Instrução de uso: Indomethacin (Indomethacinum)

Grupo farmacológico

NSAIDs - Derivados de ácido acético e compostos relacionados

Produtos oftálmicos

A classificação (ICD-10) de Nosological

G54.5 amyotrophy Neurálgico

A doença de Personeness-torneiro, amyotrophy Neural

Conjuntivite de H10.9, não especificada

A conjuntivite de Trahomny, conjuntivite catarral, conjuntivite de Giperpapillyarny, conjuntivite Não infecciosa, conjuntivite purulenta, forma de conjuntivite Purulenta, conjuntivite de Ano inteiro, conjuntivite purulenta, conjuntivite Subaguda, Secundariamente infecciona-se com a conjuntivite

H35.8 Outras desordens retinianas especificadas

Edema de Cystoid macular, modificações Degenerativas na retina, degeneração Idosa da retina

Doença de H44.9 do globo ocular, não especificado

H60.9 otite Externa, não especificada

Inflamação de canal auditivo externo, Otite, meios de comunicação de otite externos Crônicos

Meios de comunicação de Otite de H66.9, não especificados

Otite crônica, Otite, meios de comunicação de otite, infecções de ouvido meias, meios de comunicação de Otite em crianças

Efusão I31.3 Pericardial (não-inflamatória)

J02.9 faringite Aguda, não especificada

faringite purulenta, nasopharyngitis Agudo, faringite de Limfonodulyarny

J03.9 tonsilite Aguda, não especificada (angina agranulocytic)

Infecções de garganta doloridas, tonsilite Aguda, Angina, tonsilite de Follicular, Angina garganta dolorida alimentar-hemorrhagic, Secundária, garganta Dolorida primária, Angina follicular, Angina, doenças Inflamatórias das amígdalas, angina Catarral, angina de Lacunar, Garganta Dolorida Aguda, Tonsilite, Tonsilite aguda, angina de Tonsillar, garganta de chaga de Follicular, tonsilite Bacteriana

Doenças de K07.6 da união de temporomandibular

Temporomandibular juntam a síndrome

K08.8.0 * dor de dentes Dolorosa

Dor de Dentinal, dores de Dentinal, Dor pulpitis, Anestesia em odontologia, síndromes de Dor em prática odontológica, Dor depois de remoção de tártaro, Dor extraindo um dente, Dor de dentes, Dor depois de intervenções dentais

K12 Stomatitis e lesões relacionadas

stomatitis bacteriano, doenças Inflamatórias da cavidade oral, doenças Inflamatórias de tecidos da cavidade oral, processos Inflamatórios na cavidade oral, doenças Fungosas da boca, infecções Fungosas da cavidade oral, infecções Fungosas e doenças inflamatórias da boca, Doenças da boca, doença Contagiosa e inflamatória da cavidade oral, Exacerbação de doenças inflamatórias da faringe e cavidade oral, Stomatitis, stomatitis Angular, stomatitis periódico Crônico, doenças necrotic Ulcerativas da mucosa oral, necrotic Ulcerativo gingivostomatitis, stomatitis Ulcerativo, lesão Erosiva e ulcerativa da mucosa oral, lesões Erosivas e ulcerativas da membrana mucosa da cavidade oral, membrana mucosa Erótica da cavidade oral, stomatitis ulcerativo Periódico

K13.7 Outras lesões e não especificadas de mucosa oral

Queimadura de aspirina da mucosa oral, dor de Goma usando dentaduras, Inflamação da boca, Inflamação da mucosa oral, Inflamação da mucosa oral depois de terapia radioativa, Inflamação da mucosa oral depois de quimioterapia, Inflamação da mucosa oral, Inflamação das membranas mucosas da boca, doenças Inflamatórias da cavidade oral, processo Inflamatório de faringe, Doença da mucosa oral, Danos à cavidade oral e laringe, Danos da mucosa oral, doenças de Trophic da mucosa oral, doença periodontal Erosiva e ulcerativa, lesão Erosiva e ulcerativa da mucosa oral, membrana mucosa Erótica da cavidade oral, lesões periodontal Eróticas e ulcerativas, lesões Eróticas e ulcerativas da mucosa oral, Rádio-epileleitis, Irritação de prótese dental, Irritação da mucosa oral com dentaduras e tiras, cavidade Oral, usando dentaduras

Psoríase L40.5 Arthropathy (M07.0-M07.3 *, M09.0 *)

Artrite psoriatic, forma de Arthropathic de psoríase

A doença de M02.3 Reiter

A síndrome de Reiter, Artrite é contagiosa e alérgica, Artrite Reativa, Urethro-oculo-synovial síndrome

M06.9 Outra artrite reumatóide especificada

Artrite reumatóide, síndrome de Dor em doenças reumáticas, Dor em artrite reumatóide, Inflamação em artrite reumatóide, formas Degenerativas de artrite reumatóide, artrite reumatóide de Crianças, Exacerbação de artrite reumatóide, reumatismo articular Agudo, artrite Reumática, poliartrite Reumática, artrite Reumatóide, poliartrite Reumática, artrite Reumatóide, artrite Reumatóide de curso ativo, artrite Reumatóide, poliartrite Reumatóide, artrite reumatóide Aguda, reumatismo Agudo

M07.3 Outro psoriatic arthropathies (L40.5 +)

Artrite psoriatic, a forma generalizada de artrite psoriatic, artrite de Psoriatic

Jovem de M08 artrite [juvenil]

Artrite juvenil, poliartrite crônica Juvenil, artrite crônica Juvenil, artrite reumatóide Juvenil, jovem de Artrite crônico

M10.0 gota idiopática

Gota primária

Artrite de M13.9, não especificada

Artrite, artrite Purulenta Artrite (não infecciosa), aguda, Dor em doenças inflamatórias agudas do sistema musculoskeletal, Dor em doenças inflamatórias crônicas do sistema musculoskeletal, a dor em osteoarthritis, Inflamação em osteoarthritis, arthropathy Inflamatório, doenças conjuntas Inflamatórias e degenerativas, doença Inflamatória do sistema musculoskeletal, doença conjunta Inflamatória, doenças Inflamatórias do sistema musculoskeletal, artrite destrutiva, a doença do sistema musculoskeletal, Doenças do sistema musculoskeletal, Doenças do sistema musculoskeletal e tecido conetivo, Infecções musculoskeletal sistema, monoartrit, artrite Não infecciosa, artrite reumática, Osteoarthritis, inflamação Aguda do tecido musculoskeletal, doenças inflamatórias Agudas do sistema musculoskeletal, condição inflamatória Aguda do sistema musculoskeletal, artrite Aguda, osteoarthritis Agudo, osteoarthritis pós-traumático, artrite Reativa, doenças inflamatórias Crônicas das uniões, artrite Crônica, artrite inflamatória Crônica, inflamação Crônica da camada interior da cápsula conjunta, inflamação Crônica da cápsula conjunta, doença inflamatória Crônica das uniões, artrite de Exudative

M19.9 Arthrosis, não especificado

Modificação em escova com osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteoarthrosis, Arthrosis de grandes uniões, síndrome de Dor em osteoarthritis, síndrome de Dor em doenças inflamatórias agudas do sistema musculoskeletal, síndrome de Dor em doenças inflamatórias crônicas do sistema musculoskeletal, Deformando arthrosis, Deformando osteoarthritis, Deformando osteoarthritis de uniões, Osteoarthritis na etapa aguda, Osteoarthritis de grandes uniões, síndrome de dor Aguda com osteoarthritis, osteoarthritis Pós-traumático, osteoarthritis Reumático, Spondylarthrosis, osteoarthritis Crônico

M45 Ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylarthrosis, doença de Marie-Strumpel, Ankylosing spondylitis, síndrome de Dor em doenças inflamatórias agudas do sistema musculoskeletal, síndrome de Dor em doenças inflamatórias crônicas do sistema musculoskeletal, a doença de Bechterew, Ankylosing spondylitis, Doenças da coluna espinal, spondylitis Reumático, Bechterew-Marie-Strumpel doença

M54.1 Radiculopathy

Dor no nervo ciático aguda, Radiculopathy, Radiculitis, Radiculitis com síndrome radicular, radiculopathy Agudo, síndrome de Dor com radiculitis, radiculitis Subagudo, Radiculitis, radiculitis Crônico, Doenças da coluna espinal

Dor no nervo ciático de M54.3

Ishialgia, Neuralgia do nervo ciático, neurite Ciática

Dor de M54.5 em baixo das costas

Dor nas costas mais baixas, dor Lombar, Lumbalia, condições Dolorosas da coluna espinal, Dor nas costas, Síndrome de Dor nas costas mais Baixa

M60.9 Myositis, não especificado

Neuromyositis, Extubulbar myositis

M65 Synovitis e tendosynovitis

tenosynovitis agudo, Tendovaginitis (tenovaginitis), Tendosinovit (tenosynovitis), Tendovaginitis, Osteoarthritis em doenças articulares pelo músculo, doença Inflamatória de tecidos macios, tenosynovitis Não-específico, Tendosinovit

Lesão de M67.9 de synovium e tendão, não especificado

Inflamação dos tendões, Inflamação de ligamentos, Inflamação de tendões com danos, Inflamação de tendões

As Doenças de M70 de tecidos macios associaram-se com exercício, sobrecarga e pressão

M71.9 Bursopathy, não especificado

Bursites, doença de Alberta, bursitis Agudo

Ombro de Adesivo de M75.0 capsulitis

Escapulário do ombro agudo periarthritis, a doença de Duplay, Síndrome de Duplay, ombro Congelado, Ombro-ombro periarthritis, Periarteritis humeroscapular, Ombro periarthritis, Pleiraptocular periarthritis, Cápsula, ombro Congelado

M77.9 Outro não especificado

Cápsula, Periarthritis, Tendonitis, Tendopathy, Periarthropathy

M79.0 Outro reumatismo não especificado

Doença reumática degenerativa, doenças Degenerativas e reumáticas dos tendões, doenças reumáticas Degenerativas, formas Localizadas de reumatismo de tecidos macios, Reumatismo, Reumatismo com um componente alérgico pronunciado, Reumatismo do articular e extraarticular, ataque Reumático, reclamações Reumáticas, doenças Reumáticas, doença Reumática da espinha, Reincidências de reumatismo, reumatismo Articular e extra articular, reumatismo Articular e muscular, reumatismo Articular, síndrome Articular com reumatismo, dor reumática Crônica, reumatismo articular Crônico, doenças Reumatóides, doenças Reumáticas do disco intervertebral

Mialgia de M79.1

Síndromes de dor de Myofascial, síndrome de Dor em doenças articulares pelo músculo, síndrome de Dor em doenças inflamatórias crônicas do sistema musculoskeletal, Dor nos músculos, Brandura de músculos, irritabilidade Muscular em esforço físico severo, condições Dolorosas do sistema musculoskeletal, Dor no sistema musculoskeletal, Dor nos músculos, Dor em paz, dores de Músculo, dor de Músculo, dor de Musculoskeletal, Mialgia, dor de Músculo, dor de Músculo em paz, dor de Músculo, dor Muscular de origem não-reumática, dor de Músculo de origem reumática, dor de músculo Aguda, dor Reumática, dores Reumáticas, síndrome de Myofascial, Fibromyalgia

Neurologia de M79.2 e neurite, não especificada

Síndrome de dor com neuralgia, Brachialgia, neuralgia Occipital e intercostal, Neuralgia, dor Neurálgica, Neuralgia, Neuralgia de nervos intercostais, Neuralgia do nervo tibial posterior, Neurite, Neurite traumática, Neurite, Síndromes de Dor Neurológicas, contraturas Neurológicas com espasmos, neurite Aguda, neurite Periférica, neuralgia Pós-traumática, dor Grave de uma natureza neurogenic, neurite Crônica, neuralgia Essencial

A doença de M88 Paget (ossos) [deformando osteitis]

A doença de Paget é o osso, a doença de Paget, Deformando osteodystrophy, a doença de Paget, Deformando osteitis, Deformando Osteoporosis, deformação de Ostoz, deformação de Osteitis, Osteitis com manifestações articulares

M89.0 Algoneurodroystrophy

A atrofia de Zudeck, a Síndrome de Zudeck, Síndrome de Ombro-braço, Síndrome de Steinbroke, Síndrome de escova do Ombro, síndrome de Brachialgia, a atrofia reflexiva postraumática de Zudeck, distrofia compreensiva Reflexiva

M93.9 Osteochondropathy, não especificado

A doença de Keller

N70 Salpingitis e oophoritis

Adnexitis, doenças Inflamatórias de órgãos genitais femininos, doenças Inflamatórias de órgãos genitais femininos, Infecção do genitals, Oophoritis, adnexitis Agudo, Salpingitis, Salpingo-oophoritis, doenças inflamatórias Crônicas dos ovários, Inflamação dos ovários

N73 Outras doenças inflamatórias de órgãos pélvicos femininos

N94.3 síndrome de tensão Pré-menstrual

Síndrome pré-menstrual pronunciada, desordem psicossomática Menstrual, síndrome Menstrual, tensão Pré-menstrual, posição Pré-menstrual, período Pré-menstrual, síndrome Pré-menstrual, síndrome de Menstruação

O66.9 obstrução Não especificada

Atividade de trabalho complicada

Q28 Outras malformações congênitas do sistema circulatório

Febre de R50 de origem desconhecida

hyperthermia maligno, Hyperthermia maligno

Dor de cabeça de R51

Dor no chefe, Cephalgia, Dor com sinusite, Dor de trás da cabeça, dor de cabeça Dolorosa, Dor de cabeça de gênese vasomotor, Dor de cabeça de origem vasomotor, Dor de cabeça com desordens vasomotor, Dor de cabeça, dor de cabeça Neurológica, dor de cabeça Serial

Dano de Superfície de T14.0 de região de corpo não especificada

Abrasões, Arranhão, Feridas de Pele, Feridas de tecidos macios, Hematoma, Hematoma da origem traumática, Hematomas, Hematomas de músculos, Hematomas de tecidos macios, Cura da pele, Mancha preta, Esmagamento devido a torceduras e manchas pretas, Microferida, manchas pretas Externas, Pequena cardadura, hematoma Superficial, dano Superficial à pele e membranas mucosas, hematoma Subcutâneo, hematoma Pós-traumático, perturbação Pós-traumática da microcirculação, Skinness da pele, lesões plexus Traumáticas, Dano, Contusão de tecidos macios, mancha preta Conjunta, manchas pretas Traumáticas, dano Traumático, o tratamento Primário da superfície contaminou feridas, Abrasão, Mancha preta

Deslocação de T14.3, torcedura e dano ao aparelho capsular-ligamentous da união da área não especificada do corpo

O estiramento doloroso de músculos, Dor e inflamação em tensão, Deslocação de deslocação, modificações Degenerativas no aparelho ligamentous, Edema devido a torceduras e manchas pretas, Edema depois de intervenções de torceduras, Dano e ruptura de ligamentos, O sistema musculoskeletal danifica-se, Dano a ligamentos, Dano às uniões, rupturas de Ligamento, tendões de Tendão, Rupturas dos tendões de músculos, Estiramento, Cãibra muscular, Estiramento do músculo, Torcedura, Tensão dos tendões, Extensões, músculos de Esticamento, Torceduras, Tensão dos tendões, Dano do sistema musculoskeletal, Danos às uniões, Traumas de tecidos articulares pela cápsula, Danos do sistema osteoarticular, Danos a ligamentsInjuries às uniões, feridas Conjuntas, Estiramento do aparelho ligamentous, estiramento Habitual e dilaceramento

Dano de T14.9 não especifica-se

A síndrome de dor depois de ferida, síndrome de Dor com danos, síndrome de Dor com a ferida e depois de cirurgia, Dor em caso do dano, Dor de uma natureza traumática, dor Conjunta com danos, dor Posoperativa e pós-traumática, Dor em caso do dano, Dor de uma origem traumática, síndrome de dor Severa da origem traumática, dano de tecido Profundo, Profundamente coça no tronco, dano Fechado, Danos de Casa Menores, dano de pele Menor, Violações da integridade de tecidos macios, ferida Sem complicação, dano traumático Extenso, síndrome de dor Aguda de origem traumática, Edema com ferida, danos de esportes Pospostos, dor Pós-traumática, danos de Tecido macio, feridas Conjuntas, danos de Esportes, Dano, dor Traumática, dores Traumáticas, infiltração Traumática, Danos a esportes

Z100 * a CLASSE XXII prática Cirúrgica

Cirurgia abdominal, adenomectomy, Amputação, Coronária angioplasty, Angioplasty das artérias de carótida, tratamento de pele Anti-séptico de feridas, Mão Anti-séptica, Apendicectomia, atherectomy, coronária de Balão angioplasty, histerectomia Vaginal, a passagem secundária coronária, Intervenções na vagina e cerviz, Intervenções na bexiga, Intervenção na boca, Restauração e cirurgia reconstrutiva, higiene da Mão de pessoal médico, cirurgia de Gynecologic, intervenção Ginecológica, cirurgia Ginecológica, Hypovolemic chocam durante as operações, a Desinfeção de feridas purulentas, a Desinfeção de bordas de feridas, a intervenção Diagnóstica, os procedimentos Diagnósticos, Diathermocoagulation Cervical, a cirurgia Longa, Substituindo os cateteres de fístula, Infecção em cirurgia ortopédica, válvula de coração Artificial, cystectomy, cirurgia de cliente externo a Curto prazo, operação a Curto prazo, procedimentos cirúrgicos Curtos, Krikotireotomiya, perda de Sangue durante a cirurgia, Sangrando durante a cirurgia e no período posoperativo, Kuldotsentez, fotocoagulação de raio laser, coagulação de raio laser, coagulação de raio laser retiniana, Laparoscopia, Laparoscopia em Ginecologia, fístula de CSF, Pequenas operações ginecológicas, Pequenos procedimentos cirúrgicos, Mastectomia e plástico subsequente, mediastinotomy, operações Microcirúrgicas na orelha, operação de Mukogingivalnye, cirurgia que sutura, Menor, neurosurgical operação, Imobilização do globo ocular em cirurgia oftálmica, testectomy, pancreatectomy, Perikardektomiya, O período de reabilitação depois de cirurgia, O período de, convalescença depois de cirurgia, coronária de Percutaneous transluminal angioplasty, Pleural thoracentesis, posmecânico de Pneumonia e postraumático, Preparação para procedimentos cirúrgicos, Preparação para cirurgia, Preparação das mãos do cirurgião antes de cirurgia, Preparação dos dois pontos de procedimentos cirúrgicos, pneumonia de aspiração Posoperativa em neurosurgical e cirurgia torácica, A náusea posoperativa, a hemorragia Posoperativa, granuloma posoperativo, o choque posoperativo, O primeiro período posoperativo, myocardial revascularization, Radiectomy, Resseção gástrica, estripam a resseção, a Resseção uterina, a Resseção de fígado, a enterectomy, a Resseção de parte do estômago, Reoclusão do navio feito funcionar, Vinculando tecidos durante os procedimentos cirúrgicos, a Remoção de suturas, Condição depois da cirurgia de olhos, Condição depois da cirurgia, Condição depois da cirurgia na cavidade nasal, Condição depois da gastrectomy, Posição depois da resseção do pequeno intestino, Condição depois da amigdalectomia, Condição depois da remoção do duodeno, Condição depois de phlebectomy, cirurgia Vascular, Splenectomy, Esterilização de instrumentos cirúrgicos, Esterilização de instrumentos cirúrgicos, sternotomy, cirurgia Dental, intervenção Dental em tecidos periodontal, strumectomy, Amigdalectomia, cirurgia Torácica, gastrectomy total, Transdermal coronária intravascular angioplasty, Resseção de Transurethral, Turbinektomiya, Remoção de um dente, cirurgia de catarata, Remoção de cistos, amigdalectomia, Remoção de fibroids, Retirando os dentes primários móveis, Retirando pólipos, Retirando dente roto, Remoção do corpo de útero, Remoção de suturas, Urethrotomy, Fístula likvoroprovodyaschih caminhos, Frontoetmoidogaymorotomiya, infecção Cirúrgica, tratamento Cirúrgico de membro crônico ulcersm, Cirurgia, a cirurgia na área anal, a cirurgia nos dois pontos, prática Cirúrgica, O procedimento cirúrgico, intervenções Cirúrgicas, Cirurgia no tratado gastrintestinal, procedimentos Cirúrgicos para o aparelho urinário, procedimentos Cirúrgicos para o sistema urinário, intervenção Cirúrgica do sistema genitourinary, procedimentos Cirúrgicos para o coração, manipulação Cirúrgica, cirurgia, Cirurgia nas veias, intervenção Cirúrgica, cirurgia Vascular, tratamento Cirúrgico de trombose, cholecystectomy, resseção gástrica Parcial, transabdominal histerectomia, Coronária de Percutaneous transluminal angioplasty, Percutaneous transluminal angioplasty, passagem secundária de Artéria coronária, Extirpação de dente, Extirpação de dentes de leite, pulpectomy, pulsative passagem secundária cardiopulmonar, Extração de dente, Extração de dentes, extração de catarata, Electrocoagulation, endourological intervenção, episiotomy, Etmoidotomiya, Complicações depois de extração de dente

Codifique CAS 53-86-1

Características de Indomethacin

NSAIDs (non-steroidal drogas antiinflamatórias), um derivado ácido indoleacetic.

Um pó branco ou ligeiramente amarelado, inodoro ou quase inodoro. Quase nerastvorim na água. Moderadamente solúvel em etanol, clorofórmio, éter. Solúvel em soluções de álcali.

Farmacologia

Ação farmacológica - antiinflamatório, antipirético, analgésico.

Inibições cyclooxygenase (TIMONEIRO (cyclooxygenase)-1 e TIMONEIRO 2), reduz a síntese de PG, causando o desenvolvimento da dor no foco de inflamação, temperatura aumentada e permeabilidade de tecido aumentada. Tem o efeito antiaggregant.

Causa o enfraquecimento ou o desaparecimento da síndrome de dor da natureza reumática e não-reumática (inclusive a dor em uniões em paz e durante o movimento, reduz a dureza de manhã e a inchação de uniões, fomenta um aumento no volume de movimentos, processos inflamatórios que ocorrem depois de operações e ferida, rapidamente facilita tanto a dor espontânea como a dor durante o movimento, reduz o edema inflamatório no sítio de ferida).

Depois de ingestão de uma dose única de 25 ou 50 mgs rapidamente absortos, Tmax - aproximadamente 2 horas; quando usado retalmente, a tarifa absorvente é mais alta. Quando administrado oralmente, o bioavailability é 90-98%, com a administração retal ligeiramente mais baixo - 80-90%, que é provavelmente devido ao tempo de retenção de supressor insuficiente (menos de 1 hora) para assegurar a absorção completa. Atar à proteína plásmica é 90-98%. T1 / 2 - 4-9 horas com a entrada diária de 25 ou 50 mgs de indomethacin três vezes por dia, a concentração de equilíbrio é 1.4 vezes mais alta do que a concentração depois de uma dose única. Biotransformiruetsya principalmente no fígado. No sangue o plasma é na forma de substância inalterada e desmethyl-, desbenzoyl-e desmethyl-desbenzoylmetabolites, presente na forma não conjugada. Excretado principalmente pelos rins - 70% (30% - inalterado) e tratado gastrintestinal - 30%. Passa por GEB, placenta, penetra no leite de peito. Não se retira durante a hemodiálise.

Quando a instilação de gotas para os olhos penetra na câmara anterior do olho. Depois que uma instilação única determina-se na umidade da câmara anterior durante várias horas.

Carcinogenicidade, mutagenicity, efeitos sobre fertilidade

Em um estudo de 81 semanas da toxicidade crônica em ratos quando administrado oralmente em doses até 1 mg / quilograma / dia, nenhum efeito cancerígeno se observou. Em estudos da carcinogenicidade em ratos (período de estudo - 73-110 semanas) e em ratos (período de estudo - 62-88 semanas) em doses até 1.5 mgs / quilograma / o dia, indomethacin causou neoplastic ou modificações hiperplásticas.

Nenhum indomethacin mutagenicity se descobriu em um número de testes bacterianos em vitro (teste de Ames, E. coli teste com / sem ativação metabólica) e em uma série de em testes de vivo, inclusive o teste de moscas de Drosophyla recessivas ligadas ao sexo, um teste micronuclear em ratos.

Em estudos da reprodução, incl. em duas gerações, a um nível de dose de até 0.5 mgs / quilograma / o dia, indomethacin não tinha efeito sobre a fertilidade em ratos e em ratos.

Uso de indomethacin

Para uso sistêmico (no interior, em / m, retalmente)

Doenças inflamatórias e degenerativas do sistema musculoskeletal: reumatóide, psoriatic, artrite crônica juvenil, artrite na doença de Paget e Reiter, amyotrophy neurálgico (A doença de Pursonage-torneiro), ankylosing spondylitis (a doença de Bechterew), artrite gotosa, reumatismo. Síndrome de dor: dor de cabeça (inclusive síndrome menstrual) e dor de dentes, lumbago, dor no nervo ciático, neuralgia, mialgia, depois de danos e intervenções cirúrgicas acompanhadas por inflamação, bursitis e tendonitis (o mais eficaz para localização na área de antebraço e ombro). Algodismenorea, para a preservação de gravidez, a síndrome de Comércio de troca (hyperaldosteronism secundário), pericarditis (tratamento sintomático), trabalho (como um agente analgésico e tocolytic em trabalho de pretermo), processos inflamatórios na pelve, incl. adnexitis, não-cura do tubo botulinum. Doenças contagiosas e inflamatórias de órgãos ENT com síndrome de dor severa (como parte de terapia complexa): faringite, tonsilite, meios de comunicação de otite. Síndrome febril (inclusive com lymphogranulomatosis, outros linfomas e metástases hepatic de tumores sólidos) - em caso de ineficácia de ácido acetylsalicylic e paracetamol.

Para aplicação atual (com aplicação à pele)

Inflamação traumáticamente causada dos tendões, ligamentos, músculos e uniões (em consequência de estiramento, deslocação, depois de uma carga e manchas pretas). Formas localizadas de inflamação de tecidos macios, incl. tendovaginitis, tendonitis, síndrome de ombro-braço, bursitis, mialgia; radiculitis (dor no nervo ciático, lumbago). Doenças inflamatórias e degenerativas do sistema musculoskeletal (deformando osteoarthritis, artrite reumatóide, psoriatic artrite, artrite reumatóide, humeropathy periarthritis, ankylosing spondylitis, osteochondrosis com síndrome radicular) com a exceção de doenças degenerativas das uniões de quadril.

Em oftalmologia (gotas para os olhos): herpetic epitelial keratitis (inclusive na anamnésia), gravidez, período de lactação, idade de crianças.

gravidez e lactação

Efeitos de Teratogenic. Estudos de teratogenicity em ratos e ratos usando doses de 0.5; 1.0; 2.0 e 4.0 mgs / quilograma / dia, mostrou que em uma dose de 4 mgs / quilograma / o dia lá não foi nenhum aumento na frequência de defeitos desenvolventes em comparação com o grupo de controle, exceto a ossificação atrasada nos fetos (considerou secundário ao peso de média de redução do fruto). Em outros estudos, em ratos, usando doses mais altas (5-15 mgs / quilograma / dia), toxicidade e letalidade de fêmeas, aumentou a ressorção e as malformações de fetos diagnosticaram-se. Um estudo comparativo em roedores usando grandes doses de ácido acetylsalicylic mostrou efeitos semelhantes para fêmeas e os seus fetos. Contudo, os estudos reprodutivos em animais não sempre predizem efeitos em seres humanos. Os estudos adequados e estritamente controlados em mulheres grávidas não se conduziram.

Efeitos de Nonteratogenic. Desde que o efeito adverso de NSAIDs no sistema cardiovascular fetal conhece-se (o fechamento prematuro do ductus arteriosus), a gravidez deve evitar-se (especialmente em termos posteriores).

Os efeitos de indomethacin e outras drogas desta classe no feto humano no terceiro trimestre da gravidez incluem: fechamento intrauterino do tubo arterial, insuficiência da válvula tricuspid e hipertensão pulmonar; fracasso de cobrir o tubo arterial no período pós-natal, resistente à correção de droga; modificações degenerativas no myocardium, anormalidades de plaqueta levar hemorragia, hemorragia intracranial, disfunção renal ou insuficiência, o rim danifica / defeito que pode levar a fracasso de rim, oligohydramnion, hemorragia gastrintestinal ou perfuração, risco aumentado de desenvolver necrotizing enterocolitis.

Em estudos em ratos e ratos que recebem indomethacin em doses de 4 mgs / quilograma / dia durante 3 dias anteriores da gravidez, houve uma redução no peso corporal em fêmeas e um pequeno número de mortes femininas e fetais. Um aumento na frequência da necrose neuronial no diencephalon em fetos viáveis observou-se. Em uma dose de 2.0 mgs / quilograma / dia, não houve aumento na frequência da necrose neuronial em comparação com o grupo de controle. A introdução 0.5 ou 4.0 mgs / quilograma / dia durante 3 primeiros dias da vida não causou um aumento na frequência da necrose neuronial.

Parto e entrega. Em estudos em ratos, mostrou-se que NSAIDs, como outros agentes que inibem a síntese GH, aumentam a incidência de nascimentos difíceis, atrasam o ataque de trabalho e entrega, e reduzem o número de filhotes de cachorro sobreviventes.

Categoria de ação de feto por FDA - S.

Indomethacin penetra no leite de peito, portanto deve parar a amamentação da duração do tratamento ou evitar o uso de indomethacin durante a amamentação.

Efeitos de lado

Efeitos de lado sistêmicos

Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: a dor de cabeça, vertigem, vertigem, agitação, irritabilidade, fadiga excessiva, sonolência, depressão, neuropathy periférico, prova a desordem, ouvindo a perda, o zumbido no ouvido, diplopia, a visão nublada, a opacidade corneana, a conjuntivite.

Do sistema cardiovascular e sangue (hematopoiesis, hemostasis): o desenvolvimento (a agravação) do fracasso de coração crônico, tachyarrhythmia, síndrome hidrópica, aumentou a pressão de sangue, sangrando (do tratado digestivo, gingival, uterino, hemorrhoidal), anemia (inclusive hemolytic autoimune e aplástico), leukopenia, thrombocytopenia, eosinophilia, agranulocytosis, thrombocytopenic purpura.

Da parte do tratado gastrintestinal: NSAIDs-gastropathy, náusea, vômito, dor abdominal, azia, reduziu o apetite, a diarreia, prejudicou a função de fígado (fígado aumentado transaminase atividade, hyperbilirubinemia); com uso prolongado em grandes doses - lesões erosivas e ulcerativas do tratado gastrintestinal.

Da parte do sistema genitourinary: disfunção renal, proteinuria, hematuria, nefrite intersticial, nephrotic síndrome, papillary necrose.

Reações alérgicas: coceira de pele, borbulha, urticária, exfoliative dermatite, erythema nodosum, choque anafiláctico, bronchospasm, angioedema, necrolysis epidérmico tóxico (a síndrome de Lyell).

Outro: hiperglicemia, glucosuria, hyperkalemia, fotosensibilidade; meningite asséptica (mais muitas vezes em pacientes com doenças autoimunes), aumentou a sudação; reações locais de administração retal: ardência, coceira da pele, peso na área anorectal, exacerbação de hemorróidas.

Quando aplicado a pele: reações alérgicas; coçar e hyperemia da pele, borbulha no lugar da aplicação, seca a pele, queimando-se; em casos isolados - exacerbação de psoríase; com uso prolongado - manifestações sistêmicas.

Quando instilado ao olho: reações alérgicas; com uso prolongado - opacidade corneana, conjuntivite, efeitos de lado sistêmicos.

Participação

Reduz o efeito diurético de economia do potássio, thiazide e diuréticos de laço. Aumentos (mutuamente) o risco de efeitos de lado se desenvolvem (lesões principalmente gastrintestinais) de outro NSAIDs. As concentrações de plasma de aumentos de digoxin, methotrexate e Li + preparações, que podem levar à toxicidade aumentada. Compartilhar com paracetamol aumenta o risco de desenvolver nephrotoxicity. O etanol, colchicine, glucocorticoids e corticotropin aumentam o risco da hemorragia no tratado digestivo. Fortalece ação hypoglycemic da insulina e drogas hypoglycemic orais; fortalece o efeito de anticoágulos indiretos, antiaggregants, fibrinolytics (alteplase, streptokinase e urokinase) e aumenta o risco da hemorragia. No contexto do uso de diuréticos dispensam o potássio, o risco de aumentos de hyperkalemia; reduz a eficácia de uricosuric e drogas antihypertensive (inclusive a beta-blockers); aumenta os efeitos de lado de mineral e glucocorticoids, estrogênios. Cyclosporine e as preparações douradas aumentam nephrotoxicity (suprimindo a síntese de PG nos rins). Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, valproic ácido - aumentam a frequência de hypoprothrombinemia e o risco da hemorragia. Os antiácidos e colestyramine reduzem a absorção de indomethacin. Aumenta a toxicidade de zidovudine (devido à inibição do metabolismo), em aumentos de recém-nascidos o risco de efeitos tóxicos de aminoglycosides (porque reduz o despejo renal e aumenta a concentração no sangue). As drogas de Myelotoxic aumentam a manifestação de hematotoxicity.

Atualização de informação

Nervos inibidores EXCELENTES e angiotensin II antagonistas

NSAIDs pode reduzir o efeito antihypertensive de nervos inibidores EXCELENTES e angiotensin II antagonistas de receptor. Indomethacin pode reduzir o efeito antihypertensive de captopril e losartan. Estas interações devem considerar-se em pacientes que tomam NSAIDs simultaneamente com nervos inibidores EXCELENTES ou angiotensin II antagonistas. Em alguns pacientes com a função renal prejudicada, o uso combinado de NSAIDs e nervos inibidores EXCELENTES ou angiotensin II antagonistas podem levar ao novo prejuízo da função renal, inclusive o fracasso renal agudo possível, que é normalmente reversível.

Dose excessiva

Sintomas: náusea, vômito, dor de cabeça grave, vertigem, prejuízo de memória, desorientação; em casos severos - paresthesia, torpor de membros e grampos.

Tratamento: terapia sintomática. A hemodiálise é ineficaz.

Vias de administração

No interior, em / m, retalmente, pele, conjunctival.

Precauções de Indomethacin

A observação médica especialmente cuidadosa necessita-se indicando a história de reações alérgicas a drogas da série "de aspirina", o conjunto de três "de aspirina", a úlcera péptica do estômago e duodeno, bem como para desordens de coagulação, hyperbilirubinemia, thrombocytopenia, epilepsia, parkinsonism, depressão, em crianças e velha idade.

Risco de complicações cardiovasculares. NSAIDs, incl. e indomethacin, pode causar um risco aumentado de complicações cardiovasculares sérias, incl. infarto do miocárdio e golpe, que pode levar à morte, especialmente com o uso prolongado. Em pacientes com doenças cardiovasculares ou fatores de risco para cair doente da doença cardiovascular, o risco é especialmente alto.

Risco de complicações gastrintestinais. NSAIDs, incl. e indomethacin, causam um risco aumentado de efeitos de lado de soldado sérios, inclusive hemorragia, ulceração e perfuração do estômago ou intestinos, que podem ser fatais, especialmente com o uso prolongado. Estas complicações podem ocorrer em qualquer momento do uso sem agourar sintomas. Os pacientes idosos têm um risco mais alto de complicações gastrintestinais sérias.

Na indicação na anamnésia de reações alérgicas em NPVS só aplicam-se em casos urgentes.

Durante o tratamento, é necessário controlar o quadro do sangue periférico e o estado funcional do fígado e rins. Se for necessário determinar 17-ketosteroids, a droga deve descontinuar-se 48 horas antes do teste.

Para gotas para os olhos: depois da remoção de lentes de contato, a instilação executa-se depois de 5 minutos. Se houver uma infecção ou uma ameaça do seu desenvolvimento, o tratamento antibacteriano local prescreve-se ao mesmo tempo.

Evite o contato com olhos, membranas mucosas e formas de ferida abertas da aplicação dermal.

Durante o período de tratamento, o cuidado deve tomar-se dirigindo transportes e tomando parte em outras atividades potencialmente arriscadas que necessitam a concentração aumentada e a velocidade de reações psicomotoras.

Atualização de informação

Hipertensão arterial

NSAIDs, incl. indomethacin, pode ser a causa de recentemente diagnosticado ou piorar da hipertensão arterial atual, que pode contribuir para um aumento na incidência de complicações cardiovasculares.

Deve usar-se NSAIDs, incl. indomethacin, com a prudência em pacientes com a hipertensão. Uma monitorização completa da pressão de sangue é necessária no início do tratamento com NSAIDs e durante o curso da terapia.

Os pacientes que tomam nervos inibidores EXCELENTES, thiazide ou diuréticos de laço ou beta-adrenergic blockers podem ter uma resposta enfraquecida à terapia antihypertensive com NSAIDs.

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