Instrução de uso: Marcaine
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Forma de dosagem: solução de injeção
Substância ativa: Bupivacaine
ATX
N01BB01 Bupivacaine
Grupo farmacológico:
Anestéticos locais
A classificação (ICD-10) nosological
R52.0 dor Aguda: síndrome de dor aguda; síndrome de dor aguda com osteoarthritis; síndrome de dor aguda de origem traumática; dor grave de uma natureza neurogenic; dor grave; síndrome de dor no momento de entrega
Z100.0 * Anestesiologia e premedicação: cirurgia abdominal; Adenomectomy; Amputação; Angioplasty das artérias coronárias; artéria de carótida angioplasty; tratamento anti-séptico de pele em feridas; tratamento anti-séptico de mãos; Apendicectomia; Atheroctomy; coronária de balão angioplasty; histerectomia vaginal; passagem secundária venosa; Intervenções na vagina e cerviz; Intervenções na bexiga; Interferência na cavidade oral; operações reconstrutivas e reconstrutivas; higiene da mão de pessoal médico; Cirurgia Ginecológica; intervenções ginecológicas; operações ginecológicas; Hypovolemic chocam durante a cirurgia; Desinfeção de feridas purulentas; Desinfeção das bordas de feridas; Intervenções Diagnósticas; procedimentos diagnósticos; Diathermocoagulation da cerviz; cirurgia de longo prazo; Substituição de cateteres fistulous; Infecção em intervenções cirúrgicas ortopédicas; válvula de coração artificial; Kistectomy; cirurgia de cliente externo a curto prazo; operações a curto prazo; Procedimentos cirúrgicos a curto prazo; Cryotyreotomy; perda de sangue durante as intervenções cirúrgicas; Sangrar durante a cirurgia e no período posoperativo; coagulação de raio laser Laserocoagulation; Raio laser retinopathy da retina; Laparoscopia; Laparoscopia em ginecologia; fístula de Likvornaya; pequenas operações ginecológicas; pequenas intervenções cirúrgicas; Mastectomia e cirurgia plástica subsequente; Mediastinotomy; operações microcirúrgicas na orelha; operações de Mukinging; Suturar; cirurgia menor; operação de Neurosurgical; Eclipse do globo ocular em cirurgia oftálmica; Orchiectomy; Pancreatectomy; Pericardectomy; O período de reabilitação depois de operações cirúrgicas; Reconvalence depois de intervenção cirúrgica; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural Thoracocentesis; posmecânico de pneumonia e correio traumático; Preparar-se para procedimentos cirúrgicos; Preparar-se para uma operação cirúrgica; Preparação dos braços do cirurgião antes de cirurgia; Preparação dos dois pontos de intervenções cirúrgicas; pneumonia de aspiração posoperativa em neurosurgical e operações torácicas; náusea posoperativa; hemorragia posoperativa; granuloma posoperativo; choque posoperativo; primeiro período posoperativo; Myocardial revascularization; Resseção do ápice da raiz de dente; Resseção do estômago; resseção de intestino; Resseção do útero; resseção de fígado; resseção de intestino delgado; Resseção de uma parte do estômago; reoclusão do navio feito funcionar; Colação de tecidos durante as intervenções cirúrgicas; remoção de sutura; Condição depois de cirurgia de olhos; Condição depois de cirurgia na cavidade nasal; Condição depois de gastrectomy; Condição depois de resseção do pequeno intestino; Condição depois de amigdalectomia; Condição depois de remoção de duodeno; Condição depois de phlebectomy; Cirurgia Vascular; Splenectomy; Esterilização de instrumento cirúrgico; Esterilização de instrumentos cirúrgicos; Sternotomy; cirurgia dental; Intervenção dental em tecidos periodontal; Strumectomy; Amigdalectomia; cirurgia torácica; gastrectomy total; Transdermal coronária intravascular angioplasty; resseção de Transurethral; Turbinectomy; Remoção de um dente; remoção de catarata; Retirar Cistos; Remoção de amígdalas; Remoção de myoma; Remoção de dentes de leite móveis; Remoção de pólipos; Remoção de um dente roto; Remoção do útero; Remoção de costuras; Urethrotomy; Fístula dos tubos luminal; Frontoetmoidogamotomy; infecção cirúrgica; tratamento cirúrgico de úlceras crônicas de extremidades; Cirurgia; Cirurgia no ânus; Cirurgia no grande intestino; prática cirúrgica; procedimento cirúrgico; intervenções cirúrgicas; intervenções cirúrgicas no tratado digestivo; intervenções cirúrgicas no aparelho urinário; intervenções cirúrgicas no sistema urinário; intervenções cirúrgicas no sistema genitourinary; intervenção cirúrgica no coração; procedimentos cirúrgicos; operações cirúrgicas; Operações cirúrgicas em veias; intervenção cirúrgica; Cirurgia Vascular; tratamento cirúrgico de tromboses; Cholecystectomy; resseção parcial do estômago; histerectomia de Extraperitoneal; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; enxerto de passagem secundária de artéria coronária; Extirpação do dente; Extirpação de dentes infantis; Extirpação de polpa; circulação de Extracorporeal; Extração do dente; Extração de dentes; Extração de cataratas; Electrocoagulation; intervenções de Endourological; Episiotomy; Ethmoidotomy; Complicações depois de extração de dente
Composição e forma de lançamento
1 solução ml da injeção contém o hidrocloreto bupivacaine 2.5 e 5 mgs; em garrafas de 20 ml, em uma caixa de 5 PCs. (Markain); ou 5 mgs; em ampolas de 4 ml, em uma caixa ou em uma célula planar empacotam 5 PCs. (Marcian Espinal, Markain Espinal Pesado). Markain Espinal também contém 8 mgs / ml cloreto de sódio, e Markain Espinal Pesado - 80 mgs / ml monohidrato de dextrose.
1 solução ml de injeção - bupivacaine hidrocloreto 2.5 ou 5 mgs e epinefrina 5 μg (adrenalina de Markain); em garrafas de 20 ml, em uma caixa de 5 PCs.
Efeito de Pharmachologic
Ação farmacológica - anestético local.
Bloqueia a passagem de íons de sódio pelos canais correspondentes da membrana da fibra de nervo, inibe a formação e a propriedade de um pulso de dor.
Pharmacokinetics
Lipofilen; o coeficiente de distribuição no óleo / meio de água é 27.5. A concentração plásmica é 0.4 μg / ml para cada 100 mgs administrados. Destrói-se no fígado, os metabolites principais são 2,6-pipecoliconeidine e os seus derivados. O volume de distribuição - 73 litros, T1 / 2 - 2.7 horas. O índice da excreção hepatic é 0,4. Cl - 0.58 l / minuto 6% expõem-se inalterados.
Indicações de Marcaine
Marcaine, Adrenalina de Marcaine: anestesia regional e analgesia (inclusive bloco de epidural, bloqueio condutivo e infiltração).
Marcaine Espinal, Marcaine Espinal Pesado: anestesia espinal.
Contra-indicações
Hipersensibilidade a anestéticos locais do tipo de amide. Contra-indicado para executar / na anestesia por Biru.
Aplicação em gravidez e lactação
Passa pela barreira placental, parcialmente penetra no leite de peito.
Efeitos de lado
Do sistema nervoso: o paresthesia, a fraqueza, a paraplegia, a perda do controle sob esfíncteres (os efeitos se associaram com a técnica da anestesia, apesar do tipo do anestético local usado).
Do sistema cardiovascular: em caso de uma dose excessiva ou injeção intravascular acidental, uma redução na produção cardíaca, bradycardia ou tachycardia, ventricular arrhythmias, desordens de condução (para bloquear), fibrillation e detenção cardíaca.
Reações alérgicas: raramente, nos casos mais severos - choque anafiláctico.
Participação
Intensifica o efeito tóxico de outros anestéticos locais ou preparações semelhantes na estrutura.
Com o uso simultâneo de soluções contêm a adrenalina com antidepressivos tricyclic, non-cardioselective blockers, ergotamine preparações, e quando combinado com a anestesia geral com drogas de halothane-tipo, o desenvolvimento da hipertensão prolongada é possível.
Phenothiazines e butyrophenones reduzem o efeito pressor da epinefrina.
Dosar e administração
Injeção ou infusão, a dose depende do tipo do bloqueio.
Medidas por precaução
Há evidência de detenção cardíaca ou morte quando usado para anestesia epidural ou bloqueio periférico. Executando retrobulbar a anestesia, a entrada acidental no espaço subarachnoid, a detenção respiratória é possível. Usam-se com a prudência em pacientes com o bloqueio cardíaco parcial ou completo, a doença de fígado progressiva, disfunção renal severa, enfraqueceu pacientes e pessoas idosas. Os anestéticos locais que contêm epinefrina usam-se com a prudência em pessoas com condições patológicas que podem exacerbar abaixo da influência da adrenalina, e quando os bloqueios se executam em áreas que são fornecimento do sangue com artérias de tipo do fim ou com o fornecimento de sangue preocupado. Evite a administração de medicamentos intravascular.
Condições para guardar Marcaine
Em uma temperatura de não mais alto do que 25 ° C. Não gelar.
Afaste do alcance de crianças.
Vida de prateleira de Marcaine
3 anos.
Não use depois da data de expiração impressa no pacote.