Instrução de uso: Carvedilol
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Nome comercial da droga – Carvedilol
Forma de dosagem: pastilhas
Composição (por pastilha): em bolhas de 10 PCs.; em uma pilha de cartão 3 embalagem.
Excipients: açúcar de leite; sacarose; polyvidone K25; crospovidone; methylcellulose; sódio de croscarmellose
Grupo de Pharmacotherapeutic: alfa - e beta-blockers
ATC C07AG02 Carvedilol
A classificação (ICD-10) nosological
I10 hipertensão Essencial (primária): hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; Hipertensão Essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão primária; hipertensão arterial, complicações de diabete; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; doença hipertônica; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão systolic Isolada
I15 hipertensão Secundária: hipertensão arterial, complicações de diabete; hipertensão; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; hipertensão; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; hipertensão de renovascular; Hipertensão sintomática; hipertensão renal; hipertensão de Renovascular; hipertensão de renovascular; hipertensão sintomática
Angina de I20 [angina]: doença de Heberden; Angina de peito; O ataque de angina de peito; angina periódica; angina espontânea; angina de peito estável; resto de angina; progressão de angina; a Angina misturou-se; Angina espontânea; angina estável; angina estável crônica; Síndrome de Angina X
Propriedades farmacológicas de Carvedilol
Efeito de Pharmachologic - Modo de ação - antianginal, antiarrhythmic, vasodilating.
Alfa de blocos 1, beta1-e receptores beta2-adrenergic. Não possui a atividade sympathomimetic, tem propriedades de estabilização de membrana. Tem um efeito de antioxidante, eliminando o oxigênio radicais livres.
Pharmacodynamics
Reduz em redor, reduz pre e afterload no coração. Não tem um efeito pronunciado sobre o metabolismo de lipídio e o conteúdo de potássio, sódio e magnésio no plasma de sangue. Pharmacokinetics
Rapidamente e quase completamente absorto do tratado gastrintestinal. Associado com a proteína plásmica em 98-99%. Bioavailability - aproximadamente 25% do alto grau de metabolismo no fígado. Os metabolites têm uma beta-adrenoceptor que bloqueia propriedades. A comida atrasa a absorção, mas não afeta o bioavailability. A concentração plásmica é proporcional à dose. Cmax no plasma consegue-se depois de 1 hora, T1 / 2-. 6-10 horas Escrevem principalmente no bile..
Em pacientes idosos, concentração plásmica de aproximadamente 50% mais alta do que em mais jovem. Se a função de fígado anormal pode aumentar o bioavailability de até 80%. Passa pela barreira placental, excretada no leite de peito.
Indicações de Carvedilol
Hipertensão arterial (monoterapia ou em combinação com outras drogas antihypertensive), angina estável.
Contra-indicações de Carvedilol
A hipersensibilidade, a doença de pulmão obstrutiva crônica, a insuficiência hepática grave, bradycardia, a síndrome de seio doente, grau do bloco II e III de MÉDIA (exceto pacientes com um líder), decompensated fracasso de coração, hipertensão pulmonar, ou choque de cardiogenic, hypotension, gravidez, aleitamento materno, idade e 18 anos da idade (a segurança e a eficácia em pacientes menos de 18 anos não se estabeleceram).
Gravidez e amamentação
Contra-indicado. No momento do tratamento deve parar a amamentação.
Dosagem de Carvedilol e administração
No interior, depois de uma refeição com uma pouca quantidade de líquido. A dose ajusta-se individualmente.
Hipertensão: a dose recomendada durante 7-14 primeiros dias - 12.5 mgs / dia de manhã depois de café da manhã, ou dividido em 2 doses em 6.25 mgs, então - 25 mgs / dia, uma vez de manhã ou dividido em 2 doses 12.5 mgs. Depois de 14 dias, a dose pode aumentar-se novamente.
Angina estável: dose inicial - 12.5 mgs 2 vezes por dia durante 7-14 dias sob a supervisão de um médico a dose podem aumentar-se a 25 mgs duas vezes por dia. Depois de 14 dias em caso da eficácia insuficiente e tolerability a dose pode aumentar-se além disso. A dose diária total não deve exceder 100 mgs (50 mgs 2 vezes por dia), na idade de 70 - 50 mgs / dia (25 mgs, 2 vezes por dia).
Quando omitir a seguinte dose da droga deve tomar-se o mais logo possível, mas se o tempo se estiver aproximando para a sua seguinte dose, só tome que ele, sem duplicação. Se necessário, a descontinuação da redução de dose de droga deve executar-se gradualmente mais de 1-2 semanas.
Efeito de lado de Carvedilol
Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: a dor de cabeça, vertigem, síncope, fraqueza de músculo (muitas vezes no início do tratamento), dorme perturbações, depressão, paresthesia, substância segreda reduzida de fluido de lágrima.
Sistema cardiovascular e sangue (sangue, hemostasis): bradycardia, bloco de MÉDIA, orthostatic hypotension, raramente - "febre intermitente" claudication, uma violação da circulação periférica, a progressão de fracasso de coração, thrombocytopenia, leukopenia.
Do sistema respiratório: espirro, congestão nasal, bronchospasm, dispneia (em pacientes predispostos).
Do tratado digestivo: a boca seca, náusea, vômito, dor abdominal, diarreia ou constipação, aumentou a atividade de hepatic transaminases.
Do sistema urinário: disfunção renal severa, edema.
Para a pele: pioramento de lesões psoriatic.
Reações alérgicas: borbulha, urticária, prurido, borbulha.
Outro: sintomas parecidos a uma influenza, dor em extremidades, ganho de peso.
Dose excessiva de Carvedilol
Sintomas: redução marcada de pressão de sangue, bradycardia, perturbação de função respiratória (inclusive bronchoconstriction), fracasso de coração, cardiogenic choque, detenção cardíaca.
Tratamento: lavage gástrico, a nomeação de adrenergic agonists; terapia sintomática.
Participação
Aumenta o efeito de agentes hypoglycemic, aumenta a concentração de digoxin no sangue. Algumas drogas antiarrhythmic, agentes anestésicos, antihypertensive, antianginal agentes, outra beta-blockers (em Volume. H. Na forma de gotas para os olhos), nervos inibidores de MAO, sympatholytic (reserpine), glycosides cardíaco pode aumentar o efeito. Cimetidine aumenta a concentração de carvedilol no sangue; rifampicin, o fenobarbital - reduz. Uso de acompanhador de alcalóides ergot para piorar a circulação periférica. Incompatível com o / na introdução de verapamil e diltiazem (redução de velocidade possivelmente pronunciada de tarifa de coração e baixada de pressão de sangue expressa).
INSTRUÇÕES ESPECIAIS de Carvedilol
Sem a consulta prévia do doutor para não deixar de tomar a droga e não modificou a sua dosagem. Quando a interrupção do tratamento durante 2 semanas ou mais retomar a terapia deve ser com as doses mais baixas. Se não houver efeito terapêutico ou a deterioração deve consultar um doutor.
Não deve usar-se durante os motoristas de transportes e as habilidades das pessoas relacionam-se à alta concentração da atenção.
Fabricante
Makiz Pharma, a Rússia.
Condições de armazenamento de Carvedilol
Em um lugar seco, escuro em uma temperatura não mais alto do que 25 ° C.
Afaste do alcance de crianças.
Vida de prateleira
3 anos.
Não use além da data de expiração impressa no pacote.
Condições de provisão de farmácias
Em prescrição.