Instrução de uso: Nomigren
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Nome comercial da droga – Nomigren
Forma de dosagem: pastilhas
Substância ativa: Propyphenazonum + Coffeinum + Kamilophini chloridum + Mecloxamini citras + Ergotamini tartras
ATX
N02CA52 Ergotamine em combinação com outras drogas, exceto psycholeptics
Grupo de Pharmacotherapeutic: solução de antienxaqueca [myotropic antispasmodics em combinação] solução de antienxaqueca [alfa-blockers em combinação]
A classificação (ICD-10) nosological
Enxaqueca de G43: A dor em enxaqueca, hemiplegic enxaqueca, dor de cabeça de enxaqueca, ataque de enxaqueca, dor de cabeça contínua, hemicranias
Enxaqueca de G43.1 com aura [enxaqueca clássica]: enxaqueca de basilar; Enxaqueca com aura
Enxaqueca de G43.9, não especificada: Enxaqueca; ataque de enxaqueca agudo
G44.1 dor de cabeça Vascular, não em outro lugar classificada: dores de cabeça de opção de Arteriogipotonichesky; Dor vasogenic; dor de cabeça de Vasomotor; Dor de cabeça gênese vascular; Dor de cabeça origem vascular
Composição (por pastilha): substância ativa:
propyphenazone 200 mgs
cafeína 80 mgs
cloreto de kamilofina 25 mgs
citrato de mekloksamina 20 mgs
ergotamine tartrate 0,75 mgs
Excipients: amido de grão; monohidrato de lactose; crospovidone; talco; magnésio stearate; gelatina; bióxido de silício de colloidal; ácido de vinho; óxido de ferro tintura vermelha; bióxido de titânio; macrogol 6000; dispersão de polyacrylate; polysorbate 80; sódio de carmellose
Descrição: Pastilhas, cobertas do filme, em redor formadas, biconvex, rosa-escuro.
Efeito farmacológico de Nomigren
Efeito de Pharmachologic – analgésico, antiespasmódico, antienxaqueca.
Pharmacodynamics
A preparação combinada tem protivomigrenoznoe, efeito antiespasmódico e analgésico.
Ergotamine - ergot alcalóide; é um agonist parcial de receptores serotonin que indiscriminadamente bloqueiam 5 receptores HT1A 1D. Para alfa ergotamine típica adrenoceptor bloqueio de atividade, combinada com uma ação vasoconstrictor forte diretamente no músculo liso de navios periféricos e cerebrais. Neste sentido, a ação de fundo predominante ergotamine efeito tônico sobre os navios periféricos e cerebrais, que tem o valor terapêutico na realiviação de ataques de enxaqueca.
Propyphenazone tem o efeito analgésico.
A cafeína acelera a absorção de ergotamine e realça o seu efeito terapêutico. Também, a cafeína tem um efeito tônico sobre os navios cerebrais.
Kamilofin tem a ação antiespasmódica, eliminando vasospasm inicial na fase prodromal de um ataque de enxaqueca.
Mekloksamin tem anticholinergic, anti-histamínico, suavemente efeito antiemético e medicamento sedativo.
Pharmacokinetics
Depois que a ingestão de ergotamine em um pequeno grau absorve-se do tratado gastrintestinal.
Bioavailability é baixo devido ao metabolismo intensivo durante a passagem inicial pelo fígado.
Os metabolites principais excretam-se pelo intestino com o bile. Aproximadamente 4% excretam-se pelos rins inalterados. A retirada de ergotamine é biphasic. T1 / 2 na fase terminal - 21 horas.
A cafeína absorve-se bem no intestino (inclusive o grande). T1 / 2 é aproximadamente 5 horas. Aproximadamente 10% excretados pelos rins inalterados.
Depois da administração oral em volta de 25% propyphenazone metabolizado durante a passagem inicial pelo fígado, Vd é 0.4 L / quilograma, níveis de plasma de Cmax conseguidos dentro de 30-40 minutos, o efeito máximo - 90 minutos, T1 / 2 - 2.1 - 2.4 horas excretadas pelos rins.
T1 / 2 e mekloksamina kamilofina - 1.5-2 horas, rins.
Indicações de Nomigren
Ataques agudos de enxaqueca (inclusive acompanhado por aura) e dores de cabeça de enxaqueca de origem vascular.
Contra-indicações de Nomigren
Hipersensibilidade à droga;
CVD orgânico (inclusive infarto do miocárdio agudo, angina, aterosclerose marcada, paroxysmal tachycardia, golpes prematuros ventricular frequentes, hipertensão);
doença vascular periférica expressa que oblitera;
glaucoma;
hyperplasia proestático benigno com retenção urinária;
hyperthyroidism;
hepatic severo e / ou fracasso renal;
sepsia;
a intolerância de lactose, lactase deficiência ou glicose-galactose malabsorption (o produto contém a lactose);
gravidez;
lactação;
idade menos de 15 anos.
Precauções: perturbações de sono; desordens de inquietude (agorafobia, apavore a desordem); megadois pontos; idade idosa; uso de acompanhador de corticosteróides; enxaqueca, acompanhada por desordens neurológicas focais.
Gravidez e amamentação
A droga de Application Nomigren® é contra-indicada durante a gravidez (devido ao seu efeito estimulante do útero).
Não use durante a lactação desde então ergotamine e passos de cafeína no leite de peito em quantidades suficientes (do risco de ergotism na criança). Se necessário, use durante a lactação deve parar a amamentação.
Efeito de lado
CNS: perturbação de sono, irritabilidade; o uso de longo prazo pode desenvolver a inclinação.
Do CCC: tachycardia passageiro, modificações de ECG, aumentou a pressão de sangue, a dor de coração, bradycardia, a dor de músculo, a redução da pulsação nas extremidades, paresthesias em extremidades (a maioria destes efeitos relacionados ao tom vascular periférico aumentado).
Do sistema digestivo: náusea, vomitando; raramente - diarreia.
Outro: fraqueza nas pernas; raramente - edema periférico, prurido.
Participação
Amantadine, quinidine e antidepressivos tricyclic potentiate o efeito da droga.
Nomigren realça o efeito de etanol e medicamentos sedativos.
Adrenostimulyatorov Alpha, a beta-blockers e a nicotina aumentam o efeito vasoconstrictor da droga.
Não pode destinar ambos um vasoconstrictor, porque pode levar à hipertensão que ameaça à vida. Em uma aplicação com serotonin agonists (inclusive com sumatriptan) aumenta o risco de reações vasospastic prolongadas.
Em uma aplicação com antibióticos macrolide (inclusive erythromycin) pode aumentar a concentração de ergotamine no plasma.
Dosagem e administração
No interior, com água. Nomigren deve tomar-se cedo no ataque. Para a primeira recepção da dose recomendada - 1-2 pastilhas se depois que melhora de 30 minutos não ocorrer, deve tomar outra Mesa 1-2.. A dose diária máxima - máximo da Tabela 4, dose máxima durante 1 semana-. Máximo da tabela 10. A droga não se recomenda por muito tempo: depois que 7 dias do tratamento em casos que necessitam tratamento mais longo fazem um intervalo durante 3-4 dias.
Dose excessiva
Os sintomas incluem a náusea, o vômito, a fraqueza, paraesthesia, o zumbido no ouvido, a dor e cyanosis dos membros inferiores (com uma redução ou conclua a ausência da pulsação nas artérias periféricas), a pressão de sangue aumentada ou reduzida, tachycardia, a sonolência, o estupor, as convulsões, a inquietude.
Tratamento: lavage gástrico, se passado não mais do que 4 horas depois de tomar a droga, a nomeação de carvão vegetal ativado, se necessário - terapia sintomática.
Instruções especiais
Não use a droga para a prevenção do ataque de enxaqueca!
A toma de pacientes Nomigren tem de controlar periodicamente o quadro de sangue.
A admissão sistemática que contém ergotamine drogas deve avisar pacientes sobre a necessidade de aderir estritamente à dose destinada para prevenir o desenvolvimento de fenômenos de ergotism: um espasmo de navios periféricos - torpor, paresthesia, tinindo nas extremidades, dor nas extremidades mais baixas, cyanosis (especialmente dedos do pé), uma redução pronunciada em pulsação bem como desordens do sistema nervoso central - vertigem, estupor, coma, convulsões.
Quando sintomas como torpor nas pontas do dedo de mãos ou pés, dor no coração, aceleração de tarifa de coração ou desaceleração, a droga deve descontinuar-se imediatamente e buscar o conselho médico.
Efeitos sobre a capacidade de dirigir transportes e outros mecanismos. Nomigren® pode afetar capacidades psychophysical do paciente, em particular quando tomado com álcool ou drogas, sistema nervoso central opressivo. É impossível dirigir e trabalhar com o maquinismo potencialmente perigoso durante 2-3 horas depois de tomar a droga Nomigren.
Forma de lançamento
Pastilhas cobertas. 10 ou a Tabela 20. em um tubo de polipropileno branco, tampa plástica branca arrolhada com um controle da primeira abertura. Cada tubo coloca-se em uma caixa de papelão.
Fabricante
Bosnalek JSC Sarajevo, Str. Yukicheva, de 53 anos, a Bósnia e Herzegovina.
Reclamações dirigidas a consumidores no endereço de representante de Federação russo: 119435, Moscou, Big Savvinsky lane, 11..
Condições de armazenamento de Nomigren
A temperatura não está acima de 25 ° C.
Afaste do alcance de crianças.
Vida de prateleira
2 anos.
Não use além da data de expiração impressa no pacote.
Condições de provisão de farmácias
Em prescrição.