Instrução de uso: Isoflurane
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Nome latino: Isofluranum (gênero. Isoflurani)
Nome químico
2-Chloro-2-(difluoromethoxy) - 1,1,1-trifluoroethane
Fórmula grossa
C3H2ClF5O
Grupo farmacológico:
Meios anestésicos
A classificação (ICD-10) nosological
Z100.0 * Anestesiologia e premedicação: cirurgia abdominal; Adenomectomy; Amputação; Angioplasty das artérias coronárias; artéria de carótida angioplasty; tratamento anti-séptico de pele em feridas; tratamento anti-séptico de mãos; Apendicectomia; Atheroctomy; coronária de balão angioplasty; histerectomia vaginal; passagem secundária venosa; Intervenções na vagina e cerviz; Intervenções na bexiga; Interferência na cavidade oral; operações reconstrutivas e reconstrutivas; higiene da mão de pessoal médico; Cirurgia Ginecológica; intervenções ginecológicas; operações ginecológicas; Hypovolemic chocam durante a cirurgia; Desinfeção de feridas purulentas; Desinfeção das bordas de feridas; Intervenções Diagnósticas; procedimentos diagnósticos; Diathermocoagulation da cerviz; cirurgia de longo prazo; Substituição de cateteres fistulous; Infecção em intervenções cirúrgicas ortopédicas; válvula de coração artificial; Kistectomy; cirurgia de cliente externo a curto prazo; operações a curto prazo; Procedimentos cirúrgicos a curto prazo; Cryotyreotomy; perda de sangue durante as intervenções cirúrgicas; Sangrar durante a cirurgia e no período posoperativo; coagulação de raio laser Laserocoagulation; Raio laser retinopathy da retina; Laparoscopia; Laparoscopia em ginecologia; fístula de Likvornaya; pequenas operações ginecológicas; pequenas intervenções cirúrgicas; Mastectomia e cirurgia plástica subsequente; Mediastinotomy; operações microcirúrgicas na orelha; operações de Mukinging; Suturar; cirurgia menor; operação de Neurosurgical; Eclipse do globo ocular em cirurgia oftálmica; Orchiectomy; Pancreatectomy; Pericardectomy; O período de reabilitação depois de operações cirúrgicas; Reconvalence depois de intervenção cirúrgica; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural Thoracocentesis; posmecânico de pneumonia e correio traumático; Preparar-se para procedimentos cirúrgicos; Preparar-se para uma operação cirúrgica; Preparação dos braços do cirurgião antes de cirurgia; Preparação dos dois pontos de intervenções cirúrgicas; pneumonia de aspiração posoperativa em neurosurgical e operações torácicas; náusea posoperativa; hemorragia posoperativa; granuloma posoperativo; choque posoperativo; primeiro período posoperativo; Myocardial revascularization; Resseção do ápice da raiz de dente; Resseção do estômago; resseção de intestino; Resseção do útero; resseção de fígado; resseção de intestino delgado; Resseção de uma parte do estômago; reoclusão do navio feito funcionar; Colação de tecidos durante as intervenções cirúrgicas; remoção de sutura; Condição depois de cirurgia de olhos; Condição depois de cirurgia na cavidade nasal; Condição depois de gastrectomy; Condição depois de resseção do pequeno intestino; Condição depois de amigdalectomia; Condição depois de remoção de duodeno; Condição depois de phlebectomy; Cirurgia Vascular; Splenectomy; Esterilização de instrumento cirúrgico; Esterilização de instrumentos cirúrgicos; Sternotomy; cirurgia dental; Intervenção dental em tecidos periodontal; Strumectomy; Amigdalectomia; cirurgia torácica; gastrectomy total; Transdermal coronária intravascular angioplasty; resseção de Transurethral; Turbinectomy; Remoção de um dente; remoção de catarata; Retirar Cistos; Remoção de amígdalas; Remoção de myoma; Remoção de dentes de leite móveis; Remoção de pólipos; Remoção de um dente roto; Remoção do útero; Remoção de costuras; Urethrotomy; Fístula dos tubos luminal; Frontoetmoidogamotomy; infecção cirúrgica; tratamento cirúrgico de úlceras crônicas de extremidades; Cirurgia; Cirurgia no ânus; Cirurgia no grande intestino; prática cirúrgica; procedimento cirúrgico; intervenções cirúrgicas; intervenções cirúrgicas no tratado digestivo; intervenções cirúrgicas no aparelho urinário; intervenções cirúrgicas no sistema urinário; intervenções cirúrgicas no sistema genitourinary; intervenção cirúrgica no coração; procedimentos cirúrgicos; operações cirúrgicas; Operações cirúrgicas em veias; intervenção cirúrgica; Cirurgia Vascular; tratamento cirúrgico de tromboses; Cholecystectomy; resseção parcial do estômago; histerectomia de Extraperitoneal; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; enxerto de passagem secundária de artéria coronária; Extirpação do dente; Extirpação de dentes infantis; Extirpação de polpa; circulação de Extracorporeal; Extração do dente; Extração de dentes; Extração de cataratas; Electrocoagulation; intervenções de Endourological; Episiotomy; Ethmoidotomy; Complicações depois de extração de dente
Código de CAS
26675-46-7
Característica da substância Isoflurane
O líquido transparente, sem cor, estável, não inflamável, que não contém aditivos ou estabilizadores químicos com um odor moderadamente agudo, mofado, etéreo, destrói-se pela duração prolongada na luz. Não cai abaixo da influência de gás carbônico, alumínio, ferro, cobre, estanho e bronze.
Farmacologia
Ação farmacológica - inalação de anestesia.
Com a inalação, o mínimo bastante alveolar para a concentração de narcose é o oxigênio de 100% 1.05-1.28, no óxido nitroso de 70% 0.37-0.56. Biotransformiruetsya ligeiramente. No período posnarcótico, só 0.17% da dose aceita encontram-se na urina como metabolites. As etapas de indução e retirada da anestesia são curtas. Tem um efeito irritante brando. O pharyngeal e os reflexos laryngeal tornam-se dulled rapidamente. A anestesia controla-se bem, tk. o nível da anestesia modifica-se facilmente. Oprime o sistema respiratório. A BP diminui na etapa de indução, mas normaliza durante a fase cirúrgica. A depressão da anestesia leva a hypotension. O ritmo de coração e a ejeção praticamente não se modificam. A redução do volume de golpe compensa-se por um aumento na tarifa de coração. Hypercapnia leva a um novo aumento na tarifa de coração e um aumento na produção cardíaca acima do nível do despertamento. Com a anestesia profunda, há um aumento no fluxo sanguíneo cerebral, que pode levar a um aumento passageiro na pressão do fluido cerebrospinal.
Aplicação de substância Isoflurane
Anestesia de inalação.
Contra-indicações
Hipersensibilidade, suscetibilidade genética de hyperthermia maligno.
Efeitos de lado da substância Isoflurane
Na fase de indução: tosse, dificuldade de respiração, laryngospasm; na fase de anestesia - depressão respiratória, hypotension, perturbações de ritmo; uns frios leves, náusea, vômito, obstrução intestinal, prejudicaram a função de hepatic, desordens intelectuais-mnestic (2-3 dias depois da anestesia), pioramento de humor (dentro de 6 dias), leukocytosis, aumento passageiro em glicose, creatinine, ureia de nitrogênio, colesterol e phosphatase alcalino, uma síndrome de hyperthermia maligno, associado com processos de hypercatabolic em músculos esqueléticos e um aumento expressivo no consumo de oxigênio, manifestado pela inflexibilidade de músculo, tachycardia, respiração rápida zheny, cyanosis, arrhythmias, instabilidade de pressão de sangue; redução em pressão parcial de oxigênio e pH, hyperkalemia, deficiência de bases; insuficiência renal.
Participação
A combinação com o óxido nitroso 2-3 vezes reduz o mínimo necessário para a anestesia concentração alveolar, enquanto a gravidade de hypotension arterial diminui. Potentiates o efeito de músculo relaxants, especialmente o tipo que não-depolariza.
Vias de administração
Inalação.
Precauções da substância Isoflurane
Só usa-se sob a supervisão de um anesthesiologist. Como uma premedicação, o uso de anticholinergics prefere-se. Os efeitos de lado que ocorrem na fase de indução podem reduzir-se destinando doses hipnóticas de barbituratos ultracurtos. A monitorização cuidadosa da função respiratória é necessária. Em pacientes com a doença de artéria coronária, a manutenção de parâmetros hemodynamic normais é especialmente importante para prevenir myocardial ischemia. O aumento passageiro na pressão fluida cerebrospinal na etapa da anestesia profunda corrige-se pela hiperventilação. O uso da anestesia isoflurane do aborto pode acompanhar-se pela perda de sangue aumentada.