Instrução de uso: Dinoprost

O nome latino da substância Dinoprost

Dinoprostum (gênero. Dinoprosti)

Nome químico

(5Z, 9alpha, 11alpha, 13E, 15)-9,11,15-Trihydroxyprosta-5,13-diene-1-oic ácido (e como um sal com tromethamine)

Fórmula grossa

C20H34O5

Grupos farmacológicos:

Uterotonics

Prostaglandina, thromboxanes, leukotrienes e os seus antagonistas

A classificação (ICD-10) nosological

O04 aborto Médico: aborto artificial; aborto médico; Aborto artificial; aspiração de vácuo; Aborto

O83.9 subsídio Obstétrico para parto único, não especificado: Indução de trabalho; Parto

Morte de P95 de feto por razão não especificada: Parto de criança morta; morte fetal intrauterina

Código de CAS

551-11-1

Características da substância Dinoprost

Pó branco. Lentamente solúvel em água, solúvel em metanol e muito pouco - em clorofórmio.

Farmacologia

Ação farmacológica - atividade de trabalho estimulante, uterotonizing.

Refere-se à prostaglandina - PGF2aulfa. Tem um efeito estimulante pronunciado sobre o myometrium em qualquer momento da gravidez e em qualquer grau da dilatação cervical (devido à influência direta em estruturas funcionais específicas de células myometrium). Aumenta os níveis de sangue de acetylcholine, ativa a adenilato ciclase (acumula o CAMPO), estimula o motility do tratado gastrintestinal.

Destrói-se pelo 15-dehydrogenase de PG no fígado, endothelium de pulmonar e navios de outros órgãos. Excreta-se principalmente pelos rins (90% na forma de metabolites durante 5 horas), aproximadamente 5% - pelo intestino.

Aplicação de substância Dinoprost

Introdução de Intraamnotichesky: interrupção de gravidez (em um período de 16-20 semanas calculando o primeiro dia da menstruação normal última). IV introdução: indução de trabalho (a tempo), expulsão dos conteúdos da cavidade uterina em caso de morte fetal intrauterina no III trimestre de gravidez.

Contra-indicações

Hipersensibilidade, asma bronquial (inclusive história), COPD, doença de pulmão na etapa aguda, colite ulcerativa, a doença de Crohn, thyrotoxicosis, glaucoma, infecções agudas, doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos (inclusive chorioamnionitis clinicamente pronunciado, Cervicitis), ruptura de membranas fetais (risco aumentado de absorção intravascular de dinoprost), pelve clinicamente estreita, disparidade significante no tamanho da pelve da mãe e chefe fetal, apresentação fetal incorreta, hipertensão arterial incontrolada, foice anemia de Ovidocellular, seção de cesariana ou grandes intervenções cirúrgicas no útero (na anamnésia), difícil e / ou nascimentos traumáticos na anamnésia, 6 ou mais gravidezes de período total (na anamnésia), notando do tratado genital de etiologia desconhecida durante a gravidez, aflição prévia O feto.

Restrições no uso

Doenças do sistema cardiovascular (inclusive na anamnésia), incl. Arterial hiper - ou hypotension (inclusive na anamnésia), condições agudas com doenças de coração; Epilepsia (inclusive história), diabete mellitus, doença de fígado aguda (inclusive história), icterícia (inclusive anamnésia), doença de rim aguda (inclusive na anamnésia), Preeclampsia, restrição da cerviz, defeitos desenvolventes do útero, fibrose do útero, anemia (na anamnésia).

Aplicação em gravidez e lactação

Usa-se na gravidez estritamente segundo as indicações. O efeito de dinoprost no feto não se entende totalmente.

Efeitos de lado de Dinoprost

Do sistema cardiovascular e sangue (hematopoiesis, hemostasis): pressão de sangue aumentada, labilidade de pressão de sangue, tachycardia, o desenvolvimento ou pioramento de fracasso de coração, bloqueio da MÉDIA II etapa, ventricular arrhythmia, bradycardia; fracasso de coração, DVS-síndrome, embolia pulmonar, thrombophlebitis de veias pélvicas, petechiae, hemorragias nasais.

Da parte do sistema respiratório: dispneia, tosse, hiperventilação dos pulmões, bronchospasm.

Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: dor de cabeça, vertigem, sonolência, fraqueza, perda de consciência, euforia, paresthesia, diplopia, queimando-se nos olhos, miosis.

Da parte do intestino: náusea, vômito, diarreia, obstrução intestinal paralítica, soluço, dor abdominal.

Da parte do sistema genitourinary: contractility aumentado da musculatura uterina, dor no útero, ruptura do útero, incontinência urinária, dysuria, hematuria, atony ou hipertensão da bexiga.

Outro: bradycardia no feto, o índice baixo em Apgar escala no recém-nascido; as Reações alérgicas, anaphylactoid reações, frios, febre, postpartum infecções, hypovolemic choque, aumentaram sudação, espasmos de músculo, polydipsia, dor de localização variada e intensidade; Com introdução iv - flebite, hyperthermia.

Participação

Não se recomenda aplicar-se simultaneamente com outras drogas que aumentam o contractility uterino: um aumento excessivo no tom de myometrium, conduzindo à ruptura do útero ou cerviz, especialmente se não há abertura adequada. Furosemide inibe o metabolismo e a excreção do metabolites de dinoprost nos rins. A progesterona reduz o efeito tóxico de dinoprost.

Vias de administração

Intraamnially, IV.

Precauções da substância Dinoprost

Dinoprost pode usar-se só em hospitais obstétricos e ginecológicos na presença de uma unidade de cuidado intensivo.