Instrução de uso: Solução de Cytoflavin

Solução de administração intravenosa

Nome comercial da droga – Cytoflavin

Nome de agrupamento: Inosine, Nicotinamide, Riboflavina, ácido de Succinic

Substância ativa: ácido de succinic - 100 Nicotinamide g - 10 g, Riboxin (inosine) - 20 g de sódio de fosfato de riboflavina (riboflavina) - 2 g;

Excipients: N-methylglucamine (meglumine) - 165 g, hidróxido de Sódio - 34 g, Água de injeção - até 1.0 litros.

Descrição:

líquido transparente de cor amarela.

Forma de dosagem: Solução de administração intravenosa

Grupo de Pharmacotherapeutic: reagente metabólico.

Código de ATX: N07XX

Propriedades farmacológicas de CytoflavinPharmacodynamics

Os efeitos farmacológicos causam-se pela ação combinada de uma parte da droga componentes de Cytoflavin.

Cytoflavin intensifica o aerobic glycolysis, levando à ativação de utilização de glicose e ácido graxo β-oxidation, e também estimula a síntese de ácido γ-aminobutyric em neurônios.

Cytoflavin aumenta a estabilidade das membranas de nervo e células glial a ischemia, resultando em uma redução na concentração da proteína neurospecifical caracterização do nível da degradação dos componentes estruturais principais do tecido nervoso.

Cytoflavin melhora o fluxo sanguíneo cerebral e coronário, ativa processos metabólicos no sistema nervoso central, restaura a consciência prejudicada, promove a regressão de sintomas neurológicos e melhoria das funções cognitivas do cérebro. Tem um efeito de despertamento rápido na opressão posanestésica da consciência.

Na aplicação da droga Cytoflavin durante 12 primeiras horas depois que o ataque do golpe observou benéfico para ischemic e processos de necrotic na área afetada (redução do piso da lareira), recuperação da posição neurológica e redução da inabilidade em um período remoto.

Pharmacokinetics

Com a infusão intravenosa em uma tarifa de aproximadamente 2 ml / os minutos (quanto a Citoflavin não diluído) succinic ácido e inosine utilizam-se quase imediatamente e não se descobrem no plasma de sangue.

Ácido de Succinic: a concentração máxima determina-se dentro do primeiro minuto depois da administração a uma nova redução rápida no cumulativo e sem devolvê-lo ao nível de valores de fundo em consequência do esgotamento enzymatic a gás carbônico e água. Inosine metaboliza-se no fígado para formar o monofosfato inosine, seguido da sua oxidação ao ácido úrico. Em pequenas quantidades excretadas pelos rins.

Nicotinamide distribui-se rapidamente em todos os tecidos, cruza a placenta e leite de peito, metaboliza-se no fígado com a formação de N-methylnicotinamide, excretado pelos rins. período de meia-vida plásmico de aproximadamente 1.3 horas, a distribuição de equilíbrio de volume - aproximadamente 60 litros, despejo total - aproximadamente 0.6 L / minuto.

A riboflavina distribui-se desigualmente: o número mais alto no myocardium, fígado e rins. período de meia-vida plásmico de aproximadamente 2 horas e a distribuição de equilíbrio de volume - aproximadamente 40 litros, despejo total - aproximadamente 0.3 L / minuto. Penetra pelo leite de peito e a placenta. Comunicação com proteína plásmica - 60%. Excretado pelos rins, em parte na forma de metabolites; em grandes doses - preferivelmente em uma forma não modificada.

Indicações de Cytoflavin

Em adultos na terapia complexa:

- Enfarte cerebral;

- Os efeitos de doença cerebrovascular (enfarte cerebral, aterosclerose cerebral);

- Tóxico e encefalopatia hypoxic em envenenamento agudo e crônico, endotoxemia, opressão posanestésica de consciência, bem como para a prevenção e tratamento de encefalopatia hypoxic durante a cirurgia cardíaca com passagem secundária cardiopulmonar.

Em crianças (inclusive gestação de pretermo 28-36 semanas) em terapia de combinação no período neonatal:

- ischaemia cerebral.

Contra-indicações de Cytoflavin

Hipersensibilidade dos componentes da droga, gravidez, lactação.

Não pacientes destinados (exceto o período neonatal), estão na condição crítica, para estabilizar o hemodynamics central e / ou a redução da pressão parcial de oxigênio no sangue arterial é mais baixa do que Hg de 60 mm

Precauções

Quando nephrolithiasis, gota, hyperuricemia. Se tiver uma destas doenças, antes de tomar medicação de Cytoflavin deve consultar um médico.

Dosagem de Cytoflavin e administração

adultos

Cytoflavin usou só intravenosamente em uma diluição de 100-200 ml de dextrose de 5-10% ou solução de cloreto de sódio de 0.9%. A velocidade de 4.3 ml / minuto.

1. Quando a droga de enfarte cerebral administrada o mais cedo possível do ataque da doença em um volume de 10 ml da administração a intervalos de 8-12 horas dentro de 10 forma severa Dnei.pri do curso de doença de uma dose única se aumenta a 20 ml.

2. Se as consequências de doenças cerebrovasculares (enfarte cerebral, arteriosclerose cerebral) a droga se administra em um volume de 10 ml por administração uma vez diariamente durante 10 dias.

3. a encefalopatia de hypoxic e a droga tóxica administram-se em um volume de 10 ml da administração duas vezes por dia cada 8-12 horas durante 5 dias. Em uma coma - a quantidade de 20 ml de uma introdução para a diluição a 200 ml de solução de dextrose. Quando opressão posanestésica de consciência - uma vez nas mesmas doses. No tratamento da encefalopatia hypoxic com a cirurgia cardíaca com a passagem secundária cardiopulmonar administra-se 20 ml da diluição de droga em 200 ml da solução de dextrose de 5% durante 3 dias antes da cirurgia, o dia da operação, dentro de 3 dias depois da cirurgia.

Em crianças (inclusive prematuro) no período neonatal

com Citoflavin ischemia cerebral a dose diária da droga foi 2 ml / quilograma. A dose diária calculada administrada intravenosamente (lentamente) depois de diluição em solução de dextrose de 5% ou de 10% (em uma proporção de pelo menos 1: 5). Tempo primeira introdução - 12 primeiras horas depois de nascimento; o ótimo tempo para começar a terapia é 2 primeiras horas da vida. A solução preparada recomendada administrada por uma infusão bombeia em uma tarifa de 1 para 4 ml / hora, assegurando a entrega uniforme da droga no fluxo sanguíneo durante o dia, dependendo do volume calculado soluções diárias terapia básica, os indicadores de posição hemodynamic do paciente e posição ácida e baseada. O curso de tratamento uma média de 5 dias.

Efeito de lado de Cytoflavin

Segundo a Organização de saúde Mundial, os efeitos indesejáveis classificam-se segundo a sua tarifa do desenvolvimento como se segue:

- Muito frequente (> 1/10);

- Frequente (> 1/100 - <1/10);

- Infrequente (> 1/1000 - <1/100);

- Raro (> 1/10000 - <1/1000);

- Muito raro (<1/10000);

- A frequência não conhecida (a frequência não pode prever-se de dados disponíveis).

Violações do sistema imune: muito raramente - reações de hipersensibilidade, angioedema, choque anafiláctico.

Desordens do sistema nervoso: muito raramente - dor de cabeça, vertigem, paraesthesia, tremor.

Desordens mentais: muito raramente - agitação psicomotora (desassossego, atividade física aumentada).

Violações do coração: raramente - tachycardia, dor a curto prazo e desconforto no peito, a sensação da frequência aumentada ou realçam a tarifa de coração.

Violações dos navios: muito raro - aumento ou redução em pressão de sangue, vermelhidão ou palidez de pele de gravidade variada. Desordens do sistema respiratório: muito raramente - a brevidade da respiração, brevidade da respiração, a asma, garganta dolorida, seca a tosse, o rouquidão, paresthesia no nariz, dysosmia.

Desordens do tratado gastrintestinal: raramente - gosto amargo, seco, metálico na boca, dor a curto prazo e desconforto na região epigastric, náusea, vomitando.

Desordens da pele e desordens de tecido subcutâneas: muito raramente - coceira, borbulha, inchação da cara, urticária.

Violações do metabólico: muito raramente - hipoglicemia passageira, hyperuricemia, exacerbação de gota. Em crianças (inclusive o pretermo) no período neonatal pode desenvolver alkalosis.

Desordens gerais e sítio de administração em: raramente - frios, relâmpagos quentes, fadiga, febre, sudação, dor e vermelhidão ao longo da veia. Para evitar efeitos indesejáveis recomenda-se cumprir com o regime de dosagem e a tarifa da administração de medicamentos.

Se algum dos efeitos indesejáveis mencionados nas instruções se compuser ou nota qualquer outro efeito não desejado não mencionado nas instruções, informa o seu doutor.

dose excessiva

A informação sobre o sobre a dosagem ausenta-se.

Em caso da dose excessiva passam a terapia sintomática.

Participação

Ácido de Succinic, inosine, nicotinamide compatível com outras drogas.

A riboflavina reduz a atividade de doxycycline, tetracycline, oxytetracycline, erythromycin e lincomycin. Incompatível com estreptomicina. Chlorpromazine, imipramine, amitriptyline devido bloquear flavinokinazy violam a inclusão na riboflavina flavinadeninmononukleotid e flavin adenine dinucleotide e aumentam a sua excreção na urina.

Os hormônios de tireóide aceleram o metabolismo riboflavina. Umenshaet e impede os efeitos de lado do chloramphenicol (prejudicou hematopoiesis, neurite ótica). Compatível com drogas que estimulam hematopoiesis, antigipoksantami, esteróides anabólicos.

instruções especiais de Cytoflavin

Droga de recém-nascido de introdução crianças (prematuras) para executar sob o controle do equilíbrio ácido e baseado do sangue capilar pelo menos 2 vezes por dia (tanto antes como durante a terapia). Se possível, a concentração de soro de lactate e glicose deve controlar-se.

A tarifa da administração que contém cytoflavin solução deve reduzir-se ou temporariamente descontinuar a infusão de recém-nascidos (pretermo) crianças:

- Estão na ventilação mecânica, quando os sinais do alkalosis variado (respiratório e metabólico), ameaçando ao desenvolvimento do fluxo sanguíneo cerebral;

- Quando uma respiração espontânea guardada e suporte respiratório por pressão de linha aérea positiva contínua ou recepção de uma mistura de ar e oxigênio por uma máscara quando uns sinais de laboratório de alkalosis metabólico, ameaçando à aparência ou frequência aumentada de episódios de apnea.

Os pacientes trataram a diabete ser sob o controle do índice de glicose de sangue.

Possivelmente intenso se sujar de urina amarela.

Os efeitos sobre a capacidade de fazer transportes cytoflavin planos não afetarão a capacidade de dirigir.

Forma de lançamento de Cytoflavin

A solução de injeção intravenosa em ampolas de 5 ou 10 ml de um copo sem cor ou marrom. 5 frascos em bolhas, abertas, ou seladas pelo calor com um filme de cobertura ou folha metálica de alumínio; 1 ou 2 bolhas com instrução sobre uso em caixa de caixa.

Condições de armazenamento de Cytoflavin

No lugar escuro em uma temperatura não mais alto do que 25 ° C. Afaste do alcance de crianças.

Vida de prateleira de Cytoflavin

2 anos.

Não use além da data de expiração impressa no pacote.

Condições de provisão de Cytoflavin de farmácias

Em prescrição.