Instrução de uso: Propylthiouracil (Propylthiouracilum)
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Grupo farmacológico de substância Calcitonin
Hormônios da tireóide e glândulas de paratiróide, os seus análogos e antagonistas (inclusive agentes de antitireóide) / 67 /
A classificação (ICD-10) de Nosological
E05.9 Thyrotoxicosis, não especificado
a reação de tireotoksicski, o Alargamento da glândula de tireóide com sintomas de hyperthyroidism, O fenômeno do iodo Basedow, Tireóide hyperplasia, estado de hipertireóide, Hyperthyroidism, disfunção de Tireóide, Difundem o papo thyrotoxic, O thyrotoxicosis latente, a função de tireóide Aumentada, thyrotoxicosis
Código CAS
51-52-5
Características
Substância cristalina branca, tem um gosto amargo, muito pouco solúvel na água.
Farmacologia
Ação farmacológica - antitireóide.
Bloqueia a tireóide peroxidase e inibe a conversão do iodo ionizado em uma forma ativa (iodo elementar). Interrompe o iodination de resíduos tyrosine da molécula thyroglobulin com a formação de mono - e diiodotyrosine e, além disso, tri-e tetraiodothyronine (thyroxine). A ação extrathyroid compõe-se na inibição da transformação periférica de tetraiodothyronine em triiodothyronine. Elimina ou enfraquece thyrotoxicosis. Tem um efeito catabolic (um aumento no tamanho da glândula de tireóide), causado por um aumento na substância segreda do hormônio que estimula a tireóide da glândula pituitária em resposta a uma redução na concentração de hormônios de tireóide no sangue.
Em animais de laboratório tratados com propylthiouracil durante mais de 1 ano, os casos de hyperplasia da glândula de tireóide e formação de carcinomas foram informados.
É bem absorto do tratado digestivo e é rapidamente metabolizado. Aproximadamente 35% são excretados na urina na forma inalterada e na forma de conjuga dentro de 24 horas.
Indicações
Thyrotoxicosis (difundem o papo tóxico, a adenoma tóxica da glândula de tireóide), a preparação para a resseção da glândula de tireóide ou tratamento com o iodo radioativo.
Contra-indicações
Hipersensibilidade, leukopenia, agranulocytosis, hypothyroidism, hepatic insuficiência, cirrose de fígado, hepatite ativa, efeitos de lado severos (agranulocytosis, disfunção renal severa) com o tratamento prévio com propylthiouracil, gravidez, amamentação.
gravidez e lactação
Categoria de ação de feto por FDA - D.
No momento do tratamento deve parar a amamentação. Excretado no leite de peito (a concentração no leite de peito é 10 vezes menos do que no sangue da mãe), pode causar hypothyroidism em recém-nascidos cujas mães no momento da amamentação receberam propylthiouracil em doses terapêuticas.
Efeitos de lado
Do sistema cardiovascular e sangue (hematopoiesis, hemostasis): violação de erythropoiesis, hemolysis, agranulocytosis (inclusive complicações sépticas), thrombocytopenia, vasculitis, síndrome parecida a lupus, periarteritis noduloso.
Da parte do intestino: a náusea, vômito, gastralgia, prejudicou a função de fígado (hepatocellular necrose, cholestasis passageiro).
Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: vertigem, neuromuscular desordens, uma violação de gosto e cheiro.
Do sistema musculoskeletal: arthralgia, poliartrite.
Reações alérgicas: coceira, borbulha de pele, urticária.
Outro: febre de droga, lymphadenopathy, Vales reação positiva, pneumonia intersticial, edema periférico, zobogenic efeito em recém-nascidos, paresthesia, alargamento de tireóide, alopecia.
Interação
O efeito de Thyostatic enfraquece drogas contêm o iodo, incl. Meios de Radiopaque. Com a administração simultânea com propranolol ou derivados coumarin, a correção das suas doses é necessária.
Dose excessiva
Sintomas: náusea, vômito, dor de cabeça, febre, arthralgia, coceira, inchação, pancytopenia, agranulocytosis, dermatite, hepatite, neuropathy, agitação / depressão.
Tratamento: terapia sintomática, manutenção de funções vitais; Em alguns casos, lavage gástrico e a nomeação de carvão vegetal ativado (deve considerar a absorção rápida da substância).
Vias de administração
No interior.
Precauções
Durante o período do tratamento, a monitorização regular da composição celular do sangue e o estado funcional da glândula de tireóide (a determinação do nível de hormônios de tireóide e / ou thyrotropin no sangue) é necessária. Com uma modificação patológica no número de células sanguíneas e um aumento na atividade de transaminases, a consulta de um doutor é necessária. Desde que o agranulocytosis pode desenvolver-se dentro de algumas horas, o paciente deve ser informado sobre os seus sinais (febre, mal-estar, tonsillar tonsilite, stomatitis) e a necessidade de atenção médica imediata e exame do quadro de sangue. O desenvolvimento do papo e hypothyroidism (dose excessiva crônica) necessita a descontinuação do tratamento.