Instrução de uso: Pindolol
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Nome comercial da droga – Visken
O nome latino da substância Pindolol
Pindololum (gênero. Pindololi)
Nome racional químico: 1-(1H Indol 4 yloxy)-3 - [amino (1-methylethyl)] - 2-propanol
A fórmula C14H20N2O2 grossa
Grupo de Pharmacotherapeutic: beta-blockers
A classificação (ICD-10) nosological
G25.0 tremor Essencial: sacudidela; tremores de músculo generalizados; família de tremor essencial; tremor essencial; Tremor idiopático; Tremor idiopático benigno; Tremor hereditário; o tremor essencial é benigno
I10 hipertensão Essencial (primária): hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; Hipertensão Essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão primária; hipertensão arterial, complicações de diabete; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; doença hipertônica; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão systolic Isolada
I15 hipertensão Secundária: hipertensão arterial, complicações de diabete; hipertensão; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; hipertensão; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; hipertensão de renovascular; Hipertensão sintomática; hipertensão renal; hipertensão de Renovascular; hipertensão de renovascular; hipertensão sintomática
Angina de I20 [angina]: doença de Heberden; Angina de peito; O ataque de angina de peito; angina periódica; angina espontânea; angina de peito estável; resto de angina; progressão de angina; a Angina misturou-se; Angina espontânea; angina estável; angina estável crônica; Síndrome de Angina X
Prolapso de I34.1 [prolapso] válvula mitral: Ruptura de músculo papillary; síndrome de Barlow; síndrome de prolapso de válvula mitral; prolapso de válvula mitral
I42 Cardiomyopathy: cardiopathy; cardiomyopathy difuso; Difunda neobliteriruyuschaya cardiomyopathy; myocardial Gipokaliygistidii; myocardiodystrophy; cardiomyopathy agudo; cardiomyopathy crônico
I47.1 Supraventricular tachycardia: Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; Supraventricular arrhythmias; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmias; supraventricular tachycardia; seio de Neurogenic tachycardia; orthodromic tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Paroxismo de supraventricular tachycardia; Paroxismo de supraventricular tachycardia com WPW-síndrome; Paroxismo de atrial tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Politopnye atrial tachycardia; Atrial fibrillation; Atrial tachycardia é verdade; Atrial tachycardia; Atrial tachycardia com bloco de MÉDIA; reaspersão arrhythmias; Bertsolda-Jarisch Reflexivo; Periódico segurou supraventricular paroxysmal tachycardia; ventricular sintomático tachycardia; Seio tachycardia; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; Tachycardia de conexões de MÉDIA; supraventricular tachycardia; Tachycardia orthodromic; seio tachycardia; O tachycardia nodal; atrial caótico tachycardia politopnye; Wolff-Parkinson-White
I48 Atrial fibrillation e adejo: atrial permanente tachyarrhythmias; Alívio tarifa ventricular frequente durante o adejo de atrial ou a cintilação; atrial fibrillation; Paroxismo de atrial fibrillation e adejo; Paroxismo de atrial fibrillation; Paroxysmal atrial fibrillation; Atrial golpes prematuros; Tahiaritmicheskoy atrial fibrillation; Tahisistolicheskoy atrial fibrillation; adejo auricular; ameaça da vida ventricular fibrillation; Atrial fibrillation; atrial crônico fibrillation; supraventricular arrhythmia; Paroxysmal atrial fibrillation e adejo; Paroxysmal fibrilloflutter; Atrial golpes prematuros
I49.1 depolarização atrial Prematura: supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; supraventricular arrhythmias; supraventricular arrhythmias; golpes de supraventricular; atrial golpes prematuros
I49.4 Outra depolarização prematura e não especificada: extrasystole arrhythmia; extrasystole; o extrasystole não especifica-se
I49.9 batida do coração Irregular, não especificada: Paroxysmal supraventricular tachycardia; extrasystole arrhythmia; Atrial fibrillation tachysystolic; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular arrhythmias; MÉDIA que corresponde tachycardia; tachycardia nodal pela MÉDIA que corresponde; ventricular fibrillation; batida do coração irregular; Antidromic que corresponde tachycardia; arrhythmias cardíaco; Arrhythmias; Arrhythmia; Coração arythmy; Arrhythmia devido a hypokalemia; ventricular tachyarrhythmias; A alta frequência de contração ventricular; arrhythmias cardíaco; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal dysrhythmia; ritmo de Paroxysmal atrial-ventricular; arrhythmias cardíaco; supraventricular tachycardia; tachyarrhythmia; pulsação anormal precordial
O código 13523-86-9 de CAS
Característica
Pó inodoro branco ou branco-sujo. É solúvel em solventes orgânicos e soluções ácidas aquosas.
Propriedades farmacológicas de Pindolol
Efeito de Pharmachologic - antianginal, hypotensive, anti-arrhythmic.
Os receptores dos blocos beta1-e beta2-adrenergic têm sympathomimetic intrínseco e atividade de estabilização de membrana. Para impulsos compreensivos centrais, reduz a sensibilidade de tecidos periféricos a catecholamines e substância segreda renin. Reduz a velocidade da tarifa de coração, abaixa a produção cardíaca, a resistência vascular sistêmica, um jardim e a tarifa da excitação espontânea do seio e líderes ectopic. Reduz o coração e o consumo de oxigênio myocardial. Corrige o comportamento agressivo. Abaixa a pressão intraocular na glaucoma de ângulo aberta (solução aplicada atual). Nenhum efeito sobre metabolismo de lipídio. O efeito hypotensive desenvolve-se depois de 1 semana e consegue o seu máximo dentro de 4-6 semanas.
Rapidamente e completamente (mais de 95%) absortos do tratado digestivo, bioavailability - 87%. Cmax realiza-se dentro de 1 h. Em 40% atados a proteína plásmica e adsorvidos em erythrocytes. O volume de distribuição - 3.2 l / quilograma. Penetra pelas barreiras de sangue-tecido, inclusive GEB e placental segregado no leite de peito. T1 / 2 é 3-4 horas (na cirrose de fígado - 2,5-30 horas, disfunção renal - 3-11,5 horas, na velha idade - 7-15 horas). Excretado na urina em forma inalterada (35-40%) na forma de glucuronide e sulfato (60-65%). Em pacientes com a insuficiência renal T1 / 2 e o volume da distribuição dependem do grau da disfunção renal, portanto se Cl creatinine menos de 20 mL / minuto de pelo menos 15% da dose se excretar na urina na forma inalterada.
Em estudos experimentais, quando administrado a ratos e doses de coelhos de 50 e 100 vezes o máximo recomendado para a pessoa, durante 2 anos não encontrou nenhuma evidência da carcinogenicidade. Em uma dose de 10 mgs / o quilograma não tinha efeito sobre fertilidade e realização reprodutiva em ratos. Em doses de 30-100 mgs / o quilograma inibe spermatogenesis e aumenta a frequência da morte fetal pré-natal.
Aplicação da substância Pindolol
Hipertensão, angina, supraventricular arrhythmias (seio tachycardia, atrial fibrillation tachysystolic, golpes), síndrome cardíaca hipercinética, hypertrophic cardiomyopathy, tremor (essencial, senil), prolapso de válvula mitral.
Contra-indicações de Pindolol
Hipersensibilidade, asma bronquial, fracasso de coração crônico severo, coração pulmonar, grau do bloco II e III de MÉDIA, hypotension (Triste em baixo de Hg de 100 mm. Arte.), Bradycardia (menos de 45-50 u. / Min), síndrome de fraqueza de nó de seio, gravidez, amamentação.
Restrições em aplicação
O fracasso de coração, o grau do bloco I de MÉDIA, as violações de fígado e função de rim (inclusive a história), uma tendência a bronchospasm, inclusive bronquite crônica, enfisema, fase aguda de infarto do miocárdio, desordens circulatórias arteriais periféricas, hyperthyroidism, depressão, psoríase, diabete, hipoglicemia, idade de crianças (a segurança e a eficácia das crianças não se identificam).
Gravidez e amamentação
Contra-indicado durante a gravidez. No momento do tratamento deve parar a amamentação.
Efeito de lado de Pindolol
Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: a insônia (10%), vertigem (9%), fadiga (8%), inquietude (7%), aumenta no número ou a aparência de sonhos estranhos (5%), fadiga (4%), paresthesia (3%), violação de orientação a tempo e espaço, depressão, amnésia a curto prazo, labilidade emocional, alucinações, modificações de visão, desconforto nos olhos.
Com o sistema genitourinary: edema (6%), menos de 2% de casos - impotência, pollakiuria.
Do tratado digestivo: dispepsia (4%), náusea (5%), diarreia (2%), vomitando (2%), ischemic colite, mesenteric artéria de trombose.
Do sistema respiratório: dispneia (5%), dor torácica (3%), laryngo e bronchospasm, síndrome de aflição respiratória.
Sistema cardiovascular e sangue (sangue, hemostasis): menos de 1% de casos - a batida do coração, fracasso de coração, bradycardia, tachycardia, bloco de MÉDIA, hypotension, síncope, febre intermitente claudication, extremidades frias, agranulocytosis, thrombocytopenia, purpura.
Do sistema musculoskeletal: arthralgia (7%), mialgia (10%), grampos de músculo (3%).
Outro: borbulha, erythematous borbulha, urticária, alopecia reversível, ganho de peso.
Participação
Aumenta a probabilidade de violações de todas as funções do coração e o risco de hypotension em background amiodarone, diltiazem, verapamil (especialmente em / na introdução), drogas quinidine série. A nomeação conjunta com dysregulation possível clonidine da pressão de sangue, com agonists (benzedrinas, ephedrine, epinefrina, norepinephrine, phenylephrine, pseudoephedrine) - aumenta o risco da hipertensão e bradycardia com reserpine - probabilidade do bloco de MÉDIA, com phenothiazines - fortalecendo-se hypotension com NSAIDs - o enfraquecimento do efeito antihypertensive; o cimetidine aumenta a concentração no plasma. A nomeação no contexto de receptores de beta-adrenergic de estimulantes e os derivados xanthine levam a efeitos de supressão mútuos. Incompatível com nervos inibidores MAO (efeitos enfraquecedores mútuos). Inibições lidocaine metabolismo no fígado, aumenta o nível de thioridazine no sangue, potentiates a ação de não-depolarizar o músculo relaxants.
Dose excessiva
Sintomas: bradycardia, hypotension, fracasso de coração, bronchospasm.
Tratamento: lavage gástrico e a nomeação de adsorbents, controlando funções vitais, terapia sintomática: em bradycardia severo - atropine; fracasso de coração - glycosides cardíaco, diuréticos, glucagon, hypotension - vasopressors (epinefrina, etc.), sob o controle de pressão de sangue (pressão de sangue); bronchospasm - isoproterenol ou derivados theophylline; bloqueio de MÉDIA - transvenous procedimento; sedação (diazepam).
Vias de administração
No interior.
Precauções de substância Pindolol
É necessário ter em mente a possibilidade do disfarce de manifestações clínicas de hyperthyroidism (tachycardia) e hipoglicemia (tachycardia, modificações na pressão de sangue). Aumenta a duração e a gravidade de reações anafilácticas a alergênios. Possivelmente a gravidade aumentada de reações de hipersensibilidade e a falta de efeito de doses convencionais de epinefrina com história alérgica agravada. Quando pheochromocytoma não deve usar-se sem uma injeção adicional da alfa-blockers. Quando combinado com o álcool pode orthostatic cair. Reduz as reações cardiovasculares compensatórias em resposta ao uso de anestéticos gerais e agentes de contraste contêm o iodo. Durante somente alguns dias antes que a cirurgia com a anestesia geral seja necessária para cancelar ou escolher um anestético com o efeito inotropic menos negativo. Para impedir o desenvolvimento da recepção de síndrome de retirada terminam gradualmente durante aproximadamente 2 semanas. Não interrompa ou termine o tratamento sem consultar um doutor. Tenha cuidado com durante os motoristas de transportes e habilidades das pessoas relaciona-se à alta concentração da atenção.
Instruções especiais
Pode modificar os parâmetros em testes de laboratório.