Instrução de uso: Midodrine (Midodrinum)

nome químico 2-Amino-N-[2-(2,5-dimethoxyphenyl) - 2-hydroxyethyl] acetamide (e hidrocloreto)

Grupo de Pharmacotherapeutic:

Agentes de Hypertensive

Alfa-adrenoceptor agonists

A classificação (ICD-10) nosological

I95 Hypotension

Hypotension, Idade hypotension, Hipertensão arterial, doença de Hypotonic, hypotonic reação, o posUral hypotension, hypotension Sintomático, hypotension Essencial

I95.1 Orthostatic hypotension

orthostatic idiopático hypotension, Orthostatic hypotension, orthostatic síndrome, Reações por tipo asimpatikotonii

R32 incontinência Urinária não especifica-se

dia enuresis, instabilidade de bexiga Idiopática, incontinência Urinária

nocturia, a desordem da função de esfíncter de bexiga, urinação Espontânea, formas Variadas de incontinência urinária, desordens Funcionais de micturição, desordens de micturição Funcionais, enuresis Funcional nas crianças, Enuresis

CodeCAS 42794-76-3

Característica

Um pó cristalino branco, inodoro. É solúvel na água e ligeiramente no metanol.

Propriedades farmacológicas de efeito de MidodrinePharmachologic
vasoconstrictor, hypertensive.

Constitui um metabolite ativo, que é um agonist de alpha1-adrenoceptors e interage com eles no arterioles e venules. Aumenta o tom vascular e a pressão de sangue. Não tenha um efeito estimulante sobre receptores alfabéticos-adrenergic do coração, tarifa de coração, myocardial contractility, não afete o tom de músculos lisos dos brônquios. Não cruza a barreira cerebral pelo sangue e ações no sistema nervoso central. Quando usado em uma dose de 10 mgs em pacientes com orthostatic o hypotension aumenta a pressão de sangue em Hg 1 h de 15-30 mm depois da administração; o efeito pode persistir durante 2-3 horas.

Depois de entrada de rapidamente absorto. O bioavailability absoluto - 93%, apesar da refeição. O sangue é só parcialmente ata com a proteína. Cmax no plasma realizado por 1-2 h, T1 / 2 é 3-4 horas a via principal da biotransformação-. Deglitsinatsiya. Desglimidodrin (metabolite principal) produz-se em muitos tecidos. A degradação final ocorre no fígado. Excretado na urina (via substância segreda renal) quase completamente dentro de 24 horas: na forma do metabolite ativo (40%) da droga inalterada (5%) e metabolites ativo (55%).

Indicações de Midodrine
Orthostatic hypotension, hypotension (inclusive a recepção de drogas psychotropic durante a convalescença depois de cirurgia e parto), hypotensive reações com modificações no tempo; urinação espontânea em consequência de disfunção do esfíncter da bexiga.

Contra-indicações de Midodrine

Hipersensibilidade, glaucoma de fechamento de ângulo, hipertensão, pheochromocytoma, e doença vascular espasmódica que oblitera, thyrotoxicosis, prejuízo renal severo, adenoma proestática com retenção urinária, obstrução mecânica do aparelho urinário, gravidez.

Gravidez e amamentação

Efeitos de categoria sobre o feto por FDA - C.

Efeito de lado de Midodrine

A pressão de sangue aumentada na posição supina, inundação facial, bradycardia, perturbações da urinação (aceleração ou retardação), dor de cabeça, vertigem, insônia, sonolência, fadiga, paresthesia, sensação de frio, coceira, azia, boca seca, náusea, dispepsia, flatulência, contração dos músculos que levantam o cabelo ("puxam" a pele), a borbulha de pele.

Participação

A nomeação conjunta com glycosides cardíaco realça-se ou o desenvolvimento acelerado de bradycardia, bloco de MÉDIA e arrhythmias. Adrenomimetiki (pseudoephedrine, ephedrine, phenylpropanolamine) aumento, blockers (prazosin, doxazosin) - efeito enfraquecedor.

Dose excessiva de Midodrine
Sintomas: a hipertensão, bradycardia, sensação do frio, "puxa" a pele, retenção urinária.

Tratamento: provocação de vômito, lavage gástrico, administração de uma alfa-blocker (phentolamine).

Vias de administração

No interior.

Precauções

Para usar a prudência no fracasso de coração, arrhythmia, desordens do fígado e função de rim (por via de regra, necessitam o ajuste de dose e o modo da administração). Na terapia de combinação com hipnóticos e medicamentos sedativos começam o tratamento com 2.5 mgs e gradualmente aumentando a 5 mgs 2-3 vezes diariamente. O alto despejo renal do metabolite primário da droga (associado com a substância segreda tubular ativa) deve considerar-se quando usado na combinação com metformin, ranitidine, procainamide, triamterene, guanidine.