Instrução de uso: Imuran

Forma de dosagem: pastilhas cobertas

Substância ativa: Azathioprinum

ATX

L04AX01 Azathioprine

Grupo farmacológico:

Immunodepressants

A classificação (ICD-10) nosological

Anemia D55-D59 Hemolytic

D69.3 Thrombocytopenic Purpura Idiopático: a Doença de Werlhof; thrombocytopenia autoimune idiopático; thrombocytopenic idiopático purpura de adultos; thrombocytopenic idiopático purpura em adultos; thrombocytopenic idiopático imune purpura; thrombocytopenia imune; Sangrar em pacientes com thrombocytopenic purpura; Síndrome de Evans; Thrombocytopenic purpura; Thrombocytopenia de origem imune; thrombocytopenic idiopático crônico purpura; thrombocytopenia essencial; thrombocytopenic autoimune purpura em gravidez; postransfusão purpura

K73 hepatite Crônica, não em outro lugar classificada: doença de fígado inflamatória; Hepatite autoimune; Hepatite crônica; Infecção do fígado; hepatite crônica com sinais de cholestasis; hepatite reativa crônica; hepatite persistente crônica; hepatite contagiosa crônica; hepatite ativa crônica; doença de fígado inflamatória crônica; Hepatite autoimune; a hepatite crônica é agressiva

L10 Pemphigus [pemphigus]: pemphigoid benigno das membranas mucosas; Bolha dermatosis; Pemphigus; Dermatite, vesicular; pemphigus benigno; pemphigus ordinário; Pemphigus; dermatite de bolha; Família Hailey-Hailey pemphigus benigno

M05 Seropositive artrite reumatóide: Seropositive artrite reumatóide

M30 polyarteritis Noduloso e condições relacionadas

M32 lupus Sistêmico erythematosus: Lupus erythematosus vermelho disseminado; lupus Disseminado erythematosus; lupus crônico erythematosus

M33 Dermatopoly myositis: Dermatomyositis; a doença de Wagner; Síndrome de Wagner-Unferricht-Hepp; dermatomyositis sistêmico; Sclerodermatomyositis

Morte de T86 e rejeição de órgãos transplantados e tecidos: doença de transplante contra anfitrião; A crise de rejeição em transplantação de tecido e órgão; A crise de incompatibilidade imunológica em transplantação de órgão; Incompatibilidade de tecidos; rejeição de enxerto; rejeição de enxerto; reações de rejeição durante a transplantação de órgão; reações de rejeição durante a transplantação de tecido; Enxerto contra resposta de anfitrião; Rejeição de rejeição de transplante; síndrome de enxerto contra o anfitrião; incompatibilidade de tecido

Composição e forma de lançamento

Pastilhas cobertas.

Azathioprine 50 mgs

Substâncias auxiliares: monohidrato de lactose; amido de grão; amido de Pregelatinized; Magnésio stearate; ácido de Stearic. Bainha da pastilha: hypermellose; Macrogol 400 (granulação e revestimento como um solvente usa a água purificada, que é retirada durante a produção processa e não está presente no produto terminado)

Em uma bolha de 25 PCs.; Nas bolhas da caixa 4.

Efeito de Pharmachologic

Modo de ação - Antitumor, cytostatic, imunossupressor.

Bloqueia a divisão celular em consequência da competição com bases purine naturais de ADN e ARN.

Pharmacodynamics

Inibe o crescimento e o desenvolvimento de células immunocompetent (lymphocytes, células plásmicas), afeta a resposta imunitária cooperativa (T lymphocytes macrophages B lymphocytes), inibe a migração de células-tronco. Em grandes doses (10 mgs / quilograma) inibe a função do tutano de osso, suprime a proliferação de granulocytes, causa leukopenia.

Pharmacokinetics

Tem uma absorção muito variável. Bioavailability é 20%, porque rapidamente se transforma 6-mercaptopurine (bioavailability do último é 60%). Cmax - 2 horas. Cria altas concentrações nos tecidos do fígado e intestinos; O nível nos rins, pulmões, baço, os músculos são iguais a isto no plasma. T1 / 2 - 5 horas.

Indicação da droga Imuran

Transplantação de órgão, artrite reumatóide grave, lupus sistêmico erythematosus, dermatomyositis, hepatite ativa crônica, pemphigus vulgaris, periarteritis noduloso, hemolytic anemia, thrombocytopenic idiopático crônico purpura.

Contra-indicações

Hipersensibilidade (inclusive a 6-mercaptopurine).

Aplicação de gravidez e amamentação

Contra-indicado.

Efeitos de lado

Myelodepression (leukopenia, thrombocytopenia, anemia), megaloblastic erythropoiesis e macrocytosis, náusea, vômito, anorexia, borbulha de pele, arthralgia, mialgia, febre de droga, cholestatic hepatite, o desenvolvimento de infecções secundárias; Recipientes de transplantes - lesões erosivas e ulcerativas e sangrando do tratado gastrintestinal, pancreatitis, necrose e perfuração do intestino, raramente - fracasso renal agudo, hemolytic anemia, doenças de pulmão agudas, meningeal reações.

Interação

Fortalece o efeito de depolarizar o músculo relaxants e enfraquece-se - não-depolarizar. Immunosuppression é potentiated por allopurinol, oxypurinol, thiopurinol.

Dosar e administração

No interior. Adultos e crianças.

Aplicação para transplantação de órgão: até 5 mgs / quilograma / dia no primeiro dia de terapia; dose de manutenção - 1-4 mgs / quilograma / dia, dependendo de indicações clínicas e hematological tolerability. Mesmo em caso de doses baixas, apoiando a terapia com Imuran deve ser executado indefinidamente, desde que há um risco da rejeição do enxerto.

Use na forma que recai da esclerose múltipla: 2-3 mgs / quilograma / dia; Para realizar o efeito, a duração do tratamento durante mais de 1 ano pode ser necessitada. Não sempre é possível controlar a progressão da doença depois de 2 anos da terapia.

Uso em outras doenças: uma dose inicial de 1-3 mgs / quilograma / o dia e deve ser selecionado nesta variedade de dose dependendo do efeito clínico (que não pode ser obtido dentro de semanas e meses depois da partida do tratamento) e as modificações na fórmula de sangue. Se um efeito terapêutico for obtido, então é necessário reduzir a dose de manutenção ao nível mínimo no qual o efeito é conservado. Se dentro de 3 meses o efeito clínico não for realizado, então Imuran deve ser cancelado. Contudo, no tratamento de doenças intestinais inflamatório deve ser conduzido durante pelo menos 12 meses, e o efeito terapêutico pode ser realizado depois de 3-4 meses. A dose de manutenção pode variar de menos de 1 para 3 mgs / quilograma / dia e é determinada pela doença, bem como pela resposta individual do paciente.

A experiência de usar Imuran em pacientes idosos é limitada. Embora, segundo os dados disponíveis, a ocorrência de efeitos de lado nas pessoas idosas não exceda aquela de outra toma de pacientes Imuran, devem usar as dosagens mínimas da variedade de dose recomendada. A especial atenção deve ser prestada à monitorização hematological parâmetros, reduzindo a dose de manutenção ao mínimo admissível para manter o efeito terapêutico.

Em pacientes com o renal e / ou insuficiência hepática, as doses mínimas da variedade terapêutica devem ser usadas.

Medidas por precaução

8 primeiras semanas da terapia necessitam um teste de sangue cheio semanal. Use com a prudência na insuficiência renal e hepatic. Quando combinado com allo-, hydroxy-, thiopurinol, a dose deve ser reduzida de 4 pregas.

Condições de armazenamento da droga Imuran

No lugar escuro em uma temperatura de não mais alto do que 25 ° C.

Afaste do alcance de crianças.

Vida de prateleira da droga Imuran

5 anos.

Não use depois da data de expiração impressa no pacote.