Instrução de uso: Atenolol Sandoz compositum

Substância ativa Atenolol + Chlortalidone

O Código C07BB03 de ATX Atenolol em combinação com thiazide

Grupo de Pharmacotherapeutic:

Hypotensive combinou o instrumento (beta-blocker + diurético) [Beta-blockers na combinação]

A classificação (ICD-10) nosological

I10 hipertensão Essencial (primária)

Hipertensão, hipertensão Arterial, curso crítico de hipertensão Arterial, Hipertensão Essencial

A hipertensão primária, a hipertensão Arterial, as complicações de diabete, hipertensão, O aumento súbito em pressão de sangue, desordens de Hypertensive da circulação sanguínea, hypertensive condição, hypertensive crises, hipertensão, Hipertensão arterial, Hipertensão maligna, doença Hipertônica, crise de Hypertensive, Hipertensão, aceleraram a hipertensão, a hipertensão maligna, a agravação de doença hypertensive, hipertensão Passageira, hipertensão systolic Isolada

I15 hipertensão Secundária

A hipertensão arterial, as complicações de diabete, hipertensão, a subida súbita a pressão de sangue, desordens de Hypertensive da circulação sanguínea, hypertensive condição, hypertensive crises, hipertensão, hipertensão arterial, hipertensão maligna, crise de Hypertensive, Hipertensão, aceleraram a hipertensão, a hipertensão maligna, hypertensive crise, a agravação de doença hypertensive, hipertensão Passageira, hipertensão, hipertensão Arterial, curso crítico de hipertensão Arterial, renovascular hipertensão, hipertensão sintomática, hipertensão renal, hipertensão de Renovascular, hipertensão Sintomática

Estrutura e composição

Pastilhas cobertas do filme 1 pastilha.

substância ativa:

atenolol 50 mgs

chlorthalidone 12.5 mgs

Excipients: amido de grão; carbonato de magnésio; sódio dodecyl sulfato; hydroxypropylcellulose; amido de sódio glycolate; magnésio stearate; lactose; methylhydroxypropylcellulose; bióxido de titânio; PINO 4000

em bolhas de 10 PCs.; em uma pilha de cartão 3 embalagem.

efeito de pharmachologic

antianginal, diurético, hypotensive, antiarrhythmic, bloqueio de beta-adrenoceptor.

pharmacodynamics

Droga antihypertensive combinada, tem o efeito hypotensive longo. O efeito causa-se pela ação de dois componentes - uma beta-blocker (atenolol) e um diurético (chlorthalidone).

Atenolol: hydrophilic cardioselective beta1-blocker.

Não faz nenhuma atividade sympathomimetic intrínseca, não tem atividade de estabilização de membrana.

Os efeitos farmacológicos principais: antiadrenergicheskim, antianginal, antiarrhythmic, antihypertensive, cardioprotective.

Reduz a velocidade da tarifa de coração (chronotropic negativo), reduz a velocidade da condução de MÉDIA (efeito dromotropic negativo), reduza a excitabilidade myocardial (efeito batmotroponoe negativo), reduz myocardial contractility (efeito inotropic negativo), reduz a pressão de sangue por estes mecanismos, bem como inibindo renin a substância segreda; reduzir pressão na veia porta devido a redução de mesenteric e fluxo sanguíneo hepatic.

Chlorthalidone: netiazidny sulfanilamide droga diurética de longa duração (48-72 horas depois de uma administração oral única). Chlorthalidone viola a reabsorção de sódio, cloro e montantes equivalentes de água no distal tubules do nephron; excreção aumentada de íons de potássio, bicarbonato de magnésio; atrasar a excreção de ácido úrico e íons de cálcio; reduz a sensibilidade da parede vascular a influências de vasoconstrictor.

Refere-se à eficiência média de diuréticos e caracteriza-se por uma toxicidade extremamente baixa.

Os efeitos farmacológicos principais: um diurético e antihypertensive.

Indicações

Hipertensão essencial.

A droga de combinação Atenolol compositum que Sandoz® administrou no caso onde a terapia de substância ativa individual para normalizar a pressão de sangue não é suficiente, ou para doses de prescrição mais convenientes escolheu-se na terapia separada.

Contra-indicações

hipersensibilidade a qualquer componente da droga;

fracasso de coração congestivo;

fracasso de coração crônico;

síndrome de seio doente;

bradycardia;

Bloqueio de MÉDIA II e III nível;

hypotension severo;

desordens circulatórias periféricas;

nervos inibidores MAO simultâneos (exceto recepção de nervos inibidores de MAO-B);

asma bronquial, bronquite obstrutiva crônica grave;

hypokalemia;

hyponatremia;

hypercalcemia;

gota;

infância.

Gravidez e amamentação

O uso da droga Atenolol compositum Sandoz® durante a gravidez e durante a amamentação é contra-indicado.

Efeitos de lado

Atenolol compositum Sandoz® geralmente bem tolera-se. Possivelmente manifestação dos seguintes efeitos de lado.

Do CCC: bradycardia, fracasso de coração, extremidades frias, bloco de MÉDIA, aumentando incidência de febre intermitente claudication síndrome, a ocorrência da síndrome de Raynaud.

CNS: vertigem, insônia, fadiga.

Da parte do tratado digestivo: desordens de diarreia.

Sistema de Hematopoietic: raramente - thrombocytopenia, leukopenia.

Reações dermatológicas: borbulha de pele, exacerbação de psoríase.

Do desequilíbrio de eletrólito de água: hyponatremia (relacionado a chlorthalidone), hypokalemia.

O sistema respiratório: em pacientes com a asma bronquial ou com uma história de bronchospasm indicam a ocorrência possível de bronchospasm.

Outro: o hyperuricemia, tolerância de glicose prejudicada, reduziu a potência (com o uso prolongado).

Participação

Insulina e drogas antidiabéticas orais: a sua ação pode amplificar-se. Sinais de hipoglicemia - tachycardia e tremor. Regularmente verifique os seus níveis de açúcar no sangue.

Antidepressivos de Tricyclic, barbituratos, phenothiazines, diuréticos, vasodilatadores, e outras drogas antihypertensive e álcool: o efeito antihypertensive pode aumentar-se.

Nervos inibidores EXCELENTES (captopril, enalapril): no início de terapia, possivelmente um aumento expressivo no efeito antihypertensive da droga Atenolol compositum Sandoz®.

CCB nifedipine tipo: pode aumentar o efeito antihypertensive.

Agentes de Antiarrhythmic: empilhamento de cardiodepressivny.

BPC-datilografe verapamil ou diltiazem, disopyramide: aumento expressivo possível em efeito antihypertensive, o desenvolvimento de bradycardia e outro arrhythmias cardíaco. Deve evitar-se em / na introdução destes agentes em pacientes que recebem a droga Atenolol compositum Sandoz®.

glycosides cardíaco, reserpine, alfa-methyldopa, guanfacine ou clonidine: por causa da ocorrência possível da deficiência de potássio e / ou magnésio com relação à toma da droga Atenolol kompozitum Sandoz® pode aumentar a sensibilidade do músculo cardíaco a glycosides cardíaco e assim aumentar a frequência de efeitos de lado.

Clonidine: a retirada abrupta de clonidine pode levar à pressão de sangue aumentada, portanto deixe de tomar clonidine deve executar-se gradualmente e durante somente alguns dias depois da descontinuação da droga Atenolol compositum Sandoz®.

Norepinephrine, epinefrina: o maio substancialmente aumenta a pressão de sangue.

Nervos inibidores de MAO: pode aumentar a pressão de sangue.

Salicylates e outro NSAIDs (eg, indomethacin): pode reduzir o efeito antihypertensive, mas em uma alta dosagem do aumento de salicylates nos efeitos tóxicos de salicylates no sistema nervoso central.

Drogas narcóticas: efeito antihypertensive aumentado e a adição de efeito inotropic negativo.

O músculo relaxants (tubocurarine) pode aumentar ou a atenuação do bloqueio de neuromuscular. Anesthesiologist deve fazer-se sabendo tomar a droga Atenolol compositum Sandoz®.

GK, carbenoxolone, amphotericin B, furosemide: pode aumentar a excreção de potássio.

Lítio: redução de eliminação de lítio e efeitos cardiovasculares e neurotoxic aumentados de lítio.

Dosar e administração

A terapia começa, normalmente com uma dose baixa (50 mgs atenolol e 12.5 mgs chlorthalidone 1 vez por dia). Se necessário, e dependendo do paciente, a dose pode aumentar-se para receber uma pastilha que contém 100 mgs de Atenolol e 25 mgs chlorthalidone, 1 vezes por dia.

Em pacientes com a função renal prejudicada a dose deve reduzir-se.

Atenolol compositum Sandoz® deve tomar-se antes do café da manhã sem mastigar e beber a abundância de fluidos.

A abolição da droga depois do tratamento de longo prazo deve executar-se, pelo que possível, gradualmente.

Dose excessiva

Sintomas: Náusea, vômito, perda de apetite, tremor, inquietude, palpitações, dor de cabeça, dor no peito.

Tratamento: o desenvolvimento de bradycardia entra em / 1.2 mgs atropine, se necessário - 10 mgs de glucagon / em bolus. Na ausência ou a ineficácia de glucagon podia / em dobutamine (2.5 g / minuto / quilograma) ou isoprenaline 10-25 ug / gotejamento em uma tarifa que não excede 5 g / minuto.

instruções especiais

Tenha cuidado marca o fígado humano expresso e a função de rim (glomerular filtração em baixo de 30 ml / minuto e / ou Cl creatinine mais alto do que 1.8 mgs / 100 ml), labile diabete mellitus o tipo 1, a presença em pacientes do hormônio do tumor ad-renal, a terapia de digital glycosides, glucocorticoids ou laxantes de toma, bloco de MÉDIA de mim grau.

Os pacientes com a psoríase na história de família da administração de drogas que contêm beta-adrenergic blockers (atenolol compositum Sandoz®), só são possíveis com a pesagem cuidadosa de riscos e benefícios.

A beta-adrenoceptor blockers pode aumentar a sensibilidade a alergênios e causar reações anafilácticas severas, e por isso pacientes que sofrem desensitizing terapia, a droga deve tomar-se com a grande prudência.

No contexto do tratamento necessita a monitorização sistemática do nível do potássio no sangue, especialmente em pacientes idosos, pacientes que recebem glycosides cardíaco, em pacientes com a função gastrintestinal prejudicada.

O impacto em participação em tráfego de caminho: devido à possibilidade de reações individuais à droga pode prejudicar a capacidade de participar apropriadamente em um tráfego de caminho ou mecanismos de gestão, que necessitam a resposta rápida. Este efeito aumenta com a recepção simultânea de álcool.

Condições de provisão de farmácias

Em prescrição.

condições de armazenamento

A temperatura não está acima de 25 ° C.

Afaste do alcance de crianças.

Prazo da validade

5 anos.

Não use além da data de expiração impressa no pacote.