycardia, redução em pressão de sangue, colapso, depressão cardíaca, e respiratório (até Apnea) da atividade, coma.

Tratamento: lavage gástrico, diuresis conseguido, a nomeação de carvão vegetal ativado, terapia sintomática (manutenção de respiração e pressão de sangue), ventilação artificial. Flumazenil usa-se como um antagonista específico em colocações de hospital. A hemodiálise é ineficaz.

Flumazenil não se indica em pacientes com a epilepsia tratada com benzodiazepines. Em tais pacientes o flumazenil pode causar o desenvolvimento da apreensão epiléptica.

Medidas por precaução

Com a nomeação de diazepam na depressão grave necessita o cuidado especial - é possível usar a droga para a implementação de intenções suicidas.

Não se recomenda executar a infusão intravenosa contínua - é possível formar o sedimento e a adsorção da preparação com materiais de PVC de cilindros de infusão e tubos.

Com o renal / hepatic insuficiência e tratamento de longo prazo, o controle sob o modelo de sangue periférico e enzimas de fígado é necessário.

O risco da dependência química que se forma aumenta com o uso de grandes doses, uma duração significante do tratamento, em pacientes que anteriormente abusaram de álcool ou drogas. Sem instruções especiais não deve usar-se por muito tempo.

A cessação inaceitavelmente abrupta do uso devido ao risco da síndrome "de cancelamento", mas devido à eliminação lenta de diazepam do corpo das suas manifestações são menos pronunciados do que aquele de outros benzodiazepines.

Se tem algum paciente com tais reações excepcionais, como agressividade aumentada, agitação, inquietude, inquietude, os pensamentos suicidas, alucinações, aumentaram grampos de músculo, difíceis de adormecer, dormir a superfície - o tratamento deve descontinuar-se.

A iniciação do tratamento com diazepam ou a sua retirada abrupta em pacientes epilépticos ou com a apreensão epiléptica em uma anamnésia pode acelerar o desenvolvimento de apreensão ou posição epiléptica.

Tem um efeito tóxico sobre o feto e aumenta o risco de malformações congênitas quando aplicado no primeiro trimestre da gravidez. Tomar doses terapêuticas em um tempo posterior da gravidez pode causar a opressão do CNS fetal. O uso contínuo durante a gravidez pode levar à dependência física - podem haver sintomas "do cancelamento" em um recém-nascido.

As crianças, especialmente em uma idade jovem, são muito sensíveis ao CNS a ação deprimente de benzodiazepines.

Os recém-nascidos não se recomendam para formulações que contêm benzyl o álcool - pode desenvolver-se uma síndrome tóxica manifestou o acidose metabólico, a depressão de sistema nervoso central, a dificuldade de respiração, o fracasso renal, hypotension, e possivelmente a apreensão e a hemorragia intracranial.

O uso de em doses mais alto do que 30 mgs dentro de 15 horas antes da entrega ou durante a entrega pode causar a depressão respiratória neonatal (apnea), tom de músculo reduzido e pressão de sangue, hipotermia, ato débil de chupar (a assim chamada "síndrome de bebê frouxa").

Os mais velhos pacientes Relanium devem administrar-se com a prudência extrema e não excedem a dose recomendada.

Contra-indicado a introdução de Relanium no canal arterial por causa do desenvolvimento possível de gangrena.

A avaliação cuidadosa deve fazer-se da relação de benefício dos riscos para prescrever a mulheres grávidas, bem como para pacientes com fígado e doença de rim.

Instruções especiais

Quando usar a droga deve abster-se do trabalho que necessita uma reação psico emocional rápida (condução, que trabalha com mecanismos).

Durante o tratamento com Relaniumum, o álcool proíbe-se.

Condições de armazenamento da droga Relanium

No lugar escuro em uma temperatura de 15-25 C.

Afaste do alcance de crianças.

Vida de prateleira da droga Relanium

5 anos.

Não use depois da data de expiração impressa no pacote.

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