Instrução de uso: brometo de Ipratropium + Fenoterol (Ipratropii bromidum + Phenoterolum)

Grupo de Pharmacotherapeutic:

Beta-adrenergic agonist em combinação

Ação farmacológica.

Preparação combinada com efeito bronchodilator marcado devido à ação de membros do fenoterol e brometo ipratropium. Fenoterol exerce um efeito bronchodilator, os receptores beta2-adrenergic seletivamente excitantes dos brônquios. O brometo de Ipratropium elimina o m holinostimuliruyuschie efeito sobre os músculos lisos dos brônquios e reduz a superprodução da saliva, não tem efeito negativo sobre despejo mucociliary e troca de gás.

Esta combinação realça a eficácia bronchodilator a terapia de doenças acompanhadas por tom de músculo aumentado e hipersubstância segreda bronquial de muco, e também permite o uso de drogas em doses mais baixas do que a monoterapia. Depois da inalação da droga efeito terapêutico observado depois de 15 minutos, conseguindo um máximo depois de 1-2 horas e dura durante até 6 horas.

Indicações.

COPD, asma (tratamento e prevenção de ataques agudos de falta de respiração). Preparação de tratado respiratório de administração de aerossol de drogas (antibióticos, mucolytic drogas, corticosteróides e outros.).

Contra-indicações.

Hipersensibilidade (inclusive a atropine e os seus compostos), tachyarrhythmia, GOKMP, gravidez (eu trimestre), idade de crianças (até 6 anos).

Precauções

Insuficiência coronária, hipertensão, diabete mellitus (insuficientemente controlado), infarto do miocárdio recente, doença de coração orgânica grave e vasos sanguíneos, hyperthyroidism, pheochromocytoma, hyperplasia proestático, obstrução de pescoço de bexiga, glaucoma de fechamento de ângulo, cystic fibrose, infância.

Dosagem.

Inalação. Aerossol de inalações: adultos e crianças mais velhas do que 6 anos - dose de aerossol normalmente 1-2 3 vezes por dia. Com a ameaça do fracasso respiratório - 2 aerossol de dose, se necessário - depois de 5 minutos mais 2 doses a seguinte inalação executa-se não antes do que 2 horas.

A solução de inalações: adultos e crianças mais de 12 anos de dar forma de xícara - 1 ml (20 baixas) solução, em casos severos, a dose pode aumentar-se a 2.5-4 mL (gorro 50-80). Terapia intermitente de longo prazo - 1-2 ml (gorro 20-40) até 4 vezes por dia. Em caso de bronchospasm moderado ou a necessidade de uma ventilação auxiliar (artificial) recomendou uma dose mais baixa - 0.5 ml (de 10 gorros).

Crianças 6-12 anos: asma leve - 0.5-1 mL (gorro 10-20), em casos severos, a dose pode aumentar-se a 3 mL (60 gorro). Tratamento de longo prazo e intermitente: 0.5-1 mL (gorro 10-20) a 4 vezes por dia. Em caso de bronchospasm moderado ou precisam da ventilação auxiliar (artificial) recomendada uma dose mais baixa - 0.5 ml (de 10 gorros).

As crianças da idade 6 (peso corporal 22 quilogramas) determinam-se da tarifa de dose de 25 mgs do brometo ipratropium e 50 mgs fenoterol por 1 quilograma do peso corporal, respectivamente, e 0.5 ml 3 (de 10 gorros) vezes por dia.

A dose recomendada dilui-se imediatamente antes do uso em uma solução de 0.9% de NaCl (não diluído na água destilada!) A um volume total 3-4 ml e nebulized inalado durante 6-7 minutos até que a solução se consuma completamente. A dose pode depender do modo e inalação de Realização nebulizer. A duração da inalação pode controlar-se pelo montante da solução diluída. Se necessário, múltiplo intervalo de inalações entre eles deve ser pelo menos 4 horas.

Efeito de lado.

Angioedema, bronchospasm paradoxal, borbulha de pele, tosse, boca seca, modificam-se em gosto, náusea, vertigem, nervosidade, tremor de dedos, tachycardia, tachyarrhythmia; quando o contato visual - mydriasis, a paralisia da acomodação, conjunctival hyperemia, aumentou a pressão intraocular (dor no globo ocular, visão nublada, sentindo-se ghosting ou lugares a cores antes dos seus olhos).

Dose excessiva.

Sintomas: os dedos de tremor, palpitações, tachycardia, sensação do peso no peito, arrythmia, aumentaram a obstrução bronquial.

Tratamento: a nomeação de drogas anxiolytic (tranquilizadores), beta1-blockers seletivo.

Participação.

O uso de acompanhador com derivados xanthine, glucocorticosteroids e ácido kromoglitsievoy realça o efeito com a beta-blockers - enfraquece-se.

Os derivados de Xanthine, os corticosteróides e os diuréticos realçam hypokalemia. As drogas de hidrocarboneto de Halogenated da anestesia geral (halothane, trichlorethylene, enflurane) aumentam o risco de efeitos de lado do CCC.

Os nervos inibidores de MAO, tricyclic antidepressivos aumentam o efeito da beta-adrenostimuliruyuschee.

Instruções especiais.

Pouco antes que a entrada de nascimento deve descontinuar-se por causa da possibilidade de enfraquecer o trabalho fenoterol.

Deve evitar o contato com a droga no olho. Em pacientes com uma história de fibrose cystic, violações possíveis de soldado motility.

A solução da inalação pode usar-se por várias unidades inaladas. Na presença de uma provisão de oxigênio central estacionária, a melhor solução administra-se em uma tarifa de 6-8 l / minuto.