Instrução de uso: Piroxicam (Piroxicamum)

Grupo farmacológico

NSAIDs – Oxycams

A classificação (ICD-10) de Nosological

J06 infecções respiratórias superiores Agudas de múltiplo e não especificado

Frios frequentes doenças virais, Infecções do tratado respiratório superior, caráter de influenza de doença respiratório Agudo, para Dor de frios, frios Agudos, infecção Fria, respiratória, frios Sazonais, Dor em doenças contagiosas e inflamatórias do tratado respiratório superior, Infecções bacterianas do tratado respiratório superior, infecções respiratórias Bacterianas, doença Viral do tratado respiratório, infecções de tratado respiratórias Virais, doença Inflamatória do tratado respiratório superior, Inflamação da doença de tratado respiratória superior, Inflamação da doença de tratado respiratória superior com saliva difícil, doença de linha aérea Inflamatória, infecções Secundárias com frios, Brevidade de saliva em doenças respiratórias agudas e crônicas, infecção de tratado respiratória Superior, Infecções do tratado respiratório superior, Infecções de Tratado Respiratórias, Infecções do tratado respiratório e pulmões, doenças Contagiosas e inflamatórias do tratado respiratório superior, Doenças contagiosas e inflamatórias do tratado respiratório superior e ENT-órgãos, doenças Contagiosas e inflamatórias do tratado respiratório superior em crianças e adultos, doenças Contagiosas e inflamatórias do tratado respiratório superior, inflamação Contagiosa das linhas aéreas, infecção respiratória, Qatar tratado respiratório superior, Catarro do tratado respiratório superior, doença Catarral do tratado respiratório superior, sintomas Catarrais do tratado respiratório superior, que Tosse com um frio, SARS, ARI, ARI com fenômenos rhinitis, infecção respiratória Aguda, doença contagiosa e inflamatória Aguda do tratado respiratório superior, doença respiratória Aguda, garganta Dolorida ou nariz, infecções virais Respiratórias, doenças Respiratórias, infecções Respiratórias, infecções respiratórias Periódicas, infecção Secundária com influenza, frio no peito, condição Febril com influenza usitis, sinusite aguda, genyantritis, sinusite purulenta

M06.9 Outra artrite reumatóide especificada

Artrite reumatóide, síndrome de Dor em doenças reumáticas, Dor em artrite reumatóide, Inflamação em artrite reumatóide, formas Degenerativas de artrite reumatóide, artrite reumatóide de Crianças, Exacerbação de artrite reumatóide, reumatismo articular Agudo, artrite Reumática, poliartrite Reumática, artrite Reumatóide, poliartrite Reumática, artrite Reumatóide, artrite Reumatóide, artrite Reumatóide de curso ativo, periarthritis Reumatóide, poliartrite Reumatóide, Artrite Reumática Aguda, reumatismo Agudo

Gota de M10

Exacerbação de gota, ataque articular Agudo com gota, ataque gotoso Agudo, ataque Gotoso, gota Periódica

ataques, gota Crônica

Artrite de M13.9, não especificada

Artrite, artrite Purulenta Artrite (não infecciosa), aguda, Dor em doenças inflamatórias agudas do sistema musculoskeletal, Dor em doenças inflamatórias crônicas do sistema musculoskeletal, a dor em osteoarthritis, Inflamação em osteoarthritis, arthropathy Inflamatório, doenças conjuntas Inflamatórias e degenerativas, doença Inflamatória do sistema musculoskeletal, doença conjunta Inflamatória, doenças Inflamatórias do sistema musculoskeletal, artrite destrutiva, a doença do sistema musculoskeletal, Doenças do sistema musculoskeletal, Doenças do sistema musculoskeletal e tecido conetivo, Infecções musculoskeletal sistema, monoartrit, artrite Não infecciosa, artrite reumática, Osteoarthritis, inflamação Aguda do tecido musculoskeletal, doenças inflamatórias Agudas do sistema musculoskeletal, condição inflamatória Aguda do sistema musculoskeletal, artrite Aguda, osteoarthritis Agudo, osteoarthritis pós-traumático, artrite Reativa, doenças inflamatórias Crônicas das uniões, artrite Crônica, artrite inflamatória Crônica, inflamação Crônica da camada interior da cápsula conjunta, inflamação Crônica da cápsula conjunta, doença inflamatória Crônica das uniões, artrite de Exudative

M15-M19 Osteoarthritis

M45 Ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylarthrosis, doença de Marie-Strumpel, Ankylosing spondylitis, síndrome de Dor em doenças inflamatórias agudas do sistema musculoskeletal, síndrome de Dor em doenças inflamatórias crônicas do sistema musculoskeletal, a doença de Bechterew, Ankylosing spondylitis, Doenças da coluna espinal, spondylitis Reumático, Bechterew-Marie-Strumpel doença

M77.9 Outro não especificado

Cápsula, Periarthritis, Tendonitis, Tendopathy, Periarthropathy

M79.0 Outro reumatismo não especificado

Doença reumática degenerativa, doenças Degenerativas e reumáticas dos tendões, doenças reumáticas Degenerativas, formas Localizadas de reumatismo de tecidos macios, Reumatismo, Reumatismo com um componente alérgico pronunciado, Reumatismo do articular e extraarticular, ataque Reumático, reclamações Reumáticas, doenças Reumáticas, doença Reumática da espinha, Reincidências de reumatismo, reumatismo Articular e extra articular, reumatismo Articular e muscular, reumatismo Articular, síndrome Articular com reumatismo, dor reumática Crônica, reumatismo articular Crônico, doenças Reumatóides, doenças Reumáticas do disco intervertebral

Mialgia de M79.1

Síndromes de dor de Myofascial, síndrome de Dor em doenças articulares pelo músculo, síndrome de Dor em doenças inflamatórias crônicas do sistema musculoskeletal, Dor nos músculos, Brandura de músculos, irritabilidade Muscular em esforço físico severo, condições Dolorosas do sistema musculoskeletal, Dor no sistema musculoskeletal, Dor nos músculos, Dor em paz, dores de Músculo, dor de Músculo, dor de Musculoskeletal, Mialgia, dor de Músculo, dor de Músculo em paz, dor de Músculo, dor Muscular de origem não-reumática, dor de Músculo de origem reumática, dor de músculo Aguda, dor Reumática, dores Reumáticas, síndrome de Myofascial, Fibromyalgia

Neurologia de M79.2 e neurite, não especificada

Síndrome de dor com neuralgia, Brachialgia, neuralgia Occipital e intercostal, Neuralgia, dor Neurálgica, Neuralgia, Neuralgia de nervos intercostais, Neuralgia do nervo tibial posterior, Neurite, Neurite traumática, Neurite, Síndromes de Dor Neurológicas, contraturas Neurológicas com espasmos, neurite Aguda, neurite Periférica, neuralgia Pós-traumática, dor Grave de uma natureza neurogenic, neurite Crônica, neuralgia Essencial

N94.4 dysmenorrhea Primário

dysmenorrhea funcional primário, Dor em dysmenorrhea primário, algodismenorea Primário, grampos Menstruais

R52.1 dor desenfreada Constante

Síndrome de dor na prática de oncologia, a síndrome de Dor pronunciou-se, síndrome de Dor em neoplasmas malignos, síndrome de Dor no cancro, síndrome de Dor com tumores, síndrome de Dor em pacientes com câncer, Dor em neoplasmas malignos, Dor em tumores malignos, Dor em tumores, Dor em pacientes com câncer, Dor em metástases de osso, Dor em cancro, síndrome de dor Maligna, dor crônica Intensiva, síndrome de dor Intensiva, síndrome de dor não-curável Intensiva, síndrome de dor crônica Intensiva, dor Desenfreada, dor Desenfreada, dor de Tumor, síndrome de dor Pós-traumática, dor Grave, dor Crônica, Síndrome de Dor Crônica

R52.2 Outra dor constante

Síndrome de dor, origem reumática, Dor em lesões vertebrais, Dor na câmara, Dor de queimaduras, síndrome de Dor débil ou moderada, dor de Perioperative, Moderada a dor grave, Moderadamente ou síndrome de dor fracamente expressa, Moderada a dor grave, dor de Orelha de otite, dor de Neuropathic, neuropathic dor

Dano de Superfície de T14.0 de região de corpo não especificada

Abrasões, Arranhão, Feridas de Pele, Feridas de tecidos macios, Hematoma, Hematoma da origem traumática, Hematomas, Hematomas de músculos, Hematomas de tecidos macios, Cura da pele, Mancha preta, Esmagamento devido a torceduras e manchas pretas, Microferida, manchas pretas Externas, Pequena cardadura, hematoma Superficial, dano Superficial à pele e membranas mucosas, hematoma Subcutâneo, hematoma Pós-traumático, perturbação Pós-traumática da microcirculação, Skinness da pele, lesões plexus Traumáticas, Dano, Contusão de tecidos macios, mancha preta Conjunta, manchas pretas Traumáticas, dano Traumático, o tratamento Primário da superfície contaminou feridas, Abrasão, Mancha preta

Deslocação de T14.3, torcedura e dano ao aparelho capsular-ligamentous da união da área não especificada do corpo

O estiramento doloroso de músculos, Dor e inflamação em tensão, Deslocação de deslocação, modificações Degenerativas no aparelho ligamentous, Edema devido a torceduras e manchas pretas, Edema depois de intervenções de torceduras, Dano e ruptura de ligamentos, O sistema musculoskeletal danifica-se, Dano a ligamentos, Dano às uniões, rupturas de Ligamento, tendões de Tendão, Rupturas dos tendões de músculos, Estiramento, Cãibra muscular, Estiramento do músculo, Torcedura, Tensão dos tendões, Extensões, músculos de Esticamento, Torceduras, Tensão dos tendões, Dano do sistema musculoskeletal, Danos às uniões, Traumas de tecidos articulares pela cápsula, Danos do sistema osteoarticular, Danos a ligamentsInjuries às uniões, feridas Conjuntas, Estiramento do aparelho ligamentous, estiramento Habitual e dilaceramento

Dano de T14.9 não especifica-se

A síndrome de dor depois de ferida, síndrome de Dor com danos, síndrome de Dor com a ferida e depois de cirurgia, Dor em caso do dano, Dor de uma natureza traumática, dor Conjunta com danos, dor Posoperativa e pós-traumática, Dor em caso do dano, Dor de uma origem traumática, síndrome de dor Severa da origem traumática, dano de tecido Profundo, Profundamente coça no tronco, dano Fechado, Danos de Casa Menores, dano de pele Menor, Violações da integridade de tecidos macios, ferida Sem complicação, dano traumático Extenso, síndrome de dor Aguda de origem traumática, Edema com ferida, danos de esportes Pospostos, dor Pós-traumática, danos de Tecido macio, feridas Conjuntas, danos de Esportes, Dano, dor Traumática, dores Traumáticas, infiltração Traumática, Danos a esportes

Codifique CAS 36322-90-4

Características Piroxicam

Branco ou branco com uma cor ligeiramente amarelada pó cristalino. Solúvel em clorofórmio (1: 100), em etanol aquecido e metanol (1: 1000), é difícil dissolver-se na água.

Farmacologia

Ação farmacológica - antiinflamatório, antipirético, antiaggregational, analgésico.

Inibe a atividade de cyclooxygenase (TIMONEIRO (cyclooxygenase)-1 e TIMONEIRO 2), reduz a síntese do PG (prostaglandina), incl. PGE1, PGE2, PGE2alpha e thromboxanes. Suprime phagocytosis, agregação de plaqueta.

Depois que a entrada absorve-se bem do tratado digestivo (tratado gastrintestinal), Cmax realiza-se depois de 3-5 horas. A concentração de equilíbrio no sangue estabelece-se dentro de 7-12 dias. Atar à proteína plásmica é 97-99%. Metabolizado no fígado (oxidado e conjugado), os metabolites principais - 5-hydroxypyroxicam, N-methyl-benzenesulfonamide, etc. - são farmacologicamente inativos. T1 / 2 durante aproximadamente 50 horas, pode aumentar com a doença de fígado. Excreta-se pelos rins e o tratado digestivo (na urina determina-se em 2 vezes mais montante do que nas fezes), principalmente na forma de glucuronides (5% excretaram inalterado). Passa pela placenta e penetra no leite de peito. Não acumular.

Fomenta o alívio da síndrome de dor, os sintomas da inflamação de qualquer modo do uso. Com a síndrome articular enfraquece ou para a inflamação e a dor nas uniões em paz e durante o movimento, reduz a dureza de manhã e a inchação das uniões.

Os estudos da toxicidade subaguda e crônica executada em ratos, ratos, cães e macacos mostraram que a manifestação mais frequente da toxicidade em animais com a administração prolongada de piroxicam, bem como outro NSAIDs, é a necrose papillary renal e a lesão gastrintestinal. Não houve efeito sobre a fertilidade e os efeitos teratogenic em animais.

Aumenta a probabilidade de nascimentos patológicos e o atraso do ato genérico em animais, como outras drogas que inibem a síntese e o lançamento de PG. O efeito tóxico sobre o tratado digestivo pronuncia-se especialmente em mulheres no terceiro trimestre da gravidez, comparada com a ação em mim e II trimestres e em mulheres não-grávidas.

Aplicação de Piroxicam

Doenças inflamatórias e degenerativas das uniões e espinha, acompanhada por síndrome de dor, incl. artrite reumatóide, reumatismo, ankylosing spondylitis (a doença de Bechterew), osteoarthritis, artrite crônica juvenil, tendonitis, tendovaginitis, plechequist síndrome, humeroscapular periarthritis, ataque de gota agudo; síndrome de dor de gênese diferente: neuralgia, mialgia, dysmenorrhea primário, dor posoperativa e pós-traumática, incl. com danos de esportes (mancha preta, deslocação, torcedura), dor e avolumando-se nas uniões, tendões e músculos, causados por esforço excessivo, etc.; doenças contagiosas e inflamatórias agudas do tratado respiratório superior.

Contra-indicações

A hipersensibilidade, incl. a outro NSAIDs, lesões erosivas e ulcerativas do tratado gastrintestinal (na etapa da exacerbação), asma de aspirina, exprimiu violações do fígado e / ou função de rim, hemorrhagic diathesis, modificações no quadro de sangue de uma gênese desconhecida (inclusive a história), modificações inflamatórias ou sangrando no reto e ânus, incl. proctitis (com o uso de supositórios); gravidez, lactação, crianças e adolescentes (injeção durante até 18 anos, gel, unguento, supositórios - até 14 anos).

Restrições de uso

Lesões gastrintestinais ulcerativas pela corrosão na anamnésia, asma bronquial, doenças alérgicas, fracasso de coração e outras doenças acompanhadas por edema, hipertensão arterial.

gravidez e lactação

Contra-indicado em gravidez.

A categoria de ação do feto por FDA é C.

Para a duração do tratamento, a amamentação deve descontinuar-se.

Efeitos de lado

Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: vertigem, dor de cabeça, irritabilidade, sonolência ou insônia, fraqueza, depressão, alucinações, zumbido no ouvido, prejuízo de visão, irritação de olho.

Do sistema cardiovascular e sangue (hematopoiesis, hemostasis): aumento ou redução em pressão de sangue, palpitação, anemia, thrombopenia, leukopenia, eosinophilia, baixada de hemoglobina e hematocrit, hemorragia.

Da parte do tratado digestivo: a boca seca, stomatitis, a irritação do tratado gastrintestinal, náusea, arroto, anorexia, diarreia ou constipação, flatulência, gomas sangrentos, dor na região epigastric, lesões gastrintestinais erosivas e ulcerativas e hemorragia, prejudicaram a função de fígado (aumentou a atividade hepatic transaminases).

Do sistema genitourinary: fracasso renal, nefrite intersticial aguda.

Outro: as reações alérgicas (coceira, vermelhidão da pele, inchação, inclusive cara, mãos, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell, muito raramente reações anafilácticas, bronchospasm, fotosensibilização, borbulha), edema (predominantemente das extremidades mais baixas em pacientes com a função cardíaca prejudicada), sudação, aumentaram níveis de ureia, hyperkalemia, hypo-ou hiperglicemia, ganho de peso ou perda.

Reações locais: irritação da mucosa retal, tenesmus, dor e sensação desagradável de peso na região anal (supositórios); quando aplicado a pele - irritação, incl. coceira, vermelhidão, borbulha, queimando-se (com uso prolongado).

Participação

Desloca outras drogas da conexão com a proteína de sangue. Abaixa a eficácia de drogas antihypertensive. No contexto de outro NSAIDs e corticosteróides, o risco de aumentos de ação ulcerogenic. Aumenta o risco de hyperkalemia quando combinado com diuréticos dispensam o potássio e outras drogas contêm o potássio. Aumenta a concentração de phenytoin e lítio no sangue. Os anticoágulos aumentam o risco da hemorragia. O ácido de Acetylsalicylic reduz a concentração de piroxicam no sangue a 80% do original.

Dose excessiva

Sintomas: sonolência, visão prejudicada, em muito grandes doses - perda de consciência, coma.

Tratamento: lavage gástrico, recepção de carvão vegetal ativado, antiácidos (para reduzir a absorção), terapia sintomática.

Vias de administração

No interior, em / m (intramuscularmente), retalmente, externamente.

Precauções de Piroxicam

Antes do uso, incl. local, pacientes com a asma bronquial, rhinitis alérgico, com pólipos da mucosa nasal, as doenças de linhas aéreas obstrutivas crônicas devem consultar um doutor. Durante o tratamento é necessário controlar a composição celular do sangue, a função dos rins e fígado.

Durante o tratamento, não pode beber bebidas alcoólicas.

Evite adquirir um gel ou unguento em membranas mucosas, olhos, feridas abertas, etc.