Instrução de uso: Pilocarpine + Timolol (Pilocarpinum + Timololum)
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Grupo de Pharmacotherapeutic:
m Holinomimetiki em combinações
Beta-blockers em combinação
Agentes oftálmicos em combinação
Gravidez e amamentação
Efeitos de categoria sobre o feto por FDA - C.
Ação farmacológica
Droga de antiglaucoma combinada de uso local. Pilocarpine - o m cholinomimetic quando aplicado atualmente causa a contração de músculos lisos do músculo circular do íris, que leva a um aumento na reconfiguração de ângulo de câmara anterior trabecular a zona do aumento fluido intraocular da câmara anterior e reduzir a pressão intraocular. Timolol - uma beta-blocker, reduz a formação de fluido intraocular, reduz a pressão intraocular. Quando a absorção sistêmica pode causar o efeito resorptive, a característica do M cholinomimetics e beta-blockers.
Pharmacokinetics
Reduza a formação de fluido intraocular, o timolol reduz a tarifa da excreção de pilocarpine do olho.
Indicações
Glaucoma abrir-e-encerrar-o-debate, glaucoma secundária (inclusive no contexto aphakia), hipertensão ocular (inclusive período posoperativo).
Contra-indicações
Hipersensibilidade, iritis agudo, COPD, asma bronquial; seio bradycardia, século do bloco II-III de MÉDIA., fracasso de coração, cardiogenic choque.
Precauções
Golpe, hipoglicemia, antes de cirurgia com anestesia geral em pacientes que recebem beta-blockers no interior, gravidez, lactação.
Dosagem
1 gorro 2 no olho tocado duas vezes por dia. Depois de conseguir uma pressão intraocular satisfatória estável (em 4 semanas depois da iniciação do tratamento) prescreveu a dose de manutenção - 1 gorro no olho tocado uma vez por dia 1.
Efeito de lado
A sensação ardente, a dor de olho, o espasmo do músculo ciliary, conjunctival hyperemia induziram a miopia; redução em acuidade visual em pouca luz (devido a miosis); inflexibilidade do íris, o cisto de íris, desinteresse retiniano. Com uso prolongado - cobrir de nuvens da lente; a anestesia corneana, punctate keratitis, "secam o olho" síndrome, Blepharoconjunctivitis alérgico, século de dermatite; náusea, vômito, diarreia; sudação aumentada, salivação; redução em pressão de sangue; dor de cabeça, fadiga, vermelhidão da membrana mucosa da cavidade nasal; bronchospasm; arrhythmia; alucinações, confusão.
Dose excessiva
Sintomas: bradycardia, pressão de sangue reduzida, bronchospasm, fracasso de coração agudo.
Tratamento: sintomático. Atropine (como um antídoto pilocarpine). Isoprenaline - em bradycardia severo, bronchospasm; dobutamine - abaixando pressão de sangue; glycosides cardíaco, diuréticos - em fracasso de coração agudo.
Participação
BCCI aumentam o risco de desordens de condução de MÉDIA e hypotension.
Da tarde violar depósito catecholamines (reserpine), - marcou a redução da pressão de sangue (inclusive orthostatic hypotension), bradycardia, vertigem.
O uso de acompanhador da beta-blockers de efeitos sistêmicos leva a uma fortificação do seu efeito farmacológico.
Instruções especiais
Antes do tratamento o dia antes cancelam outros. Drogas de antiglaucoma.
A avaliação da eficácia de ações deve executar-se dentro de 4 semanas depois do tratamento inicial. A medição da pressão intraocular executa-se em tempos diferentes do dia. Com a nomeação de longo prazo pode desenvolver a resistência.
A droga pode causar uma cegueira "de frango" (ter cuidado quando gestão de caminho em condições de pouca luz).
Em caso da cirurgia vindoira com a anestesia geral, é necessário cancelar a droga 48 horas antes da operação, porque timolol aumenta os efeitos de músculo relaxants e anestéticos gerais.
Pacientes que usam lentes de contato suaves, deve retirá-los antes de usar as baixas e usar 15 minutos depois da instilação.