Instrução de uso: forte de Fotil

Substância ativa: Pilocarpine + Timolol

O Código S01EB51 de ATX pilocarpine em combinação com outras drogas

Grupo de Pharmacotherapeutic:

Beta-blockers em combinação

m Holinomimetiki em combinações

Agentes oftálmicos em combinação

A classificação (ICD-10) nosological

H40.0 glaucoma Suspeitada

A subida marcada a pressão intraocular, olhos de Hipertensão, hipertensão ocular, Medição de pressão intraocular, ophthalmohypertension, IOP Elevado, pressão intraocular Elevada, pressão intraocular Elevada em doenças contagiosas do olho, Povyshennore pressão intraocular, ophthalmotonus Aumentado, ângulo de bloqueio Espontâneo olho oposto, ângulo de câmara Estreito, Iatrogenic, bloqueia o ângulo olho oposto

H40.1 glaucoma de ângulo aberto Primária

glaucoma de ângulo aberto, glaucoma de Ângulo aberto, glaucoma Primária, pseudoexfoliation glaucoma, IOP Elevado

H40.2 glaucoma de fechamento de ângulo Primária

Glaucoma de fechamento, Glaucoma com um ângulo estreito de câmara anterior, glaucoma de Fechamento de ângulo, glaucoma de fechamento de ângulo Aguda, Um ataque agudo de glaucoma de fechamento de ângulo, glaucoma de fechamento de ângulo de pressão intraocular Elevada, glaucoma de fechamento de ângulo Crônica

Glaucoma de H40.3 secundária postraumático

Glaucoma secundária pós-traumática, Glaucoma depois que a catarata funcionou

Glaucoma de H40.4 secundária a doenças inflamatórias do olho

Glaucoma uveal, Uveal glaucoma secundária

Glaucoma de H40.5 secundária a outras doenças de olho

A glaucoma de ângulo aberto secundária, Glaucoma afakicheskaya, glaucoma Secundária

Composição

Gotas para os olhos 1 ml

hidrocloreto de pilocarpine 20 mgs

Timolol maleate (equivalente a Timolol) 5 mgs

Excipients: cloreto de benzalkonium - 0.1 mgs; Ácido cítrico (monohidrato); citrato de sódio; Tranquilizante; água de injeções

em frascos plásticos cuida de 5 ml; em garrafa da caixa 1.

Gotas para os olhos 1 ml

hidrocloreto de pilocarpine 40 mgs

Timolol maleate (equivalente a Timolol) 5 mgs

Excipients: cloreto de benzalkonium - 0.1 mgs; Ácido cítrico (monohidrato); citrato de sódio; Tranquilizante; água de injeções

em frascos plásticos cuida de 5 ml; em garrafa da caixa 1.

As formas de droga

Líquido transparente, ligeiramente amargo, aquoso, sem cor, inodoro.

efeito de pharmachologic

antiglaucoma.

Timolol bloqueia receptores de beta-adrenergic e reduz a produção de fluido intraocular.

Pilocarpine estimula o m cholinergic receptores, melhora o fluxo de fluido intraocular.

pharmacodynamics

Pilocarpine para estimular o m cholinergic receptores, reduz a pressão intraocular reduzindo os músculos ciliary e os músculos do íris, que leva à expansão do ângulo de câmara anterior e modifica a estrutura física do tecido trabecular, facilitando o fluxo do humor aquoso (o efeito dura de 4 para 14 horas).

Timolol previne atar sympathomimetic neurotransmitters com receptores beta2-adrenergic no corpo ciliary, reduz a produção do humor aquoso, reduzindo a pressão intraocular.

Pharmacokinetics

Pilocarpine bem penetra na córnea, conseguindo Cmax no humor aquoso em 30 minutos. Associado muitos tecidos do olho, o T1 / 2 do olho é 1.5 a 2.5 horas. Não faça metabolizado no humor aquoso, que está com ela. A administração de acompanhador de timolol, que reduz a formação de fluido intraocular, reduz a tarifa da eliminação de pilocarpine. Rapidamente hydrolyzed em soro de sangue e fígado a formas inativas. T1 / 2 de plasma - menos de 30 minutos.

Timolol rapidamente penetra a córnea. A pressão intraocular reduz-se a 2 horas depois da aplicação atual. O efeito máximo realiza-se depois de 4 horas e o efeito dura durante 10-20 horas.

Indicações

Aberto - e glaucoma de fechamento de ângulo, glaucoma com aphakia, a glaucoma secundária, subida pronunciada à pressão intraocular (na combinação com outras drogas), aumentou a pressão intraocular depois da cirurgia em um olho.

Contra-indicações

Hipersensibilidade a qualquer componente da medicação, iritis agudo, seio bradycardia, grau do bloco II e III de MÉDIA, fracasso de coração decompensation, cardiogenic choque, asma bronquial, doença pulmonar obstrutiva crônica em uma forma severa.

Tenha cuidado com desordens cerebrovasculares, fracasso de coração, asma, diabete e hipoglicemia, hyperthyroidism, antes de operações com o uso da anestesia geral.

Gravidez e amamentação

A droga não deve usar-se durante a gravidez e a lactação se o efeito terapêutico esperado for menos do que o risco potencial ao feto.

Efeitos de lado

Local: rapidamente passando uma sensação ardente e dor no olho, lacrimation aumentado, conjunctival vermelhidão e Supraorbital dores de cabeça temporais, miopia; associado com timolol: a sensibilidade corneana reduzida, punctate keratitis, "secam o olho" síndrome, século de dermatite; possível: um espasmo do músculo ciliary, miopia induzida, reduziu a acuidade visual na pouca luz (devido a miosis).

Sistema: a náusea, diarreia, sudação, aumentou a salivação, a pressão de sangue reduzida, o ataque de asma, o fracasso de coração, arrhythmia.

Participação

As drogas que violam o depósito catecholamines (reserpine) contribuem para o desenvolvimento de hypotension arterial (inclusive orthostatic), bradycardia, e vertigem.

O uso de acompanhador da beta-blockers de efeitos sistêmicos leva a uma fortificação do seu efeito farmacológico.

Dosar e administração

Kongungualno. 1 passam pelo olho tocado duas vezes por dia.

Se a dosagem habitual a pressão intraocular levanta-se, pode aumentar-se em: 1 baixa forte de Fotil 2 vezes por dia.

Dose excessiva

Sintomas: bradycardia, pressão de sangue reduzida, bronchospasm e insuficiência cardíaca aguda.

Tratamento: sintomático; atropine - como antídoto pilocarpine, isoprenaline - eu / O, para eliminar bradycardia severo ou bronchospasm, dobutamine - para o tratamento de hypotension arterial.

Medidas por precaução

Timolol penetram o BBB e toca o sistema nervoso central, especialmente na dose excessiva. Em pacientes idosos com o fracasso de coração, uma história pode observar-se: síndrome de asthenic, vômito, vertigem, inquietude, alucinações, dor de cabeça e depressão; pelo menos - congestão nasal, diplopia, ptosis.

Vários casos do desinteresse retiniano ou dureza da formação de cisto de íris no íris do olho informaram-se com relação ao uso de miotics. A catarata reversível observou-se depois do uso prolongado de pilocarpine.

Os sintomas de dermatite de contato alérgica e idade de pele alérgica observaram-se no tratamento com drogas que contêm pilocarpine. Em pacientes com a hipersensibilidade a timolol o maleate pode parecer apressado, urticária ou Blepharoconjunctivitis alérgico.

O risco da tolerância na gotinha combinada é mais pequeno do que com preparações que contêm só uma substância ativa.

Tenha cuidado indo de carro à noite ou na pouca luz.

Antes que as lentes de contato de instilação devem retirar-se e re-instalá-los 15 minutos depois da droga.

A segurança e a eficácia em crianças não se estabeleceram.

instruções especiais

Não deve usar-se concomitantly com outras drogas que contêm beta-blockers.

A utilização de outras gotas para os olhos deve descontinuar-se antes do tratamento medicamentoso. A glaucoma prévia significa que quer cancelar, e o tratamento de gotas para os olhos que Fotil começam no dia seguinte. A avaliação da eficácia do tratamento deve executar-se em 4 semanas depois da iniciação do tratamento (alguns pacientes algumas semanas podem desenvolver a tolerância).

O tratamento executa-se no momento da monitorização regular da pressão intraocular.

Condições de armazenamento

Em uma temperatura de 2-8 ° C. Frascos abertos - no quarto t (em baixo de 25 ° C), protegido de luz.

Afaste do alcance de crianças.

vida de prateleira

3 anos. Depois de abrir a garrafa - 1 mês.

Não use além da data de expiração impressa no pacote.