Instrução de uso: brometo de Ipratropium (Ipratropii bromidum)

nome químico

(Endo, syn) - (±)-3-(3 Hydroxy 1 oxo 2 phenylpropoxy)-8-methyl-8-(1-methylethyl) - 8-azoniabicyclo [3.2.1] brometo de octana

Grupo farmacológico

M de Cholinolytics

A classificação (ICD-10) nosological

Enfisema de J43

Enfisema intersticial, Enfisema, doença de pulmão Crônica, doença pulmonar obstrutiva Crônica, enfisema pulmonar Obstrutiva, enfisema pulmonar Crônica, enfisema pulmonar obstrutiva Crônica

J44 Outra doença pulmonar obstrutiva crônica

Bronquite alérgica, asma de Bronquite, bronquite Asmática, bronquite de chiado, a Bronquite é uma, doença de brônquios obstrutiva, a Brevidade de saliva em doenças respiratórias agudas e crônicas, Tosse em doenças inflamatórias do pulmão e brônquio, obstrução de corrente de ar Reversível, doença de linha aérea obstrutiva Reversível, doença de bronquite Obstrutiva, doença de pulmão Obstrutiva, bronquite Obstrutiva, bronquite Espasmódica, doença de pulmão Crônica, doenças de pulmão não-específicas Crônicas, doença pulmonar obstrutiva Crônica, bronquite obstrutiva Crônica, doença de linha aérea obstrutiva Crônica, doença pulmonar obstrutiva Crônica, patologia de pulmão Restritiva

Asma de J45

Asma esforço físico, posição asthmaticus, asma Bronquial, fluxo de pulmão de Asma, asma Bronquial com obstrução de descarga de saliva, asma Bronquial correntes pesadas, asma Bronquial esforço físico, hypersecretory asma, forma dependente do Hormônio de asma bronquial, Alívio de ataques de asma em asma bronquial, asma Não-alérgica, asma noturna, Exacerbação de asma, Ataques de asma, formas Endógenas de asma, asma da Noite, Tosse com asma bronquial

J98.8.0 * Bronchospasm

Bronchospasm em asma bronquial, Bronchospasm quando exposto a um alergênio, bronchospastic reações, bronchospastic posição, bronhospastichesky síndrome, Doenças acompanhadas por síndrome bronchospastic, bronchospasm reversível, tosse espasmódica

J999 * diagnóstico de doenças respiratórias

bronchography, bronchoscopy, procedimentos Diagnósticos nas passagens nasais, Estudo Diagnóstico dos brônquios, laryngoscopy, Preparação para rhinoscopy, Preparação do paciente de bronchoscopy e / ou bronhografii, Preparação do paciente de bronchoscopy ou bronhografii, Preparação do paciente de procedimentos diagnósticos nas passagens nasais, Preparação do paciente de procedimentos diagnósticos na área das passagens nasais, rhinoscopy, Visualização da cavidade de caixa torácica, raio x de caixa torácica, Mediastinoscopy

Saliva de R09.3

A asma bronquial com obstrução da descarga de saliva, Isolação de muco viscoso, hiperprodução de saliva, Hipersubstância segreda de glândulas bronquiais, muco Espesso, Obstrução dos brônquios da tomada mucosa, a descarga de saliva de dificuldade, Brevidade da saliva, Brevidade da saliva em doenças respiratórias agudas e crônicas, expectoração Difícil, Tosse com a expectoração difícil do viscoso, Tosse com a expectoração difícil, aumentou a viscosidade de saliva, a expectoração Pobre, Trudnootdelyaemoy muco viscoso, saliva, Trudnootdelyaemoy substância segreda bronquial, Trudnootdelyaemoy segredo viscoso, Inflamação da doença de tratado respiratória superior com a saliva difícil

Z51.4 procedimentos Preparatórios para tratamento subsequente, não em outro lugar classificado

Preparação pré-operatória

Codifique CAS 22254-24-6

Características de Ditsycloverine

Hidrocloreto de Ditsycloverine - um pó cristalino branco, gosto quase inodoro, amargo. Solúvel em água, ligeiramente solúvel em etanol, clorofórmio, muito ligeiramente solúvel em éter. Peso molecular - 345.96.

Propriedades farmacológicas efeito de Pharmachologic

Modo de ação - um bronchodilator, m anticholinergic.

Faz o m cholinergic os receptores do músculo liso da árvore tracheobronchial. Tendo semelhança estrutural com a molécula acetylcholine, é um antagonista competitivo. Como um derivado do nitrogênio quaternary ligeiramente solúvel em gorduras e mal difunde-se por membranas biológicas. Tem bioavailability baixo - para o desenvolvimento de tachycardia (efeito sistêmico) deve inalar-se aproximadamente 500 doses; consegue só 10% de pequeno bronchioles e alvéolos, o resto deposita-se na boca ou faringe e engole-se. No tratado digestivo praticamente não absorto e excretado nas fezes. Chupe a parte (do pequeno) metaboliza-se em oito anticholinergic inativos ou fracamente ativos metabolites (excretado na urina). O efeito de Bronchodilator ocorre dentro de 5-10 minutos depois da inalação e dura durante 5-6 horas. Estica brônquios principalmente grandes e de tamanho médio, reduz a substância segreda de muco bronquial.

Indicação

Doença pulmonar obstrutiva crônica (bronquite obstrutiva crônica, enfisema), asma (brando para moderar-se), em particular com doenças de acompanhador do sistema cardiovascular; hipersubstância segreda de glândulas bronquiais, bronchospasm no contexto de frios durante a cirurgia; testes na reversibilidade de obstrução de corrente de ar; para a preparação antes de administrar o tratado respiratório em antibióticos de aerossóis mucolytic drogas, glucocorticoids, cromoglicic ácido.

Contra-indicações

Hipersensibilidade (inclusive a atropine e os seus derivados), gravidez (denomino).

Restrições aplicam-se

Glaucoma de fechamento de ângulo, obstrução do aparelho urinário (inclusive o hyperplasia proestático), gravidez (II e III trimestre), amamentação, crianças menos de 6 anos.

Gravidez e amamentação

Ele contra-indicado em mim trimestre de gravidez. Em II e III trimestre e durante a lactação é possível se o efeito esperado da terapia exceder em peso o risco potencial ao feto e criança.

Efeitos de categoria sobre o feto por FDA - B.

Efeitos de lado

Os efeitos indesejáveis mais comuns são: dor de cabeça, náusea, boca seca.

Os efeitos associaram-se com efeitos anticholinergic: o tachycardia, a palpitação, a perturbação de acomodação, redução da substância segreda de glândulas de suor, a violação de motility gastrintestinal, retenção urinária (em pacientes com lesões obstrutivas do aparelho urinário aumenta o risco da retenção urinária).

Do sistema respiratório: às vezes - tosse, raramente - bronchospasm paradoxal.

Reações alérgicas: borbulha de pele possível, prurido, urticária, angioneurotic edema, oropharyngeal edema, anaphylaxis).

Há alguns relatórios da ocorrência de complicações no olho (mydriasis, aumentou a pressão intraocular, a glaucoma de fechamento de ângulo, a dor de olho) quando aerossol batido ipratropium brometo (ou combinou com o aerossol beta2-agonist ipratropium o brometo) no olho.

Participação

Realça o efeito bronchodilator de beta-agonists e derivados xanthine (theophylline). O efeito de Anticholinergic realça-se holinoliticheskimi antiparkinsonian drogas, quinidine, tricyclic antidepressivos. Quando aplicado simultaneamente com outras drogas anticholinergic - efeito adicional.

Dose excessiva

Sintomas: reações anticholinergic aumentadas (inclusive boca seca, perturbação de acomodação, aumento em tarifa de coração).

Tratamento: terapia sintomática.

Vias de administração

Inalação.

Precauções

Não recomendado para o alívio de emergência de um ataque da falta de respiração (bronchodilator efeito se desenvolve depois do que aquela da beta-agonists).

Em pacientes com a fibrose cystic aumentou o risco de desordens motility gastrintestinais.

O paciente deve informar-se que se inalado não são a condição suficientemente eficaz ou deteriorada, deve consultar o seu doutor para modificar o plano de tratamento. Em caso de ataque súbito e progressão rápida da dispneia o paciente também deve buscar o conselho médico imediatamente. Em caso de qualquer sintoma da glaucoma de fechamento de ângulo (dor de olho, desconforto, visão nublada, ghosting e lugares a cores antes dos olhos, combinados com conjunctival e hyperemia corneano) imediatamente contatam com um oftalmologista.