Instrução de uso: Proserinum

Substância ativa: Neostigmine methylsulfate

Código de ATX

Brometo N07AA01 Neostigmine

Grupo farmacológico

Nervo inibidor de Cholinesterase [m-, n-cholinomimetics, incl. Drogas de Anticholinesterase]

A classificação (ICD-10) nosological

Consequências de B91 de poliomielite

Consequências de poliomielite, síndrome de Pós-poliomielite

Consequências de G09 de Consequências B91 inflamatórias de poliomielite

Consequências de poliomielite, síndrome de Pós-poliomielite

G70 Myasthenia gravis e outras desordens do neuromuscular synapse

Síndrome de Myasthenic, síndromes de Myasthenic, Myasthenia gravis, síndrome de Myasthenic, myasthenia Severo gravis (Myasthenia gravis)

Violação de G70.9 de neuromuscular synapse, não especificado

Síndrome de Paralítico de G83.9, não especificada

bulbar paresis, bulbar paralisia

H40.1 glaucoma de ângulo aberto Primária

glaucoma de ângulo aberto, glaucoma de Ângulo aberto, glaucoma Primária, pseudoexfoliation glaucoma, IOP Elevado

H46 neurite Ótica

Leber Retinitis, neurite ótica Inflamatória do nervo ótico, síndrome de Strona, Inflamação do nervo ótico, Papillitis

K31.8.0 * Atony do estômago

gastroparesis diabético, Atony do tratado gastrintestinal, Hypotension do estômago, gastroparesis Idiopático, Medicação Gastroparesis, Estômago paresis, atony Posoperativo do estômago, hypotension Posoperativo do estômago, Paresis do estômago e intestinos

K59.8.0 * Atony do intestino

Atony do duodeno, Atony do tratado gastrintestinal, Atony do intestino, Atony do intestino depois de operações, Atony do intestino depois de parto, Atony da musculatura do tratado gastrintestinal, peristalsis Lento do grande intestino, peristalsis Lento dos dois pontos, Hypotension do duodeno, Hypotension do intestino, Hypotension do grande intestino, Hypotonia do grande intestino, Constipação de vária etiologia, devido a hypotension do tratado gastrintestinal e peristalsis flácido do grande intestino, Violação da promoção de conteúdos intestinais, atony Posoperativo do estômago, atony intestinal Posoperativo

Neurologia de M79.2 e neurite, não especificada

Síndrome de dor com neuralgia, Brachialgia, neuralgia Occipital e intercostal, Neuralgia, dor Neurálgica, Neuralgia, Neuralgia de nervos intercostais, Neuralgia do nervo tibial posterior, Neurite, Neurite traumática, Neurite, Síndromes de Dor Neurológicas, contraturas Neurológicas com espasmos, neurite Aguda, neurite Periférica, neuralgia Pós-traumática, dor Grave de uma natureza neurogenic, neurite Crônica, neuralgia Essencial

Fraqueza de bexiga N31.2 neurogenic, não em outro lugar classificada

Incontinência urinária em uma situação estressante, Atony de bexiga, Atony da bexiga (o esfíncter) (neurogenic), função Prejudicada do esfíncter da bexiga, desordens de bexiga de Neurogenic, desordem de bexiga de Neurogenic, bexiga de Neurogenic, insuficiência Funcional do esfíncter da bexiga, incontinência Imperativa

O62.2 Outro torpor uterino

metroparalysis; A fraqueza de atividade de trabalho; tom uterino reduzido; Indução de trabalho; Indução de trabalho em termo; Indução de trabalho em termo ou futuro próximo; Ativação de trabalho

Consequências de T90.9 de Ferida Dianteira, não especificada

Condição depois de lesão cerebral traumática, síndrome Pós-traumática com ferida craniocerebral, Condição depois de CCT

Composição

Pastilhas 1 mesa.

substância ativa:

Sulfato de metilo de Neostigmine 15 mgs

Substâncias auxiliares: sacarose; amido de batatas; Cálcio stearate

Pharmacodynamics

Reagente anticholinesterase sintético. Reversivelmente os blocos cholinesterase, que leva à acumulação e a intensificação da ação de acetylcholine em órgãos e tecidos e a restauração da condução neuromuscular.

Causa uma redução em tarifa de coração, substância segreda de aumentos de glândulas (salivar, bronquial, suor e glândula do tratado gastrintestinal), que contribui para o desenvolvimento de hipersalivação, bronchorrhoea, acidez do suco gástrico, estreita o aluno, causa um espasmo da acomodação, reduz a pressão intraocular, fortalece-se o tom dos músculos lisos do intestino (realça peristalsis e Relaxa os esfíncteres) e a bexiga, causa o espasmo dos brônquios, tons os músculos esqueléticos.

Prozerin é antagonista de antidepolarizar drogas parecidas a um curare. Contudo, em grandes doses, o proserine pode causar uma perturbação da condução neuromuscular em consequência da acumulação de acetylcholine e depolarização persistente na região do synapses. Dá um efeito n-cholinomimetic direto. A ação da droga coincide com os efeitos característicos da excitação dos nervos cholinergic. Diferentemente de physostigmine, estimula os músculos dos intestinos, bexiga e útero até um maior grau, ligeiramente toca o coração e não causa efeitos centrais. Quando administrado em doses terapêuticas, n-cholinergic os receptores dos músculos esqueléticos excitam-se basicamente, neuromuscular transmissão aumenta-se.

Pharmacokinetics

Sendo uma base de amônio quaternary, penetra pobremente pelo BBB e não tem um efeito central. Bioavailability é 1-2%. A conexão com a proteína plásmica é 15-25%. T1 / 2 para administração oral - 52 Metabolismo de um minuto - no fígado com a formação de metabolites inativo. 80% da dose administrada excretam-se pelos rins dentro de 24 horas (50% deles são inalterados e 30% são metabolites).

Indicações

Myasthenia gravis;

Desordens motoras depois de ferida cerebral;

Paralisia;

O período de recuperação depois da meningite, poliomielite, encefalite;

Fraqueza de trabalho (raramente);

Glaucoma de ângulo aberto;

Neurite, atrofia do nervo ótico;

Atony do tratado gastrintestinal;

Atony da bexiga;

Eliminação de desordens residuais de transmissão neuromuscular não-depolarizando músculo relaxants.

Em prática de crianças: myasthenia gravis, desordens motoras depois de ferida cerebral, paralisia, período de recuperação depois de meningite, poliomielite, encefalite, neurite, atrofia ótica, atony do tratado gastrintestinal, atony da bexiga, eliminação de desordens neuromuscular residuais não-depolarizando músculo relaxants.

Contra-indicações

Hipersensibilidade;

epilepsia;

Hyperkinesis;

Vagotomy;

ischemia cardíaco;

Bradycardia;

Arrhythmias;

Angina de peito;

asma bronquial;

Aterosclerose severa;

Thyrotoxicosis;

Úlcera péptica do estômago e duodeno;

peritonite;

Obstrução mecânica do tratado gastrintestinal e aparelho urinário;

adenoma de próstata;

Período de doença aguda;

Intoxicação em crianças severamente prejudicadas;

gravidez;

Período de lactação.

Cuidadosamente. No contexto de drogas anticholinergic, em crianças (com myasthenia gravis) contra neomycin, estreptomicina, kanamycin e outros antibióticos com antidepolarizar efeito, local e alguns anestéticos comuns, antiarrhythmic drogas e um número de outras drogas que interrompem a transmissão cholinergic.

Sideeffects

Da parte do tratado digestivo: hipersalivação, redução espasmódica e fortificação de peristalsis intestinal, náusea, vômito, flatulência, diarreia.

Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: dor de cabeça, vertigem, fraqueza, perda de consciência, sonolência, miosis, prejuízo visual, tremores, espasmos e contrair-se de músculos esqueléticos, inclusive fasciculation dos músculos da língua, grampos, dysarthria.

Da parte do CCC: arrhythmia, brady ou tachycardia, bloqueio de MÉDIA, bloqueio, ritmo nodal, modificações não-específicas no ECG, detenção cardíaca.

Do sistema respiratório: brevidade de respiração, depressão respiratória, até uma parada, bronchospasm.

Reações alérgicas: limpeza de pele hyperemia, borbulha, coceira, anaphylaxis.

Outro: frequência aumentada de urinação, arthalgia, sudação excessiva.

Participação

Quando myasthenia se prescreve na combinação com antagonistas de aldosterona, GCS e hormônios anabólicos.

Atropine, metacin e outro m holinoblokatory enfraquecem o m cholinomimetic os efeitos do proserin (inclusive a restrição do aluno, bradycardia, aumentou motility do tratado gastrintestinal, hipersalivação).

DosingandAdministration

No interior, 30 minutos antes de refeições.

Adultos - 10-15 mgs 2-3 vezes por dia, a dose única máxima - 15 mgs, o máximo diariamente - 50 mgs.

Crianças menos de 10 anos - 1 mg por 1 ano de vida por dia, mais de 10 anos - até 10 mgs / dia (não mais).

O curso de tratamento (exceto myasthenia gravis) - 25-30 dias, se necessário - novamente, depois de 3-4 semanas. A maioria da dose diária total dá-se durante o dia, quando o paciente é o mais fatigado.

Com a fraqueza de atividade de trabalho - dentro de 3 mgs 4-6 vezes por dia com um intervalo de 40 minutos.

Dose excessiva

Os sintomas associam-se com a sobreexcitação de receptores cholinergic (cholinergic crise): o bradycardia, hipersalivação, miosis, bronchospasm, náusea, aumentou peristalsis, diarreia, urinação frequente, contrair-se dos músculos da língua e músculos esqueléticos, desenvolvimento gradual da fraqueza geral, abaixando a pressão de sangue.

Tratamento: reduza a dose de prosirin ou descontinue o tratamento, se necessário, entre em atropine (1 ml da solução de 0.1%), metacin e outras drogas cholinoblocking.

specialinstructions

Se um myasthenic (com a dose terapêutica insuficiente) ou cholinergic (devido a uma dose excessiva) a crise ocorrer durante o tratamento, o diagnóstico diferencial cuidadoso necessita-se por causa da semelhança dos sintomas.

Forma de questão

Pastilhas 15 mgs. Para 10 etiqueta. Em um pacote de célula planar. 2 quadrados de contorno em um pacote de cartão.

Termos de licença de farmácias

Em prescrição.

Condições de armazenamento

Em seco, o lugar escuro em uma temperatura de não mais alto do que 25 ° C.

Afaste do alcance de crianças.

Vida de prateleira

5 anos.

Não use depois que a data de expiração afirmou no pacote