Instrução de uso: Imipramine

Nome latino de substância Imipramine

Imipraminum (gênero. Imipramini)

Nome químico

10,11-Dihydro-N, N dimethyl 5o dibenz [b, f] azepin-5-propanamine (principalmente monohydrochloride)

Fórmula grossa

C19H24N2

Grupo farmacológico:

Antidepressivo

A classificação (ICD-10) nosological

F11 desordens Mentais e comportamentais causadas pelo uso de opioids: Dependência de preparações opioid; síndrome de retirada soporífera; dependência de heroína; inclinação de heroína; Diagnóstico de dependência opioid; abstinência de morfina; abstinência de morfina; inclinação de ópio; síndrome de abstinência de ópio; dependência de Opioid; inclinação de Opioid; desordem comportamental e postabstinctive em dependência química

F13 desordens Mentais e comportamentais causadas pelo uso de medicamentos sedativos ou hipnóticos: Dependência de anxiolytics e hipnóticos; Dependência de benzodiazepines

Desordens F25 Schizoaffective: desordens de Schizoaffective; psicose de Schizoaffective; desordem de Schizoaffective

F32 episódio Depressivo: subdepressão de Adynamic; Astheno-adynamic estados subdepressivos; desordem de Asthenoadressive; desordem Astheno-depressiva; o estado de Asthenodepressive; estado Astheno-depressivo; Desordem Depressiva Principal; depressão de Vyaloapatichesky com retardação; Depressão Dupla; pseudodement depressivo; doença depressiva; desordem de humor depressiva; desordem depressiva; desordem de humor depressiva; estado depressivo; desordens depressivas; síndrome depressiva; síndrome depressiva larviated; síndrome depressiva em psicoses; máscaras abaixadas; Depressão; Depleção de Depressão; Depressão com os fenômenos de inibição dentro da armação de cyclothymia; a Depressão sorri; depressão de Involutional; melancolia de Involutionary; depressão de Involutional; desordem maníaco-depressiva; Depressão Mascarada; Ataque Melancólico; depressão neurótica; depressão neurótica; Depressão Superficial; depressão orgânica; síndrome depressiva orgânica; depressão simples; Síndrome melancólica simples; depressão de Psychogenic; depressão reativa; depressão reativa com sintomas psychopathological moderados; estados depressivos reativos; depressão reativa; depressão periódica; síndrome depressiva sazonal; depressão de Severostatic; Depressão Senil; Depressão Sintomática; depressão de Somatogenic; depressão de Cyclotymic; depressão de Exogenous; depressão endógena; Condições Depressivas Endógenas; Depressão Endógena; síndrome depressiva endógena

Agorafobia de F40.0: Medo de espaço aberto; Medo de estar em uma multidão

Desordem de Pânico de F41.0 [inquietude paroxysmal episódica]: estado pânico; ataque pânico; Pânico; desordens pânicas

F41.1 desordem de inquietude Generalizada: desordens de inquietude generalizadas; alarma generalizado; neurose de Phobic; reação de inquietude; neurose que se preocupa

F42 desordem Obsessiva e compulsória: síndrome obsessiva e compulsória; estados compulsórios obsessivos; síndrome obsessiva e compulsória; A Síndrome de Obsessão; A neurose de obsessão; neurose obsessiva e compulsória; Obsessão

F43.0 reação de stress Aguda

F43.2 desordem de reações aversa: desordem de ajuste mental

Anorexia nervosa de F50.0: síndrome de anorexia nervosa; Anorexia nervosa; Anorexia nervosamente psíquica; Cachexia nervoso; anorexia de Psychogenic

F50.2 Bulimia Nervosa: Neurose de Bulimic; Bulimia; fome de lobo; Kinorexia

Sonolência de F51.1 [hypersomnia] de etiologia inorgânica: Sonolência; sonolência aumentada

F98.0 Enuresis de natureza inorgânica: incontinência urinária; Incontinência de etiologia não-hormonal; Incontinência de urina etiologia inorgânica; enuresis funcional em crianças; enuresis de crianças

Código de CAS

50-49-7

Características da substância Imipramine

O hidrocloreto de Imipramine é um pó cristalino branco ou quase branco. Facilmente solúvel em água e álcool, solúvel em acetona, insolúvel em éter e benzeno.

Farmacologia

Ação farmacológica - antidepressivo, timolepticheskoe, psihostimuliruyuschee, antidizuricheskoe.

Inibe a captura inversa de neurotransmitter monoamines (norepinephrine, dopamine, serotonin, etc.) por fins neurais presynaptic de neurônios, aumentando o seu nível na racha de synaptic e realçando a atividade fisiológica. Tem m-cholino-e ação de bloqueio alfabética-adrenergic. Melhora o humor, reduz sensações da melancolia, reduz a retardação motora, o tom mental e geral de aumentos do corpo.

Absorve-se bem do tratado digestivo, o bioavailability é 29-77%. Cmax realiza-se 1-2 horas depois da ingestão e 30-60 minutos depois da injeção de IM. T1 / 2 varia de 4 para 24 horas (9-20 horas). Ata à proteína plásmica em 76-95%. Exatamente distribuído nos tecidos. Facilmente penetra as barreiras histohematological, inclusive BBB, e acumula-se no cérebro, rins, fígado. O fígado sofre a biotransformação intensiva. A proporção entre desmethylimipramine metabolite, que tem uma atividade antidepressiva pronunciada e imipramine no sangue é aproximadamente 1.5: 15. Dentro de 24 horas até 40% de imipramine excretam-se na urina na forma de metabolites inativo e (1-2%) inalterados, aproximadamente 20% excreta-se com o bile.

Aplicação da substância Imipramine

Estados depressivos de etiologia diferente: a síndrome de asthenodepressive, depressão (endógeno, involutional, climatério, reativo, alcoólico), estados depressivos em psychopathy e neuroses, apavora desordens, enuresis funcional em crianças.

Contra-indicações

Hipersensibilidade, insuficiência hepatic-renal, IHD, tachycardia, fracasso de coração congestivo, primeiro período de pós-enfarte, propensão a convulsões, esquizofrenia, epilepsia, glaucoma, adenoma de próstata, bexiga atony, gravidez, idade de crianças (até 6 anos).

Efeitos de lado da substância Imipramine

Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: a dor de cabeça, vertigem, sedação excessiva, paresthesia, tremor, convulsões, dysarthria, prejudicou a coordenação de movimentos, perturbação de sono, agitação, alucinações, perturbação da acomodação.

Do SSS e sangue (hematopoiesis, hemostasis): tachycardia, arrhythmia, orthostatic hypotension, leukocytosis ou leukopenia, agranulocytosis.

Da parte do intestino: secura na cavidade oral, constipação, hepatite.

Da parte do sistema genitourinary: a urinação de atraso, gynecomastia, galactorrhea, reduziu o libido, impotência.

Outro: ganho de peso, fotosensibilidade, perda do cabelo, febre, hyperhidrosis.

Participação

Incompatível com o álcool, nervos inibidores de MAO (aumentou o efeito estimulante psico). Reduz a eficácia de phenytoin. Cholinolytics, phenothiazines e benzodiazepines aumentam a atividade cholinolytic calmante e central de imipramine.

Dose excessiva

Sintomas: a vertigem, agitação, ataxia, convulsões, estupor, coma, mydriasis, tachycardia, arrhythmia, bloqueio de MÉDIA, cai em alta pressão venosa, hypotension arterial, depressão respiratória, cyanosis, vômito, febre.

Tratamento: lavage gástrico com a solução salina, no interior - ativou o carvão vegetal, iv / a injeção lenta de physostigmine salicylate, tratamento sintomático (anticonvulsants).

Vias de administração

No interior, IM.

Precauções da substância Imipramine

No período inicial da terapia, a supervisão médica constante de pacientes com tendências suicidas é obrigatória. Durante o tratamento, as bebidas alcoólicas não se permitem. Recomenda-se controlar a composição celular de função de fígado e sangue periférico. Destine deve ser 2 semanas (não antes) depois da abolição de nervos inibidores MAO, começar com pequenas doses de 25 mgs / dia. Quando usado em pacientes com a diabete, a correção de doses de drogas hypoglycemic orais é necessária. Deve ser levado em consideração que a solução da injeção contém o sulfeto, que pode causar ou intensificar reações como anaphylaxis.

No período inicial da terapia, é necessário abandonar a gestão de transportes e executar atividades potencialmente arriscadas.