Instrução de uso: Insulina solúvel [monocomponente de porco] (Insulinum solubile [porcinum monocomponentum])
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Grupo farmacológico
Insulina
A classificação (ICD-10) de Nosological
Diabete de dependente da Insulina de E10 mellitus
Decompensation de metabolismo de carboidrato, Diabete mellitus, açúcar de insulina de Diabete, Diabete mellitus o tipo 1, ketoacidosis Diabético, diabete dependente da Insulina, diabete dependente da Insulina mellitus, Coma hyperosmolar non-ketoacidotic, forma de Labile de diabete mellitus, Violação de metabolismo de carboidrato, diabete do Tipo 1 mellitus, diabete do Tipo I mellitus, diabete dependente da Insulina mellitus, diabete do Tipo 1 mellitus
Diabete de E11 "Não dependente de insulina" mellitus
Diabete de Acetonuric, Decompensation de metabolismo de carboidrato, Diabete açúcar independente da insulina, o tipo 2 de açúcar de Diabete, Diabete do Tipo 2, diabete "Não dependente de insulina", diabete de dependente de Não-insulina mellitus, diabete "Não dependente de insulina" mellitus, resistência de Insulina, Insulina diabete resistente mellitus, Coma lactobacillus diabético, Violação de metabolismo de carboidrato, diabete do Tipo 2 mellitus, Diabete mellitus o tipo II, Diabete mellitus em idade adulta, Diabete mellitus em velha idade, Diabete independente da insulina, Diabete mellitus o tipo 2, tipo II de diabete independente da insulina de Açúcar
Diabete de O24 mellitus durante a gravidez
Gravidez em diabete mellitus, Diabete mellitus o tipo 2 em mulheres grávidas
Características
Insulina de porco monocomponente neutral de ação curta.
Farmacologia
Ação farmacológica - hypoglycemic.
Regula a troca e depoimento escrito de carboidratos, lipídios e proteína em órgãos de objetivo (fígado, músculos esqueléticos, tecido gorduroso). Interage com receptores específicos da membrana de célula citoplasmática e forma um complexo de receptor da insulina. Ativando o biossíntese do CAMPO (em células gordas e células de fígado) ou diretamente penetrando a célula (músculos), o complexo de receptor da insulina estimula processos intracelulares, incl. Síntese de um número de enzimas-chave (hexokinase, pyruvate kinase, glicogênio synthetase, etc.). A redução de glicose de sangue é devido a transporte intracelular aumentado, absorção aumentada e assimilação de tecidos, uma redução na tarifa da produção de glicose pelo fígado (reduz a decomposição do glicogênio). Estimula lipogenesis, glycogenogenesis, síntese de proteína.
O efeito hypoglycemic começa 30 minutos depois da administração de irmã de caridade, consegue um máximo durante 1-3 horas e dura 6-8 horas (os parâmetros dependem da forma de dosagem da insulina e a sua dose, o método é irmã de caridade, IV, IM e Lugares - barriga, coxa, nádegas - introdução). T1 / 2 - alguns minutos (até 10 minutos).
Indicações
Diabete mellitus o tipo 1; diabete do tipo 2 mellitus em caso de resistência a agentes hypoglycemic orais, em gravidez, doenças interatuais; As operações cirúrgicas extensas próximas e o período posoperativo.
Contra-indicações
Hipersensibilidade, hipoglicemia, insuloma.
gravidez e lactação
Durante a gravidez, é necessário considerar a redução (eu trimestre) ou aumento (II e III trimestres) de exigências de insulina. Durante a amamentação, a monitorização diária é necessária durante vários meses (até que a insulina precise de estabilizar-se).
Efeitos de lado
Hipoglicemia (com grandes doses, falhando ou entrada atrasada de comida, esforço físico pesado, contra infecções ou doenças, especialmente os acompanhados por diarreia ou vomitando): a sudação aumentada, palpitações, tremores, dorme desordens e outros sintomas diretamente até precomatous e coma; Hiperglicemia e acidose diabético (em doses baixas, omitindo injeções, recusa com dieta, contra febre e infecções), acompanhado por sonolência, sede, perda de apetite, ruborizando-se da cara, até precomatous e coma; Reações alérgicas - borbulha de pele, angioedema, laryngeal edema, choque anafiláctico; No sítio de injeção - hyperemia, coceira, inchação; Com uso prolongado - lipodystrophy (atrofia ou hipertroféu de gordura subcutânea); desordens refrativas passageiras, transversais reações imunológicas com insulina humana, um aumento no riso sufocado de anticorpos de antiinsulina e agravação subsequente de glycemia.
Interação
A ação de Hypoglycemic é realçada por nervos inibidores MAO (inclusive furazolidone, procarbazine, selegiline), alfa e beta adrenoblockers, tetracyclines (especialmente oxytetracycline), sulfonamida, esteróides anabólicos, androgens, bromocriptine, nervos inibidores anhydrase carbônicos, nervos inibidores EXCELENTES, salicylates, clofibrate, Ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, strophanthine, pyridoxine, quinidine, quina, chloroquine, álcool e preparações que o contêm; Enfraqueça-se - contraceptivos orais, glucocorticoids, hormônios de tireóide, heparin, thiazide diuréticos, tricyclic antidepressivos, BCC, morfina, nicotina, phenytoin, epinefrina. Abaixa a tolerância ao álcool. Farmacêuticos incompatíveis com soluções de outras drogas.
Dose excessiva
Sintomas: os sinais da hipoglicemia - fraqueza, suor frio, pele pálida, palpitação, estremecimento, nervosidade, náusea, fome, que tine nas mãos, pés, lábios, língua, dor de cabeça, dormem a perturbação; Em casos severos - hypoglycemic coma.
Tratamento: com hipoglicemia leve e moderada - entrada imediata de glicose (pastilhas de glicose, suco de fruto, mel, comida de açúcar ou doce); Com hipoglicemia grave - em / m, p / k ou injeção iv de solução glucagon e (se necessário) em / em solução de glicose de 40% (especialmente com perda de consciência).
Vias de administração
P/a, em / m, em / em.
Precauções
É necessário corrigir a dose modificando a natureza e dieta, alto esforço físico, doenças contagiosas, febre, operações cirúrgicas, disfunção de tireóide, glândulas supra-renais, inclusive doença de Addison, glândula pituitária, incl. (Inclusive) hypopituitarism, insuficiência renal, doenças de fígado, durante a gravidez, a amamentação, quando prescrito a pacientes mais de 65 anos de idade e cessação súbita de fumagem em pacientes com diabete do tipo 1. Use com a prudência em casos da atividade mental e física intensa (possivelmente reduzindo a capacidade de concentrar a atenção, a velocidade de reações mentais e motoras). A presença na anamnésia de reações alérgicas a outra insulina necessita a realização de um intravenoso (intradermal) teste. Durante o tratamento, cada 3 meses (ou mais muitas vezes em caso de uma condição movediça) determinam o nível de glicose no sangue; No momento de uma concentração de glicose que excede 11.1 mmol / os L, testes de urina adicionais da presença de glicose e corpos ketone são executados; em caso da Hipoglicemia e ketoacidosis, a concentração de íons de potássio e pH (índice de hidrogênio) do soro de sangue é determinado.