Instrução de uso: Medxenon

Forma de dosagem: gás médico compresso

Substância ativa: Xénon

ATX

Anestéticos de N01AX outros comuns

Grupo farmacológico:

Meios de inalação de anestesia geral [Meios anestésicos]

A classificação (ICD-10) nosological

R52.9 dor Não especificada: Dor depois de cholecystectomy; tiroteio de dor; síndrome de dor não maligna; dor obstétrica e ginecológica; síndrome de dor; síndrome de dor no período posoperativo; síndrome de dor no período posoperativo depois de operações ortopédicas; síndrome dolorosa de gênese inflamatória; síndrome de dor de gênese não-oncológica; síndrome de dor depois de procedimentos diagnósticos; síndrome de dor depois da intervenção diagnóstica; síndrome de dor depois de operações; síndrome de dor depois de cirurgia; síndrome de dor depois de cirurgia ortopédica; síndrome de dor depois de ferida; síndrome de dor depois de remoção de hemorróidas; síndrome de dor depois de cirurgia; síndrome de dor com inflamação de natureza não-reumática; síndrome de dor com lesões inflamatórias do sistema nervoso periférico; síndrome de dor em neuropathy diabético; síndrome de dor em doenças inflamatórias agudas do sistema musculoskeletal; síndrome de dor na patologia de tendões; síndrome de dor com espasmos de músculo lisos; Síndrome de dor com espasmos de músculo lisos (cólica renal e biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); síndrome de dor com espasmos de músculos lisos de órgãos internos; síndrome de dor com espasmos de músculos lisos de órgãos internos (cólica renal e biliar, espasmo intestinal, dysmenorrhea); síndrome de dor com danos; síndrome de dor com danos e depois de intervenções cirúrgicas; síndrome de dor em doenças inflamatórias crônicas do sistema musculoskeletal; síndrome de dor com úlcera duodenal; síndrome de dor com doença de úlcera péptica; síndrome de dor com úlcera péptica de estômago e duodeno; sensações dolorosas; Dor durante a menstruação; síndromes de dor; condições dolorosas; fadiga de perna dolorosa; dor de goma usando dentaduras; A dor de pontos de saída de nervos craniais; menstruação irregular dolorosa; enfeites dolorosos; espasmo muscular doloroso; crescimento doloroso de dentes; Dor; Dor em membros inferiores; Dor na área da ferida operacional; Dor no período posoperativo; Dor no corpo; Dor depois de intervenções diagnósticas; Dor depois de cirurgia ortopédica; Dor depois de cirurgia; Dor na influenza; Dor em polyneuropathy diabético; Dor em queimaduras; Dor em intercurso; Dor durante os procedimentos diagnósticos; Dor durante os procedimentos terapêuticos; Dor de frios; Dor com sinusite; Dor em caso de dano; Dor de uma natureza traumática; Dor no período posoperativo; Dor depois de Intervenções Diagnósticas; Dor depois sclerosing terapia; Dor depois de cirurgia; dor posoperativa; dor posoperativa e pós-traumática; dor pós-traumática; Dor engolindo; Dor em doenças inflamatórias contagiosas do tratado respiratório superior; Dor com queimaduras; Dor com dano de músculo traumático; Dor em caso de dano; Dor extraindo um dente; Dor de origem traumática; a Dor causa-se pelo espasmo de músculos lisos; síndrome de dor severa; síndrome de dor severa de origem traumática; dor posoperativa; Síndrome de dor posoperativa; dor pós-traumática; síndrome de dor pós-traumática; síndrome de dor entorpecida; dor traumática; dor moderada; síndrome de dor Moderadamente expressa; síndrome de dor moderada; Polyartralgia em polymyositis

Complicação de T88.9 de intervenção cirúrgica e terapêutica, não especificada: síndrome de dor no período posoperativo; síndrome de dor no período posoperativo depois de operações ortopédicas; síndrome de dor depois de procedimentos diagnósticos; síndrome de dor depois da intervenção diagnóstica; síndrome de dor depois de operações; síndrome de dor depois de cirurgia; síndrome de dor depois de cirurgia ortopédica; síndrome de dor depois de remoção de hemorróidas; síndrome de dor depois de cirurgia; síndrome de dor com um raio laser excimer; síndrome de dor com danos e depois de intervenções cirúrgicas; síndromes de dor em prática odontológica; intervenções diagnósticas dolorosas; manipulação diagnóstica dolorosa; procedimentos diagnósticos instrumentais dolorosos; manipulação instrumental dolorosa; procedimentos de tratamento dolorosos; manipulação dolorosa; enfeites dolorosos; intervenções terapêuticas dolorosas; intervenções cirúrgicas dolorosas; Dor na área da ferida operacional; Dor no período posoperativo; Dor depois de intervenções diagnósticas; Dor depois de cirurgia ortopédica; Dor depois de cirurgia; Dor durante os procedimentos diagnósticos; Dor durante os procedimentos terapêuticos; Dor em ortopedia; Dor no período posoperativo; Dor depois de Intervenções Diagnósticas; Dor depois sclerosing terapia; Dor depois de intervenções dentais; Dor depois de cirurgia; dor posoperativa; dor posoperativa e pós-traumática; Dor extraindo um dente; Inflamação depois de cirurgia e ferida; Inflamação depois de cirurgia ortopédica; processos inflamatórios depois de intervenções cirúrgicas; síndrome inflamatória depois de cirurgia; fistulae posoperativo ulceroso; Fazer funcionar ferida; Complicações depois de extração de dente; dor posoperativa; síndrome de dor posoperativa; dor posoperativa

Z100.0 * Anestesiologia e premedicação: cirurgia abdominal; Adenomectomy; Amputação; Angioplasty das artérias coronárias; artéria de carótida angioplasty; tratamento anti-séptico de pele em feridas; tratamento anti-séptico de mãos; Apendicectomia; Atheroctomy; coronária de balão angioplasty; histerectomia vaginal; passagem secundária venosa; Intervenções na vagina e cerviz; Intervenções na bexiga; Interferência na cavidade oral; operações reconstrutivas e reconstrutivas; higiene da mão de pessoal médico; Cirurgia Ginecológica; intervenções ginecológicas; operações ginecológicas; Hypovolemic chocam durante a cirurgia; Desinfeção de feridas purulentas; Desinfeção das bordas de feridas; Intervenções Diagnósticas; procedimentos diagnósticos; Diathermocoagulation da cerviz; cirurgia de longo prazo; Substituição de cateteres fistulous; Infecção em intervenções cirúrgicas ortopédicas; válvula de coração artificial; Kistectomy; cirurgia de cliente externo a curto prazo; operações a curto prazo; Procedimentos cirúrgicos a curto prazo; Cryotyreotomy; perda de sangue durante as intervenções cirúrgicas; Sangrar durante a cirurgia e no período posoperativo; coagulação de raio laser Laserocoagulation; Raio laser retinopathy da retina; Laparoscopia; Laparoscopia em ginecologia; fístula de Likvornaya; pequenas operações ginecológicas; pequenas intervenções cirúrgicas; Mastectomia e cirurgia plástica subsequente; Mediastinotomy; operações microcirúrgicas na orelha; operações de Mukinging; Suturar; cirurgia menor; operação de Neurosurgical; Eclipse do globo ocular em cirurgia oftálmica; Orchiectomy; Pancreatectomy; Pericardectomy; O período de reabilitação depois de operações cirúrgicas; Reconvalence depois de intervenção cirúrgica; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural Thoracocentesis; posmecânico de pneumonia e correio traumático; Preparar-se para procedimentos cirúrgicos; Preparar-se para uma operação cirúrgica; Preparação dos braços do cirurgião antes de cirurgia; Preparação dos dois pontos de intervenções cirúrgicas; pneumonia de aspiração posoperativa em neurosurgical e operações torácicas; náusea posoperativa; hemorragia posoperativa; granuloma posoperativo; choque posoperativo; primeiro período posoperativo; Myocardial revascularization; Resseção do ápice da raiz de dente; Resseção do estômago; resseção de intestino; Resseção do útero; resseção de fígado; resseção de intestino delgado; Resseção de uma parte do estômago; reoclusão do navio feito funcionar; Colação de tecidos durante as intervenções cirúrgicas; remoção de sutura; Condição depois de cirurgia de olhos; Condição depois de cirurgia na cavidade nasal; Condição depois de gastrectomy; Condição depois de resseção do pequeno intestino; Condição depois de amigdalectomia; Condição depois de remoção de duodeno; Condição depois de phlebectomy; Cirurgia Vascular; Splenectomy; Esterilização de instrumento cirúrgico; Esterilização de instrumentos cirúrgicos; Sternotomy; cirurgia dental; Intervenção dental em tecidos periodontal; Strumectomy; Amigdalectomia; cirurgia torácica; gastrectomy total; Transdermal coronária intravascular angioplasty; resseção de Transurethral; Turbinectomy; Remoção de um dente; remoção de catarata; Retirar Cistos; Remoção de amígdalas; Remoção de myoma; Remoção de dentes de leite móveis; Remoção de pólipos; Remoção de um dente roto; Remoção do útero; Remoção de costuras; Urethrotomy; Fístula dos tubos luminal; Frontoetmoidogamotomy; infecção cirúrgica; tratamento cirúrgico de úlceras crônicas de extremidades; Cirurgia; Cirurgia no ânus; Cirurgia no grande intestino; prática cirúrgica; procedimento cirúrgico; intervenções cirúrgicas; intervenções cirúrgicas no tratado digestivo; intervenções cirúrgicas no aparelho urinário; intervenções cirúrgicas no sistema urinário; intervenções cirúrgicas no sistema genitourinary; intervenção cirúrgica no coração; procedimentos cirúrgicos; operações cirúrgicas; Operações cirúrgicas em veias; intervenção cirúrgica; Cirurgia Vascular; tratamento cirúrgico de tromboses; Cholecystectomy; resseção parcial do estômago; histerectomia de Extraperitoneal; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; enxerto de passagem secundária de artéria coronária; Extirpação do dente; Extirpação de dentes infantis; Extirpação de polpa; circulação de Extracorporeal; Extração do dente; Extração de dentes; Extração de cataratas; Electrocoagulation; intervenções de Endourological; Episiotomy; Ethmoidotomy; Complicações depois de extração de dente

Composição

O gás comprimiu 1 cilindro

substância ativa:

xénon - 99.999%

Descrição de forma de dosagem

O gás inerte, sem cor é inodoro, não acende e não apoia a combustão.

Efeito de Pharmachologic

A ação farmacológica é o anestético geral.

Pharmacodynamics

O xénon é um gás inerte usado para executar a anestesia de inalação com vários procedimentos cirúrgicos e manipulações dolorosas. O xénon em relação ao oxigênio (60:40, 70:30, 80:20) tem um efeito analgésico e anestésico forte. Depois de 2 minutos depois que a inalação do xénon surge a etapa paresthesias periférico e gipoalgezii no 3o minuto - euforia de passo e atividade psicomotora, o 4o minuto - etapa a amnésia parcial e a analgesia de minutos de 5 minutos vêm a etapa de anestesia que corresponde ao primeiro nível etapa cirúrgica da anestesia etérea (segundo o Hydel).

Myorelaxant, as propriedades analgésicas e anestésicas do xénon são mais pronunciadas do que aquele de óxido nitroso que fornece pequenas operações de condução na incorporação da máscara mononarkoza conservação de respiração paciente espontânea. Os parâmetros de hemodynamics e troca de gás durante a anestesia são estáveis.

Sair de anestesia é rápido. Depois 4-5 minutos depois de apagar o gás, a consciência volta ao paciente com a orientação cheia no ambiente.

Pharmacokinetics

Geral anestésico, analgésico, os miorelaxing e outros efeitos do xénon são diretamente proporcionais à sua pressão parcial no sangue. Quando o xénon inalado se distribui facilmente nos pulmões, difunde-se rapidamente no sangue e por causa do coeficiente de solubilidade baixo, a sua concentração arterial e alveolar igualada rapidamente. Cmin alveolar do xénon é 71%.

Depois de descontinuar a provisão, o xénon elimina-se rapidamente do corpo pelos pulmões na forma inalterada. Depois de 4-5 minutos, o xénon elimina-se do corpo pelos pulmões quase completamente. Depois de 2 minutos, a concentração alveolar residual do xénon é 5%, depois de 5 minutos que reduz a 2%. Durante 4 horas seguintes a lixiviação gradual do xénon do fluido de corpo e o circuito de respiração do que pode explicar-se o período um tanto prolongado da analgesia pós-operativa depois da anestesia de xénon.

Indicações de Medxenon

Como o agente anestésico gasoso de cirurgia de dor, manipulações dolorosas, alívio de dor e ataques de dor.

Contra-indicações

hipersensibilidade;

as operações nos pulmões, traqueia e brônquios associaram-se com pneumothorax, no qual há uma necessidade de usar misturas hyperoxic;

e manipulação de operação conduzida abaixo de condições de circuito de respiração mal vedado (em odontologia, em operações reconstrutivas na traqueia e brônquios);

idade de crianças (menos de 18 anos).

Com cuidado: doenças do sistema nervoso; alcoolismo crônico (possivelmente a emergência de excitação e alucinações).

Aplicação em gravidez e lactação

Há relatórios do uso de gravidez.

Deve abster-se da amamentação durante a lactação com a droga.

Efeitos de lado

O xénon não irrita o tratado respiratório, mas às vezes há uma sensação de secura, rouquidão e gosto metálico na boca.

As pessoas que têm uma predileção do álcool, têm uma atividade psicomotora mais pronunciada no período inicial da anestesia de xénon. Com um aumento na concentração do xénon ou depois da administração de medicamentos sedativos (diazepam, midazolam), a atividade psicomotora rapidamente desaparece.

O xénon tem a capacidade de difundir-se em tecidos e encher cavidades fechadas (de pneumothorax, inchação intestinal, embolia aérea) segundo a lei da diferença na pressão parcial. Esta característica do xénon deve considerar-se por um anesthesiologist. Com relação à eliminação rápida do xénon do corpo depois da anestesia, rapidamente enche o espaço alveolar e cria um fenômeno da hipoxia difusa. Para prevenir este fenômeno, é necessário usar a ventilação auxiliar durante 4-5 minutos depois que o xénon se apaga.

Participação

Combina-se com qualquer droga usada na prática anestésica: anestéticos gasosos, analgésicos narcóticos, tranquilizadores, anti-histamínicos.

Dosar e administração

A inalação, na forma de misturas de oxigênio do xénon, nas quais a concentração do xénon não deve estar acima de 80%, e oxigênio - menos de 20% (80:20, 70:30, 60:40, 50:50, 40:60, 30:70, 20:80).

O uso do xénon como um meio da anestesia é só possível por um perito na ressuscitação com o equipamento respiratório e diagnóstico anestésico adequado. Para executar a anestesia, a mistura de oxigênio do xénon forma-se no aparelho anestésico e respiratório, adaptado ao xénon e contendo anexo de anestesia de xénon "CPN-01".

A mistura de gás respiratória forma-se no aparelho de anestesia de qualquer desenho doméstico, no qual o rotameter é pre-tared ao xénon pelo óxido nitroso. Dependendo da natureza da operação ou manipulação, uma concentração pré-ajustada de xénon e oxigênio estabelece-se sob o controle de rotameters e um oxigênio analisador instalado em canais de exalação e o inspiratory.

Usado para mononarcose de máscara e anestesia endotracheal combinada em combinação com vários medicamentos sedativos, neuroleptics, músculo relaxants e anestéticos locais.

Com a máscara mononarhosis, conservando a respiração espontânea, a ótima variante da premedicação é o uso de tranquilizadores. O uso de analgésicos narcóticos é menos apropriado por causa da depressão respiratória possível.

Mascarando a anestesia de xénon, é necessário realizar a tensão completa no sistema do circuito respiratório, e para conseguir a etapa cirúrgica - para aplicar uma máscara laryngeal. Na versão endotracheal da anestesia de xénon, a anestesia dá-se como de hábito, usando barbituratos ou outros anestéticos intravenosos (ketamine + diazepam), depois do qual o músculo relaxant se injeta e intubation executa-se.

Depois da transferência para o ventilador, um denitrogenation de 5 minutos executa-se com o oxigênio de 100% em um fluxo de gás de 10 litros por minuto e uma modulação de 8-10 litros por minuto em um semicircuito aberto.

Depois denitrogenation, uma mistura de gás do xénon e o oxigênio estabelecem-se sob o controle do analisador de gás e rotameters.

No fim da anestesia, a provisão do xénon apaga-se, e os pulmões do paciente ventilam-se durante 4-5 minutos com uma mistura de ar do oxigênio da eliminação fiável do xénon, usando a ventilação auxiliar. Extubation executa-se quando os primeiros sinais da consciência aparecem, contanto que a respiração espontânea se restaure totalmente.

Dose excessiva

Sintomas: a concentração admissível máxima do xénon na mistura de gás com o oxigênio é 80%. Qualquer aumento na concentração do xénon na pressão atmosférica normal vai se acompanhar pela hipoxia, que é inaceitável.

Tratamento: terapia de oxigênio, ventilação e tratamento dos efeitos de hipoxia.

Instruções especiais

O trabalho do pessoal médico deve executar-se em uma área bem ventilada. A concentração admissível máxima do xénon no ambiente é 300 mgs / m3.

Forma de lançamento

Gás compresso em cilindros de aço sólidos com uma capacidade de 1, 1.3, 2, 3, 4, 5 l com KV-1M ou válvulas KVB-53, projetadas para uma pressão de não menos de 14.7 MPa (150 quilogramas / cm2). O xénon está em cilindros abaixo de uma pressão de 50 atm.

Condições de licença de farmácias

A pedido de instituições médicas.

Condições para guardar Medxenon

Em uma temperatura não 50 ° C excessivos.

Afaste do alcance de crianças.

Vida de prateleira de Medxenon

5 anos.

Não use depois da data de expiração impressa no pacote.