Instrução de uso: Ketamine

Nome latino de substância Ketamine

Ketaminum (gênero. Ketamini)

Nome químico

(±)-2-(2-Chlorophenyl)-2-(methylamino) cyclohexanone (como hidrocloreto)

Fórmula grossa

C13H16ClNO

Grupo farmacológico:

Meios anestésicos

A classificação (ICD-10) nosological

Dor de R52, não em outro lugar classificada: síndrome de dor de origem radicular; síndrome de dor de intensidade pequena e média de gênese diferente; síndrome de dor depois de cirurgia ortopédica; síndrome de dor em processos patológicos superficiais; dor de Radicular em background de osteochondrosis da espinha; síndrome de dor de Radicular; dor de Pleural; dor crônica

T30 queimaduras Termais e químicas de sítio não especificado: síndrome de dor com queimaduras; Dor em queimaduras; Dor com queimaduras; feridas de pós-queimadura Lentamente se curam; queimaduras profundas com uma crosta de ferida molhada; queimaduras profundas com compartimentos abundantes; queimadura profunda; queimadura de raio laser; Queimadura; Queimadura do reto e períneo; Queimadura com exudation brando; doença de queimadura; dano de queimadura; queimadura superficial; queimadura superficial de mim e II grau; queimaduras de pele superficiais; depois-que-queimadura trophic úlcera e ferida; complicação de pós-queimadura; Perda de fluido de queimaduras; queimadura de sepsia; queimaduras termais; lesões de pele termais; queimadura termal; úlceras de depois-que-queimadura de Trophic; queimadura química; queimadura cirúrgica

Z100.0 * Anestesiologia e premedicação: cirurgia abdominal; Adenomectomy; Amputação; Angioplasty das artérias coronárias; artéria de carótida angioplasty; tratamento anti-séptico de pele em feridas; tratamento anti-séptico de mãos; Apendicectomia; Atheroctomy; coronária de balão angioplasty; histerectomia vaginal; passagem secundária venosa; Intervenções na vagina e cerviz; Intervenções na bexiga; Interferência na cavidade oral; operações reconstrutivas e reconstrutivas; higiene da mão de pessoal médico; Cirurgia Ginecológica; intervenções ginecológicas; operações ginecológicas; Hypovolemic chocam durante a cirurgia; Desinfeção de feridas purulentas; Desinfeção das bordas de feridas; Intervenções Diagnósticas; procedimentos diagnósticos; Diathermocoagulation da cerviz; cirurgia de longo prazo; Substituição de cateteres fistulous; Infecção em intervenções cirúrgicas ortopédicas; válvula de coração artificial; Kistectomy; cirurgia de cliente externo a curto prazo; operações a curto prazo; Procedimentos cirúrgicos a curto prazo; Cryotyreotomy; perda de sangue durante as intervenções cirúrgicas; Sangrar durante a cirurgia e no período posoperativo; Kuldotsentez; coagulação de raio laser; Laserocoagulation; Raio laser retinopathy da retina; Laparoscopia; Laparoscopia em ginecologia; fístula de Likvornaya; pequenas operações ginecológicas; pequenas intervenções cirúrgicas; Mastectomia e cirurgia plástica subsequente; Mediastinotomy; operações microcirúrgicas na orelha; operações de Mukinging; Suturar; cirurgia menor; operação de Neurosurgical; Eclipse do globo ocular em cirurgia oftálmica Orchiectomy; Pancreatectomy; Pericardectomy; O período de reabilitação depois de operações cirúrgicas; Reconvalence depois de intervenção cirúrgica; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural Thoracocentesis; posmecânico de pneumonia e correio traumático; Preparar-se para procedimentos cirúrgicos; Preparar-se para uma operação cirúrgica; Preparação dos braços do cirurgião antes de cirurgia; Preparação dos dois pontos de intervenções cirúrgicas; pneumonia de aspiração posoperativa em neurosurgical e operações torácicas; náusea posoperativa; hemorragia posoperativa; granuloma posoperativo; choque posoperativo; primeiro período posoperativo; Myocardial revascularization; Resseção do ápice da raiz de dente; Resseção do estômago; resseção de intestino; Resseção do útero; resseção de fígado; resseção de intestino delgado; Resseção de uma parte do estômago; reoclusão do navio feito funcionar; Colação de tecidos durante as intervenções cirúrgicas; remoção de sutura; Condição depois de cirurgia de olhos; Condição depois de cirurgia; Condição depois de cirurgia na cavidade nasal; Condição depois de gastrectomy; Condição depois de resseção do pequeno intestino; Condição depois de amigdalectomia; Condição depois de remoção de duodeno; Condição depois de phlebectomy; Cirurgia Vascular; Splenectomy; Esterilização de instrumento cirúrgico; Esterilização de instrumentos cirúrgicos; Sternotomy; Cirurgia dental; intervenção dental em tecidos periodontal; Strumectomy; Amigdalectomia; cirurgia torácica; gastrectomy total; Transdermal coronária intravascular angioplasty; resseção de Transurethral; Turbinectomy; Remoção de um dente; remoção de catarata; Retirar Cistos; Remoção de amígdalas; Remoção de myoma; Remoção de dentes de leite móveis; Remoção de pólipos; Remoção de um dente roto; Remoção do útero; Remoção de costuras; Urethrotomy; Fístula dos tubos luminal; Frontoetmoidohaimorotomy; infecção cirúrgica; tratamento cirúrgico de úlceras crônicas de extremidades; Cirurgia; Cirurgia no ânus; Cirurgia no grande intestino; prática cirúrgica; procedimento cirúrgico; intervenções cirúrgicas; intervenções cirúrgicas no tratado digestivo; intervenções cirúrgicas no aparelho urinário; intervenções cirúrgicas no sistema urinário; intervenções cirúrgicas no sistema genitourinary; intervenção cirúrgica no coração; procedimentos cirúrgicos; operações cirúrgicas; Operações cirúrgicas em veias; intervenção cirúrgica; Vascular; Cholecystectomy; resseção parcial do estômago; histerectomia de Extraperitoneal; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; enxerto de passagem secundária de artéria coronária; Extirpação do dente; Extirpação de dentes infantis; Extirpação de polpa; circulação de Extracorporeal; Extração do dente; Extração de dentes; Extração de cataratas; Electrocoagulation; intervenções de Endourological; Episiotomy; Ethmoidotomy; Complicações depois de extração de dente

Código de CAS

6740-88-1

Características de Ketamine

Pó cristalino branco ou quase branco com um odor característico débil. Facilmente solúvel em água e álcool, pH de soluções aquosas de 3.5-4.5.

Farmacologia

Ação farmacológica - analgésico, anestésico, hipnótico.

Oprimir as formações da zona e subcorticais associativas do tálamo (dissociative anestesia). Facilmente passa as barreiras histohematological, inclusive o BBB. No fígado, demethylated, perdendo atividade. A maioria dos produtos de biotransformação lançam-se dentro de 2 horas com a urina, uma pouca quantidade de metabolites permanece no corpo durante vários dias. A acumulação com a administração repetida não se observa. Uma característica especial do efeito narcótico é a velocidade do ataque, duração curta e a manutenção da ventilação adequada adequada na fase narcótica. Causa a analgesia grave. Pobremente relaxa a musculatura esquelética; Na fase de anestesia, os pharyngeal, laryngeal e reflexos de tosse persistem. Não abaixe ou até estimule o sistema cardiovascular. Malotoxic. Não tem cholino-e propriedades adrenoblocking, bem como atividade antihistaminic. Com a administração iv de 0.5 mgs / quilograma, a consciência apaga-se depois de 1-2 minutos durante 2 minutos, e a analgesia desenvolve-se dentro de 10 minutos e dura 2-3 horas. Com o / m de introdução, o efeito vem depois, mas tem uma duração longa.

Aplicação da substância Ketamine

Anestesia introdutória, anestesia básica da anestesia de operações a curto prazo e intervenções instrumentais dolorosas (inclusive dental, ophthalmological, otorhinolaryngological, práticas ginecológicas e obstétricas e procedimentos diagnósticos - endoscopia, catheterization cardíaco, etc.), durante as operações cirúrgicas de emergência em pacientes com choque traumático e perda de sangue, anestesia durante o transporte de pacientes, tratando a superfície de queimadura.

Contra-indicações

Hipersensibilidade, circulação cerebral prejudicada (inclusive na anamnésia), hipertensão arterial, preeclampsia, eclampsia, alcoolismo, epilepsia em crianças.

Atualização de informação

Contra-indicações:

angina de peito, infarto do miocárdio (inclusive 6 meses passados);

as condições acompanham-se pela pressão de sangue elevada;

fracasso renal crônico.

Restrições no uso

Doença de rim, decompensated fracasso de coração crônico, operações na laringe e faringe.

Efeitos de lado de Ketamine

Pressão de sangue aumentada, tachycardia, salivar, náusea, dispneia, depressão de centro respiratória, inflexibilidade de músculo e atividade de músculo aumentada, obturação do tratado respiratório superior devido ao espasmo de mastigar músculos e língua se torcer. Durante a retirada do estado de anestesia - alucinações, agitação psicomotora e desorientação prolongada, psicose. Irritabilidade e congestão ao longo da veia no sítio de injeção.

Participação

Fortalece o efeito da anestesia de inalação. Profunda o relaxamento de músculo causado pelo cloreto tubocurarine e suxamethonium iodide, não se modifica - pancuronium brometo. Durante a anestesia em pacientes que tomam drogas contêm o iodo e hormônios de tireóide, há uma alta probabilidade da hipertensão que se desenvolve e tachycardia (eliminam-se pela beta-blockers). Droperidol e benzodiazepines, incl. diazepam, enfraquecem o risco de manifestações de psychotomimetic e atividade motora, bem como a ocorrência de tachycardia e um aumento na pressão de sangue. Farmacêuticamente incompatível com barbituratos.

Atualização de informação

Interação com lincomycin e preparações de lítio

Antes de aplicar-se ketamine, é necessário cancelar lincomycin e preparações de lítio (durante 1-2 dias).

Interação com nervos inibidores MAO

Antes de usar ketamine, os nervos inibidores de MAO devem descontinuar-se (dentro de 15 dias).

Outras drogas

Não se recomenda marcar ketamine com sympathomimetics e drogas que têm um efeito estimulante sobre CAS (aumentou hypertensive e ação arrhythmogenic, aumentou a exigência de oxigênio myocardial).

O efeito cardiostimulatory de ketamine enfraquece-se quando combinado com neuroleptics e anxiolytics.

Vias de administração

IV.