Instrução de uso: Prinorm
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Nome comercial da droga – Prinorm
Forma de dosagem: pastilhas
Substância ativa: Atenololum
ATX
C07AB03 Atenolol
Grupo de Pharmacotherapeutic: blocker Beta1-seletivo [Beta-blockers]
A classificação (ICD-10) nosological
I10 hipertensão Essencial (primária): hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; Hipertensão Essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão primária; hipertensão arterial, complicações de diabete; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; doença hipertônica; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão systolic Isolada
I15 hipertensão Secundária: hipertensão arterial, complicações de diabete; hipertensão; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; hipertensão; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; hipertensão de renovascular; Hipertensão sintomática; hipertensão renal; hipertensão de Renovascular; hipertensão de renovascular; hipertensão sintomática
Angina de I20 [angina]: doença de Heberden; Angina de peito; O ataque de angina de peito; angina periódica; angina espontânea; angina de peito estável; resto de angina; progressão de angina; a Angina misturou-se; Angina espontânea; angina estável; angina estável crônica; Síndrome de Angina X
I25.2 infarto do miocárdio último Transferido: síndrome cardíaca; Infarto do miocárdio; post-MI; Reabilitação depois de infarto do miocárdio; reoclusão do navio feito funcionar; Angina postinfarctnaya; Posição depois de infarto do miocárdio; Posição depois de infarto do miocárdio; infarto do miocárdio
I47.1 Supraventricular tachycardia: Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; Supraventricular arrhythmias; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmias; supraventricular tachycardia; seio de Neurogenic tachycardia; orthodromic tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Paroxismo de supraventricular tachycardia; Paroxismo de supraventricular tachycardia com WPW-síndrome; Paroxismo de atrial tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Politopnye atrial tachycardia; Atrial fibrillation; Atrial tachycardia é verdade; Atrial tachycardia; Atrial tachycardia com bloco de MÉDIA; reaspersão arrhythmias; Bertsolda-Jarisch Reflexivo; Periódico segurou supraventricular paroxysmal tachycardia; ventricular sintomático tachycardia; Seio tachycardia; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; Tachycardia de conexões de MÉDIA; supraventricular tachycardia; Tachycardia orthodromic; seio tachycardia; O tachycardia nodal; atrial caótico tachycardia politopnye; Wolff-Parkinson-White
I49.1 depolarização atrial Prematura: supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; supraventricular arrhythmias; supraventricular arrhythmias; golpes de supraventricular; atrial golpes prematuros
I49.4 Outra depolarização prematura e não especificada: extrasystole arrhythmia; extrasystole; o extrasystole não especifica-se
Composição (por pastilha): atenolol 100 mgs
Excipients: amido; carbonato de magnésio; gelatina; sódio lauryl sulfato; magnésio stearate
em bolhas 7 PCs.; 2 Na embalagem de caixas de papel.
Característica
Cardioselective beta1-blocker.
Propriedades farmacológicas de Prinorm
Efeito de Pharmachologic - antianginal, antihypertensive, anti-arrhythmic.
Pharmacodynamics
O automatismo de reduções do nó de seio, reduz a velocidade a tarifa de coração reduz a velocidade da condução de MÉDIA, reduz a excitabilidade de myocardial contractility e reduz a exigência de oxigênio myocardial. Quando usado em doses terapêuticas médias tem um efeito menos pronunciado sobre os músculos lisos dos brônquios e artérias periféricas do que a beta-blockers não-seletiva.
Pharmacokinetics
Rápido, mas não todo (50%) absorve-se do tratado gastrintestinal. Uma vez dentro de Tmax é Conexão de 2-4 horas com a proteína plásmica-. 6-16%. T1 / 2-. 6-8 horas quase inteiramente (85-100%) excretam-se inalteradas (não-metabolizado) na urina. Muito pobremente cruza a barreira cerebral pelo sangue. Penetra pela barreira placental e excreta-se no leite de peito.
Indicações de Prinorm
Hipertensão arterial, prevenção de ataques de angina, exceto angina de Prinzmetal, arrhythmias cardíaco: ventricular golpes prematuros, seio tachycardia, supraventricular tachyarrhythmia prevenção; prevenção secundária de infarto do miocárdio.
Contra-indicações
Hipersensibilidade, grau do bloco II e III de MÉDIA, síndrome de seio doente, cardiogenic choque, fracasso de coração agudo, seio bradycardia, hypotension myocardial (systolic pressão de sangue em baixo de Hg de 100 mm. Arte.), fracasso de coração Crônico II etapa B-III, sinuauricular bloqueio, acidose metabólico, asma, infância.
Gravidez e amamentação
Quando a gravidez é possível se o efeito esperado da terapia exceder em peso o risco potencial ao feto. Desde que a droga excreta-se no leite de peito, a lactação deve tomar-se só em casos excepcionais com o grande cuidado.
Efeitos de lado
Desde o sistema cardiovascular: a emergência de sintomas de fracasso de coração, a condução de MÉDIA, bradycardia, hypotension, frio que se sente em extremidades e paresthesia.
CNS: a vertigem, insônia, reduziu a capacidade de concentrar-se, sonolência, depressão, alucinações, letargia, fadiga, dor de cabeça.
Da parte do tratado digestivo: boca seca, náusea, vômito, diarreia, dor abdominal, constipação.
O sistema respiratório: dispneia, bronchospasm, apnea.
Do lado de hematopoiesis: thrombocytopenic purpura, anemia (aplástica), trombose.
Do Endócrino: o gynecomastia, potência reduzida, reduziu o libido.
Reações metabólicas: hyperlipidemia, hipoglicemia.
Pele: borbulha, dermatite, prurido, fotosensibilidade.
Participação
Os nitratos aumentam o efeito hypotensive. Realça efeito hypoglycemic da insulina e agentes hypoglycemic orais. Derivados de Ergotamine, xanthine, NSAIDs reduzem a eficiência. Verapamil e diltiazem podem reforçar mutuamente a ação cardiodepressive. Em uma aplicação com glycosides cardíaco aumentam o risco de bradycardia e desordens de condução de MÉDIA; com reserpine, methyldopa, clonidine bradycardia possível. Na terminação do uso combinado com clonidine, Prinorm cancelou alguns dias antes do cancelamento do último. Reduz a eliminação de lidocaine e aumenta o risco do efeito tóxico. A aplicação de um derivado phenothiazine fomenta o aumento mútuo na concentração de soro com theophylline e aminophylline - supressão mútua efeitos terapêuticos. Não recomendado nomeação simultânea de nervos inibidores MAO.
Dosagem e administração
No interior, a comida, não poucas quantidades líquidas, apertadas de líquido.
Hipertensão arterial. O tratamento começa em 50 Atenolol 1 mg uma vez por dia. Realizar um efeito hypotensive estável necessita 1-2 semanas do recibo. Com a falta da gravidade do efeito hypotensive, aumente a dose a 100 mgs em 1 recepção. O novo aumento da dose não é, como recomendado não se acompanha pelo benefício clínico aumentado.
Angina de peito: a dose inicial - 50 mgs por dia. Se durante a semana não é um ótimo efeito terapêutico, a dose aumentou-se a 100 mgs, e às vezes - 1 para 200 mgs uma vez por dia. Os pacientes idosos e os pacientes com a função excretória renal prejudicada necessitam a dose de correção. Em dose de fracasso renal que depende corrigindo Cl creatinine. Em pacientes com a insuficiência renal com Cl creatinine mais de 35 ml / minuto / 1.73 m 2 (normal - 100-150 ml / minuto / 1.73 m2) Prinorma a acumulação significante não ocorre.
A dose máxima recomendada Prinorma de pacientes com insuficiência renal
Despejo de Creatinine ml / minuto / 1.73 m2 15-35 menos de 15
T1 / 2 16-27 mais de 27
A dose máxima 50 mgs / dia 50 mgs um dia sim um dia não
Os pacientes que estão na hemodiálise, em um hospital (como queda possível na pressão de sangue) Prinorm marcam 50 mgs / dia imediatamente depois de cada diálise.
Dose excessiva
Sintomas: bradycardia, grau do bloco II e III de MÉDIA, os sintomas crescentes de fracasso de coração, hypotension, bronchospasm, hipoglicemia.
Tratamento: Em bradycardia severo - 1 ml de uma solução de 0.1% de sulfato atropine em/. Quando bloqueio de MÉDIA II e III ponto nomeação possível de isoprenaline - 5 mgs sublingualmente, repetido em 2-4 h ou / em, gotejamento ou solução de jato lenta em uma dose de 1-1.5 mgs. Quando bronchospasm - inalação ou / salbutamol (beta2-agonists).
Medidas por precaução
Em pacientes com a doença de artéria coronária a retirada abrupta da beta-blockers pode causar um aumento na frequência ou a gravidade de ataques de anginal, portanto a abolição da droga deve fazer-se gradualmente.
A atenção especial é a seleção necessitada de doses em pacientes com decompensation cardíaco.
Comparado com a beta-blockers não-seletiva, os cardioselective têm menos efeito sobre a função de pulmão, contudo em doenças de linha aérea obstrutivas que devem dar a Prinorm só em caso de indicações absolutas. Se necessário, o seu objetivo em alguns casos pode recomendar-se beta2-agonists.
A máscara de Prinorm tachycardia ocorrendo com a hipoglicemia, e pode prolongar a resposta hypoglycaemic à insulina. O cuidado deve tomar-se enquanto o uso de drogas hypoglycemic em pacientes com a diabete.
Se necessário, cirurgia abaixo da anestesia geral, a droga deve descontinuar-se 48 horas antes da cirurgia. Como as drogas anestésicas devem escolher-se com o efeito inotropic negativo possível mínimo.
Com o cuidado prescrevem uma droga a pacientes com psoríase, pheochromocytoma, hyperthyroidism, myasthenia gravis, doença de Raynaud e vária doença arterial periférica obliterative, com a função excretória renal prejudicada severa.
Em uma aplicação com Prinorma clonidine a recepção deve parar-se vários dias antes clonidine para evitar o cancelamento da síndrome última.
Se necessário, o em / em verapamil, isto deve fazer-se pelo menos 48 horas depois de receber Prinorma.
Como os casos extremamente raros causam hypotension sintomático e bradycardia, a droga não afeta a capacidade de dirigir um carro e fazer funcionar o maquinismo.
Condições de armazenamento de Prinorm
Em uma temperatura de 15-30 ° C.
Afaste do alcance de crianças.
Vida de prateleira
4 anos.
Não use além da data de expiração impressa no pacote.