Instrução de uso: Relanium

Substância ativa: Diazepam*

ATX

N05BA01 Diazepam

Grupo farmacológico:

Anxiolytics

A classificação (ICD-10) nosological

A35 Outras formas de tétano: Tétano local; Tétano; o Músculo contrai-se no tétano; Clostridiosis fere-se; Tétano; Hidrofobia (hidrofobia)

F10.4 estado Abstinente com delírio: delírio alcoólico; alcoólico de febre branco; Delírio; condição delirante com alcoolismo e inclinação de droga

F41.9 desordem de inquietude Não especificada: desordens neuróticas com síndrome de inquietude; inquietude severa; sintomas parecidos a uma Neurose; desordens parecidas a Neuro; condições parecidas a Neuro; Neuroses com sintomas de inquietude; Neuroses com um sentido de inquietude; Agudo situacional e inquietude de stress; ataque agudo de inquietude; inquietude abrupta; Desordem de Inquietude Situacional; estado de inquietude; preocupar-se - componente delirante; estado alarmante; Inquietude; Desordens de Inquietude; síndrome de inquietude; Sentido de inquietude; estados alarmantes; inquietude neurótica crônica; Susto; Psychopathy com uma predominância de inquietude e inquietude; desordens de inquietude em estados neuróticos e parecidos a uma neurose; neuroses se preocupam; Preocupar-se e estado delirante; alarma de stress situacional agudo; humor abaixado com elementos de inquietude

F48 Outras desordens neuróticas: Neurose; doenças neurológicas; desordens neuróticas; condição neurótica; Psychoneurosis; preocupar-se - Condições Neuróticas; desordens neuróticas crônicas; desordens reativas emocionais

G24.8.0 * Hypertonus muscular: tom de músculo aumentado; tom de músculo aumentado; Espasmo de músculo estriado devido a doenças orgânicas do sistema nervoso central; Spasticity de músculos; o músculo doloroso contrai-se em doenças da espinha; tom de músculo esquelético aumentado

Epilepsia de G40: apreensão convulsiva atípica; apreensão de Atonic; grande apreensão; grande apreensão convulsiva; Ausências Generalizadas; epilepsia de Jackson; Difunda a grande apreensão; epilepsia de Diencephalic; formas corticais e não-convulsivas de epilepsia; apreensão generalizada de maneira primária; apreensão tônica-clonic generalizada de maneira primária; ausência de Pycnoleptic; apreensão epiléptica repetida; ataque generalizado; Apreensão própria; epilepsia refratária em crianças; apreensão convulsiva complicada; apreensão variada; formas variadas de epilepsia; condição convulsiva; apreensão convulsiva; Convulsões; formas convulsivas de epilepsia; Epilepsia mal grande; apreensão epiléptica; grande apreensão em crianças

Processo transitório de Processo transitório de G45 ataques de ischemic cerebrais [ataques] e síndromes relacionadas: Ischemic desordens neurológicas; insuficiência cerebrovascular aguda; ischemia passageiro repetido do cérebro; ataque de ischemic passageiro; desordem ischemic transitória; estado de ischemic passageiro; prejuízo transitório de circulação cerebral; ataque de ischemic passageiro; ischemia passageiro; ataque de ischemic cerebral passageiro; ischemia cerebral passageiro; ataques passageiros de ischemia; ataque de ischemic passageiro; ischemia cerebral crônico; ataque da baixa; ataques de ischemic passageiros; prejuízo ischemic passageiro de circulação cerebral; dano cerebral de Ischemic; Síndrome de roubo de subclavian

I10 hipertensão Essencial (primária): hipertensão arterial; hipertensão arterial; hipertensão arterial da corrente crítica; Hipertensão essencial; hipertensão arterial essencial; hipertensão arterial essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão arterial primária; hipertensão arterial complicada por diabete mellitus; hipertensão arterial; aumento súbito em pressão de sangue; Hypertensive desordem circulatória; o estado de Hypertensive; crises de Hypertensive; Hipertensão; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; doença hipertônica; Crises de Hypertensive; crise de Hypertensive; hipertensão maligna; Crise de Hypertensive; Exacerbação de hipertensão essencial; hipertensão arterial passageira; hipertensão systolic Isolada

I15 Hipertensão Secundária: hipertensão arterial complicada por diabete mellitus; hipertensão arterial; aumento súbito em pressão de sangue; Hypertensive desordem circulatória; o estado de Hypertensive; crises de Hypertensive; Hipertensão; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; Crises de Hypertensive; crise de Hypertensive; Hipertensão; hipertensão maligna; Crise de Hypertensive; Exacerbação de hipertensão essencial; hipertensão arterial passageira; hipertensão arterial; hipertensão arterial da corrente crítica; hipertensão de Vasorenal; Hipertensão sintomática; Hipertensão Renal; hipertensão de Renovascular; hipertensão de Renovascular; hipertensão arterial sintomática

I73.8 Outras doenças vasculares periféricas especificadas: Febre intermitente claudication síndrome; Endarteritis obliterans; Acrocyanosis; angiospasm periférico; Obliterar endarteritis; Febre intermitente claudication; Desordens de innervation de vasos sanguíneos; Espasmo de artérias periféricas; angiopathy arterial; insuficiência venosa e as suas complicações; Espasmo de navios periféricos; Espasmo dos navios coronários; Endarteritis; Esfriamento dos pés; desordens de oclusão de circulação periférica; Oclusão de navios periféricos

N94.6 dysmenorrhea Não especificado: Dor em menstruação; Dor durante a menstruação; desordens funcionais do ciclo menstrual; grampos menstruais; desordem de menstruação; Dor durante a menstruação; menstruação irregular dolorosa; Algodismenorea; Algomenorea; síndrome de dor com espasmos de músculo lisos; síndrome de dor com espasmos de músculo lisos (cólica renal e biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); síndrome de dor com espasmos de músculos lisos de órgãos internos (cólica renal e biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); Disalgomenorrhea; Dysmenorrhea; Dysmenorrhea (essencial) (exfoliative); desordem menstrual; Menstruação dolorosa; Metrorrhagia; Violação do ciclo menstrual; irregularidade menstrual; desordem Prolactin-dependente do ciclo menstrual; desordem Prolactin-dependente de função menstrual; síndrome de dor com espasmos de músculos lisos de órgãos internos; dysmenorrhea espasmódico; disalgomenorrhea primário

N95.1 condições Menopausais e climatéricas em mulheres: a Atrofia da membrana mucosa das seções mais baixas do genito-aparelho-urinário causa-se pela deficiência de estrogênio; secura vaginal; desordens vegetativas em mulheres; condições de Hypoestrogenic; deficiência de estrogênio em mulheres em menopausa; Dystrophic modificam-se na membrana mucosa na menopausa; menopausa natural; útero intato; Clímax; Clímax Masculino; Menopausa em mulheres; Depressão de Menopausa; disfunção de menopausa; neurose climatérica; Menopausa; O período climatérico complica-se por sintomas psico vegetativos; Complexo de Sintoma Menopausal; desordem vegetativa climatérica; desordem psicossomática climatérica; Menopausa em mulheres; desordem vascular menopausal; sintomas vasomotor menopausais; Insuficiência de estrogênios; Sensação de calor; menopausa patológica; Perimenopause; Período de Menopausa; período pós-menopausal; O período posmenopausal; período posmenopausal; menopausa prematura; premenopausa; Período premenopausal; Marés; rubores quentes; o Sangue brilha à cara em meno-e pós-menopausa; rubores quentes / sensações em menopausa; Batida do coração durante a menopausa; menopausa de fase primeira em mulheres; Desordens em menopausa; síndrome de menopausa; complicações vasculares de período climatérico; menopausa fisiológica; condições deficientes pelo estrogênio; Menopausa prematura

Grampo de R25.2 e espasmo: o Músculo contrai-se no tétano; síndrome de dor com espasmos de músculo lisos; síndrome de dor com espasmos de músculo lisos (cólica renal e biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); síndrome de dor com espasmos de músculos lisos de órgãos internos; síndrome de dor com espasmos de músculos lisos de órgãos internos (cólica renal e biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); Espasmo muscular doloroso; espasmos mímicos; spasticity muscular; espasmos de músculo; espasmos musculares de origem central; spasticity muscular; espasmo de músculo; contraturas neurológicas com espasmos; grampos da noite nas extremidades; grampos noturnos nas pernas; a Noite grampeia músculos de bezerro; estado convulsivo sintomático; Vesta Syndrome; Espasmo de músculos lisos; Espasmo de musculatura vascular lisa; Espasmo de músculos; Espasmo de músculo estriado devido a doenças orgânicas do sistema nervoso central; Espasmos de músculos lisos de órgãos internos; Grampos de Músculo; Grampos de Músculo Esqueléticos; estados espasmódicos da musculatura estriada; síndrome de dor espasmódica; A condição espasmódica de músculos lisos; Spasticity de musculatura esquelética; grampo de músculo; Convulsões; Grampos dos músculos de bezerro; Convulsões de origem central; condição convulsiva; Syndrome Convulsiva; posição convulsiva em crianças; convulsões tônicas; síndrome espasmódica cerebral; O fenômeno de uma faca flexível

Inquietude de R45.1 e agitação: Agitação; Inquietude; excitabilidade explosiva; estimulação interna; Excitabilidade; Excitação; Excitação aguda; agitação psicomotora; hiperexcitabilidade; excitação motora; Cessação de agitação psicomotora; excitação nervosa; Desassossego; preocupação da noite; etapa aguda de esquizofrenia com excitação; agitação mental aguda; Paroxismo de excitação; sobreexcitação; excitabilidade aumentada; excitabilidade nervosa aumentada; excitabilidade emocional e cardíaca aumentada; agitação aumentada; excitação mental; agitação psicomotora; agitação psicomotora em psicoses; agitação psicomotora de uma natureza epiléptica; paroxismo psicomotor; Psicomotor próprio; Sintomas de Excitação; Sintomas de agitação psicomotora; O estado de agitação; Um estado de inquietude; posição de excitação; Um estado de assunto aumentado; O estado de agitação psicomotora; Condições de inquietude; condições de excitação; O estado de excitação em doenças somáticas; nível de excitação; Sensações de inquietude; excitação emocional

Z100.0 * Anestesiologia e premedicação: cirurgia abdominal; Adenomectomy; Amputação; Angioplasty das artérias coronárias; artéria de carótida angioplasty; tratamento anti-séptico de pele em feridas; tratamento anti-séptico de mãos; Apendicectomia; Atheroctomy; coronária de balão angioplasty; histerectomia vaginal; passagem secundária venosa; Intervenções na vagina e cerviz; Intervenções na bexiga; Interferência na cavidade oral; operações reconstrutivas e reconstrutivas; higiene da mão de pessoal médico; Cirurgia Ginecológica; intervenções ginecológicas; operações ginecológicas; Hypovolemic chocam durante a cirurgia; Desinfeção de feridas purulentas; Desinfeção das bordas de feridas; Intervenções Diagnósticas; procedimentos diagnósticos; Diathermocoagulation da cerviz; cirurgia de longo prazo; Substituição de cateteres fistulous; Infecção em intervenções cirúrgicas ortopédicas; válvula de coração artificial; Kistectomy; cirurgia de cliente externo a curto prazo; operações a curto prazo; Procedimentos cirúrgicos a curto prazo; Cryotyreotomy; perda de sangue durante as intervenções cirúrgicas; Sangrar durante a cirurgia e no período posoperativo; coagulação de raio laser Laserocoagulation; Raio laser retinopathy da retina; Laparoscopia; Laparoscopia em ginecologia; fístula de Likvornaya; pequenas operações ginecológicas; pequenas intervenções cirúrgicas; Mastectomia e cirurgia plástica subsequente; Mediastinotomy; operações microcirúrgicas na orelha; operações de Mukinging; Suturar; cirurgia menor; operação de Neurosurgical; Eclipse do globo ocular em cirurgia oftálmica; Orchiectomy; Pancreatectomy; Pericardectomy; O período de reabilitação depois de operações cirúrgicas; Reconvalence depois de intervenção cirúrgica; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural Thoracocentesis; posmecânico de pneumonia e correio traumático; Preparar-se para procedimentos cirúrgicos; Preparar-se para uma operação cirúrgica; Preparação dos braços do cirurgião antes de cirurgia; Preparação dos dois pontos de intervenções cirúrgicas; pneumonia de aspiração posoperativa em neurosurgical e operações torácicas; náusea posoperativa; hemorragia posoperativa; granuloma posoperativo; choque posoperativo; primeiro período posoperativo; Myocardial revascularization; Resseção do ápice da raiz de dente; Resseção do estômago; resseção de intestino; Resseção do útero; resseção de fígado; resseção de intestino delgado; Resseção de uma parte do estômago; reoclusão do navio feito funcionar; Colação de tecidos durante as intervenções cirúrgicas; remoção de sutura; Condição depois de cirurgia de olhos; Condição depois de cirurgia na cavidade nasal; Condição depois de gastrectomy; Condição depois de resseção do pequeno intestino; Condição depois de amigdalectomia; Condição depois de remoção de duodeno; Condição depois de phlebectomy; Cirurgia Vascular; Splenectomy; Esterilização de instrumento cirúrgico; Esterilização de instrumentos cirúrgicos; Sternotomy; cirurgia dental; Intervenção dental em tecidos periodontal; Strumectomy; Amigdalectomia; cirurgia torácica; gastrectomy total; Transdermal coronária intravascular angioplasty; resseção de Transurethral; Turbinectomy; Remoção de um dente; remoção de catarata; Retirar Cistos; Remoção de amígdalas; Remoção de myoma; Remoção de dentes de leite móveis; Remoção de pólipos; Remoção de um dente roto; Remoção do útero; Remoção de costuras; Urethrotomy; Fístula dos tubos luminal; Frontoetmoidogamotomy; infecção cirúrgica; tratamento cirúrgico de úlceras crônicas de extremidades; Cirurgia; Cirurgia no ânus; Cirurgia no grande intestino; prática cirúrgica; procedimento cirúrgico; intervenções cirúrgicas; intervenções cirúrgicas no tratado digestivo; intervenções cirúrgicas no aparelho urinário; intervenções cirúrgicas no sistema urinário; intervenções cirúrgicas no sistema genitourinary; intervenção cirúrgica no coração; procedimentos cirúrgicos; operações cirúrgicas; Operações cirúrgicas em veias; intervenção cirúrgica; Cirurgia Vascular; tratamento cirúrgico de tromboses; Cholecystectomy; resseção parcial do estômago; histerectomia de Extraperitoneal; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; enxerto de passagem secundária de artéria coronária; Extirpação do dente; Extirpação de dentes infantis; Extirpação de polpa; circulação de Extracorporeal; Extração do dente; Extração de dentes; Extração de cataratas; Electrocoagulation; intervenções de Endourological; Episiotomy; Ethmoidotomy; Complicações depois de extração de dente

Composição e forma de lançamento

Solução de introdução intravenosa e IM 1 ml; diazepam 5 mgs

substâncias auxiliares: glicol de propylene; etanol; álcool de benzyl; sódio benzoate; ácido acético; água de injeções

em ampolas de 2 ml; em uma caixa de 5, 10 ou 50 ampolas.

Descrição de forma de dosagem

Líquido sem cor ou verde-amarelo transparente.

Efeito de Pharmachologic

Modo de ação - anticonvulsant, myorelaxing, acalmação, sono, medicamento sedativo.

Pharmacodynamics

Tem um efeito deprimente sobre o sistema nervoso central, que se realiza principalmente no tálamo, hypothalamus e sistema limbic. Realça o efeito inibitivo de GABA, que é um dos mediadores principais da inibição pre e postsynaptic da transmissão de impulsos de nervo no sistema nervoso central.

Estimula os receptores benzodiazepine do supramolecular GABA-benzodiazepine-chloronophore complexo de receptor, causa uma redução na excitabilidade de estruturas subcorticais do cérebro, inibição de reflexos espinais polysynaptic.

Pharmacokinetics

Depois da administração IM, o diazepam absorve-se incompletamente e desigualmente (dependendo do sítio da administração); quando introduzido no músculo deltoid - a absorção é rápida e completa. Bioavailability é 90%. Cmax no plasma de sangue depois da administração IM realiza-se por 0.5-1.5 h do tempo da administração e dentro de 0.25 h com IV introdução. As concentrações de equilíbrio realizam-se com uma entrada constante depois de 1-2 semanas.

Diazepam e o seu metabolites passam pelo BBB e barreiras placental, encontram-se no leite de peito em concentrações que correspondem 1/10 da concentração plásmica. Atar a proteína - 98%.

Metabolizado no fígado com o sistema de enzima CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 a desmethyldiazepam farmacologicamente muito ativo e temazepam menos ativo e oxazepam.

Excreta-se pelos rins - 70% (na forma de glucuronides), inalterado - 1-2% e menos de 10% - com o míldio. T1 / 2 desmethyldiazepam - 30-100 h, temazepam - 9.5-12.4 h e oxazepam - 5-15 h. T1 / 2 pode prolongar-se em recém-nascidos (até 30 h), pacientes idosos e senis (até 100 h) e em pacientes com a insuficiência hepatic-renal (até 4 dias).

Com o uso repetido, a acumulação de diazepam e o seu metabolites ativo é significante. Refere-se a benzodiazepines com T1 longo / 2, excreção depois que a cessação do tratamento é lenta, tk. os metabolites persistem no sangue durante vários dias ou até semanas.

Indicações de Relanium

Desordens neuróticas e parecidas a uma neurose com manifestação de inquietude (tratamento).

A supressão da agitação psicomotora associou-se com a inquietude.

Cessação de apreensão epiléptica e convulsões de vária etiologia.

Condições acompanhadas por um aumento em tom de músculo (tétano, desordens agudas de circulação cerebral, etc.).

Cessação de síndrome de retirada e delírio em alcoolismo.

Para premedicação e ataralgesia em combinação com analgésicos e outras drogas neurotropic de vários procedimentos diagnósticos, em prática cirúrgica e obstétrica.

Na terapia complexa da hipertensão, acompanhada pela inquietude, aumentou a excitabilidade, hypertensive crise, vasospasms, desordens climatéricas e menstruais.

Contra-indicações

A hipersensibilidade a derivados benzodiazepine, myasthenia severo gravis, coma, choque, glaucoma oclusiva, inclinação na história (drogas, álcool, exceto o tratamento de síndrome de retirada de álcool e delírio), noite apnea síndrome, intoxicação de álcool de vária gravidade, intoxicação de droga aguda, tem um efeito deprimente sobre o sistema nervoso central (narcótico, hipnóticos e drogas psychotropic), COPD severo (o perigo da progressão do fracasso respiratório), fracasso respiratório agudo awn infância (até 30 dias), gravidez (especialmente eu e III trimestre), amamentação.

Com a prudência - mal pequeno ou síndrome de Lennox-Gastaut (com a introdução iv pode provocar o desenvolvimento da posição epiléptica tônica); a epilepsia ou a apreensão epiléptica na anamnésia (a iniciação do tratamento diazepam ou a sua retirada abrupta pode acelerar o desenvolvimento de apreensão ou posição epiléptica), hepatic e / ou insuficiência renal, ataxia cerebral ou espinal, hyperkinesis, propensão a abusar de drogas psychotropic, doenças cerebrais orgânicas (reações paradoxais), hypoproteinemia, velha idade, depressão (ver "Instruções especiais").

Aplicação em gravidez e lactação

Contra-indicado em gravidez (eu e III trimestres). Para a duração do tratamento, a amamentação deve descontinuar-se.

Efeitos de lado

Do sistema nervoso: especialmente em pacientes idosos - a sonolência, vertigem, aumentou a fadiga; violação de concentração de atenção; o ataxia, a desorientação, dulling de emoções, redução de velocidade de reações mentais e motoras, anterograde amnésia (mais muitas vezes se desenvolve do que com outro benzodiazepines); raramente - dor de cabeça, euforia, depressão, tremor, catalepsia, confusão, dystonic extrapyramidal reações (movimentos de corpo incontrolados), asthenia, fraqueza de músculo, hyporeflexia, dysarthria; extremamente raro - reações paradoxais (erupções agressivas, agitação psicomotora, medo, tendências suicidas, espasmo de músculo, as alucinações, inquietude, dormem perturbações).

Do hemopoiesis: leukopenia, neutropenia, agranutcytosis (frios, hyperthermia, garganta dolorida, fadiga excepcional ou fraqueza), anemia, thrombocytopenia.

Da parte do intestino: a boca seca ou a hipersalivação, azia, soluço, gastralgia, náusea, vômito, reduziram o apetite, constipação; violações de função de fígado, atividade aumentada de hepatic transaminases e phosphatase alcalino, icterícia.

Do sistema cardiovascular: palpitação, tachycardia, abaixando pressão de sangue.

Da parte do sistema genitourinary: a incontinência urinária ou a retenção, função renal prejudicada, aumentaram ou reduziram o libido, dysmenorrhea.

Reações alérgicas: borbulha de pele, coçando.

Influência no feto: o teratogenicity (especialmente no primeiro trimestre), depressão de CNS, fracasso respiratório e supressão do reflexo inexperiente em recém-nascidos cujas mães usaram a droga.

Reações locais: no sítio de injeção, flebite ou trombose venosa (vermelhidão, inchação e dor no sítio de injeção).

Outro: inclinação, dependência química, raramente - depressão de centro respiratória, prejuízo visual (diplopia), bulimia, perda de peso.

Com uma redução aguda na dose e a descontinuação da recepção - síndrome de retirada (irritabilidade aumentada, dor de cabeça, inquietude, o medo, agitação psicomotora, dorme perturbações, dysphoria, espasmo de músculos lisos dos órgãos internos e músculos esqueléticos, depersonalization, sudação aumentada, depressão, náusea, vômito, tremor, desordens de percepção, inclusive hyperaemia, paresthesia, fotofobia, tachycardia, convulsões, alucinações, raramente - desordens psicóticas). Quando usado em obstetrícia - em recém-nascidos - hypotension muscular, hipotermia, dispneia.

Participação

Os nervos inibidores de MAO, analeptics respiratório e psychostimulants reduzem a atividade de Relanium.

Com hipnóticos, medicamentos sedativos, analgésicos narcóticos, outros tranquilizadores, benzodiazepine derivados, músculo relaxants, reagentes anestésicos gerais, antidepressivos, neuroleptics, álcool - um aumento expressivo no efeito inibitivo CNS.

Com cimetidine, disulfiram, erythromycin, fluoxetine, bem como com contraceptivos orais e drogas contêm o estrogênio que competitivamente inibem o metabolismo de fígado (processos de oxidação) - é possível reduzir a velocidade do metabolismo de Relanium e aumentar a sua concentração plásmica.

Isoniazid, ketoconazole e metoprolol - reduzir a velocidade de metabolismo de Relanium e aumentar a sua concentração plásmica.

Propranolol e o ácido valproic aumentam o nível de Relanium no plasma de sangue.

Rifampicin pode realçar o metabolismo de Relanium e como isso - reduzem a sua concentração no plasma de sangue.

Inducers de enzimas de fígado microsomal reduzem a eficácia.

As drogas de Hypotensive podem aumentar a gravidade da baixada de pressão de sangue.

Clozapine - pode aumentar a depressão respiratória.

Quando usado simultaneamente com glycosides cardíaco, é possível aumentar a concentração do último no soro e o desenvolvimento da intoxicação de digital (em consequência da atadura competitiva à proteína plásmica).

Reduz a eficácia de levodopa em pacientes com Parkinsonism.

Omeprazole prolonga o tempo de despejo diazepam.

É possível aumentar a toxicidade de zidovudine.

Theophylline (em doses baixas) pode reduzir o efeito calmante de Relanium.

Farmacêuticamente incompatível em uma seringa com outras drogas.

A premedicação com diazepam reduz a dose de fentanyl necessitado para uma anestesia geral introdutória e encurta o tempo do ataque da anestesia geral.

Dosar e administração

IV, lentamente, em uma grande veia, em uma tarifa de 5 mgs (1 ml) / minuto; IM.

A supressão de excitação psicomotora associada com a inquietude - 10-20 mgs, se necessário, repete a dose durante 3-4 horas.

Com tétano: IM ou IV (borrifo ou gotejamento) - 10-20 mgs, cada 2-8 horas.

Com a posição epiléptica - 10-20 mgs, se necessário, repetem a dose depois de 3-4 horas.

Para remoção de espasmo de músculos esqueléticos: IM - 10 mgs durante 1-2 horas antes da operação.

Em obstetrícia: iIMn / m - 10-20 mgs com a abertura da cerviz de 2-3 dedos.

Recém-nascido (depois da 5a semana de vida): IV lentamente - 0.1-0.3 mgs / quilograma à dose máxima de 5 mgs, se necessário, repetem a injeção depois de 2-4 horas (dependendo da sintomatologia clínica).

Crianças de 5 anos de idade e mais velho: IV lentamente - 1 mg cada 2-5 minutos a uma dose máxima de 10 mgs; se necessário, a administração repete-se depois de 2-4 h.

Dose excessiva

Sintomas: a sonolência, a opressão da consciência da severidade variada, estimulação paradoxal, reduziram reflexos a areflexia, resposta reduzida a estímulos dolorosos, dysarthria, ataxia, prejuízo visual (nystagmus), tremor, bradycardia, baixada de pressão de sangue, colapso, depressão cardíaca e respiratória apnea) da atividade, coma.

Tratamento: lavage gástrico, diuresis conseguido, a nomeação de carvão vegetal ativado, terapia sintomática (manutenção de respiração e pressão de sangue), ventilação artificial. Flumazenil usa-se como um antagonista específico em colocações de hospital. A hemodiálise é ineficaz.

Flumazenil não se indica em pacientes com a epilepsia tratada com benzodiazepines. Em tais pacientes, o flumazenil pode causar o desenvolvimento da apreensão epiléptica.

Medidas por precaução

Quando marcar diazepam na depressão grave necessita o cuidado especial - é possível usar a droga para a implementação de intenções suicidas.

Não se recomenda executar a infusão intravenosa contínua - é possível formar o sedimento e a adsorção da preparação com materiais de PVC de cilindros de infusão e tubos.

No renal / hepatic insuficiência e tratamento de longo prazo, o controle sob o quadro de sangue periférico e enzimas hepatic é necessário.

O risco da dependência química que se forma aumenta com o uso de grandes doses, uma duração significante do tratamento, em pacientes que anteriormente abusaram de álcool ou drogas. Sem instruções especiais não deve usar-se por muito tempo.

É inaceitável descontinuar abruptamente o uso por causa do risco da síndrome "de retirada", mas devido à excreção lenta de diazepam do corpo, as suas manifestações são mais débeis do que aqueles de outro benzodiazepines.

Se tais reações excepcionais ocorrem em pacientes, como agressividade aumentada, agitação psicomotora, inquietude, medo, os pensamentos suicidas, alucinações, aumentaram grampos de músculo, sono difícil, sono superficial, o tratamento deve descontinuar-se.

A iniciação do tratamento com diazepam ou a sua retirada abrupta em pacientes epilépticos ou com a apreensão epiléptica em uma anamnésia pode acelerar o desenvolvimento de apreensão ou posição epiléptica.

Tem um efeito tóxico sobre o feto e aumenta o risco de cair doente de malformações congênitas quando usado no primeiro trimestre da gravidez. A admissão de doses terapêuticas em períodos posteriores da gravidez pode causar a opressão do CNS fetal. O uso contínuo durante a gravidez pode levar à dependência física - podem haver sintomas "do cancelamento" em um recém-nascido.

As crianças, especialmente em uma idade jovem, são muito sensíveis ao CNS a ação deprimente de benzodiazepines.

Não se recomenda para recém-nascidos prescrever medicações que contêm benzyl álcool - possivelmente o desenvolvimento de uma síndrome tóxica manifestada por acidose metabólico, depressão de CNS, dificuldade de respiração, fracasso de rim, hypotension, e apreensão possivelmente epiléptica e hemorragia intracranial.

Use em doses acima de 30 mgs durante 15 horas antes que a entrega ou durante o trabalho possa causar uma depressão respiratória no recém-nascido (até apnea), uma redução em tom de músculo e pressão de sangue, hipotermia, um ato débil de chupar (assim chamada "síndrome de crianças lenta").

Relanium idosos devem dar-se com a prudência extrema e não excedem a dose recomendada.

Contra-indicado a introdução de Relanium no canal arterial por causa do desenvolvimento possível de gangrena.

O cuidado deve tomar-se para avaliar a relação de benefício dos riscos para prescrever a mulheres grávidas, bem como para pacientes com fígado e doença de rim.

Instruções especiais

Quando usar a droga deve abster-se do trabalho que necessita uma reação psico emocional rápida (condução, que trabalha com mecanismos).

Durante o tratamento com Relanium, o álcool proíbe-se.

Condições de armazenamento de Relanium

No lugar escuro em uma temperatura de 15-25 ° C.

Afaste do alcance de crianças.

Vida de prateleira de Relanium

5 anos.

Não use depois da data de expiração impressa no pacote.