Instrução de uso: Mianserin

Nome latino de substância Mianserin

Mianserinum (gênero. Mianserini)

Nome químico

1,2,3,4,10,14b Hexahydro 2 methyldibenzo [c, f] pyrazino azepine [1,2-a] (como hidrocloreto)

Fórmula grossa

C18H20N2

Grupo farmacológico:

Antidepressivo

A classificação (ICD-10) nosological

F06 Outras desordens mentais devido a dano cerebral ou disfunção ou doença somática: depressão de Somatogenic; psicose de Somatogenic

F06.3 desordens de humor Orgânicas [afetivas]: sintomas afetivos secundários; depressão orgânica; desordens afetivas; humor abaixado com elementos de inquietude

F06.4 desordem de inquietude orgânica

F32 episódio Depressivo: subdepressão de Adynamic; Astheno-adynamic estados subdepressivos; desordem de Asthenoadressive; desordem Astheno-depressiva; o estado de Asthenodepressive; estado Astheno-depressivo; Desordem Depressiva Principal; depressão de Vyaloapatichesky com retardação; Depressão Dupla; pseudodement depressivo; doença depressiva; desordem de humor depressiva; desordem depressiva; desordem de humor depressiva; estado depressivo; desordens depressivas; síndrome depressiva; síndrome depressiva larviated; síndrome depressiva em psicoses; máscaras abaixadas; Depressão; Depleção de Depressão; Depressão com os fenômenos de inibição dentro da armação de cyclothymia; a Depressão sorri; depressão de Involutional; melancolia de Involutionary; depressão de Involutional; desordem maníaco-depressiva; Depressão Mascarada; Ataque Melancólico; depressão neurótica; depressão neurótica; Depressão Superficial; depressão orgânica; síndrome depressiva orgânica; depressão simples; Síndrome melancólica simples; depressão de Psychogenic; depressão reativa; depressão reativa com sintomas psychopathological moderados; estados depressivos reativos; depressão reativa; depressão periódica; síndrome depressiva sazonal; depressão de Severostatic; Depressão Senil; Depressão Sintomática; depressão de Somatogenic; depressão de Cyclotymic; depressão de Exogenous; depressão endógena; Condições Depressivas Endógenas; Depressão Endógena; síndrome depressiva endógena

F41.2 inquietude Variada e desordem depressiva: Depressão com componentes depressivos pela inquietude; condições depressivas pela inquietude variadas; Depressão de Inquietude; Preocupar-se e humor deprimente; estado depressivo pela inquietude; preocupar-se - condições depressivas; síndrome depressiva pela inquietude; preocupar-se - Condições Neuróticas

Desordens F45 Somatoform: desordem psicossomática; desordens psicossomáticas; doenças psicossomáticas; O estado de excitação em doenças somáticas; desordens psicossomáticas funcionais do sistema cardiovascular

Código de CAS

24219-97-4

Características da substância Mianserin

Antidepressivo de uma estrutura de quatro anéis.

Pó cristalino branco inodoro, solubilidade em 1h50 de água, em álcool 1: 100, em clorofórmio 1h20; O pH de uma solução de 1% na água é 4.0-5.5 e é fotosensível.

Farmacologia

Modo de ação - antidepressivo, hipnótico, medicamento sedativo.

Bloqueia receptores 5-HT2 e receptores alpha2-adrenergic. Fortalece a transmissão adrenergic no cérebro, o tk. estimula o lançamento do mediador na racha de synaptic devido ao bloqueio da alfa presynaptic receptores 2-adrenergic. Não mostra a atividade cholinolytic.

Quando ingerido rapidamente absorto do tratado gastrintestinal, o bioavailability é baixo (20%) por causa do efeito "da primeira passagem" por tecidos bioquimicamente ativos (as membranas mucosas do intestino, fígado). Depois de tomar 15 mgs de Cmax no interior realiza-se durante 2-4 horas e é 6-19 ng / ml do plasma. A concentração de equilíbrio no sangue com a entrada diária realiza-se depois de 6 dias. Atar a proteína plásmica - 96%. Metabolizado no fígado por demethylation e oxidação seguiu da conjugação de metabolites. T1 / 2 - 21-61 horas (uma média de 32 horas). Excreta-se (parcialmente na forma de metabolites) em 70% pelos rins e em 8-28% pelo intestino.

Aplicação de substância de Mianserin

Estados depressivos de vária gênese.

Contra-indicações

Hipersensibilidade, síndrome maníaca, violações severas do fígado, período agudo de infarto do miocárdio, gravidez, amamentação, crianças e adolescentes (menos de 18 anos).

O uso de mianserin simultaneamente com nervos inibidores MAO é contra-indicado.

Efeitos de lado de substância de Mianserin

Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: sonolência (durante os primeiros dias de admissão), hypomanic condições, convulsões.

Do sistema cardiovascular e sangue (hematopoiesis, hemostasis): hypotension arterial, modificações na composição celular do sangue (leukopenia reversível e agranulocytosis).

Outro: disfunção de fígado, icterícia, edema, gynecomastia, artrite, arthralgia.

Participação

Incompatível com nervos inibidores MAO (depois que precisam de um intervalo de duas semanas), realça o efeito depriming de álcool, os efeitos de drogas antihypertensive, enfraquece-se - anticonvulsants.

Dose excessiva

Sintomas: sedação prolongada, arrhythmia, convulsões, hypotension arterial severo, depressão respiratória. Não há antídoto específico.

Tratamento: lavage gástrico, terapia sintomática, manutenção de funções vitais.

Vias de administração

No interior.

Precauções da substância Mianserin

Em condições hypomaniacal, reações convulsivas, a aparência da icterícia, o tratamento com mianserin deve parar-se. É necessário evitar o uso simultâneo de myanserin com nervos inibidores MAO e durante 2 próximas semanas depois do fim do curso do tratamento com estes agentes.

É necessário abster-se de dirigir um carro e outras atividades ativas e potencialmente perigosas que necessitam atenção aumentada e rapidez de reações, bem como de beber o álcool. É necessário controlar cuidadosamente pacientes com cardíaco, renal e / ou insuficiência hepatic, glaucoma de ângulo estreito e hipertroféu suspeitado da próstata. Se uma febre, a faringite, stomatitis ou outras doenças contagiosas aparecerem, um teste de sangue é obrigatório.