Instrução de uso: Aspirina Cardio
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Substância ativa ácido de Acetylsalicylic
O código B01AC06 de ATX ácido de Acetylsalicylic
Grupos farmacológicos
Non-steroidal droga antiinflamatória (NSAID) [Antiaggregants]
Non-steroidal droga antiinflamatória (NSAID) [NSAIDs - derivados de ácido de Salicylic]
A classificação (ICD-10) de Nosological
E14 diabete Não especificada mellitus
Complicação vascular severa de diabete, Diabete, asthenia Diabético, disfunção de Tireóide, Diabete, Obesidade em background de diabete
Processo transitório de Processo transitório de G45 ataques de ischemic cerebrais [ataques] e síndromes relacionadas
Ischemic desordens neurológicas, insuficiência cerebrovascular Aguda, ischemia passageiro Periódico do cérebro, ataque de ischemic Passageiro, desordem ischemic Passageira, ischemic Passageiro prejuízo estatal, Transitório de circulação cerebral, ataque de ischemic Passageiro, ischemia Passageiro, ataque de ischemic cerebral Passageiro, ischemia cerebral Passageiro, ataques Passageiros de ischemia, ataque de ischemic Passageiro, ischemia cerebral Crônico, ataque da Baixa, ataques de ischemic Passageiros, prejuízo ischemic Passageiro de circulação cerebral, dano cerebral de Ischemic, Síndrome de roubo de subclavian
I10 hipertensão Essencial (primária)
A hipertensão, a hipertensão Arterial, o curso crítico de hipertensão Arterial, a Hipertensão Essencial, a hipertensão Primária, a hipertensão Arterial, as complicações de diabete, hipertensão, O aumento súbito em pressão de sangue, desordens de Hypertensive da circulação sanguínea, hypertensive condição, hypertensive crises, hipertensão, Hipertensão arterial, Hipertensão maligna, doença Hipertônica, crise de Hypertensive, Hipertensão, aceleraram a hipertensão, a hipertensão maligna, a agravação de doença hypertensive, hipertensão Passageira, hipertensão systolic Isolada
I15 hipertensão Secundária
A hipertensão arterial, as complicações de diabete, hipertensão, a subida súbita a pressão de sangue, desordens de Hypertensive da circulação sanguínea, hypertensive condição, hypertensive crises, hipertensão, hipertensão arterial, hipertensão maligna, crise de Hypertensive, Hipertensão, aceleraram a hipertensão, a hipertensão maligna, hypertensive crise, a agravação de doença hypertensive, hipertensão Passageira, hipertensão, hipertensão Arterial, curso crítico de hipertensão Arterial, renovascular hipertensão, hipertensão sintomática, hipertensão renal, hipertensão de Renovascular, hipertensão Sintomática
Angina de I20 [angina cardíaca]
doença de heberden, Angina de peito, O ataque de angina de peito, angina periódica, angina Espontânea, angina de peito Estável, angina, Angina (ataque), resto de Angina, progressão de Angina, a Angina misturou-se, Angina angina espontânea, preta, angina estável Crônica, Síndrome de Angina X
I20.0 angina Movediça
Angina movediça, heberden doença
I21 infarto do miocárdio Agudo
Infarto do miocárdio na fase aguda, Infarto do miocárdio Agudo, Infarto do miocárdio com pathologic Q onda e sem, Infarto do miocárdio complicado pelo choque de cardiogenic, o Enfarte deixou ventricular, infarto do miocárdio de Transmural, Infarto do miocárdio netransmuralny (subendocardial), infarto do miocárdio de Netransmuralny, infarto do miocárdio de Subendocardial, a fase aguda de infarto do miocárdio, infarto do miocárdio Agudo, fase Subaguda do infarto do miocárdio, fase Subaguda de infarto do miocárdio, Trombose das artérias coronárias (as artérias), infarto do miocárdio Ameaçado, Infarto do miocárdio sem onda Q
I22 infarto do miocárdio Periódico
Aterosclerose e a probabilidade do infarto do miocárdio periódico, o Infarto do miocárdio repetiu-se, as Reincidências do infarto do miocárdio
I26.9 embolia Pulmonar sem menção de um coração pulmonar agudo
Enfarte de pulmão
I63 enfarte Cerebral
Acaricie ischemic, a doença de Ischemic do cérebro, Acidente vascular cerebral isquêmico, Acidente vascular cerebral isquêmico e as suas consequências, Ischemic golpe cerebral, prejuízo de Ischemic da circulação cerebral, dano de Ischemic do cérebro, dano cerebral de Ischemic, o estado de Ischemic, Ischemia do cérebro, hipoxia Aguda do cérebro, ischemia cerebral Agudo, prejuízo ischemic Agudo de circulação cerebral, enfarte cerebral Agudo, acidente vascular cerebral isquêmico Agudo, o período Agudo de acidente vascular cerebral isquêmico, ischemia cerebral Focal, acidente vascular cerebral isquêmico Posposto, golpe Repetido, Síndrome de Morgagni-Adams-Stokes, ischemia cerebral Crônico, golpe Cerebrovascular, Golpe de Embolic, dano cerebral de Ischemic
Golpe de I64, não especificado como hemorragia ou enfarte
Golpe primário, Golpe, Golpe no decorrer de, microgolpe, golpe, O golpe concluído
Embolia de I74 e trombose arterial
Trombose de esforço (tensão), trombose Arterial, Arteriothrombosis, trombose arterial Subaguda e crônica, trombose Subaguda de artérias periféricas, trombose Posoperativa, trombose Vascular, embolia Vascular, Trombose de derivação de aortocoronary, trombose Arterial, Trombose de artérias, trombose de Artéria coronária, trombose Coronária, Trombose de vasos sanguíneos, Trombose com acidente vascular cerebral isquêmico, Trombose com operações cirúrgicas gerais, Trombose em Operações de Oncologia, trombose Vascular, formação de Thrombus no período posoperativo, complicações de Thrombotic. Doenças de Thromboembolic, complicações de Thromboembolic, síndrome de Thromboembolic, complicação de Thromboembolic, complicação de Thromboembolic no período posoperativo, Thromboembolism de artérias, trombose vascular Parcial, Embolia, Embolia de artérias
Embolia de I82.8 e trombose de outras veias especificadas
Trombose de veia profunda aguda, trombose Aguda das veias profundas das extremidades e pelve, trombose Aguda de veias profundas das pernas, trombose Venosa dos navios do olho, Trombose de veias de órgãos internos, trombose de veia Profunda de extremidades mais baixas, Trombose de veias subclavian
R54 Velha idade
Sinais externos de envelhecimento, doença de olho relacionada à Idade, prejuízo visual relacionado à Idade, doença vascular relacionada à Idade, constipação relacionada à Idade, modificações relacionadas à Idade em acuidade visual, modificações involuntárias relacionadas à Idade no cérebro, desordens de Idade, prejuízo de audição relacionado à Idade, prática Gerontológica, Demência senil, Deficiência de cálcio e vitamina D3 nas pessoas idosas, doença cerebral Vascular e relacionada à idade, depressão de Involutional, Correção de metabolismo em idade idosa e senil, Insuficiência de nutrição na idade idosa e senil., demência Senil, demência Senil, Depressão Senil, coberturas de Senylic, psicose Senil, Síndrome de involução da Idade, Ouvindo idade de perda, Envelhecimento, Envelhecimento do cérebro, Envelhecimento do corpo, demência Senil, Velha idade, Psicose Involutionary Estrutural, psicose Estática, prejuízo de Memória em pacientes idosos, desordens Comportamentais em velha idade
Z100 * a CLASSE XXII prática Cirúrgica
Cirurgia abdominal, adenomectomy, Amputação, Coronária angioplasty, Angioplasty das artérias de carótida, tratamento de pele Anti-séptico de feridas, Mão Anti-séptica, Apendicectomia, atherectomy, coronária de Balão angioplasty, histerectomia Vaginal, a passagem secundária coronária, Intervenções na vagina e cerviz, Intervenções na bexiga, Intervenção na boca, Restauração e cirurgia reconstrutiva, higiene da Mão de pessoal médico, cirurgia de Gynecologic, intervenção Ginecológica, cirurgia Ginecológica, Hypovolemic chocam durante as operações, a Desinfeção de feridas purulentas, a Desinfeção de bordas de feridas, a intervenção Diagnóstica, os procedimentos Diagnósticos, Diathermocoagulation Cervical, a cirurgia Longa, Substituindo os cateteres de fístula, Infecção em cirurgia ortopédica, válvula de coração Artificial, cystectomy, cirurgia de cliente externo a Curto prazo, operação a Curto prazo, procedimentos cirúrgicos Curtos, Krikotireotomiya, perda de Sangue durante a cirurgia, Sangrando durante a cirurgia e no período posoperativo, Kuldotsentez, fotocoagulação de raio laser, coagulação de raio laser, coagulação de raio laser retiniana, Laparoscopia, Laparoscopia em Ginecologia, fístula de CSF, Pequenas operações ginecológicas, Pequenos procedimentos cirúrgicos, Mastectomia e plástico subsequente, mediastinotomy, operações Microcirúrgicas na orelha, operação de Mukogingivalnye, cirurgia que sutura, Menor, neurosurgical operação, Imobilização do globo ocular em cirurgia oftálmica, testectomy, pancreatectomy, Perikardektomiya, O período de reabilitação depois de cirurgia, O período de, convalescença depois de cirurgia, coronária de Percutaneous transluminal angioplasty, Pleural thoracentesis, posmecânico de Pneumonia e postraumático, Preparação para procedimentos cirúrgicos, Preparação para cirurgia, Preparação das mãos do cirurgião antes de cirurgia, Preparação dos dois pontos de procedimentos cirúrgicos, pneumonia de aspiração Posoperativa em neurosurgical e cirurgia torácica, A náusea posoperativa, a hemorragia Posoperativa, granuloma posoperativo, o choque posoperativo, O primeiro período posoperativo, myocardial revascularization, Radiectomy, Resseção gástrica, estripam a resseção, a Resseção uterina, a Resseção de fígado, a enterectomy, a Resseção de parte do estômago, Reoclusão do navio feito funcionar, Vinculando tecidos durante os procedimentos cirúrgicos, a Remoção de suturas, Condição depois da cirurgia de olhos, Condição depois da cirurgia, Condição depois da cirurgia na cavidade nasal, Condição depois da gastrectomy, Posição depois da resseção do pequeno intestino, Condição depois da amigdalectomia, Condição depois da remoção do duodeno, Condição depois de phlebectomy, cirurgia Vascular, Splenectomy, Esterilização de instrumentos cirúrgicos, Esterilização de instrumentos cirúrgicos, sternotomy, cirurgia Dental, intervenção Dental em tecidos periodontal, strumectomy, Amigdalectomia, cirurgia Torácica, gastrectomy total, Transdermal coronária intravascular angioplasty, Resseção de Transurethral, Turbinektomiya, Remoção de um dente, cirurgia de catarata, Remoção de cistos, amigdalectomia, Remoção de fibroids, Retirando os dentes primários móveis, Retirando pólipos, Retirando dente roto, Remoção do corpo de útero, Remoção de suturas, Urethrotomy, Fístula likvoroprovodyaschih caminhos, Frontoetmoidogaymorotomiya, infecção Cirúrgica, tratamento Cirúrgico de membro crônico ulcersm, Cirurgia, a cirurgia na área anal, a cirurgia nos dois pontos, prática Cirúrgica, O procedimento cirúrgico, intervenções Cirúrgicas, Cirurgia no tratado gastrintestinal, procedimentos Cirúrgicos para o aparelho urinário, procedimentos Cirúrgicos para o sistema urinário, intervenção Cirúrgica do sistema genitourinary, procedimentos Cirúrgicos para o coração, manipulação Cirúrgica, cirurgia, Cirurgia nas veias, intervenção Cirúrgica, cirurgia Vascular, tratamento Cirúrgico de trombose, cholecystectomy, resseção gástrica Parcial, transabdominal histerectomia, Coronária de Percutaneous transluminal angioplasty, Percutaneous transluminal angioplasty, passagem secundária de Artéria coronária, Extirpação de dente, Extirpação de dentes de leite, pulpectomy, pulsative passagem secundária cardiopulmonar, Extração de dente, Extração de dentes, extração de catarata, Electrocoagulation, endourological intervenção, episiotomy, Etmoidotomiya, Complicações depois de extração de dente
Uso de Fumo de Z72.0
Fumagem
A Presença de Z95.1 de aortocoronary desvia o enxerto
Enxerto de passagem secundária de artéria coronária, Aortocoronary dão volta com a derivação venosa
Presença de Z95.5 de coronária angioplasty implante e enxerto
Enxerto de passagem secundária de artéria coronária, desvio de Arteriovenous, Trombose de derivação de arteriovenous
Composição
Pastilhas, cobertas de uma concha, solúvel no intestino 1 etiqueta.
substância ativa:
Ácido de Acetylsalicylic 100 mgs
300 mgs
substâncias auxiliares: pó de celulose - 10 ou 30 mgs; amido de grão - 10 ou 30 mgs
composição da concha: copolymer de ácido methacrylic e ethacrylate 1: 1 (Eudragit L30D) - 7.857 ou 27, 709 mgs; polysorbate 80 - 0.186 ou 0.514 mgs; sódio lauryl sulfato - 0.057 ou 0.157 mgs; talco - 8.1 ou 22.38 mgs; citrato de triethyl 0.8 ou 2.24 mgs
Descrição de forma de dosagem
Em redor, biconvex pastilhas são brancos, na seção zangada - uma massa homogênea do branco, com uma concha da mesma cor.
efeito de pharmachologic
Ação farmacológica - antiaggregational.
Pharmacodynamics
O mecanismo da ação antiaggregatory de ASA é baseado na inibição irrevogável do TIMONEIRO 1, que bloqueia a síntese de thromboxane A2 e suprime a agregação de plaqueta. O efeito de antiagregação é o mais pronunciado em plaquetas, porque não são capazes de re-sintetizar o TIMONEIRO (cyclooxygenase). Acredita-se que ASA tem outros mecanismos para suprimir a agregação de plaqueta, que estende o seu uso em várias doenças vasculares.
ASA também tem efeitos antiinflamatórios, analgésicos e antipiréticos.
Pharmacokinetics
Depois da ingestão, acetylsalicylic ácido (ASA) absorve-se rapidamente e completamente do tratado digestivo. ASA metaboliza-se parcialmente durante a absorção. Durante e depois da absorção, ASA converte em um metabolite principal, salicylic ácido, que se metaboliza principalmente no fígado abaixo da influência de enzimas para formar metabolites como phenyl salicylate, glucuronide salicylate, e ácido salicyluronic encontrado em muitos tecidos e na urina. Em mulheres, o processo metabólico é mais lento (menos atividade de enzima no soro de sangue). Cmax ASA no plasma de sangue realiza-se 10-20 minutos depois da ingestão, salicylic ácido - depois de 0.3-2 horas. Devido a que as pastilhas são cobertas de uma concha ácida e resistente, ASA não se lança no estômago (a membrana efetivamente bloqueia a dissolução da droga no estômago), mas no meio alcalino do duodeno. Assim, a absorção de ASA na forma de pastilhas cobertas pela febre tifóide atrasa-se por 3 para 6 horas em comparação com pastilhas convencionais (sem tal revestimento).
ASA e o ácido salicylic fortemente atam à proteína de plasma de sangue (de 66 para 98% dependendo da dose) e distribuem-se rapidamente no corpo. O ácido de Salicylic penetra a placenta e excreta-se no leite de peito.
A eliminação de ácido salicylic é dependente da dose, desde que o seu metabolismo limita-se pelas possibilidades do sistema enzymatic. T1 / 2 é 2-3 horas usando ASA em doses baixas e até 15 horas quando a droga se usa em grandes doses (a dose habitual de ASA como um agente analgésico). Diferentemente de outro salicylates, com a administração repetida da droga, unhydrolyzed o ASA não se acumula no soro de sangue. O ácido de Salicylic e o seu metabolites excretam-se pelos rins. Em pacientes com a função de rim normal 80-100% de uma dose única da droga excretam-se pelos rins dentro de 24-72 horas.
Indicações
prevenção primária de infarto do miocárdio agudo na presença de fatores de risco (eg diabete mellitus, hyperlipidemia, hipertensão arterial, obesidade, fumagem, idade idosa) e infarto do miocárdio repetido;
angina movediça (inclusive desenvolvimento suspeitado de infarto do miocárdio agudo) e angina de peito estável;
prevenção de golpe (inclusive em pacientes com prejuízo passageiro de circulação cerebral);
profilaxia de prejuízo passageiro de circulação cerebral;
prevenção de thromboembolism depois de cirurgia e intervenções vasculares invasivas (eg enxerto de passagem secundária de artéria coronária, endarterectomy de carótida, arteriovenous desvio, angioplasty e stenting das artérias coronárias, carótida angioplasty);
prevenção de trombose de veia profunda e thromboembolism da artéria pulmonar e os seus ramos (inclusive com imobilização prolongada em consequência de intervenção cirúrgica extensa).
Contra-indicações
sensibilidade aumentada a ASA, auxiliares de droga e outro NSAIDs;
asma bronquial induzida pela entrada de salicylates e NSAIDs, conjunto de três de aspirina (combinação de asma bronquial, polyposis nasal periódico e seios paranasais e intolerância ASA);
lesões erosivas e ulcerativas do tratado gastrintestinal (na etapa de exacerbação), hemorragia gastrintestinal;
hemorrhagic diathesis;
uso combinado com methotrexate em uma dose de 15 mgs por semana ou mais;
gravidez (eu e III trimestre);
o período de amamentação;
crianças e adolescência (até 18 anos);
fracasso renal severo (Cl creatinine <30 mL / minuto);
insuficiência hepatic marcada (a classe B e mais alto na escala De-crianças-Pugh);
fracasso de coração crônico de III-IV classe funcional segundo a classificação NYHA.
CUIDADOSAMENTE
Com as seguintes doenças e condições:
gota; Hyperuricemia (porque ASA reduz a excreção de ácido úrico em doses baixas, deve ser levado em consideração que ASA em doses baixas pode provocar o desenvolvimento da gota em pacientes predispostos que reduziram a excreção ácida urinária);
presença na anamnésia de lesões ulcerativas do tratado gastrintestinal ou hemorragia gastrintestinal;
função de fígado prejudicada (em baixo do grau B na escala De-crianças-Pugh);
função renal prejudicada (Cl creatinine> 30 ml / minuto), bem como desordens circulatórias que resultam de arteriosclerose das artérias renais, fracasso de coração congestivo, hypovolemia, intervenção cirúrgica extensa, sepsia, casos da hemorragia maciça, como em todos os casos enumerados, ASA pode aumentar o risco de desenvolver o fracasso renal agudo e prejudicou a função renal;
asma bronquial, doenças crônicas do sistema respiratório, febre de feno, polyposis nasal, alergia de droga, incl. em preparações do grupo NSAID (analgésicos, drogas antiinflamatórias, antireumáticas);
II trimestre de gravidez;
a intervenção cirúrgica esperada (inclusive o menor, eg extração de dente), porque ASA pode causar a uma tendência de desenvolver a hemorragia dentro de alguns dias depois de tomar a droga;
o uso combinado com as seguintes drogas (ver a seção "Interação"): methotrexate em uma dose de menos de 15 mgs por semana; anticoágulo, thrombolytic ou agentes de antiplaqueta; NSAIDs e derivados de ácido salicylic em grandes doses; digoxin; agentes de hypoglycemic de administração oral (derivados de sulfonyl-ureia) e insulina; ácido de valproic; álcool (bebidas alcoólicas especialmente); nervos inibidores de recompreensão serotonin seletivos; ibuprofen.
gravidez e lactação
A inibição da síntese GHG pode ter um efeito negativo sobre a gravidez e o desenvolvimento de um embrião ou feto.
No primeiro trimestre da gravidez, o uso de grandes doses de salicylates (mais de 300 mgs / dia, a dosagem de ASA de 500 mgs como um analgésico) associa-se com uma incidência aumentada de defeitos de desenvolvimento fetais (palato de racha, defeitos de coração). A nomeação de salicylates no primeiro trimestre da gravidez é contra-indicada.
No segundo trimestre da gravidez, o salicylates pode dar-se só em vista de risco estrito e avaliação de benefício da mãe e feto, preferivelmente em doses não 150 mgs excessivos / dia e para um pouco tempo.
No terceiro trimestre da gravidez, salicylates em grandes doses (mais de 300 mgs / dia, a dosagem de ASA de 500 mgs - como um anestético) pode causar a inibição de fechamento de trabalho, prematuro do tubo arterial no feto, hemorragia aumentada na mãe e feto e a nomeação imediatamente antes que o parto possa causar a hemorragia intracranial, especialmente em crianças prematuras. A nomeação de salicylates no III trimestre da gravidez é contra-indicada.
Aplicação no período de lactação. Salicylates e o seu metabolites penetram no leite de peito em poucas quantidades. A entrada acidental de salicylates durante a lactação não se acompanha pelo desenvolvimento de reações aversas na criança e não necessita a cessação da amamentação. Contudo, com o uso prolongado da droga ou a sua administração em uma grande dose, a amamentação deve parar-se imediatamente.
Efeitos de lado
Do lado do sistema digestivo: muitas vezes há náusea, a azia, o vômito, a dor abdominal; raramente - úlceras da membrana mucosa do estômago e duodeno; muito raramente - úlceras perfuradas da membrana mucosa do estômago e duodeno, hemorragia gastrintestinal (com sintomas clínicos apropriados e modificações de laboratório), disfunção de fígado passageira com atividade aumentada de hepatic transaminases.
Da parte do sistema hematopoiesis: a administração de ASA acompanha-se por um risco aumentado da hemorragia devido ao seu efeito inibitivo sobre a agregação de plaqueta. Informou-se um aumento na frequência de perioperative (intra - e pós-mecânico) hemorragia, hematomas (manchas pretas), hemorragia nasal, gingival hemorragia, que sangra do tratado urogenital. Há relatórios de eventos sangrentos sérios, inclusive hemorragia gastrintestinal e hemorragia cerebral (especialmente em pacientes com a hipertensão que não conseguiram o objetivo números da BP e / ou recebem a terapia de anticoágulo de acompanhador), que em alguns casos pode ser ameaça da vida (ver a seção "Instruções especiais").
A hemorragia pode levar ao desenvolvimento de posthemorrhagic agudo ou crônico / anemia de deficiência de ferro (eg devido à hemorragia latente) com sinais clínicos e de laboratório apropriados e sintomas (asthenia, palor, hypoperfusion).
Há relatórios de hemolysis e anemia hemolytic em pacientes com formas severas de glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiência.
Reações alérgicas: as reações de hipersensibilidade são possíveis com manifestações de laboratório e clínicas apropriadas, como síndrome asmática (bronchospasm), brandas para moderar reações de pele, tratado respiratório, tratado gastrintestinal e CVS (sistema cardiovascular), inclusive sintomas como pele pele apressada, sarnenta, urticária, edema de Quincke, edema mucosal nasal, rhinitis, síndrome de aflição cardiorespiratória e reações severas, inclusive o choque anafiláctico.
Do lado do CNS (sistema nervoso central): há relatórios de casos da vertigem, ouvindo a perda, a dor de cabeça, o zumbido no ouvido, que pode ser um sinal da dose excessiva de droga (ver a seção "Dose excessiva").
Do lado do sistema urinário: há relatórios de casos do desenvolvimento de disfunção renal e fracasso renal agudo.
Participação
Com o uso simultâneo de ASA realça o efeito das seguintes drogas; se for necessário prescrever simultaneamente ASA com as drogas enumeradas, considere a necessidade de reduzir a dose destas drogas:
- Methotrexate - reduzindo despejo renal e deslocando-o do vínculo com proteína; a combinação de ASA com methotrexate acompanha-se por uma incidência aumentada de efeitos de lado da parte do hematopoiesis; o uso de AspirinŽ Cardio em conjunto com methotrexate é contra-indicado se a dose do último exceder 15 mgs por semana (ver a seção "Contra-indicações"); e possivelmente com prudência - com uma dose de menos de 15 mgs por semana methotrexate;
- o heparin e os anticoágulos indiretos - devido a uma violação da plaqueta funcionam e a deslocação de anticoágulos indiretos da conexão com a proteína; quando usado simultaneamente com anticoágulos, thrombolytic e agentes de antiplaqueta (ticlopidine), há um risco aumentado da hemorragia devido à sinergia dos efeitos terapêuticos principais das drogas usadas e um aumento no efeito prejudicial sobre a mucosa gastrintestinal;
nervos inibidores de recompreensão serotonin seletivos; risco possivelmente aumentado de hemorragia do tratado de soldado superior (sinergia com ASA);
- o digoxin - devido a uma redução na sua excreção renal, que pode levar à sua dose excessiva;
- agentes de hypoglycemic da administração oral (os derivados do sulfonylureas) e insulina - devido a propriedades hypoglycemic de próprio ASA em grandes doses e deslocação de derivados sulfonylurea de atar à proteína de plasma de sangue; isto deve ser levado em consideração destinando ASA a pacientes com a diabete mellitus recepção das drogas enumeradas;
- o uso de acompanhador com o ácido valproic aumenta a sua toxicidade devido à deslocação da conexão com a proteína de plasma de sangue;
- NSAIDs, incl. derivados de ácido salicylic em grandes doses (risco aumentado de efeito ulcerogenic e sangrando do tratado gastrintestinal em consequência de sinergia de ação);
- o etanol (bebidas alcoólicas) - aumentou o risco do dano à mucosa gastrintestinal e prolongamento do tempo sangrento em consequência do aumento mútuo dos efeitos de ASA e etanol.
A administração simultânea de ASA em grandes doses pode prejudicar o efeito das drogas enumeradas abaixo. Se for necessário prescrever simultaneamente ASA com as drogas enumeradas, devem prestar a atenção à necessidade da correção da dose do seguinte:
- qualquer diurético (quando combinado com ASA em grandes doses, há uma redução na tarifa de filtração glomerular em consequência da síntese reduzida de PG nos rins);
- Nervos inibidores EXCELENTES - uma redução dependente da dose na tarifa de filtração de glomerular (GFR) observa-se em consequência da inibição de PG com a ação vasodilating e, consequentemente, o enfraquecimento do efeito hypotensive. A significação clínica de reduzir a RFA observa-se com uma dose diária do ASC maior do que 160 mgs Além disso, há uma redução no efeito cardioprotective positivo de nervos inibidores EXCELENTES destinados a pacientes do fracasso de coração crônico. Este efeito também se manifesta quando aplicado em conjunto com ASA em grandes doses;
- drogas com ação uricosuric - benzbromarone, probenecid - uma redução em efeito uricosuric devido a supressão competitiva de excreção tubular renal de ácido úrico.
Com o uso simultâneo com ibuprofen, o antagonismo observa-se com respeito à supressão de plaqueta irrevogável causada pela ação de ASA, que leva a uma redução nos efeitos cardioprotective de ASA. Por isso, a combinação de ASA com ibuprofen em pacientes com um risco aumentado da doença cardiovascular não se recomenda.
Quando usado simultaneamente com SCS sistêmico (com a exceção da hidrocortisona ou outra SCS usada para a terapia de substituição da doença de Addison), há um aumento na eliminação de salicylates e, conforme, um enfraquecimento da sua ação. Quando devem lembrar-se do uso combinado de GCS e salicylates que o nível de salicylates no sangue se reduz, e depois que a abolição de SCS, uma dose excessiva de salicylates é possível.
Dosar e administração
No interior, antes da comida, apertou muito líquido. AspirinŽ Cardio destina-se para o uso de longo prazo. As pastilhas devem levar-se 1 vez por dia. A duração da terapia determina-se pelo médico assistente.
Prevenção primária de infarto do miocárdio agudo na presença de fatores de risco - 100 mgs / dia ou 300 mgs um dia sim um dia não.
A prevenção do infarto do miocárdio periódico, a angina estável e movediça é 100-300 mgs / dia.
A angina movediça (com um desenvolvimento suspeitado do infarto do miocárdio agudo) - a dose inicial de 100-300 mgs (a primeira pastilha deve mastigar-se para a absorção mais rápida) deve aceitar-se pelo paciente o mais logo possível depois da suspeita de cair doente de um infarto do miocárdio agudo. Durante 30 dias seguintes depois do desenvolvimento do infarto do miocárdio, uma dose de 200-300 mgs / o dia deve manter-se. Depois de 30 dias, a terapia apropriada deve prescrever-se para prevenir o infarto do miocárdio periódico.
Prevenção de golpe e prejuízo passageiro de circulação cerebral - 100-300 mgs / dia.
Manutenção preventiva de thromboembolism depois de operações e intervenções invasivas em navios - 100-300 mgs / dia.
A prevenção da trombose de veia profunda e thromboembolism da artéria pulmonar e os seus ramos são 100-200 mgs / dia ou 300 mgs um dia sim um dia não.
Ações faltando a uma ou várias doses da droga
É necessário tomar a pastilha faltada logo que o paciente se lembre dele. Para evitar dobrar a dose, não tome a pastilha faltada se a próxima vez de recepção se estiver aproximando.
As características da droga pela primeira admissão e quando se cancela. As características da droga pela primeira admissão e quando se aboliu não se observaram.
Dose excessiva
A intoxicação de Salicylate (desenvolvendo-se com ASA em uma dose de mais de 100 mgs / quilograma / dia durante mais de 2 dias) pode resultar do uso prolongado de doses tóxicas da droga no contexto do uso terapêutico impróprio (intoxicação crônica) ou uma entrada acidental ou intencional única de uma dose tóxica da droga a um adulto ou uma criança (intoxicação aguda).
Os sintomas da intoxicação crônica com derivados ácidos salicylic são não-específicos e muitas vezes diagnosticam-se com a dificuldade. A intoxicação da gravidade branda normalmente só desenvolve-se depois do uso repetido de grandes doses da droga e manifesta-se pela vertigem, o barulho nas orelhas, ouvindo a perda, aumentou a sudação, a náusea e o vômito, a dor de cabeça e a confusão. Esta sintomatologia desaparece depois de uma redução na dose da droga. O barulho nas orelhas pode aparecer com uma concentração ASA no plasma de sangue de 150 para 300 μg / ml. Os sintomas mais severos manifestam-se quando a concentração de ASA no plasma de sangue está acima de 300 μg / ml.
A manifestação principal da intoxicação aguda é uma perturbação severa do estado ácido e baseado, as manifestações do qual podem variar dependendo da idade do paciente e a gravidade da intoxicação. Em crianças, o desenvolvimento do acidose metabólico é o mais típico. O tratamento da intoxicação executa-se conforme padrões aceitos e depende da gravidade de intoxicação e quadro clínico e deve ordenar-se principalmente para acelerar a eliminação da droga e restaurar o equilíbrio de eletrólito de água e estado ácido e baseado.
Os sintomas da dose excessiva do brando para moderar a gravidade: a vertigem, zumbido no ouvido, ouvindo o prejuízo, aumentou a sudação, a náusea, o vômito, a dor de cabeça, a confusão, a sudação profusa, tachypnea, a hiperventilação, alkalosis respiratório.
Tratamento: lavage gástrico, entrada repetida de carbono ativado, forçou diuresis alcalino, a restauração de equilíbrio de eletrólito de água e estado ácido e baseado.
Sintomas de uma dose excessiva de meio a severo: alkalosis respiratório com acidose metabólico compensatório; hiperpirexia (temperatura do corpo extremamente alta); respirando desordens (hiperventilação, noncardiogenic edema pulmonar, depressão respiratória, asfixia); violação do sistema cardiovascular (desordem de ritmo de coração, hypotension arterial, opressão de atividade cardíaca); perturbação de equilíbrio de eletrólito de água: desidratação, perturbação de função de rim de oliguria até o desenvolvimento de fracasso renal, caracterizado por hypokalemia, hypernatremia, hyponatremia; metabolismo de glicose prejudicado (hiperglicemia, hipoglicemia (especialmente em crianças), ketoacidosis); barulho nas orelhas, surdez; hemorragia gastrintestinal; desordens de hematologic (de inibição de agregação de plaqueta a coagulopathy, extensão de PV, hypoprothrombinemia); desordens neurológicas (encefalopatia tóxica e depressão de função de CNS (sonolência, confusão, coma, convulsões).
Tratamento: a hospitalização imediata em departamentos especializados da terapia de emergência - lavage gástrico, entrada repetida de carbono ativado, forçou diuresis alcalino, hemodiálise, restauração de equilíbrio de eletrólito de água e terapia estatal, sintomática ácida e baseada.
instruções especiais
A droga deve usar-se como dirigido por um doutor.
ASA pode provocar bronchospasm, bem como causar a apreensão da asma bronquial e outras reações da hipersensibilidade. Os fatores de risco são a presença de asma bronquial na história, febre de feno, polyposis nasal, doenças crônicas do sistema respiratório, bem como reações alérgicas a outras drogas (por exemplo, reações de pele, prurido, urticária).
O efeito inibitivo de ASA na agregação de plaqueta persiste durante vários dias depois da admissão, que pode aumentar o risco da hemorragia durante a cirurgia ou no período posoperativo. Se a eliminação absoluta da hemorragia for necessária no decorrer da intervenção cirúrgica, é necessário descontinuar completamente o uso de ASA no período pré-operatório.
A dose excessiva de ASA associa-se com um risco da hemorragia gastrintestinal.
A dose excessiva é especialmente perigosa em pacientes idosos.
Em formas severas da deficiência de glucose-6-phosphate dehydrogenase, ASA pode causar hemolysis e anemia hemolytic. Os fatores que podem aumentar o risco de hemolysis e anemia hemolytic são febre, infecções agudas e grandes doses da droga.
A influência na capacidade de dirigir um carro ou executar o trabalho que necessita uma velocidade aumentada de reações físicas e mentais. A toma de AspirinŽ Cardio não afeta a capacidade de dirigir um carro / maquinismo móvel.
Forma de questão
Pastilhas, cobertas de revestimento entérico, 100 ou 300 mgs.
Pastilhas cobertas de concha coberta pela febre tifóide, 100 mgs: 10 ou 14 pastilhas. em bolhas de Al / PÁGINAS. Por 2 bl. em 10 etiqueta. ou 2, 4 ou 7 bl. em 14 etiqueta. colocado em uma caixa de papelão.
Pastilhas cobertas de concha coberta pela febre tifóide, 300 mgs: 10 ou 14 pastilhas. em bolhas de Al / PÁGINAS. Por 2 bl. em 10 etiqueta. ou 2 ou 4 bl. em 14 etiqueta. colocado em uma caixa de papelão.
Condições de licença de farmácias
Sem receita.
Condições de armazenamento
Em uma temperatura de não mais alto do que 25 ° C.
Afaste do alcance de crianças.
Vida de prateleira
5 anos.
Não use depois da data de expiração impressa no pacote.