Instrução de uso: Bellune 35

Substância ativa: Cyproterone + Ethinylestradiol

O código G03HB01 de ATX Cyproterone e estrogênio

Grupo farmacológico

Reagente contraceptivo (estrogênio + antiandrogen) [Androgens, antiandrogens em combinações]

A classificação (ICD-10) de Nosological

Dermatite L21 Seborrheic

Dermatite seborrheic, separação de sebo Aumentada, Eczema de Seborrheic, dermatite de Seborrheic do escalpo, Seborrheic pyodermatitis, Seborreia, Eczema seborrheic

Alopecia L64 Androgenic

Alopecia androgenic, alopecia de Androgenetic, alopecia de Androgenic de gravidade moderada, Alopecia Androgen-dependente Grave, perda do cabelo de modelo Masculina

L68.0 Hirsutism

Corpo de cabelo patológico e corpo

Acne de L70

Acne nodulocystica, Acne, acne de Comedone, Tratamento de Acne, Papulous acne pustuloso, acne de Papulopustulicular, acne Papulo-pustuloso, Acne, Doença de Acne, Acne, Acne vulgaris, acne Noduloso-cystic, acne Noduloso-cystic

Z30 que Controla uso contraceptivo

Contracepção local, Contracepção contracepção bucal, Local, prevenção Episódica de gravidez, Contracepção Hormonal, Contracepção, Prevenção de Gravidez, Prevenção de gravidez não desejada, Contraceptivo intrauterino, Contracepção em mulheres com fenômenos androgenization, Instalação e remoção do dispositivo intrauterino, Prevenção de gravidez (contracepção)

Z30.0 conselho Geral e conselho sobre contracepção

Sexo seguro, contracepção de dispositivo Intrauterine, Contracepção, contracepção intrauterina, Bucal Contraceptiva, Bucal contracepção durante a lactação e com contra-indicações de estrogênio, contracepção de Postcoital, Prevenção de Gravidez, Prevenção de gravidez não desejada, Contracepção de Emergência, prevenção Episódica de gravidez, Contracepção em adolescentes, Prevenção de gravidez (contracepção)

Composição

Pastilhas, cobertas de um revestimento.

Acetato de Cyproterone micronized 2 mgs

Ethinylestradiol micronized 0.035 mgs

Substâncias auxiliares: monohidrato de lactose; amido de grão; Povidone K25; talco; Magnésio stearate

Shell: sacarose; carbonato de cálcio; talco; bióxido de titânio; Povidone K90; Macrogol 6000; Glicerol 85%; tintura de óxido de ferro; montanha de cera glycolic

Em uma bolha de 21 PCs.; em um pacote de cartão 1 ou 3 bolhas.

Descrição de forma de dosagem

Em redor pastilhas de biconvex, cobertas de um revestimento amarelo.

efeito de pharmachologic

Ação farmacológica - contraceptivo, antiandrogenic.

Pharmacodynamics

Monophasic combinou a droga contraceptiva com a atividade antiandrogenic. Bloqueia os receptores androgen, inibe a substância segreda pituitária de hormônios gonadotropic. O mecanismo da ação é devido à sua estrutura de esteróide antiandrogen constituinte - cyproterone acetato e estrogênio oral - ethinyl estradiol.

Ciproterone tem a capacidade de competir com os receptores de hormônios de sexo masculino naturais - androgens (testosterona, dihydroepiandrosterone, androstenedione, etc.), formado em poucas quantidades no corpo de mulheres, principalmente nas glândulas supra-renais, ovários e pele. Bloqueando os receptores androgen em órgãos de objetivo, reduz os fenômenos androgenization em mulheres (devido à perturbação dos processos mediados por complexos de receptor hormonal ao nível dos mecanismos intracelulares principais). Junto com propriedades anti-androgenic, possui a atividade gestagenic que imita as propriedades do hormônio do corpo amarelo. Cyproterone, possuindo gestagenic a atividade, inibe a substância segreda dos hormônios gonadotrophic pela glândula pituitária e inibe a ovulação, que determina o seu efeito contraceptivo.

Ethinyl estradiol fortalece os efeitos centrais e periféricos de cyproterone na ovulação, conserva uma alta viscosidade do muco cervical, que faz difícil penetrar o espermatozóide na cavidade uterina e ajuda a assegurar um efeito contraceptivo fiável.

Pharmacokinetics

Acetato de Cyproterone. Completamente absorto depois de ingestão. Depois de tomar 1 mesa. Belloon 35 Cmax no soro é 15 ng / ml e é produzido depois de 1.6 horas. Está quase completamente atado ao plasma albumins. Durante o curso do tratamento, a acumulação da droga é observada: a sua concentração de soro aumenta de 15 ng / ml - no 1o dia do tratamento a 21 ng / ml - no fim do 1o ciclo e até 24 ng / ml - no fim do terceiro ciclo do tratamento.

A área abaixo da curva vezes da concentração aumenta 2.2 vezes (o fim do 1o ciclo) e 2.4 vezes (o fim do terceiro ciclo). A concentração de equilíbrio é criada aproximadamente 16 dias depois da partida do tratamento.

Bioavailability é 88% da dose administrada.

T1 / 2 do plasma - de duas fases, a primeira fase - 0.8 horas, o segundo - 2.3 dias. O despejo total é 3.6 ml / minuto / quilograma. Metabolizado no fígado por meio de várias reações, inclusive. Hydroxylation e conjugação. O metabolite principal é 15-hydroxyciproterone.

A parte da dose administrada é excretada no bile na forma inalterada; O caminho principal da excreção é pelos rins, na forma de metabolites. T1 / 2 rim e com o bile é 1.9 dias.

Ethinylestradiol. Depois da administração oral, é rapidamente e completamente absorto.

Depois de receber 1 mesa de Belloon, 35 Cmax no soro são 80 pg / ml e são criados por 1.7 partes de T1 / 2 do plasma - de duas fases, a primeira fase - 1-2 horas, o segundo - 20 horas.

O volume evidente da distribuição é 5 l / quilograma, o despejo plásmico é 5 ml / minuto / quilograma.

Praticamente completamente ata à proteína plásmica. Durante a absorção e a primeira passagem pelo fígado é metabolizado, que leva a uma redução em bioavailability.

A concentração de equilíbrio é criada 3-4 dias depois da partida do tratamento.

É excretado como metabolites pelo intestino e rins (proporção 4: 6), T1 / 2 é aproximadamente 1 dia.

Indicações

Contracepção em mulheres com fenômenos androgenization;

Tratamento de doenças dependentes androgen / condições em mulheres (acne "vulgar" - acne papulopustulosa, acne nodulocystica, seborreia, androgenetic alopecia, hirsutism).

Contra-indicações

Hipersensibilidade a algum dos componentes da droga;

Gravidez e lactação;

Tromboses (venoso e arterial) e thromboembolism agora ou em história (inclusive trombose de veia profunda, embolia pulmonar, embolia pulmonar), ischemic doença de coração, golpe;

Condições trombose precedente (inclusive ataques de ischemic passageiros, angina de peito) no momento ou na anamnésia;

Lesões de aparelho de válvula de coração complicadas (hipertensão pulmonar, atrial fibrillation, endocarditis bacteriano subagudo na anamnésia);

Hipertensão arterial incontrolada (TRISTE acima de Hg de 160 mm ou PAPAI acima de Hg de 100 mm);

Intervenção cirúrgica séria com imobilização prolongada;

Diabete mellitus com complicações vasculares;

Fatores de risco múltiplos ou expressos de trombose venosa ou arterial, inclusive: cerebrovascular ou doença de artéria coronária, hipertensão arterial, velha idade;

Insuficiência de Hepatic e doença de fígado grave (antes de normalização de amostras de fígado); hepatite viral ativa, cirrose do fígado na etapa de decompensation; icterícia idiopática ou coçando durante uma gravidez prévia; hyperbilirubinemia congênito (síndromes Gilbert, Dubin-Johnson e Rotor); tumores de fígado (benigno ou maligno) no momento ou na anamnésia;

Enxaqueca com sintomas neurológicos focais no momento ou na anamnésia;

Fumar sobre a idade de 35;

Pancreatitis com hypertriglyceridemia severo no momento ou na anamnésia;

Doenças malignas dependentes do hormônio identificadas (inclusive peito e cancro endometrial) ou suspeitado neles;

Sangrar da vagina de origem desconhecida;

Anemia de célula da foice, otosclerosis com pioramento durante a gravidez, herpes durante a gravidez na anamnésia.

Com prudência: o risco potencial e o benefício esperado de usar combinaram-se os contraceptivos orais (CPC) em cada caso particular devem ser cuidadosamente pesados na presença de tais doenças / condições e fatores de risco como:

- fatores de risco de trombose e thromboembolism: fumagem; obesidade; Dyslipoproteinemia, hipertensão arterial; enxaqueca; falhas de válvula de coração; imobilização prolongada, intervenções cirúrgicas sérias, ferida extensa; predisposição hereditária para trombose (trombose, desordens de coagulação sanguínea, infarto do miocárdio ou prejuízo de circulação cerebral em uma idade jovem em alguma das seguintes de família);

- as doenças nas quais podem haver violações da circulação periférica: diabete mellitus ou predisposição (por exemplo, glucosuria inexplicado); lupus sistêmico erythematosus; Tetany, disfunção renal, hemolytic uremic síndrome; a doença de Crohn e colite ulcerativa; veias varicosas, flebite de veias superficiais;

- o hypertriglyceridemia, doença de fígado, cancro de peito em uma história de família ou tumor de peito benigno em uma história pessoal, diagnosticou a depressão em uma história pessoal, fibroids uterino, cholelithiasis, intolerância para contatar com lentes;

- as doenças que primeiro apareceram ou pioraram durante a gravidez ou no contexto da recepção prévia de hormônios sexuais (eg icterícia e / ou coceira associado com cholestasis, cholelithiasis, porphyria, chorea de Sydenham, chloasma).

gravidez e lactação

A droga é contra-indicada durante a gravidez e a lactação.

Efeitos de lado

Todas as mulheres que tomam combinaram-se os contraceptivos orais estão no risco aumentado da trombose e thromboembolism, um aumento leve no risco de desenvolvimento e pioramento do curso de outras doenças (ver "Com a prudência"). Recebendo PDC, a hemorragia irregular (acíclica) da vagina (notando hemorragia ou hemorragia de ruptura das linhas inimigas) pode ocorrer, especialmente durante os primeiros meses do uso.

Muitas vezes-> 1/100 e <1/10, às vezes-> 1/1000 e <1/100, raramente-> 1/10000 e <1/1000.

Muitas vezes: náusea, dor abdominal, ganho de peso, dor de cabeça, depressão, balanças de humor, dor nas glândulas mamárias, voracidade de peito

Às vezes: o vômito, a diarreia, a retenção fluida no corpo, enxaqueca, reduziram o libido, a borbulha de pele, a urticária, o hipertroféu mamário.

Raramente: a hemorragia intermenstrual, oligomenorrhea, aumentou o libido, a perda de peso, o pioramento da tolerância de lentes de contato, reações alérgicas, erythema nodosum, erythema multiforme; Com uso prolongado - chloasma.

Interação

Influência em metabolismo hepatic: o uso de drogas que induzem microsomal as enzimas do fígado pode levar a um aumento no despejo de hormônios sexuais, que à sua vez podem levar à hemorragia de ruptura das linhas inimigas ou uma redução na confiança da contracepção. Estas drogas incluem: phenytoin, barbituratos, primidone, carbamazepine, rifampicin, rifabutin, possivelmente também - oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin e preparações que contêm Wort de São João.

O VIH proimportuna (eg ritonavir) e non-nucleoside invertem nervos inibidores transcriptase (eg, nevirapine) e as suas combinações também têm o potencial para afetar o metabolismo hepatic.

Durante a administração de drogas que afetam microsomal enzimas, e dentro de 28 dias depois da sua retirada, o método de barreira da contracepção deve ser adicionalmente usado.

Influência em circulação intestinal-hepatic: Alguns antibióticos (eg, penicillins e tetracyclines) podem reduzir a circulação hepatic intestinal de estrogênios, por meio disso abaixando a concentração de ethinylestradiol.

Durante a recepção de antibióticos (como penicillins e tetracyclines) e dentro de 7 dias depois da sua retirada, o método de barreira da contracepção deve ser usado adicionalmente. Se o período do uso do método de barreira da proteção terminar depois do que a pastilha no pacote, tem de mudar ao seguinte pacote Bellun 35 sem a pausa habitual na toma das pastilhas.

PDA pode influir no metabolismo de outras drogas, que leva a um aumento (por exemplo, cyclosporine) ou uma redução (eg lamotrigine) na sua concentração em plasma e tecidos.

Precisaria de ajustar o regime de dosagem de drogas hypoglycemic.

Dosar e administração

No interior, 1 etiqueta. Por dia, sem mastigar e lavar-se abaixo com uma pouca quantidade de líquido. A recepção deve ser feita diariamente à mesma hora selecionada, preferivelmente depois de café da manhã ou jantar.

A recepção de Bellune 35 começa no 1o dia do ciclo menstrual (isto é no primeiro dia da hemorragia menstrual), usando uma pastilha do dia correspondente da semana do pacote civil.

A entrada diária da droga é executada usando uma pastilha do pacote civil na sequência ao longo da direção da flecha aplicada à folha metálica até que todas as pastilhas sejam tomadas. Depois de concluir a entrada da 21 mesa. Do calendário que empacota um intervalo é tomado na toma da droga durante 7 dias, durante os quais a hemorragia menstrual ocorre.

Depois que 28 dias da partida da droga (21 dias da admissão e 7 dias da interrupção), isto é No mesmo dia da semana que no início do curso, continuam tomando a droga do seguinte pacote.

Ligando de um PDA de 21 dias, a recepção de Bellune 35 deve ser começada o dia depois que a pastilha última da droga prévia foi tomada, mas em nenhum caso depois do que o dia seguinte depois do intervalo de 7 dias habitual na admissão. Além disso - segundo o esquema descrito em cima. O uso de contraceptivos adicionais não é necessitado.

Quando a comutação de um contraceptivo oral combinado de 28 dias, tomando Bellune 35 deve começar o dia depois de tomar a pastilha ativa última. Além disso - segundo o esquema descrito em cima. O uso de contraceptivos adicionais não é necessitado.

Quando ligar de contraceptivos que contêm só gestagens ("minibebeu") Bellune 35 deve ser começado sem interrupção. Além disso - segundo o esquema descrito em cima. O uso de contraceptivos adicionais não é necessitado.

Quando injetar as formas dos contraceptivos é usado, Bellune 35 é tomado do dia a seguinte injeção deve ser tomada. Movendo-se do implante - o dia é retirado. Em todos os casos, é necessário usar um método de barreira adicional da contracepção (preservativo) durante os 7 primeiros dias de tomar as pastilhas.

Depois do aborto no primeiro trimestre da gravidez, uma mulher pode começar a tomar a droga imediatamente. Neste caso, a mulher não precisa de métodos adicionais da contracepção.

Depois de parto ou aborto no segundo trimestre da gravidez, a droga deve ser tomada no 2128o dia. Se a recepção for começada depois, é necessário usar um método de barreira adicional da contracepção (preservativo) durante os 7 primeiros dias de tomar as pastilhas.

Se uma mulher tiver uma vida sexual entre parto ou aborto e a partida de tomar Bellune 35, então primeiro deve excluir a gravidez ou deve esperar pelo primeiro período menstrual.

A mulher deve tomar a pastilha faltada o mais logo possível, a seguinte pastilha é tomada no tempo habitual. Em um atraso de menos de 12 horas, a confiança da contracepção não diminui. Se o atraso na toma da pastilha for mais de 12 horas, a confiança da contracepção pode ser reduzida.

Deve ser levado em consideração que a pílula nunca deve ser interrota durante mais de 7 dias, e que 7 dias da entrada de pastilha contínua devem realizar a supressão adequada do sistema hypothalamic-pituitary-ovarian.

Por isso, se o atraso na toma da pastilha é mais de 12 horas (o intervalo do tempo de tomar a pastilha última é mais de 36 horas) durante a primeira e segunda semana de tomar a droga, a mulher deve tomar a pastilha faltada última o mais logo possível (mesmo se significar tomar 2 mesas simultaneamente).

A seguinte pastilha é tomada no tempo habitual. Além disso, um método de barreira da contracepção (preservativo) deve ser usado durante 7 dias seguintes.

Se o atraso na toma da pastilha for mais de 12 horas (o intervalo do tempo de tomar a pastilha última é mais de 36 horas) durante a terceira semana de tomar a droga, a mulher deve tomar a pastilha faltada o mais logo possível, logo que lembrado (mesmo se significar tomar 2 pastilhas simultaneamente). A seguinte pastilha é tomada no tempo habitual. Além disso, tomar uma pílula de um novo pacote deve ser começado logo que o pacote atual seja terminado, isto é Sem um intervalo de 7 dias. Além disso, um método de barreira da contracepção (preservativo) deve ser usado durante 7 dias seguintes. Mais provavelmente, a mulher não terá retirada que sangra até o fim do segundo pacote, mas pode ter manchas de manchas ou ruptura das linhas inimigas hemorragia uterina nos dias de tomar as pastilhas.

Se faltar a uma dose de 3 ou mais pastilhas, deve consultar o seu doutor. Se uma mulher tiver o vômito ou a diarreia dentro de 3 para 4 horas depois de tomar Bellune 35, a absorção das substâncias ativas pode ser incompleta. Neste caso, é necessário concentrar-se nas recomendações omitindo a pastilha. Se uma mulher não quiser modificar o modo normal de tomar a droga, deve tomar uma pastilha adicional (ou várias pastilhas) de outro pacote se necessário. Para atrasar o ataque da menstruação, uma mulher deve continuar tomando as pastilhas de um novo pacote a Bellune 35 imediatamente depois de tomar todas as pílulas da prévia, sem interrupção na recepção. As pastilhas deste novo pacote podem ser tomadas contanto que os desejos de mulher (até que o pacote seja terminado). No contexto da toma da droga do segundo pacote, uma mulher pode ter manchas ou ruptura das linhas inimigas hemorragia uterina. Retomar a recepção de Bellune 35 de um novo pacote segue depois do intervalo de 7 dias habitual.

Para pospor o dia do ataque da menstruação no dia seguinte da semana, a mulher deve encurtar o intervalo mais próximo na toma das pílulas durante tantos dias como quer. Mais curto o intervalo, mais alto o risco que não tenha hemorragia de retirada e depois disso lá estará notando a hemorragia de lugar e a ruptura das linhas inimigas que sangra durante o segundo pacote (como quando quer atrasar o ataque da menstruação).

No tratamento de condições hyperandrogenic, a duração da admissão é determinada pela gravidade da doença. Depois do desaparecimento dos sintomas, recomenda-se tomar Bellune 35 durante pelo menos mais 3-4 meses. No caso de uma reincidência dentro de algumas semanas ou meses depois da realização do curso, Belluna 35 pode ser re-administrado.

Dose excessiva

Sintomas: a náusea, o vômito, sangrando quando a droga é retirada.

Tratamento: sintomático. Não há antídoto específico.

instruções especiais

Se alguma das condições, doenças e fatores de risco delineados abaixo estiver presente, devem prestar a atenção cuidadosa ao risco potencial e benefícios esperados de usar CPC em cada caso particular e discuti-la com a mulher antes que decida começar a tomar a droga. Em caso de ponderação, fortificação ou a primeira manifestação de alguma destas condições, doenças ou fatores de risco, uma mulher deve consultar-se com o seu doutor que pode decidir se cancelar a droga.

Doenças do sistema cardiovascular

Há evidência de um aumento na incidência da trombose venosa e arterial e thromboembolism (como trombose de veia profunda, embolia pulmonar, infarto do miocárdio, golpe) com CCPs. Estas doenças são raras.

O risco de desenvolver thromboembolism venoso é máximo no primeiro ano de tomar tais drogas. O risco de trombose que se desenvolve (venoso e / ou arterial) e aumentos de thromboembolism:

- com idade;

- para fumantes (com um aumento no número de cigarros ou um aumento em idade, o risco novos aumentos, especialmente em mulheres mais de 35 anos de idade);

- na presença de uma história de família carregada (eg thromboembolism venoso ou arterial alguma vez em parentes próximos ou pais em uma idade relativamente jovem). Em caso da predisposição hereditária, uma mulher deve ser examinada por um especialista apropriado para decidir a possibilidade de tomar combinou contraceptivos orais;

- obesidade (índice de massa corporal mais de 30 quilogramas / m2);

- dyslipoproteinemia;

- hipertensão arterial; enxaqueca; doenças de válvula de coração; Atrial fibrillation;

- imobilização prolongada, intervenção cirúrgica séria, qualquer cirurgia de pé ou ferida extensa. Nestas situações, é desejável deixar de usar o PDA (em caso de uma operação planejada - pelo menos 4 semanas antes dele) e não recepção de resumo durante 2 semanas depois do fim da imobilização.

A pergunta do papel possível de veias varicosas e thrombophlebitis superficial no desenvolvimento de thromboembolism venoso permanece controvertida.

Um risco aumentado de thromboembolism no período postpartum deve considerar-se.

As violações da circulação periférica também podem ocorrer na diabete mellitus, lupus sistêmico erythematosus, tetany, hemolytic uremic síndrome, doenças intestinais inflamatórias crônicas (a doença de Crohn ou colite ulcerativa) e anemia de célula de foice.

O aumento na frequência e a gravidade da enxaqueca durante o uso de CPC (que pode preceder desordens cerebrovasculares) pode ser a razão da descontinuação imediata destas drogas.

Tumores

Um fator de risco importante do câncer do colo do útero é a persistência de papillomavirus. Os resultados de alguns estudos epidemiológicos indicam um aumento adicional neste risco com o uso prolongado de CPC, contudo, esta afirmação permanece controvertida, desde que não foi totalmente estabelecido se os resultados de estudos consideram fatores de risco co-ocorrem, por exemplo proteção da cerviz e comportamento sexual, inclusive uns métodos de Barreira aplicados mais raros da contracepção.

A relação entre CPC e cancro de peito não foi provada. Há um risco relativo ligeiramente aumentado do cancro de peito promovido diagnosticado em mulheres que tomam CPC neste tempo. O risco aumentado gradualmente desaparece dentro de 10 anos depois da descontinuação destas medicações. O aumento estabelecido no risco pode ser o resultado da observação cuidadosa e o diagnóstico mais adiantado do cancro de peito em mulheres que usam CPC. As mulheres que usaram alguma vez CPC têm etapas mais adiantadas do cancro de peito e são menos clinicamente ativas do que mulheres que nunca os usaram.

Em casos isolados, contra o fundo do uso de CPC, houve um desenvolvimento de tumores de fígado benignos, e extremamente raramente malignos, que em alguns casos levaram à hemorragia intraabdominal que ameaça à vida. Em caso da dor grave na região abdominal, alargamento de fígado ou sinais da hemorragia intraabdominal, o diagnóstico diferencial deve considerar a possibilidade de um tumor de fígado em pacientes que tomam CPC.

Outros estados

As mulheres com hypertriglyceridemia (ou a presença desta condição em uma história de família) podem aumentar o risco de desenvolver pancreatitis tomando CPC.

Apesar de que um pequeno aumento na pressão de sangue foi descrito em muitas mulheres que tomam CPC, os aumentos clinicamente significantes eram raramente observados. No entanto, se um aumento persistente, clinicamente significante na pressão de sangue se desenvolve durante a administração do PDA, é necessário cancelar estas drogas e começar o tratamento da hipertensão arterial. A recepção de PDA pode ser continuada se os valores de pressão de sangue normais forem realizados com a ajuda da terapia antihypertensive.

Informou-se que as seguintes condições se desenvolvam ou piorem, tanto durante a gravidez como tomando CPC, mas a sua relação com o uso de CPC não foi provada: cause icterícia e / ou o prurido associou-se com cholestasis; Formação de pedras na vesícula biliar; Porphyria; lupus sistêmico erythematosus; síndrome de Hemolytic uremic; chorea; Herpes de mulheres grávidas; Ouvir perda associou-se com otosclerosis. Também, os casos de doença de Crohn e colite ulcerativa são descritos em background do uso de CPC.

Em mulheres com formas hereditárias de angioedema, exogenous estrogênios pode causar ou piorar sintomas de angioedema.

A disfunção de fígado aguda ou crônica pode necessitar a retirada de CPC até que a função de fígado volte ao normal. A icterícia de cholestatic periódica, que se desenvolve pela primeira vez durante a gravidez ou a recepção prévia de hormônios sexuais, necessita a descontinuação do PDA.

Embora PDAs possa influir em resistência de insulina e tolerância de glicose, não há necessidade de modificar o regime terapêutico em pacientes diabéticos que usam dose baixa PDA (<0.05 mgs ethinyl estradiol). No entanto, as mulheres com a diabete devem ser cuidadosamente vigiadas durante a recepção do PDA

Às vezes o chloasma pode desenvolver-se, especialmente em mulheres com uma história da gravidez chloasma. As mulheres com uma tendência a chloasma durante a recepção do PDA devem evitar a exposição prolongada ao sol e a exposição à radiação UV.

O tratamento (contracepção) deve ser parado imediatamente depois da gravidez, o desenvolvimento de dores de cabeça de enxaqueca (se não foram anteriormente), a aparência de primeiros sinais da flebite ou phlebotrombosis (dor excepcional ou bloating das veias nas pernas), icterícia, prejuízo visual, desordens cerebrovasculares, costurando a Dor da etiologia pouco nítida durante a respiração ou a tossidela, a dor e a sensação da tensão no peito, com a pressão de sangue crescente.

A admissão também é terminada 3 meses antes da gravidez planejada, durante 6 semanas antes da intervenção cirúrgica planejada e com a imobilização prolongada. Com diarreia e vômito de efeito contraceptivo é reduzido, por isso, sem parar a droga, é necessário usar métodos não-hormonais adicionais da contracepção.

Testes de laboratório

A recepção de PDA pode influir nos resultados de alguns testes de laboratório, inclusive indicadores de função de fígado, função de rim, glândula de tireóide, glândula supra-renal, nível de proteína de transporte em plasma, metabolismo de carboidrato, coagulação e parâmetros fibrinolysis.

O pessoal de laboratório deve ser avisado sobre a toma de contraceptivos orais.

É possível modificar os resultados da pele testes alérgicos, reduzir a concentração da MÃO ESQUERDA e FSH.

Com relação ao fato que o efeito contraceptivo é totalmente manifestado pelo 14o dia do começo da admissão, durante 2 primeiras semanas que se recomenda usar adicionalmente não-hormonal (barreira) métodos da contracepção. A droga não tem efeito sobre o curso da puberdade no período da formação do ciclo menstrual normal.

A nomeação depois do parto é recomendada não antes do que o ataque da primeira menstruação normal. Em casos da hemorragia acíclica, durante as 3 primeiras semanas da contracepção hormonal, é possível continuar tomando a droga (por via de regra, paradas de descarga sangrentas sozinho). Se não houver hemorragia durante o intervalo de 7 dias entre a toma da droga, tomar as pílulas deve ser parado até que a gravidez seja excluída.

Efeitos sobre o ciclo menstrual

No contexto de tomar CPC, a descarga sangrenta irregular (acíclica) / sangrando da vagina (notando hemorragia ou hemorragia de ruptura das linhas inimigas) pode ocorrer, especialmente durante os primeiros meses do uso. Por isso, qualquer hemorragia irregular deve ser avaliada depois de um período de adaptação de aproximadamente 3 ciclos.

Se a hemorragia irregular ocorrer ou se desenvolver depois de ciclos regulares prévios, um exame completo deve ser executado para excluir neoplasmas malignos ou gravidez.

Algumas mulheres podem não desenvolver a retirada que sangra durante um intervalo na toma de pílulas. Se os CCP foram tomados segundo as recomendações, é improvável que uma mulher seja grávida. No entanto, com o uso ocasional de CPC e a ausência de dois cancelamentos sangrentos consecutivos, tomando a droga não pode ser continuado até que a gravidez seja excluída.

Exames minuciosos médicos

Antes de começar ou retomar o uso da preparação, 35 mulheres têm de sofrer um exame médico geral completo, inclusive a medição de pressão de sangue, tarifa de coração, índice de massa corporal e exame ginecológico, inclusive exame de peito e raspagem cervical (teste de Papanicolaou), e excluir a gravidez. O volume de estudos adicionais e a frequência de visitas posteriores são determinados individualmente. Normalmente, os exames de controle devem ser conduzidos pelo menos duas vezes por ano.

Uma mulher deve ser avisada que as preparações como Bellune 35 não protegem contra a infecção de VIH (Aids) e outras doenças sexualmente transmitidas.

Influência na capacidade de dirigir e técnica. Não encontrado.

Condições de armazenamento

Em uma temperatura não 30 ° C excessivos.

Afaste do alcance de crianças.

Vida de prateleira

3 anos.

Não use depois da data de expiração impressa no pacote.