Instrução de uso: Neuromidin
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Substância ativa: Ipidacrine
Código de ATX
Drogas N07AA Anticholinesterase
Grupo farmacológico
M-, n-holinomimetiki, incl. Agentes de Anticholinesterase
A classificação (ICD-10) nosological
F09 desordem mental Orgânica ou sintomática, não especificada
Derrota orgânica do sistema nervoso central, Psicologia Orgânica, psicose Endógena, síndrome Psico orgânica, síndrome senil Psico orgânica, síndrome Psico orgânica em velha idade, desordem Psicótica em doenças orgânicas do sistema nervoso central, a síndrome psico orgânica, psicose Vascular, O pseudomelanchia antiquíssimo, psicose Exogenous-orgânica, psicose Endógena, Pseudomelanchia senil
Doença de G12.2 do neurônio motor
paraparesis espasmódico tropical, Amyotrophic esclerose lateral, Bulbar Pallas, paralisia de Bulbar, Amyotrophic esclerose lateral, Doenças de neurônios motores, Amyotrophic esclerose lateral, doença Baixa-Gehrig's, a doença de Charcot, esclerose de Amyotrophic amyotrophic, Esclerose paralisia de pseudobulbar primária, Progressiva lateral, paralisia de bulbar Progressiva, esclerose lateral Primária
Doença G37.9 Demyelinating de sistema nervoso central, não especificado
demyelinating inflamatório crônico polyneuropathy, doença de Demyelinating
G58 Outro mononeuropathies
Mononeuropathies
G61 polyneuropathy Inflamatório
G62.9 Polyneuropathy, não especificado
Dor de Neuropathic, Neuropathy Periférico, Polyneuropathy, Polyneuropathy crônico periódico, Afeto de nervos periféricos, Radiação Neuropathy, dor de Neuropathic
G70 Myasthenia gravis e outras desordens do neuromuscular synapse
Síndrome de Myasthenic, síndromes de Myasthenic, Myasthenia gravis, síndrome de Myasthenic, myasthenia Severo gravis (Myasthenia gravis)
Encefalopatia de Tóxico de G92
Encefalopatia de álcool, dano cerebral Tóxico, o Tóxico danifica ao sistema nervoso central, Encefalopatia em alcoolismo crônico, Tóxico de Lesão cerebral, Encefalopatia contra o alcoolismo, encefalopatia de chumbo Aguda
Desordem de G96.9 de sistema nervoso central, não especificado
Dano tóxico ao sistema nervoso central, depressão de CNS, Violação das funções do sistema nervoso central, deficiência Funcional do sistema nervoso, dano Traumático do sistema nervoso central, doença Hereditária do sistema nervoso central, doenças Hereditárias do sistema nervoso
K59.8.0 * Atony do intestino
Atony do duodeno, Atony do tratado gastrintestinal, Atony do intestino, Atony do intestino depois de operações, Atony do intestino depois de parto, Atony da musculatura do tratado gastrintestinal, peristalsis Lento do grande intestino, peristalsis Lento dos dois pontos, Hypotension do duodeno, Hypotension do intestino, Hypotension do grande intestino, Hypotonia do grande intestino, Constipação de vária etiologia, devido a hypotension do tratado gastrintestinal e peristalsis flácido do grande intestino, Violação da promoção de conteúdos intestinais, atony Posoperativo do estômago, atony intestinal Posoperativo
Neurologia de M79.2 e neurite, não especificada
Síndrome de dor com neuralgia, Brachialgia, neuralgia Occipital e intercostal, Neuralgia, dor Neurálgica, Neuralgia, Neuralgia de nervos intercostais, Neuralgia do nervo tibial posterior, Neurite, Neurite traumática, Neurite, Síndromes de Dor Neurológicas, contraturas Neurológicas com espasmos, neurite Aguda, neurite Periférica, neuralgia Pós-traumática, dor Grave de uma natureza neurogenic, neurite Crônica, neuralgia Essencial
Composição
Pastilhas 1 mesa.
substância ativa:
Monohidrato de hidrocloreto de Ipidakrine 20 mgs
(Quanto a hidrocloreto ipidacrine)
Substâncias auxiliares: monohidrato de lactose - 65 mgs; amido de batatas - 14 mgs; Cálcio stearate - 1 mg
Solução de administração intramuscular e subcutânea 1 ml
substância ativa:
Monohidrato de hidrocloreto de Ipidakrine (quanto a hidrocloreto ipidacrine) 5 mgs
15 mgs
Substâncias auxiliares: o ácido hidroclórico concentrou-se - até o pH 3; Água de injeção - até 1 ml
Descrição de forma de dosagem
Pastilhas: redondo, cilíndrico pelo apartamento, com um chanfro, branco.
Solução: líquido claro, sem cor.
efeito de pharmachologic
Ação farmacológica - anticholinesterase.
Pharmacodynamics
Neuromidin ® tem um efeito estimulante direto sobre a condução de impulso em fibras de nervo, interneuroniais e neuromuscular synapses do sistema nervoso central e sistema nervoso periférico. A ação farmacológica de Neuromidin® é baseada em uma combinação de dois mecanismos da ação: bloqueio dos canais de potássio da membrana de neurônios e células de músculo; inibição reversível de cholinesterase em synapses.
Neuromidin ® realça o efeito sobre os músculos lisos de não só acetylcholine, mas também adrenalina, serotonin, histamina e oxytocin.
Neuromidin® tem os seguintes efeitos farmacológicos:
- melhora e estimula o impulso no sistema nervoso e transmissão neuromuscular;
- aumenta o contractility de órgãos de músculo lisos abaixo da influência de agonists acetylcholine, adrenalina, serotonin, histamina e receptores oxytocin, com a exceção do cloreto de potássio;
- melhora a memória, inibe o curso progressivo da demência.
No momento do estudo pré-clínico, Neuromidin® não teve teratogenic, embryotoxic, mutagenic, efeitos cancerígenos e immunotoxic, não afetou o sistema endócrino.
Pharmacokinetics
Depois da entrada, em / o m e s / à introdução rapidamente absorvem-se. Cmax no plasma de sangue realiza-se depois 1 hora depois da ingestão e depois 25-30 minutos depois da administração de irmã de caridade ou IM. Atar a proteína de plasma de sangue - 40-50% da substância ativa. Rapidamente entra no tecido, o período de meiodistribuição é 40 minutos. Metabolizado no fígado. Excreta-se pelos rins (principalmente pela substância segreda tubular e só 1/3 pela filtração glomerular) e extrarenally (pelo tratado gastrintestinal). T1 / 2 Neuromidin da administração parenteral é 2-3 horas. Depois da administração parenteral, 34.8% da dose excretam-se inalterados na urina.
Indicações
Doenças do sistema nervoso periférico (mono - e polyneuropathy, polyradiculopathy, myasthenia gravis e síndrome myasthenic de vária etiologia);
Doenças do sistema nervoso central (bulbar paralisia e paresis, o período de recuperação de lesões CNS orgânicas, acompanhadas por motor e / ou prejuízo cognitivo);
Atony do intestino (tratamento e prevenção) (além de pastilhas).
Contra-indicações
Hipersensibilidade a algum dos componentes da droga;
epilepsia;
Doenças de Extrapyramidal com hyperkinesia;
Angina de peito;
bradycardia pronunciado;
asma bronquial;
Obstrução mecânica do aparelho urinário ou interno;
Desordens vestibulares;
Úlcera péptica do estômago ou duodeno na etapa de exacerbação;
A gravidez (a droga levanta o tom do útero);
Período de lactação;
Crianças menos de 18 anos de idade (nenhuns dados sistemáticos sobre a aplicação).
Com prudência: com úlcera péptica de estômago e duodeno, thyrotoxicosis, SSS, bem como pacientes com doenças obstrutivas do sistema respiratório na história ou em doenças respiratórias agudas.
Adicionalmente para pastilhas
Com prudência: com deficiência lactase, intolerância de lactose, lactose / isomaltose malabsorption síndrome, porque a composição da droga inclui a lactose.
Efeitos de lado
Causado por excitação de m cholinergic receptores: salivar, sudação aumentada, palpitações, náusea, diarreia, icterícia, bradycardia, epigastric dor, aumentou a substância segreda de substância segreda bronquial, bronchospasm, convulsões. A salivação e bradycardia podem reduzir-se pelo m holinoblokatorami (atropine, etc.). Aumento no tom do útero, reações alérgicas de pele.
Raramente (depois aplicar doses mais altas), vertigem, dor de cabeça, dor torácica, vômito, fraqueza geral, sonolência, as reações de pele (coceira, borbulha) observaram-se. Nestes casos, reduza a dose ou resumidamente (durante 1-2 dias) interrompem a recepção da droga. Estes efeitos de lado observam-se em menos de 10% de pacientes.
Participação
Neuromidin® realça a sedação na combinação com CNS depressants.
Os efeitos e os efeitos de lado realçam-se quando combinado com outros nervos inibidores cholinesterase e m cholinomimetic agentes. Em pacientes com myasthenia gravis, o risco de desenvolver uns aumentos críticos cholinergic se Neuromidin® se usa simultaneamente com outros agentes cholinergic.
O risco de bradycardia aumenta se β-blockers se usaram antes do tratamento inicial com Neuromidin.
Neuromidin® pode usar-se na combinação com drogas nootropic.
O álcool aumenta os efeitos de lado da droga.
Alivia o efeito deprimente sobre transmissão neuromuscular e condução da excitação ao longo dos nervos periféricos de anestéticos locais, aminoglycosides, cloreto de potássio.
Dosar e administração
No interior, a Carolina do Sul ou em / m. As doses e a duração do tratamento determinam-se individualmente, dependendo da gravidade da doença.
Pílulas
Doenças do sistema nervoso periférico:
- mono - e polyneuropathy, polyradiculopathy, myasthenia gravis e síndrome myasthenic de etiologia diferente - 10-20 mgs (0.5-1 mesa) 1-3 vezes por dia. O curso do tratamento é de 1 para 2 meses. Se necessário, o curso do tratamento pode repetir-se várias vezes com um intervalo entre cursos durante 1-2 meses;
- para prevenir crises myasthenic, com desordens severas da condução neuromuscular, 1-2 ml (15-30 mgs) da injeção de 1.5% de Neuromidin® injetam-se resumidamente parenteralmente, então o tratamento continua-se com pastilhas Neuromidin®, a dose pode aumentar-se a 20-40 mgs (1-2 pastilhas) 5 vezes por dia.
Doenças do sistema nervoso central: paralisia de bulbar e paresis, o período de recuperação de lesões orgânicas do CNS (gênese traumática, vascular e outra), acompanhado por motor e / ou prejuízo cognitivo - 10-20 mgs (0.5-1 mesa) 2-3 vezes em dia. O curso de tratamento de 2 para 6 meses. Se necessário, repita o tratamento.
Tratamento e prevenção de atony intestinal - 20 mgs (1 mesa) 2-3 vezes por dia durante 1-2 semanas.
Solução de w / m e s / à introdução
Doenças do sistema nervoso periférico:
- mono - e polyneuropathies de gênese diferente - p / k ou em / m de 5-15 mgs 1-2 vezes por dia, o curso - 10-15 dias (em casos severos - até 30 dias); o novo tratamento continua-se com a forma de pastilha da droga;
- Myasthenia gravis e síndrome myasthenic - irmã de caridade ou 15-30 mgs IM 1-3 vezes por dia com uma nova transição à forma de pastilha. O curso geral do tratamento é 1-2 meses. Se necessário, o tratamento pode repetir-se várias vezes com um intervalo entre cursos durante 1-2 meses.
Doenças do sistema nervoso central:
- Paralisia de Bulbar e paresis - irmã de caridade ou 5-15 mgs IM 1-2 vezes por dia 10-15 dias; Se possível, comutador a uma forma de pastilha;
- A reabilitação de lesões orgânicas do sistema nervoso central - IM 10-15 mgs 1-2 vezes por dia, curso - até 15 dias, então, se possível, vai à forma de pastilha.
Se a seguinte dose não se tomou a tempo, então não se toma além disso.
A dose diária máxima é 200 mgs.
Dose excessiva
Sintomas: o apetite reduzido, bronchospasm, lacrimation, aumentou a sudação, a restrição dos alunos, nystagmus, aumentado peristalsis do tratado gastrintestinal, defecação espontânea e urinação, vômito, icterícia, bradycardia, perturbação de condução intracardíaca, arrhythmias, abaixando pressão de sangue, inquietude, inquietude, Ataxia, convulsões, coma, desordens de discurso, sonolência, fraqueza geral.
Tratamento: aplique a terapia sintomática, prescreva o m holinoblokatory (atropine, cyclodol, metacin, etc.).
instruções especiais
Não há dados sistemáticos sobre o uso de Neuromidine ® em crianças.
Já que a duração do tratamento deve ser álcool excluído (aumenta os efeitos de lado da droga).
A influência na capacidade de dirigir um carro ou executar o trabalho que necessita uma velocidade aumentada de reações físicas e mentais. Durante o tratamento deve abster-se de dirigir o carro, bem como praticar atividades potencialmente perigosas que necessitam a concentração aumentada e a velocidade de reações psicomotoras.
Forma de questão
Pastilhas, 20 mgs. Para 10 etiqueta. Em uma embalagem de célula planar feita de filme de PVC e folha metálica de alumínio. Cinco pacotes de contorno em um pacote de cartão.
Solução de administração intramuscular e subcutânea, 5 mgs / ml e 15 mgs / ml. 1 ml da droga em ampolas de vidro neutrais (o tipo I). Em 5 amperagens. Em um pacote de célula contornado de filme de PVC. 2 quadrados de contorno em um pacote de cartão.
Para a droga produzida em JSC "SOFARMA", a Bulgária: 10 amperagens. Em um pacote de célula contornado de filme de PVC. 1 contorno faz as malas em um pacote de cartão.
Termos de licença de farmácias
Em prescrição.
condições de armazenamento
No lugar escuro em uma temperatura de não mais alto do que 25 ° C.
Afaste do alcance de crianças.
Vida de prateleira
Solução de injeção intramuscular e subcutânea de 5 mgs / ml - 3 anos.
Solução de administração intramuscular e subcutânea de 15 mgs / ml - 3 anos.
Anos de 20 mgs - 5 de pastilhas.
Não use depois da data de expiração impressa no pacote.