Instrução de uso: Potássio iodide (Kalii iodidum)

Grupo farmacológico

Hormônios da tireóide e glândulas de paratiróide, os seus análogos e antagonistas (inclusive agentes de antitireóide) / 67 /

Macro e microelementos

A classificação (ICD-10) de Nosological

As doenças de glândula de Tireóide de E01 associaram-se com deficiência de iodo e condições semelhantes

Deficiência hormonal da glândula de tireóide devido a deficiência de iodo no corpo, Papo endêmico, deficiência de Iodo estado alimentar, doença de deficiência de Iodo, Deficiência de Iodo, cretinismo Endêmico

E01.0 papo Difusivo (endêmico) associou-se com a deficiência de iodo

Papo, papo Endêmico, Acomodação em regiões com deficiência de iodo

O Multinó de E01.1 papo (endêmico) associou-se com a deficiência de iodo

sobre, Nó de Tireóide, papo Noduloso da glândula de tireóide, papo Endêmico

E05 Thyrotoxicosis [hyperthyroidism]

A doença de Von Bazedova, doença de Basedova, Hyperthyroidism, tóxico de Papo a função difusa, Aumentada da glândula de tireóide, reação de Thyrotoxic, o Tóxico difunde o papo, o papo Tóxico, o alargamento de Tireóide com hyperthyroidism, O fenômeno do iodo-Bashedov

Crise de Tireóide de E05.5 ou coma

crise de thyrotoxic, hypothyroid coma, Ruga tireotoksicski

Hemorragia H11.3 Conjunctival

Hemorragia no olho

H17 cicatriz Corneana e visão nublada

Opacidade corneana, cicatrizes Corneanas

Catarata de Estrela de H25

Catarata relacionada à idade, Catarata catarata diarrheal senil, Aguda, Catarata

H26 Outras cataratas

Catarata, radiação de Catarata, cataratas Radiais, cataratas Traumáticas, Catarata

Hemorragia de H31.3 e ruptura do choroid

Hemorragia no olho

H58.8 Outras desordens do olho e adnexa em doenças classificadas em outro lugar

Úlcera corneana alérgica, dano de olho Alérgico

K11.2 Sialadenite

Inflamação de Calculous das glândulas salivares, Pedras dos tubos das glândulas salivares

Perturbações de K11.7 de substância segreda de glândulas salivares

hyperptyalism, xerostomia

Saliva de R09.3

A asma bronquial com obstrução da descarga de saliva, Isolação de muco viscoso, hiperprodução de saliva, Hipersubstância segreda de glândulas bronquiais, muco Espesso, Obstrução dos brônquios da tomada mucosa, a descarga de saliva de dificuldade, Brevidade da saliva, Brevidade da saliva em doenças respiratórias agudas e crônicas, expectoração Difícil, Tosse com a expectoração difícil do viscoso, Tosse com a expectoração difícil, aumentou a viscosidade de saliva, a expectoração Pobre, Trudnootdelyaemoy muco viscoso, saliva, Trudnootdelyaemoy substância segreda bronquial, Trudnootdelyaemoy segredo viscoso, Inflamação da doença de tratado respiratória superior com a saliva difícil

Efeitos de Z58.4 de contaminação radioativa

Danos radioativos, dano de radiação Agudo, síndrome Radioativa

Código de CAS

7681-11-0

Características

Composto de iodo inorgânico.

Cristais cúbicos sem cor ou brancos ou pó cristalino perfeito branco de gosto amargo e salgado, inodoro. Bem absorve a água do ar úmido. Facilmente solúvel em água (1: 0.75), álcool (1:12), glicerol (1: 2.5).

Farmacologia

Ação farmacológica - deficiência de iodo que se enche, expectorante, antifungoso, mucolytic, radioprotective, antitireóide, resorptive.

Entrando no corpo em quantidades fisiológicas, o iodide normaliza a síntese de hormônios de tireóide - triiodothyronine (T3) e thyroxine (o T4), quebrado devido à falta do iodo, normaliza o T3 / proporção de T4. Nas células do epitélio do folículo de tireóide, sob a ação de thyroperoxidase, oxida-se ao iodo elementar, que fornece iodination de resíduos tyrosine nas cadeias de lado da molécula thyroglobulin com a formação de precursores hormonais de tireóide - monoiodotyrosines (MIT) e diiodotyrosines (DIT), com 140 resíduos tyrosine Thyroglobulin, iodinated só 1/5 do exposto. Abaixo da influência de enzimas oxidative, MIT e DIT condensam-se com a formação de tyronins, os principais do qual são triiodothyronine (T3) e thyroxine (T4). Um complexo de thyroglobulin com tyronins por endocytosis move-se do colóide para a célula follicular onde é depositado. O lançamento de hormônios de tireóide da conexão com thyroglobulin ocorre na parte apical do thyrotoxic pela hidrólise com enzimas lysosomal. Em consequência da hidrólise de thyroglobulin, um número de compostos são lançados, incl. Triiodothyronine e thyroxine, bem como MIT e DIT. O último deiodize dentro da glândula e o iodo lançado são novamente usados para o biossíntese de hormônios.

A introdução de um excesso significante de iodide (mais de 6 mgs diariamente) com hyperthyroidism com base no feedback leva à supressão da síntese e o lançamento do hormônio que estimula a tireóide da glândula pituitária, inibe a síntese e o lançamento de (principalmente) hormônios de tireóide, possivelmente suprimindo o proteolysis de thyroglobulin. Além disso, o iodide reduz o vascularization e o tamanho da glândula de tireóide, junta o seu tecido, previne hyperplasia da glândula de tireóide e restaura o seu tamanho em crianças e adolescentes.

Em pacientes com hyperthyroidism, uma remissão rápida de sintomas ocorre, e por isso as grandes doses de iodide são usadas na preparação pré-operatória de pacientes da resseção de tireóide para aliviar a thyroidectomy (em conjunto com outras drogas de antitireóide) e com a crise thyrotoxic. O efeito de antitireóide de iodide é movediço - dura só 2-3 semanas e é usado para reduzir temporariamente a função da glândula de tireóide.

O efeito radioprotective de iodide consiste em devido a que previne a absorção de isótopos radioativos do iodo pela glândula de tireóide e o protege da ação da radiação. Tomando o potássio iodide simultaneamente com a exposição à radiação, o efeito protetor é aproximadamente 97%; Quando tomado 12 e 24 horas antes dos efeitos da radiação - 90% e 70%, respectivamente, quando tomado 1 e 3 horas depois da exposição - 85% e 50%, mais de 6 horas - o efeito é insignificante.

O efeito expectorante devido a que iodide, destacando-se pelas glândulas mucosas bronquiais, causa hyperemia reativo da mucosa, promove a liquefação da saliva, incl. Devido ao aumento na substância segreda de água, realça a função do epitélio ciliated e aumenta o despejo mucociliary.

Há dados sobre a eficácia de iodide em erythema nodosum e infecções fungosas.

Depois da entrada, rapidamente e completamente absorto no pequeno intestino e dentro de 2 horas é distribuído no espaço intracelular. Acumula-se principalmente na glândula de tireóide (a concentração de iodide mais de 500 μg / g tecido), bem como nas glândulas salivares e mamárias, mucosa gástrica. Bem penetra a placenta. É excretado principalmente pelos rins (os montantes de traço são determinados na urina 10 minutos depois que admissão, 80% da dose são excretados dentro de 48 horas, o resto - dentro de 10-20 dias), em parte - com os segredos de salivar, bronquial, suor e outras glândulas.

Indicações

Prevenção de doenças de deficiência do iodo (papo endêmico, etc.) em áreas com deficiência de iodo, incl. Em crianças, adolescentes, mulheres grávidas e lactating, prevenindo repetição de papo depois de resseção da glândula de tireóide;

- tratamento de papo e outras doenças deficientes pelo iodo em crianças (inclusive recém-nascidos), adolescentes e adultos;

- hyperthyroidism, preparação para resseção da glândula de tireóide, thyrotoxic crise;

- difícil cuspir da saliva (doenças inflamatórias do tratado respiratório superior, asma bronquial, actinomycosis dos pulmões);

- prevenção de absorção de tireóide de iodo radioativo e proteção de radiação;

- sífilis (ressorção de infiltrações no período Terciário) - tratamento ancilar;

- em oftalmologia: cataratas, opacidade da córnea e humor vítreo, hemorragia nas membranas de olho, lesões fungosas da conjuntiva e córnea;

- em odontologia: doenças inflamatórias das glândulas salivares, xerostomia.

Contra-indicações

Hipersensibilidade a iodo, expresso e escondido (para doses que excedem 150 mcg / dia) glândula de tireóide hyperthyroidism, adenoma de tireóide tóxica, papo noduloso e outros tumores de tireóide benignos (para doses que excedem 300 mcg / dia, exceto terapia de iodo pré-operatória), dermatite de Herpetiform Dühring, tuberculose pulmonar, nefrite, hemorrhagic diathesis, nephrosis, furunculosis, acne, pyoderma.

Restrições

Gravidez, amamentação.

gravidez e lactação

Durante a gravidez e a lactação, é possível só usar em doses fisiológicas (preventivas). A aplicação durante a gravidez pode levar à supressão da função de tireóide (hypothyroidism) e aumentar no seu tamanho no feto, e durante a amamentação - à aparência da borbulha e uma redução na função de tireóide no recém-nascido (em doses mais de 300 iodo mcg por dia, a amamentação deve ser descontinuada).

Efeitos de lado

Da parte do intestino: náusea, vômito, fenômenos dispépticos, gastralgia, diarreia.

Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: inquietude, dor de cabeça.

Reações alérgicas: angioedema, hemorragia na pele e membranas mucosas, inchação das glândulas salivares, urticária.

Outro: modificações na função de tireóide (hyperthyroidism, hypothyroidism), hyperkalemia, parotitis, toxicidade de iodo (confusão, batida do coração irregular, torpor, tinido, dor ou fraqueza nas mãos e pés, letargia excepcional, fraqueza ou peso nas pernas); Iodism (com uso prolongado, especialmente em grandes doses): queimar-se na boca ou garganta, gosto metálico na boca, aumentou a salivação, a brandura dos dentes e gomas, vermelhidão da conjuntiva, edema das pálpebras, rhinitis, febre, arthralgia, acne, dermatite (exfoliative e outros.), Eosinophilia.

Interação

O efeito de antitireóide aumenta (mutuamente) drogas de antitireóide. O hormônio de Thyrotropic ativa a acumulação do iodo pela glândula de tireóide, perchlorate e potássio thiocyanate - inibição. Tomar as grandes doses do iodide simultaneamente com diuréticos dispensam o potássio aumenta o risco de desenvolver hyperkalemia e arrhythmia. Com a admissão simultânea com nervos inibidores EXCELENTES, o risco de desenvolver hyperkalemia também aumenta, com preparações de lítio - o risco de hypothyroidism e papo.

Dose excessiva

Sintomas de dose excessiva aguda: tingindo da mucosa oral em marrom, rhinitis, bronquite, gastroenterite, avolumando-se das cordas vocais, sangrando do aparelho urinário, anuria, colapso (até um resultado letal).

Tratamento de dose excessiva aguda: lavagem do estômago com solução de amido (antes do desaparecimento da cor azul da solução) e solução de 1% de sódio thiosulfate, ingestão de farinha de farinha, grão, batata, arroz ou aveia caldo grosso, terapia sintomática e sustentadora.

Vias de administração

No interior, conjunctivally.

Precauções

Antes do começo do tratamento é necessário excluir a lesão maligna da glândula de tireóide. A prudência é usada em pacientes com a função renal prejudicada (a monitorização periódica do nível de potássio no sangue é necessária).