Instrução de uso: Chloroquine
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Nome comercial da droga – Delagil
O nome latino da substância Chloroquine
Chloroquinum (gênero. Chloroquini)
Nome químico
N4-(7 Chloro 4 quinolinyl)-N', N ' diethyl 1,4 pentanediamine (como fosfato, hidrocloreto ou sulfato)
Fórmula grossa
C18H26ClN3
Grupo farmacológico:
Outros agentes antibacterianos sintéticos
Drogas imunossupressoras
A classificação (ICD-10) nosological
A06.4 abcesso de fígado Amébico: abcesso de fígado amebic; Fígado amebiasis; forma de Hepatic de amebiasis; Hepatic amebiasis
A06.9 amebiasis Não especificado: Entamoeba histolytica; Asymptomatic amoebiasis; Amoebiasis de localização extraintestinal
Malária de B54, não especificada: Malária; formas resistentes à droga de malária; Suspeita de malária; Três dias de malária; Malária Tropical
Desordens de E80 de porphyrin e metabolismo bilirubin: Urochoproporphyria; última pele porphyria; hyperbilirubinemia funcional; Perturbações de metabolismo pigmental; doença de Porphyrin; Erythropoietic protoporphyria; Erythropoietic uroporporphia; porphyria sintomático
L56 Outras modificações de pele agudas causadas por radiação ultravioleta: Exposição a raios UV; as modificações de pele agudas causadas pela radiação ultravioleta; Dermatite de Sol; fotodermatite; Photodermatosis; Photodermatoses; girassol de dermatite
M06.9 artrite Reumatóide, não especificada: artrite reumatóide; síndrome de dor em doenças reumáticas; Dor em artrite reumatóide; Inflamação em artrite reumatóide; formas degenerativas de artrite reumatóide; artrite reumatóide de crianças; Exacerbação de artrite reumatóide; reumatismo articular agudo; artrite reumática; poliartrite reumática; artrite reumatóide; poliartrite reumática; artrite reumatóide; artrite reumatóide; artrite reumatóide de curso ativo; periarthritis reumatóide; poliartrite reumatóide; artrite reumatóide aguda; reumatismo agudo
M32 lupus Sistêmico erythematosus: Lupus erythematosus vermelho disseminado; lupus Disseminado erythematosus; lupus crônico erythematosus
M34 esclerose Sistêmica: scleroderma; o scleroderma é um generalizado; scleroderma difuso; scleroderma universal; esclerose sistêmica progressiva; a doença de Buschke; scleredema; Sclerema aponeurotic benigno
Código de CAS
54-05-7
Características da substância Chloroquine
Branco ou branco com uma luz kremovatym pó de cristal de cor, gosto amargo. Facilmente solúvel em água, muito pouco - em álcool.
Farmacologia
Ação de modo - Antiinflamatório, antiarrhythmic, imunossupressor, antimalárico, antiprotozoal.
Inibe a síntese do ADN e causa a morte de formas de erythrocyte assexuais de todos os tipos de plasmodium, ameba de disenteria. Ata radicais livres, estabiliza membranas celulares e subcelulares, reduz o lançamento de enzimas lysosomal, inibe a reatividade de lymphocytes, inibe o leucócito chemotaxis, formação de obrigações disulfide, inibe a atividade da procaçoada neutral e collagenase, e reduz a agregação intracapilar de erythrocytes. Devido à atadura ativa a ácidos nucleicos, tem um efeito cytotoxic, que é a base da ação antiinflamatória imunossupressora e não-específica. Reduzindo o lançamento de certo lymphokines, previne a aparência de um clone de células sensibilizadas, a ativação do sistema de complemento e T-assassinos, suprime o processo autoalérgico e a inflamação acompanhante (predominantemente a fase de alteração). O efeito de Antiarrhythmic é devido a uma redução na excitabilidade do músculo cardíaco.
Rapidamente e quase completamente absorto do tratado digestivo, criando Cmax no sangue depois de 2-6 horas. 55% associam-se com albumes de plasma de sangue. Em grandes concentrações encontradas em órgãos e tecidos (fígado, rins, baço, pulmões). Um nível constante no plasma de sangue é criado 7 dias depois da partida da admissão. Facilmente penetra pelo BBB e a placenta. Até um pequeno ponto (aproximadamente 25%) é metabolizado no corpo, 70% é excretado inalterado. Isolado do corpo lentamente: a concentração no plasma de sangue é reduzida em 50% dentro de 3 dias. A eliminação é executada principalmente pela excreção na forma inalterada dos rins, por isso, quando a sua função diminui, podem acumular-se no corpo. Acidification da urina aumenta a tarifa da excreção, alkalization - reduz. T1 / 2 - 30-60 dias.
Eficaz contra todas as formas de Plasmodium vivax e Plasmodium malariae, erythrocyte formas da maior parte de tensões de Plasmodium falciparum, formas de tecido de ameba de disenteria.
Aplicação da substância Chloroquine
Malária (prevenção e tratamento de todos os tipos), extraintestinal amoebiasis, abcesso de fígado amébico, formas crônicas e subagudas de lupus sistêmico erythematosus, scleroderma, artrite reumatóide, photodermatosis, porphyria tarde cutâneo.
Contra-indicações
Hipersensibilidade, hepatic e / ou fracasso renal, opressão de tutano de osso hematopoiesis, dano de músculo cardíaco severo (com perturbação de ritmo), neutropenia, psoriatic artrite, porphyrinuria, gravidez.
Restrições
Deficiência de glucose-6-phosphate dehydrogenase, retinopathy, epilepsia, myasthenia gravis, doenças gastrintestinais graves, recepção simultânea de agentes hepatotoxic.
Efeitos de lado de Chloroquine
Da parte do intestino: a náusea, vômito, reduziu o apetite, dor abdominal.
Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: a dor de cabeça, vertigem, dorme desordens, psicose, apreensão convulsiva; Com uso prolongado - opacidade corneana, lesões retinianas, prejuízo visual, que toca nas orelhas.
Do sistema cardiovascular e sangue (hematopoiesis, hemostasis): os myocardial danificam com modificações no ECG, abaixando a pressão de sangue, leukopenia, thrombocytopenia.
Reações alérgicas: dermatite, fotosensibilidade.
Outro: mialgia, arthralgia, descoramento da pele e cabelo, perda do cabelo.
Interação
Os antiácidos interrompem a absorção, o cimetidine aumenta a concentração no plasma de sangue. A combinação com outras drogas antimaláricas pode dar um efeito antagônico. Incompatível com preparações douradas, penicillamine, phenylbutazone, cytostatics, levamisole (neurotoxicity e a probabilidade de aumento de reações de pele). Na combinação com glucocorticoids aumenta o risco de myopathy e cardiomyopathy, com nervos inibidores MAO - toxicidade, com o etanol - hepatotoxicity, com glycosides cardíaco - glycoside intoxicação.
Dose excessiva
Sintomas: dor de cabeça, consciência prejudicada, vômito, desordem de visão, apreensão e colapso. A morte pode ocorrer dentro de 2 horas depois da ingestão da depressão respiratória.
Tratamento: lavage gástrico; carvão vegetal ativado (em uma dose 5 vezes mais alto do que a dose prevista de chloroquine). Possível uso de eméticos. Diálise de Peritoneal, plasmapheresis.
Vias de administração
No interior.
Medidas por precaução
Durante o período do tratamento é necessário conduzir exames sistemáticos do oculista, controlar a composição celular do sangue.