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Instrução de uso: Nadolol

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Nome comercial da droga – Corgard

O nome latino da substância Nadolol

Nadololum (gênero. Nadoloi)

Nome racional químico: cis-5-[3 - [amino (1,1-dimethylethyl)] - 2-hydroxypropoxy]-1,2,3,4-tetrahydro-2,3-naftalindiol

A fórmula C17H27NO4 grossa

Grupo de Pharmacotherapeutic: beta-blockers

A classificação (ICD-10) nosological

G25.0 tremor Essencial: sacudidela; tremores de músculo generalizados; família de tremor essencial; tremor essencial; Tremor idiopático; Tremor idiopático benigno; Tremor hereditário; o tremor essencial é benigno

Enxaqueca de G43: A dor de enxaqueca; Enxaqueca; enxaqueca de hemiplegic; dor de cabeça de enxaqueca; Um ataque de enxaqueca; dor de cabeça contínua; hemicrania

I10 hipertensão Essencial (primária): hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; Hipertensão Essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão primária; hipertensão arterial, complicações de diabete; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; doença hipertônica; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão systolic Isolada

I15 hipertensão Secundária: hipertensão arterial, complicações de diabete; hipertensão; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; hipertensão; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; hipertensão de renovascular; Hipertensão sintomática; hipertensão renal; hipertensão de Renovascular; hipertensão de renovascular; hipertensão sintomática

Angina de I20 [angina]: doença de Heberden; Angina de peito; O ataque de angina de peito; angina periódica; angina espontânea; angina de peito estável; resto de angina; progressão de angina; a Angina misturou-se; Angina espontânea; angina estável; angina estável crônica; Síndrome de Angina X

I21 infarto do miocárdio Agudo: Infarto do miocárdio na fase aguda; Infarto do miocárdio Agudo; Infarto do miocárdio com pathologic Q onda e sem; o Infarto do miocárdio complica-se pelo choque de cardiogenic; o Enfarte deixou ventricular; infarto do miocárdio de Transmural; Infarto do miocárdio netransmuralny (subendocardial); infarto do miocárdio de Netransmuralny; infarto do miocárdio de Subendocardial; A fase aguda de infarto do miocárdio; infarto do miocárdio agudo; fase subaguda de infarto do miocárdio; fase subaguda de infarto do miocárdio; Trombose das artérias coronárias (as artérias); infarto do miocárdio ameaçado; Infarto do miocárdio sem onda Q

I22 infarto do miocárdio Subsequente: Aterosclerose e a probabilidade de reenfarte; Infarto do miocárdio re; infarto do miocárdio de reincidências

Prolapso de I34.1 [prolapso] válvula mitral: Ruptura de músculo papillary; síndrome de Barlow; síndrome de prolapso de válvula mitral; prolapso de válvula mitral

I42 Cardiomyopathy: cardiopathy; cardiomyopathy difuso; Difunda neobliteriruyuschaya cardiomyopathy; myocardial Gipokaliygistidii; myocardiodystrophy; cardiomyopathy agudo; cardiomyopathy crônico

I47.1 Supraventricular tachycardia: Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; Supraventricular arrhythmias; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmias; supraventricular tachycardia; seio de Neurogenic tachycardia; orthodromic tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Paroxismo de supraventricular tachycardia; Paroxismo de supraventricular tachycardia com WPW-síndrome; Paroxismo de atrial tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Politopnye atrial tachycardia; Atrial fibrillation; Atrial tachycardia é verdade; Atrial tachycardia; Atrial tachycardia com bloco de MÉDIA; reaspersão arrhythmias; Bertsolda-Jarisch Reflexivo; Periódico segurou supraventricular paroxysmal tachycardia; ventricular sintomático tachycardia; Seio tachycardia; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; Tachycardia de conexões de MÉDIA; supraventricular tachycardia; Tachycardia orthodromic; seio tachycardia; O tachycardia nodal; atrial caótico tachycardia politopnye; Wolff-Parkinson-White

I49.4 Outra depolarização prematura e não especificada: extrasystole arrhythmia; extrasystole; o extrasystole não especifica-se

I49.9 batida do coração Irregular, não especificada: Paroxysmal supraventricular tachycardia; extrasystole arrhythmia; Atrial fibrillation tachysystolic; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular arrhythmias; MÉDIA que corresponde tachycardia; tachycardia nodal pela MÉDIA que corresponde; ventricular fibrillation; batida do coração irregular; Antidromic que corresponde tachycardia; arrhythmias cardíaco; Arrhythmias; Arrhythmia; Coração arythmy; Arrhythmia devido a hypokalemia; ventricular tachyarrhythmias; A alta frequência de contração ventricular; arrhythmias cardíaco; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal dysrhythmia; ritmo de Paroxysmal atrial-ventricular; arrhythmias cardíaco; supraventricular tachycardia; tachyarrhythmia; pulsação anormal precordial

O código 42200-33-9 de CAS

Descrição

O pó cristalino branco. É solúvel no etanol, ácido hidroclórico, água e fracamente no clorofórmio, frugalmente solúvel no hidróxido de sódio. O peso molecular de 309.40.

Propriedades farmacológicas de Nadolol

Efeito de Pharmachologic - antianginal, hypotensive, anti-arrhythmic.

Receptores dos blocos beta1-e beta2-adrenergic, não tem sympathomimetic intrínseco e atividade de estabilização de membrana. Para impulsos compreensivos centrais à periferia, reduz a sensibilidade de tecidos periféricos a catecholamines, inibe a substância segreda renin. Reduz a velocidade da frequência e a força de contrações de coração, reduz a tarifa da excitação espontânea do seio e líderes ectopic, reduz a velocidade da condução de MÉDIA. Abaixa e papai Triste, produção cardíaca e exigência de oxigênio myocardial (inclusive durante o exercício). Reduz o risco do infarto do miocárdio periódico e melhora o fluxo sanguíneo na área ischemic, inibe o desenvolvimento do reflexo tachycardia. A ação de Hypotensive desenvolve-se dentro de 24 h. A função renal melhora-se (em doses normais fluxo sanguíneo renal aumentado em 17-26%). Reduz a frequência de ataques de enxaqueca (previne vasoconstriction na artéria de carótida interna e impulsos adrenergic excessivos, levando à expansão da artéria de carótida externa).

Em estudos experimentais em coelhos em doses de até 10 vezes mais alto do que MDRCH, tem embryotoxic e efeito foetotoxic. No estudo de 2 anos em ratos e ratos não revelou nenhum efeito cancerígeno e teratogenic.

Depois de ingestão pobremente e irregularmente absorto do tratado gastrintestinal (aproximadamente 30%). Cmax em plasma observado depois de 3-4 h. A concentração de equilíbrio no sangue realiza-se depois de 6-9 dias da admissão regular. A atadura de proteína plásmica é 18-30%. T1 / 2 - 14-24 h, há uma tendência a um aumento no fracasso renal. Não faça metabolizado no corpo excreta-se na urina e bile na forma inalterada. Depois de uma dose única completamente excretada depois de 4 dias. Quase não penetra a barreira cerebral pelo sangue e outros. Barreiras de Gistogematicalkie, segrega-se no leite de peito passa pela barreira placental (o risco de hipoglicemia, bradycardia, hypotension, dificuldade em inspirar o feto e recém-nascido).

Aplicação da substância Nadolol

Hipertensão, angina, seio tachycardia; prevenção de paroxysmal supraventricular e ventricular arrhythmias, bigemia, trigeminy; hypertrophic cardiomyopathy, prolapso de válvula mitral, infarto do miocárdio (em clinicamente condição estável do paciente), síndrome hipercinética cardíaca, tremor (essencial), uma condição alarmante (tratamento sintomático), enxaqueca (prevenção).

Contra-indicações de Nadolol

Hipersensibilidade, bradycardia severo (menos de 50 u. / Min), bloqueio de MÉDIA II-III grau, síndrome de seio doente, cardiogenic choque, crônico e refratário a tratamento de fracasso de coração severo, doença de coração pulmonar, hypotension, obliterando doença vascular (a síndrome de Raynaud), asma bronquial (inclusive história), amamentação.

Restrições em aplicação

Desordens do fígado e rins, diabete, hipoglicemia, hyperthyroidism, doença pulmonar obstrutiva crônica, história alérgica, a idade idosa e de crianças.

Gravidez e amamentação

Possivelmente se o efeito esperado da terapia excede em peso o risco potencial ao feto.

Efeitos de categoria sobre o feto por FDA - C.

No momento do tratamento deve parar a amamentação.

Efeito de lado de Nadolol

Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: a fadiga, dor de cabeça, perturbação de sono e discurso, paresthesia, perturbações visuais, reduziu o libido.

Do sistema respiratório: congestão nasal, tosse, raramente - bronchospasm.

Sistema cardiovascular e sangue (sangue, hemostasis): bradycardia, bloco de MÉDIA, hypotension, fracasso de coração, extremidades frias.

Do tratado digestivo: boca seca, anorexia, náusea, vômito, dispepsia, flatulência, diarreia ou constipação.

Outro: a impotência, a borbulha, prurigo, a secura dos olhos e pele, borbulha, inchação da cara, alopecia, modificam-se no peso corporal.

Participação

Não deve usar-se simultaneamente com nervos inibidores MAO. Antagonistas de cálcio de Dihydropyridine, sympatholytic, vasodilatadores periféricos, diuréticos potentiates hypotension; a epinefrina e isoprenaline - enfraquecem-se. A probabilidade de violações de automatismo, condução e contractility do coração aumenta contra o fundo de amiodarone, diltiazem, verapamil, quinidine drogas e anestéticos gerais.

Dose excessiva

Sintomas: vertigem, bradycardia, arrhythmia, hypotension, dificuldade em respiração, akrotsianoz, fracasso de coração, em casos severos - colapso.

Tratamento: hemodiálise, atropine (em / 0.25-1 mgs) beta-agonists (isoprenaline), tranquilizadores (diazepam, lorazepam), cardiotonics (dobutamine, dopamine, epinefrina, norepinephrine, glycosides cardíaco), diuréticos e et al. tratamento sintomático.

Vias de administração

No interior.

Precauções de substância Nadolol

O tratamento parou gradualmente durante aproximadamente 2 semanas (prevenção da síndrome de retirada). O ajuste de dosagem é necessário em pacientes idosos. Sintomas de máscara de hipoglicemia (tachycardia, modificações em pressão de sangue) e hyperthyroidism (tachycardia). No contexto de imunoterapia ou história alérgica agravada, deve substituir-se por outros. Esta droga farmacológica grupos (gravidade aumentada e duração de reações anafilácticas a alergênios, elimina o efeito de doses convencionais da epinefrina). Deve abster-se do uso na população pediátrica porque a segurança e a eficácia em crianças não se determinaram. É necessário cancelar alguns dias antes da cirurgia com o uso da anestesia de inalação (inclusive a cirurgia dental) ou selecionar um anestético com o efeito inotropic menos negativo. Em preparação do paciente de uma thyroidectomy parcial durante 10 dias, tomados com potássio iodide. Tenha cuidado com durante os motoristas de transportes e habilidades das pessoas relaciona-se à alta concentração da atenção. No momento do tratamento recomenda-se a excluir a entrada de álcool.

Instruções especiais

Durante o tratamento, pode modificar os resultados de prova em estudos de laboratório.


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Instrução de uso: Visken
 

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