Instrução de uso: Aspirina Cardio

Forma de dosagem: pastilha coberta da febre tifóide

Substância ativa: Acidum acetylsalicylicum

ATX

Ácido de B01AC06 Acetylsalicylic

Grupos farmacológicos

Non-steroidal droga antiinflamatória (NSAID) [Antiaggregants]

Non-steroidal droga antiinflamatória (NSAID) [NSAIDs - derivados de ácido de Salicylic]

A classificação (ICD-10) de Nosological

Diabete de E14 mellitus, não especificado: complicação vascular severa de diabete: Diabete; asthenia diabético; disfunção de tireóide; Diabete; Obesidade em background de diabete

Processo transitório de Processo transitório de G45 ataques de ischemic cerebrais [ataques] e síndromes relacionadas: Ischemic desordens neurológicas; insuficiência cerebrovascular aguda; ischemia cerebral passageiro repetido; ataque de ischemic passageiro; condição ischemic passageira; ataque de ischemic passageiro; ataque de ischemic passageiro; ischemia passageiro; ataque de ischemic cerebral passageiro; ischemia cerebral passageiro; ataques de ischemic passageiros; ischemia cerebral crônico; ataques de baixa; ataques de ischemic passageiros; acidente cerebrovascular ischemic passageiro; dano cerebral de Ischemic; Subclavian roubam a síndrome

I10 hipertensão Essencial (primária): hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; Hipertensão Essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão primária; hipertensão arterial, complicações de diabete; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; doença hipertônica; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão systolic Isolada

I15 hipertensão Secundária: hipertensão arterial, complicações de diabete; hipertensão; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; hipertensão; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; hipertensão de renovascular; Hipertensão sintomática; hipertensão renal; hipertensão de Renovascular; hipertensão de renovascular; hipertensão sintomática

Angina de I20 [angina]: doença de Heberden; Angina de peito; O ataque de angina de peito; angina periódica; angina espontânea; angina de peito estável; resto de angina; progressão de angina; a Angina misturou-se; Angina espontânea; angina estável; angina estável crônica; Síndrome de Angina X

I20.0 angina Movediça: doença de heberden; Angina de peito; O ataque de angina de peito; angina periódica; angina espontânea; angina de peito estável; resto de angina; progressão de angina; a Angina misturou-se; Angina espontânea; angina estável; angina estável crônica; Síndrome de Angina X

I21 infarto do miocárdio Agudo: Infarto do miocárdio na fase aguda; Infarto do miocárdio Agudo; Infarto do miocárdio com pathologic Q onda e sem; o Infarto do miocárdio complica-se pelo choque de cardiogenic; o Enfarte deixou ventricular; infarto do miocárdio de Transmural; Infarto do miocárdio netransmuralny (subendocardial); infarto do miocárdio de Netransmuralny; infarto do miocárdio de Subendocardial; A fase aguda de infarto do miocárdio; infarto do miocárdio agudo; fase subaguda de infarto do miocárdio; fase subaguda de infarto do miocárdio; Trombose das artérias coronárias (as artérias); infarto do miocárdio ameaçado; Infarto do miocárdio sem onda Q

I22 infarto do miocárdio Subsequente: Aterosclerose e a probabilidade de reenfarte; Infarto do miocárdio re; infarto do miocárdio de reincidências

I26.9 embolia Pulmonar sem menção de coração pulmonar agudo: enfarte pulmonar

I63 enfarte Cerebral: acidente vascular cerebral isquêmico; doença de cérebro de Ischemic; Acidente vascular cerebral isquêmico; Acidente vascular cerebral isquêmico e as suas consequências; Ischemic golpe cerebral; Ischemic acidente cerebrovascular; dano cerebral de Ischemic; dano cerebral de Ischemic; condições de ischemic; ischemia cerebral; cérebro de hipoxia agudo; ischemia cerebral agudo; acidente cerebrovascular ischemic agudo; enfarte cerebral agudo; acidente vascular cerebral isquêmico agudo; período agudo de acidente vascular cerebral isquêmico; ischemia cerebral focal; Acidente vascular cerebral isquêmico; golpe periódico; A síndrome de Morgagni-Adams-Stokes; ischemia cerebral crônico; golpe cerebrovascular; golpe de embolic; dano cerebral de Ischemic

I64 Golpe Não especificado como uma hemorragia ou ataque de coração: golpe primário; Golpe; Golpe no decorrer de; microgolpe; golpe; O golpe concluído

Embolia de I74 e trombose arterial: Trombose de esforço (stress); trombose arterial; Arteriothrombosis; trombose arterial subaguda e crônica; trombose subaguda de artérias periféricas; trombose posoperativa; trombose vascular; embolia vascular; Trombose de derivação de aortocoronary; trombose arterial; Trombose de artérias; trombose de artéria coronária; trombose coronária; Trombose de vasos sanguíneos; Trombose com acidente vascular cerebral isquêmico; Trombose com operações cirúrgicas gerais; Trombose em Operações de Oncologia; trombose vascular; formação de Thrombus no período posoperativo; complicações de Thrombotic; doenças de Thromboembolic; síndrome de Thromboembolic; complicação de Thromboembolic no período posoperativo; Thromboembolism de artérias; trombose vascular parcial; Embolia; Embolia de artérias

Embolia de I82.8 e trombose de outras veias especificadas: trombose de veia profunda aguda; trombose aguda das veias profundas das extremidades e pelve; trombose aguda de veias profundas de pernas; trombose venosa dos navios do olho; Trombose de veias de órgãos internos; trombose de veia profunda das extremidades mais baixas; Trombose de veias subclavian

R54 doença relacionada à Idade: sinais externos de envelhecimento; doença de olho relacionada à idade; prejuízo visual relacionado à idade; doença vascular relacionada à idade; constipação de idade; modificações relacionadas à idade em acuidade visual; modificações relacionadas à idade no cérebro involutional; desordens relacionadas à idade; perda de audição relacionada à idade; prática gerontológica; demência senil; Deficiência de cálcio e vitamina D3 nas pessoas idosas; doença vascular cerebral e relacionado à idade; depressão de involutionary; depressão de involutional; Correção de metabolismo em idade meia e velha; Subnutrição em idade idosa e senil.; demência senil; demência senil; depressão senil; colpites senil; psicose senil; Síndrome de involução de idade; Ouvir idade de perda; Envelhecimento; Envelhecimento Cerebral; O envelhecimento do organismo; demência senil; senium; psicose involutional senil; psicose senil; prejuízo de memória em pacientes idosos; desordens de conduta nas pessoas idosas

Z100 * a CLASSE XXII prática Cirúrgica: cirurgia abdominal; adenomectomy; Amputação; Coronária angioplasty; Angioplasty das artérias de carótida; tratamento de pele anti-séptico de feridas; Mão Anti-séptica; Apendicectomia; atherectomy; coronária de balão angioplasty; histerectomia vaginal; A passagem secundária coronária; Intervenções na vagina e cerviz; Intervenções na bexiga; Intervenção na boca; Restauração e cirurgia reconstrutiva; higiene da mão de pessoal médico; cirurgia de Gynecologic; intervenção ginecológica; cirurgia ginecológica; Hypovolemic chocam durante as operações; Desinfeção de feridas purulentas; Desinfeção de bordas de feridas; intervenção diagnóstica; procedimentos diagnósticos; Diathermocoagulation Cervical; cirurgia longa; Substituir os cateteres de fístula; Infecção em cirurgia ortopédica; válvula de coração artificial; cystectomy; cirurgia de cliente externo a curto prazo; operação a curto prazo; procedimentos cirúrgicos curtos; Krikotireotomiya; perda de sangue durante a cirurgia; Sangrar durante a cirurgia e no período posoperativo; Kuldotsentez; fotocoagulação de raio laser; coagulação de raio laser; coagulação de raio laser retiniana; Laparoscopia; Laparoscopia em Ginecologia; fístula de CSF; pequenas operações ginecológicas; pequenos procedimentos cirúrgicos; Mastectomia e plástico subsequente; mediastinotomy; operações microcirúrgicas na orelha; operação de Mukogingivalnye; suturar; cirurgia menor; operação de neurosurgical; Imobilização do globo ocular em cirurgia oftálmica; testectomy; pancreatectomy; Perikardektomiya; O período de reabilitação depois de cirurgia; O período de convalescença depois de cirurgia; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural thoracentesis; posmecânico de pneumonia e postraumático; Preparação para procedimentos cirúrgicos; Preparação para cirurgia; Preparação das mãos do cirurgião antes de cirurgia; Preparação dos dois pontos de procedimentos cirúrgicos; pneumonia de aspiração posoperativa em neurosurgical e cirurgia torácica; Náusea posoperativa; hemorragia posoperativa; granuloma posoperativo; choque posoperativo; O primeiro período posoperativo; myocardial revascularization; Radiectomy; Resseção gástrica; resseção de intestino; Resseção uterina; Resseção de fígado; enterectomy; Resseção de parte do estômago; reoclusão do navio feito funcionar; Vincular tecidos durante os procedimentos cirúrgicos; Remoção de suturas; Condição depois de cirurgia de olhos; Condição depois de cirurgia; Condição depois de cirurgia na cavidade nasal; Condição depois de gastrectomy; Posição depois de resseção do pequeno intestino; Condição depois de amigdalectomia; Condição depois de remoção do duodeno; Condição depois de phlebectomy; cirurgia vascular; Splenectomy; Esterilização de instrumentos cirúrgicos; Esterilização de instrumentos cirúrgicos; sternotomy; cirurgia dental; intervenção dental em tecidos periodontal; strumectomy; Amigdalectomia; cirurgia torácica; cirurgia torácica; gastrectomy total; Transdermal coronária intravascular angioplasty; resseção de Transurethral; Turbinektomiya; Remoção de um dente; cirurgia de catarata; Remoção de cistos; amigdalectomia; Remoção de fibroids; Retirar os dentes primários móveis; Retirar pólipos; Retirar dente roto; Remoção do corpo de útero; Remoção de suturas; Fístula likvoroprovodyaschih caminhos; Frontoetmoidogaymorotomiya; infecção cirúrgica; tratamento cirúrgico de úlceras de membro crônicas; Cirurgia; A cirurgia na área anal; A cirurgia nos dois pontos; prática cirúrgica; O procedimento cirúrgico; intervenções cirúrgicas; Cirurgia no tratado gastrintestinal; procedimentos cirúrgicos para o aparelho urinário; procedimentos cirúrgicos para o sistema urinário; intervenção cirúrgica do sistema genitourinary; procedimentos cirúrgicos para o coração; manipulação cirúrgica; cirurgia; Cirurgia nas veias; intervenção cirúrgica; cirurgia vascular; tratamento cirúrgico de trombose; Cirurgia; cholecystectomy; resseção gástrica parcial; histerectomia; coronária de Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; passagem secundária de artéria coronária; Extirpação de dente; Extirpação de dentes de leite; pulpectomy; pulsative passagem secundária cardiopulmonar; Extração de dente; Extração de dentes; extração de catarata; Electrocoagulation; intervenção de endourological; episiotomy; Etmoidotomiya; Complicações depois de extração de dente

Uso de Fumo de Z72.0: fumagem de fumo, Fumagem

A Presença de Z95.1 de aortocoronary desvia o transplante: enxerto de passagem secundária de artéria coronária; Aortocoronary dão volta com a derivação venosa

Presença de Z95.5 de coronária angioplasty implante e enxerto: enxerto de passagem secundária de artéria coronária; desvio de Arteriovenous; Trombose de derivação de arteriovenous

Estrutura e composição

substância ativa: ácido de Acetylsalicylic - 100 mgs, 300 mgs

Substâncias auxiliares: pó de celulose - 10 ou 30 mgs; amido de grão - 10 ou 30 mgs

Composição da concha: um copolymer de ácido methacrylic e ethacrylate 1: 1 (Eudragit L30D) - 7.857 ou 27, 709 mgs; Polysorbate 80 - 0.186 ou 0.514 mgs; Sódio lauryl sulfato - 0.057 ou 0.157 mgs; Talco - 8.1 ou 22.38 mgs; citrato de Triethyl 0.8 ou 2.24 mgs

Descrição de forma de dosagem

Em redor, biconvex pastilhas são brancos, na seção zangada - uma massa homogênea do branco, com uma concha da mesma cor.

Efeito de Pharmachologic

Modo de ação - antiaggregatory.

Pharmacodynamics

O mecanismo da ação antiaggregatory de ASA é baseado na inibição irrevogável do TIMONEIRO 1, que bloqueia a síntese de thromboxane A2 e suprime a agregação de plaqueta. O efeito de antiagregação é o mais pronunciado em plaquetas, porque não são capazes de re-sintetizar o TIMONEIRO. Acredita-se que ASA tem outros mecanismos para suprimir a agregação de plaqueta, que estende o seu uso em várias doenças vasculares.

ASA também tem efeitos antiinflamatórios, analgésicos e antipiréticos.

Pharmacokinetics

Depois da ingestão, acetylsalicylic ácido (ASA) absorve-se rapidamente e completamente do tratado digestivo. ASA metaboliza-se parcialmente durante a absorção. Durante e depois da absorção, ASA converte em um metabolite principal, salicylic ácido, que se metaboliza principalmente no fígado abaixo da influência de enzimas para formar metabolites como phenyl salicylate, glucuronide salicylate, e ácido salicyluric encontrado em muitos tecidos e na urina. Em mulheres, o processo metabólico é mais lento (menos atividade de enzima no soro de sangue). O Cmax ASA no plasma de sangue realiza-se 10-20 minutos depois da ingestão, salicylic ácido - depois de 0.3-2 horas. Devido a que as pastilhas são cobertas de um revestimento ácido e resistente, ASA não se lança no estômago (a membrana efetivamente bloqueia a dissolução da droga no estômago), Mas no meio alcalino do duodeno. Assim, a absorção de ASA na forma de pastilhas cobertas de febre tifóide atrasa-se por 3 para 6 horas em comparação com pastilhas convencionais (sem tal revestimento).

ASA e o ácido salicylic fortemente atam à proteína de plasma de sangue (de 66 para 98% dependendo da dose) e distribuem-se rapidamente no corpo. O ácido de Salicylic penetra a placenta e excreta-se no leite de peito.

A eliminação de ácido salicylic é dependente da dose, desde que o seu metabolismo limita-se pelas capacidades do sistema enzymatic. T1 / 2 é 2-3 horas usando ASA em doses baixas e até 15 horas quando a droga se usa em grandes doses (a dose habitual de ASA como um agente analgésico). Diferentemente de outro salicylates, com a administração repetida da droga, unhydrolyzed o ASA não se acumula no soro de sangue. O ácido de Salicylic e o seu metabolites excretam-se pelos rins. Em pacientes com a função renal normal 80-100% de uma dose única da droga excretam-se pelos rins dentro de 24-72 horas.

Indicações da Aspirina de droga Cardio

Prevenção primária de infarto do miocárdio agudo na presença de fatores de risco (eg diabete mellitus, hyperlipidemia, hipertensão arterial, obesidade, fumagem, velha idade) e infarto do miocárdio repetido;

Angina movediça (inclusive desenvolvimento suspeitado de infarto do miocárdio agudo) e angina de peito estável;

Prevenção de golpe (inclusive em pacientes com prejuízo passageiro de circulação cerebral);

Profilaxia de circulação cerebral passageira;

Prevenção de thromboembolism depois de cirurgia e intervenções vasculares invasivas (eg enxerto de passagem secundária de artéria coronária, endarterectomy de carótida, arteriovenous desvio, angioplasty e stenting das artérias coronárias, carótida angioplasty);

Prevenção de trombose de veia profunda e thromboembolism da artéria pulmonar e os seus ramos (inclusive com imobilização prolongada em consequência de intervenção cirúrgica extensa).

Contra-indicações

Sensibilidade aumentada a ASA, auxiliares de droga e outro NSAIDs;

Asma bronquial induzida pela entrada de salicylates e NSAIDs, conjunto de três de aspirina (uma combinação de asma bronquial, polyposis nasal periódico e seios paranasais e intolerância ASA);

Lesões erosivas e ulcerativas do tratado gastrintestinal (na etapa de exacerbação), hemorragia gastrintestinal;

Hemorrhagic diathesis;

Uso combinado com methotrexate em uma dose de 15 mgs por semana ou mais;

Gravidez (eu e III trimestre);

O período de amamentação;

Crianças e adolescência (até 18 anos);

Insuficiência renal severa (Cl creatinine <30 ml / minuto);

Insuficiência hepatic severa (a classe B e mais alto na escala De-crianças-Pugh);

Fracasso de coração crônico de III-IV classe funcional segundo a classificação NYHA.

CUIDADOSAMENTE

Com as seguintes doenças e condições:

gota; Hyperuricemia (porque ASA reduz a excreção de ácido úrico em doses baixas, deve ser levado em consideração que ASA em doses baixas pode provocar o desenvolvimento da gota em pacientes predispostos que reduziram a excreção ácida urinária);

Presença na anamnésia de lesões ulcerativas do tratado gastrintestinal ou hemorragia gastrintestinal;

Função de fígado prejudicada (em baixo de grau B na escala De-crianças-Pugh);

Função renal prejudicada (Cl creatinine> 30 ml / minuto), bem como desordens circulatórias que resultam de arteriosclerose das artérias renais, fracasso de coração congestivo, hypovolemia, intervenção cirúrgica extensa, sepsia, casos da hemorragia maciça, como em todos os casos enumerados, ASA pode aumentar o risco de desenvolver o fracasso renal Agudo e prejudicou a função renal;

Asma bronquial, doenças respiratórias crônicas, febre de feno, polyposis nasal, alergia de droga, incl. Em preparações do grupo de NSAIDs (analgésicos, drogas antiinflamatórias, antireumáticas);

II trimestre de gravidez;

A intervenção cirúrgica esperada (inclusive o menor, por exemplo extração de dente), porque ASA pode causar a uma tendência de desenvolver a hemorragia dentro de alguns dias depois de tomar a droga;

O uso combinado com as seguintes drogas (ver a seção "Interação"): methotrexate em uma dose de menos de 15 mgs por semana; anticoágulo, thrombolytic ou agentes de antiplaqueta; NSAIDs e derivados de ácido salicylic em grandes doses; Digoxin; agentes de Hypoglycemic de administração oral (derivados de sulfonyl-ureia) e insulina; ácido de Valproic; Álcool (bebidas alcoólicas especialmente); nervos inibidores de recompreensão serotonin seletivos; Ibuprofen.

Gravidez e amamentação

A inibição da síntese GHG pode ter um efeito negativo sobre a gravidez e o desenvolvimento de um embrião ou feto.

No primeiro trimestre da gravidez, o uso de grandes doses de salicylates (mais de 300 mgs / dia, a dosagem de ASA de 500 mgs - como um anestético) associa-se com uma incidência aumentada de defeitos de desenvolvimento fetais (palato de racha, defeitos de coração). A nomeação de salicylates no primeiro trimestre da gravidez é contra-indicada.

No segundo trimestre da gravidez, o salicylates só pode dar-se em vista de risco estrito e avaliação de benefício da mãe e feto, preferivelmente em doses não 150 mgs excessivos / dia e para um pouco tempo.

No terceiro trimestre da gravidez, salicylates em grandes doses (mais de 300 mgs / dia, a dosagem de ASA de 500 mgs - como um anestético) pode causar a inibição de fechamento de trabalho, prematuro do tubo arterial no feto, hemorragia aumentada na mãe e feto e a nomeação imediatamente antes que o parto possa causar a hemorragia intracranial, especialmente em crianças prematuras. A nomeação de salicylates no terceiro trimestre da gravidez é contra-indicada.

Aplicação no período de lactação. Salicylates e o seu metabolites penetram no leite de peito em poucas quantidades. A entrada acidental de salicylates durante a lactação não se acompanha pelo desenvolvimento de reações aversas na criança e não necessita a cessação da amamentação. Contudo, com o uso prolongado da droga ou a sua administração em uma grande dose, a amamentação deve parar-se imediatamente.

Efeitos de lado

Do lado do sistema digestivo: muitas vezes há náusea, a azia, o vômito, a dor abdominal; Raramente úlceras da membrana mucosa do estômago e duodeno; Muito raramente - úlceras perfuradas da membrana mucosa do estômago e duodeno, hemorragia gastrintestinal (com os sintomas clínicos correspondentes e modificações de laboratório), disfunção de fígado passageira com atividade aumentada de hepatic transaminases.

Da parte do sistema hematopoietic: a administração de ASA acompanha-se por um risco aumentado da hemorragia devido ao seu efeito inibitivo sobre a agregação de plaqueta. Informou-se um aumento na frequência de perioperative (intra - e pós-mecânico) hemorragia, hematomas (manchas pretas), hemorragia nasal, hemorragia de goma, que sangra do tratado urogenital. Há relatórios de eventos sangrentos sérios, inclusive hemorragia gastrintestinal e hemorragia cerebral (especialmente em pacientes com a hipertensão que não conseguiram os números de BP de objetivo e / ou recebem a terapia de acompanhador com drogas de anticoágulo), que em alguns casos pode ser ameaça da vida (Ver a seção "Instruções especiais").

A hemorragia pode levar ao desenvolvimento de posthemorrhagic agudo ou crônico / anemia de deficiência de ferro (eg devido à hemorragia latente) com sinais clínicos e de laboratório apropriados e sintomas (asthenia, palor, hypoperfusion).

Há relatórios de hemolysis e anemia hemolytic em pacientes com formas severas de glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiência.

Reações alérgicas: as reações de hipersensibilidade são possíveis com manifestações de laboratório e clínicas apropriadas, como síndrome asmática (bronchospasm), brandas para moderar reações de pele, tratado respiratório, tratado gastrintestinal e SSS, inclusive sintomas como borbulha de pele, coceira, Urticária, edema de Quincke, edema da mucosa nasal, rhinitis, síndrome de aflição cardiorespiratória e reações severas, inclusive o choque anafiláctico.

Do lado do sistema nervoso central: há relatórios de casos da vertigem, ouvindo a perda, a dor de cabeça, o zumbido no ouvido, que pode ser um sinal da dose excessiva de droga (ver a seção "Dose excessiva").

Do lado do sistema urinário: há relatórios de casos do desenvolvimento de disfunção renal e fracasso renal agudo.

Participação

Com o uso simultâneo de ASA realça o efeito das seguintes drogas; Se for necessário prescrever simultaneamente ASA com as drogas enumeradas, considere a necessidade de reduzir a dose destas drogas:

- Methotrexate - reduzindo despejo renal e deslocando-o do vínculo com proteína; A combinação de ASA com methotrexate acompanha-se por uma incidência aumentada de efeitos de lado da parte do hematopoiesis; o Uso de AspirinŽ Cardio em conjunto com methotrexate é contra-indicado se a dose do último exceder 15 mgs por semana (ver a seção "Contra-indicações"); E possivelmente com prudência - com uma dose de menos de 15 mgs por semana methotrexate;

- heparin e anticoágulos indiretos - devido a perturbação da função de plaqueta e deslocação de anticoágulos indiretos de atar à proteína; Quando usado simultaneamente com anticoágulos, thrombolytic e agentes de antiplaqueta (ticlopidine), há um risco aumentado da hemorragia em consequência da sinergia dos efeitos terapêuticos principais das drogas usadas e um aumento no efeito prejudicial sobre a mucosa gastrintestinal;

Nervos inibidores de recompreensão serotonin seletivos; risco Possivelmente aumentado de hemorragia do tratado de soldado superior (sinergia com ASA);

- Digoxin - devido a uma redução na sua excreção renal, que pode levar à sua dose excessiva;

- agentes de hypoglycemic da administração oral (os derivados do sulfonylureas) e insulina - devido a propriedades hypoglycemic de próprio ASA em grandes doses e deslocação de derivados sulfonylurea de atar à proteína plásmica; Isto deve ser levado em consideração destinando ASA a pacientes com a diabete mellitus recepção das drogas enumeradas;

- o uso de acompanhador com o ácido valproic aumenta a sua toxicidade devido à deslocação de plasma da conexão com a proteína;

- NSAID, incl. Derivados de ácido salicylic em grandes doses (risco aumentado de efeito ulcerogenic e sangrando do tratado gastrintestinal em consequência de sinergia de ação);

- o etanol (bebidas alcoólicas) - aumentou o risco do dano à mucosa gastrintestinal e prolongamento do tempo sangrento em consequência do aumento mútuo dos efeitos de ASA e etanol.

A administração simultânea de ASA em grandes doses pode prejudicar o efeito das drogas enumeradas abaixo. Se for necessário prescrever simultaneamente ASA com as preparações enumeradas, devem prestar a atenção à necessidade de corrigir a dose dos seguintes agentes:

- qualquer diurético (quando combinado com ASA em grandes doses, há uma redução na tarifa de filtração glomerular em consequência da síntese reduzida de PG nos rins);

- Nervos inibidores EXCELENTES - uma redução dependente da dose na tarifa de filtração de glomerular (GFR) observa-se em consequência da inibição de PG com ação vasodilating, e, consequentemente, enfraquecimento do efeito hypotensive. A significação clínica de reduzir a RFA observa-se com uma dose diária do ASC maior do que 160 mgs. Além disso, houve um declínio no efeito cardioprotective positivo de nervos inibidores EXCELENTES destinados a pacientes do fracasso de coração crônico. Este efeito também se manifesta quando aplicado em conjunto com ASA em grandes doses;

- drogas com ação uricosuric - benzbromarone, probenecid - uma redução em efeito uricosuric devido a supressão competitiva de excreção tubular renal de ácido úrico.

Com o uso simultâneo com ibuprofen, o antagonismo observa-se com respeito à supressão de plaqueta irrevogável causada pela ação de ASA, que leva a uma redução nos efeitos cardioprotective de ASA. Por isso, a combinação de ASA com ibuprofen em pacientes com um risco aumentado da doença cardiovascular não se recomenda.

Quando usado simultaneamente com SCS sistêmico (com a exceção da hidrocortisona ou outro SCS usado para a terapia de substituição da doença de Addison), há uma eliminação aumentada de salicylates e, conforme, um enfraquecimento da sua ação. Quando devem lembrar-se do uso combinado de GCS e salicylates que o nível de salicylates no sangue se reduz, e depois que a abolição de SCS, uma dose excessiva de salicylates é possível.

Dosar e administração

No interior, antes da comida, apertou muito líquido. AspirinŽ Cardio destina-se para o uso de longo prazo. As pastilhas devem levar-se 1 vez por dia. A duração da terapia determina-se pelo médico assistente.

Prevenção primária de infarto do miocárdio agudo na presença de fatores de risco - 100 mgs / dia ou 300 mgs um dia sim um dia não.

A prevenção do infarto do miocárdio periódico, a angina estável e movediça é 100-300 mgs / dia.

Angina movediça (com o desenvolvimento suspeitado do infarto do miocárdio agudo) - a dose inicial de 100-300 mgs (a primeira pastilha deve mastigar-se para a absorção mais rápida) deve aceitar-se pelo paciente o mais logo possível depois que a suspeita do desenvolvimento do infarto do miocárdio agudo surgiu. Durante 30 dias seguintes depois do desenvolvimento do infarto do miocárdio, uma dose de 200-300 mgs / o dia deve manter-se. Depois de 30 dias, a terapia apropriada deve prescrever-se para prevenir o infarto do miocárdio repetido.

Manutenção preventiva de um golpe e uma infração passageira de uma circulação cerebral - 100-300 mgs / sut.

Manutenção preventiva de thromboembolism depois de operações e intervenções invasivas em navios - 100-300 mgs / dia.

Prevenção de trombose de veia profunda e thromboembolism da artéria pulmonar e os seus ramos - 100-200 mgs / dia ou 300 mgs um dia sim um dia não.

Ações faltando a uma ou várias doses da droga

É necessário tomar a pastilha faltada logo que o paciente se lembre dele. Para evitar dobrar a dose, não tome a pastilha faltada se o seguinte se estiver aproximando.

As características da droga pela primeira admissão e quando se cancela. As características da droga durante a primeira admissão e quando se retirou não se observaram.

Dose excessiva

A intoxicação de Salicylate (desenvolvendo-se com ASA em uma dose de mais de 100 mgs / quilograma / dia durante mais de 2 dias) pode resultar do uso prolongado de doses tóxicas da droga no contexto do uso terapêutico impróprio (intoxicação crônica) ou uma entrada acidental ou intencional única de uma dose tóxica da droga a um adulto Ou uma criança (intoxicação aguda).

Os sintomas da intoxicação crônica com derivados ácidos salicylic são não-específicos e muitas vezes diagnosticam-se com a dificuldade. A intoxicação da gravidade branda normalmente só desenvolve-se depois do uso repetido de grandes doses da droga e manifesta-se pela vertigem, o barulho nas orelhas, ouvindo a perda, aumentou a sudação, a náusea e o vômito, a dor de cabeça e a confusão. Esta sintomatologia desaparece depois de uma redução na dose da droga. O barulho nas orelhas pode aparecer com uma concentração ASA no plasma de sangue de 150 para 300 μg / ml. Os sintomas mais severos manifestam-se quando a concentração de ASA no plasma de sangue está acima de 300 μg / ml.

A manifestação principal da intoxicação aguda é uma violação severa do estado ácido e baseado, as manifestações do qual podem variar dependendo da idade do paciente e a gravidade da intoxicação. Em crianças, o desenvolvimento do acidose metabólico é o mais típico. O tratamento da intoxicação executa-se conforme padrões aceitos e depende da gravidade de intoxicação e quadro clínico e deve ordenar-se principalmente para acelerar a eliminação da droga e restaurar o equilíbrio de eletrólito de água e estado ácido e baseado.

Os sintomas da dose excessiva do brando para moderar a gravidade: a vertigem, zumbido no ouvido, ouvindo o prejuízo, aumentou a sudação, a náusea, o vômito, a dor de cabeça, a confusão, a sudação profusa, tachypnea, a hiperventilação, alkalosis respiratório.

Tratamento: lavage gástrico, entrada repetida de carbono ativado, forçou diuresis alcalino, a restauração de equilíbrio de eletrólito de água e estado ácido e baseado.

Sintomas de uma dose excessiva de meio a severo: alkalosis respiratório com acidose metabólico compensatório; hiperpirexia (temperatura do corpo extremamente alta); Respirando desordens (hiperventilação, noncardiogenic edema pulmonar, depressão respiratória, asfixia); Violação do sistema cardiovascular (perturbação de ritmo cardíaca, hypotension arterial, opressão de atividade cardíaca); Perturbação de equilíbrio de eletrólito de água: desidratação, perturbação de função de rim de oliguria até o desenvolvimento de insuficiência renal, caracterizada por hypokalemia, hypernatremia, hyponatremia; metabolismo de glicose prejudicado (hiperglicemia, hipoglicemia (especialmente em crianças), ketoacidosis); Barulho nas orelhas, surdez; hemorragia gastrintestinal; desordens de Hematologic (de inibição de agregação de plaqueta a coagulopathy, extensão de PV, hypoprothrombinemia); Desordens neurológicas (encefalopatia tóxica e depressão de função de CNS (sonolência, confusão, coma, convulsões).

Tratamento: a hospitalização imediata em departamentos especializados da terapia de emergência - lavage gástrico, entrada repetida de carbono ativado, forçou diuresis alcalino, hemodiálise, restauração de equilíbrio de eletrólito de água e terapia estatal, sintomática ácida e baseada.

Instruções especiais

A droga deve usar-se como dirigido por um doutor.

ASA pode provocar bronchospasm, bem como causar ataques da asma bronquial e outras reações da hipersensibilidade. Os fatores de risco são a presença de asma bronquial na história, febre de feno, polyposis nasal, doenças crônicas do sistema respiratório, bem como reações alérgicas a outras drogas (eg reações de pele, prurido, urticária).

O efeito inibitivo de ASA na agregação de plaqueta persiste durante vários dias depois da admissão, que pode aumentar o risco da hemorragia durante a cirurgia ou no período posoperativo. Se a eliminação absoluta da hemorragia no decorrer da intervenção cirúrgica for absolutamente necessária, é necessário abandonar completamente o uso de ASA no período pré-operatório.

A dose excessiva de ASA associa-se com um risco da hemorragia gastrintestinal.

A dose excessiva é especialmente perigosa em pacientes idosos.

Em formas severas da deficiência de glucose-6-phosphate dehydrogenase, ASA pode causar hemolysis e anemia hemolytic. Os fatores que podem aumentar o risco de hemolysis e anemia hemolytic são febre, infecções agudas e grandes doses da droga.

A influência na capacidade de dirigir um carro ou executar o trabalho que necessita uma velocidade aumentada de reações físicas e mentais. A toma de AspirinŽ Cardio não afeta a capacidade de dirigir um carro / maquinismo móvel.

Forma de lançamento

Pastilhas, cobertas de revestimento entérico, 100 ou 300 mgs.

Pastilhas cobertas de concha coberta da febre tifóide, 100 mgs: 10 ou 14 pastilhas. Em bolhas de Al / PÁGINAS 2 bl. Em 10 etiqueta. Ou 2, 4 ou 7 bl. Em 14 etiqueta. Colocado em uma caixa de papelão.

Pastilhas cobertas de concha coberta da febre tifóide, 300 mgs: 10 ou 14 pastilhas. Em bolhas de Al / PÁGINAS 2 bl. Em 10 etiqueta. Ou 2 ou 4 bl. Em 14 etiqueta. Colocado em uma caixa de papelão.

Fabricante

Bayer Pharma AG, 51368, Leverkusen, a Alemanha.

RU emanou: Bayer Pharma AG, D13342, Berlim, a Alemanha.

107113, Moscou, 3a Rybinskaya St, 18, p. 2.

Condições de provisão de farmácias

Sem receita.

Condições de armazenamento da Aspirina de droga Cardio

Em uma temperatura nenhuns 25 ° C mais altos.

Afaste do alcance de crianças.

A vida de prateleira da Aspirina de droga Cardio

5 anos.

Não use além da data de expiração impressa no pacote.